2025年超声医学试题及答案初级

2025年超声医学试题及答案初级一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.临床常用超声诊断仪的声波频率范围是：A.1-10MHzB.2-20MHzC.5-30MHzD.10-40MHzE.20-50MHz正确答案：B解析：临床常用超声诊断频率为2-20MHz，其中腹部、心脏检查常用2-5MHz探头，浅表器官检查常用7-15MHz探头，血管超声常用5-12MHz探头，眼科超声常用10-20MHz探头；低于2MHz的超声分辨率过低无法满足临床诊断需求，高于20MHz的超声穿透力不足，仅用于皮肤、角膜等特殊浅表结构检查。2.超声纵向分辨率直接与下列哪项因素相关：A.声波的波长B.脉冲宽度C.声束宽度D.声波频率E.发射功率正确答案：B解析：纵向分辨率又称轴向分辨率，指超声声束轴线上能够区分两个相邻靶标的最小距离，直接由脉冲宽度决定，脉冲宽度越窄，纵向分辨率越高；波长、频率是影响纵向分辨率的间接因素，声束宽度决定横向分辨率。3.混响伪像产生的物理基础是：A.声波的折射B.声波的衍射C.声波的多次反射D.声波的散射E.声波的衰减正确答案：C解析：混响伪像为超声垂直入射到平整的高反射界面（如腹壁、膀胱壁）时，声波在探头与界面之间来回多次反射形成的等距离多条回声，强度随反射次数增加依次递减，多见于膀胱前壁、胆囊前壁、浅表囊肿前壁等位置。4.超声诊断的生物效应中，可能造成组织损伤的机制不包括：A.热效应B.空化效应C.机械效应D.电离效应E.辐射效应正确答案：D解析：超声为机械波，无电离辐射，不会产生电离效应，其生物效应包括热效应、空化效应、机械效应，临床常规超声诊断的输出功率低于安全阈值，不会对人体造成明确损伤。5.脉冲多普勒出现频谱混叠的原因是：A.血流速度过高，超过1/2脉冲重复频率B.血流速度过低，低于1/2脉冲重复频率C.超声发射频率过高D.增益过高E.滤波过低正确答案：A解析：脉冲多普勒的最大可测流速为奈奎斯特频率，等于脉冲重复频率（PRF）的1/2，当血流速度超过奈奎斯特频率时，会出现频谱混叠，表现为频谱顶部或底部被截断，折叠到相反方向。6.腹部超声检查时，为了清晰显示深部的腹膜后结构，下列调节方法正确的是：A.降低发射频率，调高时间增益补偿（TGC）的深部增益B.提高发射频率，调低时间增益补偿的深部增益C.降低发射频率，调低时间增益补偿的深部增益D.提高发射频率，调高时间增益补偿的深部增益E.不改变发射频率，仅调高增益正确答案：A解析：频率越低的超声穿透力越强，可显示更深部的结构，深部结构回声因声波衰减信号较弱，需调高TGC的深部增益补偿衰减，因此显示腹膜后等深部结构时应选择较低频率探头，调高深部增益。7.正常成年人二尖瓣口的舒张期开放面积为：A.1-2cm²B.2-3cm²C.3-4cm²D.4-6cm²E.6-8cm²正确答案：D解析：正常成年人二尖瓣口舒张期开放面积为4-6cm²，当面积减小至1.5-2.0cm²为轻度狭窄，1.0-1.5cm²为中度狭窄，小于1.0cm²为重度狭窄。8.下列房间隔缺损分型中，最常见的是：A.中央型（继发孔型）B.上腔型C.下腔型D.原发孔型E.冠状窦型正确答案：A解析：继发孔中央型房间隔缺损占所有房间隔缺损的70%以上，为最常见类型，缺损位于房间隔中部卵圆窝位置。9.正常肝实质回声强度与下列哪项结构比较呈等回声：A.肾皮质B.肾髓质C.脾脏D.胰腺E.胆囊壁正确答案：C解析：正常肝实质回声呈均匀中等回声，强度与脾实质接近，高于肾皮质，显著高于肾髓质，低于胰腺实质，低于胆囊壁回声。10.下列哪项不属于典型胆囊结石的超声表现：A.胆囊腔内强回声团B.强回声团后方伴声影C.强回声团随体位改变移动D.胆囊壁增厚呈“双边征”E.强回声团边界清晰正确答案：D解析：典型胆囊结石超声表现为胆囊腔内边界清晰的强回声团，后方伴干净声影，可随体位改变沿重力方向移动；胆囊壁增厚呈“双边征”为急性胆囊炎的典型表现，不属于胆囊结石的特征性表现。