2026年护师考试常态化测试方式试题及答案

2026年护师考试常态化测试方式试题及答案单选题（共25题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.正常成人安静状态下呼吸频率为A.8~12次/分B.12~16次/分C.16~20次/分D.20~24次/分E.24~28次/分2.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低E.先低后高3.无菌持物钳干燥保存时，应多长时间更换一次A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时4.压疮淤血红润期的主要临床特点是A.表皮破损B.局部红、肿、热、痛，压之不褪色C.形成水疱D.浅层组织坏死E.溃疡深达肌层5.鼻饲液最适宜的温度是A.28~30℃B.30~32℃C.35~37℃D.38~40℃E.42~45℃6.青霉素皮试液的标准浓度为每ml含青霉素A.100~200UB.200~500UC.500~1000UD.1000~2000UE.2000~5000U7.成人胸外心脏按压的深度应为A.2~3cmB.3~4cmC.4~5cmD.5~6cmE.6~7cm8.成人单人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2E.50:29.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状10.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味可呈A.大蒜味B.烂苹果味C.氨味D.肝臭味E.恶臭味11.乳腺癌术后患肢功能锻炼的主要目的是A.防止肌肉萎缩B.预防淋巴水肿C.增加肌力D.防止关节僵硬E.促进血液循环12.胃大部切除术后24小时内最严重的并发症是A.十二指肠残端破裂B.吻合口出血C.吻合口梗阻D.倾倒综合征E.碱性反流性胃炎13.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.血压D.肌张力E.皮肤颜色14.判断小儿腹泻脱水性质的主要依据是A.每日大便次数B.大便性状C.血清钠浓度D.尿量E.精神状态15.正常足月妊娠胎心率范围为A.100~140次/分B.110~160次/分C.120~180次/分D.90~120次/分E.140~180次/分16.临产开始的标志是A.见红B.不规则宫缩C.规律宫缩并伴宫颈管消失、宫口扩张D.胎膜破裂E.胎儿下降感17.急性肾盂肾炎最常见的感染途径是A.血行感染B.淋巴感染C.上行感染D.直接蔓延E.医源性感染18.类风湿关节炎最常累及的关节是A.膝关节B.髋关节C.近端指间关节、掌指关节D.脊柱关节E.肩关节19.肝硬化门静脉高压最危险的并发症是A.肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.腹水D.肝肾综合征E.感染20.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率（%）的计算公式为A.脉率+脉压-111B.脉率+收缩压-111C.脉率+舒张压-111D.心率+脉压-111E.心率+收缩压-11121.颅内压增高的“三主征”是A.头痛、呕吐、意识障碍B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿C.头痛、血压升高、脉搏减慢D.头痛、颈项强直、瞳孔变化E.呕吐、血压升高、呼吸深慢22.开放性气胸的急救处理首先是A.吸氧B.胸腔闭式引流C.封闭伤口D.气管插管E.手术治疗23.骨折的专有体征是A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.压痛、瘀斑、活动受限D.发热、局部红肿、畸形E.麻木、苍白、脉搏减弱24.腰椎穿刺术后患者应去枕平卧A.1~2小时B.2~4小时C.4~6小时D.6~8小时E.8~12小时25.弛张热的特点是A.体温持续在39~40℃，24小时波动不超过1℃B.体温在39℃以上，24小时波动超过2℃C.高热与正常体温交替出现D.体温逐渐升高，数日后逐渐下降E.体温骤升骤降，无规律多选题（共10题，每题2分。每题备选项中有2个或2个以上符合题意，至少有一个错项。错选、多选不得分，少选且选择正确的每个选项得0.5分）1.休克早期的临床表现包括A.精神紧张B.面色苍白C.脉搏加快D.血压明显下降E.尿量减少2.高热患者可采用的物理降温措施有A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋冷敷D.冰帽E.热水泡脚3.压疮发生的危险因素包括A.长期卧床B.大小便失禁C.营养不良D.感觉障碍E.水肿4.急性肺水肿的急救护理措施包括A.端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧C.50%酒精湿化吸氧D.四肢轮扎E.快速大量输液5.低钾血症的临床表现包括A.肌无力B.腹胀C.心律失常D.腱反射减弱E.心电图T波高尖6.糖尿病慢性并发症包括A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.周围神经病变D.糖尿病足E.酮症酸中毒7.手术前患者的一般准备包括A.皮肤准备B.呼吸道准备C.胃肠道准备D.术前用药E.心理护理8.新生儿生理性黄疸的特点包括A.生后2~3天出现B.4~5天达高峰C.足月儿2周内消退D.血清胆红素>221μmol/LE.一般情况良好9.甲状腺大部切除术后可能发生的并发症包括A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象10.心绞痛发作的特点包括A.胸骨后压榨性疼痛B.持续3~5分钟C.休息可缓解D.含服硝酸甘油可缓解E.可放射至左肩、左臂填空题（共15空，每空1分，共15分）1.正常成人安静状态下收缩压范围为___mmHg，舒张压范围为___mmHg。2.正常成人腋下体温范围为___℃，平均为___℃。3.正常成人脉搏血氧饱和度（SpO₂）的正常值为___。4.洗手的五个时刻包括接触患者前、___、___、接触患者后、___。5.压疮根据局部组织损伤程度可分为___期、___期、___期、___期。6.尿潴留患者一次导尿量不应超过___ml。7.成人鼻饲时胃管插入长度一般为___cm。8.大量不保留灌肠时灌肠液温度一般为___℃，成人每次灌肠液量为___ml。9.正常成人24小时尿量约为___ml；24小时尿量少于___ml称为少尿；少于___ml称为无尿。10.高钾血症时心电图特征性改变为___。11.正常成人血清钾浓度范围为___mmol/L。12.正常成人血清钠浓度范围为___mmol/L。13.心肺复苏时开放气道的常用方法有___和___。14.急性心肌梗死时首选的血清心肌损伤标志物是___。15.正常足月新生儿出生体重约为___g，身长约___cm。简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述无菌技术操作原则。2.简述青霉素过敏性休克的急救措施。3.简述护理程序的基本步骤及主要内容。4.简述压疮的预防措施。应用题（共3题，第1题计算题5分，第2题案例分析题5分，第3题综合分析题10分，共20分）1.计算题：医嘱给予患者0.9%氯化钠注射液1000ml，要求10小时内匀速输完，输液器滴系数为15滴/ml。请计算每分钟滴数；若患者自行调快滴速至每分钟50滴，请计算实际完成时间，并说明可能出现的危险。2.案例分析题：患者，男，68岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”入院。入院后第2天，患者突然出现呼吸困难、大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：心率120次/分，呼吸32次/分，血压100/70mmHg，双肺底可闻及湿啰音。请写出该患者目前最可能的并发症、主要护理问题及急救护理措施。3.综合分析题：患者，女，56岁，2型糖尿病病史10年，近期出现双下肢麻木、疼痛，右足背有一约2cm×3cm溃疡，局部红肿，有少量脓性分泌物，周围皮温升高。请分析该患者可能存在的糖尿病慢性并发症，并制定相应的护理措施及健康教育内容。参考答案及解析一、单选题答案及解析1.C。正常成人安静状态下呼吸频率为16~20次/分，超过24次/分为呼吸增快，少于12次/分为呼吸缓慢。2.B。袖带过窄时需用较高压力才能阻断动脉血流，导致测得血压值偏高；袖带过宽则偏低。3.B。无菌持物钳干燥保存时每4小时更换一次，湿式保存时每周更换1~2次，并定期灭菌。4.B。压疮淤血红润期为I期，局部红、肿、热、痛，压之不褪色；II期形成水疱；III期浅层组织坏死；IV期深达肌层或骨骼。5.D。鼻饲液温度应控制在38~40℃，接近体温，避免过冷过热刺激胃黏膜。6.B。青霉素皮试液标准浓度为每ml含青霉素200~500U，皮内注入0.1ml含20~50U。7.D。成人胸外心脏按压深度为5~6cm，儿童约为胸廓前后径的1/3。8.D。成人单人心肺复苏时胸外按压与人工呼吸比例为30:2，双人复苏时儿童为15:2。9.C。急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是胸痛，位于心前区或胸骨后，呈压榨样，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不缓解。10.B。糖尿病酮症酸中毒时体内酮体增多，呼吸气味呈烂苹果味。11.B。乳腺癌术后患肢功能锻炼的主要目的是促进淋巴回流，预防淋巴水肿。12.B。胃大部切除术后24小时内最严重的并发症是吻合口出血，可表现为呕血、黑便、血压下降。13.C。新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，不包括血压。14.C。小儿腹泻脱水性质根据血清钠浓度分为等渗性、低渗性、高渗性脱水，故主要依据是血清钠浓度。15.B。正常足月妊娠胎心率范围为110~160次/分。16.C。临产开始的标志是规律宫缩并伴宫颈管消失、宫口扩张。17.C。急性肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，细菌由尿道进入膀胱，再上行至肾盂。18.C。类风湿关节炎最常累及近端指间关节、掌指关节和腕关节，呈对称性。19.B。肝硬化门静脉高压最危险的并发症是食管胃底静脉曲张破裂出血，可导致失血性休克。20.A。甲状腺功能亢进症基础代谢率（%）=脉率+脉压-111，正常值为±10%。21.B。颅内压增高“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。22.C。开放性气胸急救首先是封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。23.B。骨折专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，三者出现其一即可确诊。24.C。腰椎穿刺术后患者应去枕平卧4~6小时，防止颅内压降低引起头痛。25.B。弛张热特点是体温在39℃以上，24小时波动超过2℃，但最低体温仍高于正常。二、多选题答案及解析1.ABCE。休克早期血压可正常或稍升高，故D错误；精神紧张、面色苍白、脉搏加快、尿量减少均可见。2.ABCD。