11.急性胰腺炎的典型超声表现不包括：A.胰腺弥漫性肿大B.胰腺实质回声减低C.胰腺周围可见液性暗区D.主胰管扩张伴结石E.胰腺边界模糊不清正确答案：D解析：急性胰腺炎典型超声表现为胰腺弥漫性肿大，实质回声减低，边界模糊，胰腺周围可见炎性渗出形成的液性暗区；主胰管扩张伴结石多见于慢性胰腺炎。12.经阴道超声最早可检出宫内妊娠囊的时间为：A.停经2-3周B.停经3-4周C.停经4-5周D.停经5-6周E.停经6-7周正确答案：C解析：经阴道超声分辨率高于经腹超声，最早可在停经4-5周检出宫内妊娠囊，经腹超声最早检出时间为停经5-6周，停经6-7周可检出原始心管搏动。13.早孕时期判断胚胎停育的超声指标不包括：A.妊娠囊平均直径≥25mm，未见卵黄囊及胚芽B.胚芽长度≥7mm，未见原始心管搏动C.检出卵黄囊后2周仍未见原始心管搏动D.妊娠囊形态不规则，边缘皱缩E.孕酮水平低于10ng/ml正确答案：E解析：孕酮水平为实验室检查指标，不属于超声判断胚胎停育的指标；A、B、C、D均为胚胎停育的超声诊断标准。14.甲状腺癌最常见的病理类型，超声常表现为低回声、微钙化的是：A.滤泡状癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌E.鳞状细胞癌正确答案：B解析：甲状腺乳头状癌占甲状腺癌的70%-80%，为最常见病理类型，典型超声表现为形态不规则、边界不清的低回声结节，内部可见砂砾样微钙化，可伴颈部淋巴结转移。15.乳腺纤维腺瘤的典型超声表现不包括：A.形态规则，呈圆形或椭圆形B.边界清晰，有包膜C.内部呈低回声，回声均匀D.后方回声衰减E.纵横比<1正确答案：D解析：乳腺纤维腺瘤为乳腺最常见的良性肿瘤，典型超声表现为形态规则、边界清晰、有完整包膜的低回声结节，内部回声均匀，后方回声多增强或无改变，纵横比<1，CDFI可见少量血流信号；后方回声衰减多见于乳腺癌等恶性病变。16.正常成年人睾丸的超声表现为：A.均匀中等回声，大小约4cm×3cm×2cmB.均匀高回声，大小约4cm×3cm×2cmC.均匀低回声，大小约5cm×4cm×3cmD.不均匀中等回声，大小约4cm×3cm×2cmE.均匀中等回声，大小约5cm×4cm×3cm正确答案：A解析：正常成年人睾丸呈卵圆形，大小约4cm×3cm×2cm，实质为均匀中等回声，边界清晰。17.下肢深静脉血栓形成的急性期超声表现不包括：A.静脉管腔明显增宽B.管腔内可见低回声或无回声充填C.探头加压管腔不能被压瘪D.管腔内血流信号充盈缺损E.静脉管壁增厚、回声增强正确答案：E解析：下肢深静脉血栓急性期（发病1-2周）超声表现为静脉管腔增宽，管腔内为低回声或无回声充填，探头加压管腔不能压瘪，管腔内血流信号充盈缺损；静脉管壁增厚、回声增强为慢性期血栓的表现。18.下列哪项属于超声引导下肝穿刺活检的绝对禁忌症：A.肝硬化B.肝囊肿C.凝血功能障碍，PT延长超过正常对照3秒以上D.肝血管瘤E.慢性乙型肝炎正确答案：C解析：超声引导下肝穿刺活检的绝对禁忌症包括：明确的凝血功能障碍（PT延长超过正常对照3秒、血小板计数低于50×10^9/L）、大量腹水、意识障碍无法配合操作、肝内胆管扩张明显穿刺路径无法避开胆管者；肝血管瘤为相对禁忌症，评估路径安全可进行穿刺。19.超声造影剂的微泡直径通常为：A.小于1μmB.1-8μmC.10-20μmD.20-50μmE.大于50μm正确答案：B解析：临床常用超声造影剂微泡直径为1-8μm，可通过肺循环，不会造成肺栓塞，可随血液循环到达全身各组织器官，增强血流回声信号。20.下列哪种病变超声造影表现为“快进快出”的增强模式：A.肝血管瘤B.原发性肝细胞癌C.肝囊肿D.肝脓肿E.