热水泡脚不用于高热物理降温，反而可能增加体温，E错误。3.ABCDE。长期卧床、大小便失禁、营养不良、感觉障碍、水肿均为压疮危险因素。4.ABCD。急性肺水肿时应严格控制输液速度，快速大量输液会加重肺水肿，E错误。5.ABCD。低钾血症心电图表现为T波低平、出现U波、ST段下降，高钾血症才出现T波高尖，E错误。6.ABCD。糖尿病酮症酸中毒为急性并发症，慢性并发症包括糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足等。7.ABCDE。术前一般准备包括皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备、术前用药、心理护理等。8.ABCE。新生儿生理性黄疸血清胆红素一般<221μmol/L，D错误。9.ABCDE。甲状腺大部切除术后并发症包括呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。10.ABCDE。心绞痛发作特点为胸骨后压榨性疼痛，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，可放射至左肩、左臂等。三、填空题答案1.90~139；60~892.36.0~37.0；36.53.95%~100%4.清洁/无菌操作前；接触体液后；接触患者周围环境后5.I期；II期；III期；IV期6.10007.45~558.39~41；500~10009.1000~2000；400；10010.T波高尖11.3.5~5.512.135~14513.仰头抬颏法；托颌法14.肌钙蛋白（cTnI或cTnT）15.2500~4000；50四、简答题答案1.无菌技术操作原则：（1）环境清洁：操作前半小时停止清扫，避免人员走动，操作区域清洁宽敞。（2）操作者准备：衣帽整洁，洗手，必要时戴无菌手套。（3）物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品有灭菌标识及有效期，定期检查。（4）操作时保持无菌：操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离，不可跨越无菌区，手臂不可触及无菌物品，夹取无菌物品必须使用无菌持物钳。（5）无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回无菌容器内。（6）无菌包打开后未用完，剩余物品24小时内可使用；无菌盘铺好后4小时内有效。（7）疑有污染或已被污染，应重新灭菌。（8）一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。2.青霉素过敏性休克急救措施：（1）立即停药，患者就地平卧，报告医生，就地抢救。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，小儿酌减；如症状不缓解，可每隔30分钟重复注射一次，直至脱离危险。（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状；呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管或气管切开。（4）根据医嘱静脉注射地塞米松5~10mg或氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注，抗过敏。（5）静脉滴注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml，以减轻毛细血管通透性。（6）血压下降时，按医嘱给予升压药物如多巴胺、间羟胺等。（7）心跳骤停时，立即行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏。（8）密切观察患者意识、生命体征、尿量等变化，做好记录。3.护理程序的基本步骤及主要内容：（1）评估：收集患者生理、心理、社会等方面的资料，是护理程序的第一步。（2）诊断：对评估资料进行分析，确定护理诊断，即患者现存或潜在的健康问题。（3）计划：根据护理诊断制定护理目标及护理措施，排列优先顺序。（4）实施：将护理计划付诸实践，执行护理措施。（5）评价：将患者的反应与护理目标进行比较，判断是否达到预期目标，必要时重新评估、修改计划。护理程序是一个动态、循环、持续的过程。4.压疮的预防措施：（1）评估：对高危患者进行压疮风险评估，如使用Braden量表。（2）避免局部组织长期受压：定时翻身，每2小时一次，建立翻身卡；使用气垫床、减压垫等；保护骨隆突处。（3）避免摩擦力和剪切力：保持床单位平整清洁，搬运患者时避免拖、拉、推，半卧位时防止身体下滑。（4）保护皮肤：保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿床单、衣物，使用皮肤保护剂。（5）促进皮肤血液循环：温水擦浴，局部按摩（压红处禁止按摩），鼓励患者活动。（6）加强营养：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，改善全身营养状况。（7）健康教育：指导患者及家属预防压疮的知识和技能。五、应用题答案1.计算题：（1）每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数(滴/ml)÷输液时间(min)=1000×15÷(10×60)=15000÷600=25滴/分。（2）若滴速为50滴/分，则实际完成时间=1000×15÷50=15000÷50=300分钟=5小时。（3）可能出现的危险：短时间内输入大量液体，可导致循环负荷过重，诱发急性肺水肿、心力衰竭；尤其对老年、心肺功能不全患者危险更大，可出现呼吸困难