肝局灶性结节增生正确答案：B解析：原发性肝细胞癌的超声造影典型表现为动脉期快速整体高增强，门脉期及延迟期快速廓清呈低增强，即“快进快出”模式；肝血管瘤表现为动脉期周边结节状高增强，延迟期向心性填充呈等或高增强；肝脓肿表现为动脉期周边环形高增强，内部坏死区无增强；肝局灶性结节增生表现为动脉期均匀高增强，延迟期呈等或高增强，中央瘢痕呈延迟增强。21.输尿管结石最常发生的部位是：A.肾盂输尿管移行处B.输尿管跨越髂血管处C.输尿管膀胱壁内段D.输尿管上1/3段E.输尿管中1/3段正确答案：C解析：输尿管有三个生理狭窄，分别为肾盂输尿管移行处、跨越髂血管处、膀胱壁内段，其中膀胱壁内段最窄，结石最易嵌顿于此。22.前置胎盘分型中，最严重的类型是：A.低置胎盘B.边缘性前置胎盘C.部分性前置胎盘D.完全性前置胎盘E.球拍状胎盘正确答案：D解析：完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖宫颈内口，为最严重的类型，孕期出血风险最高，通常需剖宫产终止妊娠。23.正常颈动脉内中膜厚度（IMT）的参考值为：A.小于0.5mmB.小于1.0mmC.小于1.5mmD.小于2.0mmE.小于2.5mm正确答案：B解析：正常成年人颈动脉内中膜厚度小于1.0mm，1.0-1.4mm为内中膜增厚，≥1.5mm定义为动脉粥样硬化斑块。24.下列哪种卵巢肿瘤属于良性：A.浆液性囊腺癌B.黏液性囊腺癌C.畸胎瘤D.内胚窦瘤E.颗粒细胞瘤正确答案：C解析：畸胎瘤多数为成熟囊性畸胎瘤，属于良性肿瘤，占卵巢良性肿瘤的10%-20%；其余选项均为卵巢恶性肿瘤。25.前列腺增生最常发生的部位是：A.外周带B.移行带C.中央带D.前列腺包膜E.尿道周围正确答案：B解析：前列腺移行带为前列腺增生的好发部位，外周带为前列腺癌的好发部位。26.镜面伪像最常出现的部位是：A.肝脏膈面B.肾脏下极C.脾脏上极D.胰腺头部E.子宫底部正确答案：A解析：镜面伪像为声波遇到高反射的平整界面（如横膈）时，界面下方的结构回声反射到界面后再次返回探头，在界面上方形成对称的虚像，最常见于肝脏膈面，表现为膈上下对称的肝实质回声。27.下列哪项属于胎儿严重结构畸形，需终止妊娠：A.单纯唇裂B.轻度肾盂扩张C.无脑儿D.单发室间隔缺损E.轻度脑积水正确答案：C解析：无脑儿为严重的神经管缺陷，胎儿无法存活，属于必须终止妊娠的严重畸形；其余选项均有治疗或随访观察的空间。28.眼部超声检查中，视网膜脱离的典型表现为：A.玻璃体内弧形强回声带，与视盘相连B.玻璃体内点状强回声，随体位移动C.眼球壁局限性隆起，回声均匀D.视神经增粗E.前房变浅正确答案：A解析：视网膜脱离典型超声表现为玻璃体内弧形或“V”形强回声带，一端与视盘相连，另一端与周边眼球壁相连，运动试验阳性。29.超声引导下胸腔穿刺引流的最佳进针路径是：A.肋间隙上缘进针，避开肋骨下缘的血管神经束B.肋间隙下缘进针，避开肋骨上缘的血管神经束C.肋间隙中点进针D.垂直进针，无需考虑肋骨位置E.沿肋骨表面进针正确答案：A解析：肋间隙的血管神经束走行于肋骨下缘，因此胸腔穿刺需选择肋间隙上缘进针，避免损伤血管神经。30.下列哪项是多囊肾的典型超声表现：A.肾脏体积增大，实质内布满大小不等的无回声区B.肾脏体积缩小，实质回声增强C.肾脏实质内可见多个孤立无回声区，其余实质回声正常D.肾脏形态失常，实质内可见实性占位E.肾盂肾盏扩张，呈无回声区正确答案：A解析：多囊肾为常染色体显性遗传性疾病，典型超声表现为双侧肾脏体积明显增大，实质内布满大小不等的无回声囊肿，正常肾实质结构消失，常伴多囊肝。二、多选题（共15题，每题2分，共30分）1.下列属于彩色多普勒血流成像技术特点的有：A.可显示血流的方向B.可反映血流的速度C.可判断血流的性质（层流、湍流）D.可准确测量血流的瞬时速度E.可显示血流的空间分布正确答案：ABCE解析：彩色多普勒血流成像可通过颜色显示血流方向（通常朝向探头为红色，背离探头为蓝色），颜色亮度反映血流速度，花色提示湍流，可直观显示血流的空间分布，但无法准确测量瞬时血流速度，定量测量需采用脉冲多普勒或连续多普勒技术。2.房间隔缺损的常见分型包括：A.中央型（继发孔型）B.上腔型C.下腔型D.原发孔型E.冠状窦型正确答案：ABCDE解析：房间隔缺损分为原发孔型和继发孔型两大类，其中继发孔型包括中央型、上腔型、下腔型、混合型，冠状窦型属于特殊类型的房间隔缺损，为冠状窦与左心房之间的间隔缺损。3.下列属于左心衰竭的超声心动图表现的有：A.左心室扩大B.左心室射血分数降低C.二尖瓣口舒张期E/A比值<1D.左心房增大E.肺动脉收缩压升高正确答案：ABCDE解析：左心衰竭超声表现为左心室扩大、左心房增大，左心室收缩功能减低（射血分数<50%），舒张功能减退（E/A比值<1），左心室舒张末压升高，继发肺静脉淤血、肺动脉收缩压升高。4.肝硬化的典型超声表现包括：A.肝实质回声增粗、分布不均匀B.肝脏表面不光滑，呈锯齿状C.门静脉主干内径增宽>1.3cmD.脾脏肿大，厚径>4cmE.腹腔内可见游离液性暗区正确答案：ABCDE解析：肝硬化典型超声表现为肝脏形态失常，表面不光滑呈锯齿状，肝实质回声增粗、分布不均，呈网格状改变，门静脉系统扩张（主干内径>1.3cm），脾脏肿大，可伴腹水、侧支循环开放。5.异位妊娠的常见发生部位包括：A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.卵巢D.腹腔E.宫颈正确答案：ABCDE解析：异位妊娠最常发生于输卵管，占95%左右，其中壶腹部占70%，峡部占25%，伞部、间质部占5%；少见部位包括卵巢、腹腔、宫颈、剖宫产瘢痕处等。6.下列属于甲状腺良性结节超声表现的有：A.形态规则，边界清晰B.周边见完整的声晕C.内部可见粗大钙化D.纵横比>1E.内部回声均匀正确答案：ABCE解析：甲状腺良性结节典型表现为形态规则、边界清晰，周边可见完整声晕，内部回声均匀，可见粗大弧形钙化，纵横比<1；纵横比>1为恶性结节的特征性表现。7.超声引导下介入操作的优势包括：A.实时监测，避免损伤周围重要结构B.无电离辐射C.操作简便，费用较低D.可重复操作E.定位准确正确答案：ABCDE解析：超声引导下介入操作具有实时监测、无电离辐射、定位准确、操作简便、费用低廉、可重复操作等优势，广泛应用于临床穿刺活检、引流、消融等操作。8.下列属于超声伪像的有：A.混响伪像B.后方回声增强C.声影D.侧边折射声影E.多普勒混叠正确答案：ABCDE解析：超声伪像是指超声显示的回声与实际解剖结构存在差异的现象，包括混响、后方回声增强、声影、侧边折射声影、多普勒混叠、镜面伪像、部分容积效应等，正确识别伪像可避免误诊。9.正常胎儿超声检查中，孕11-13+6周需要测量的指标包括：A.头臀长B.颈项透明层厚度（NT）C.双顶径D.股骨长E.鼻骨正确答案：ABE解析：孕11-13+6周为早孕筛查的关键时期，需测量头臀长核对孕周，测量颈项透明层厚度（NT）筛查染色体异常，观察鼻骨是否存在，辅助判断染色体异常风险；双顶径、股骨长为中晚孕测量的指标。10.下肢动脉粥样硬化的超声表现包括：A.动脉内膜增厚，毛糙B.管壁可见强回声斑块C.管腔狭窄处血流速度增快D.狭窄远端血流频谱呈低搏动性改变E.管腔闭塞时无血流信号显示正确答案：ABCDE解析：下肢动脉粥样硬化超声表现为动脉内膜增厚、毛糙，管壁可见强回声或低回声斑块，管腔狭窄，狭窄处血流速度增快，频谱频带增宽，狭窄远端血流频谱呈低速低搏动的“小慢波”改变，管腔完全闭塞时无血流信号显示。11.胆囊息肉样病变的恶性危险因素包括：A.息肉直径>1cmB.息肉基底较宽C.息肉进行性增大D.合并胆囊结石、胆囊炎E.患者年龄>50岁正确答案：ABCDE解析：胆囊息肉直径>1cm、宽基底、进行性增大、合并胆囊结石/胆囊炎、年龄>50岁均为恶性病变的危险因素，符合以上任意1项建议手术切除胆囊。12.子宫肌瘤的常见变性包括：A.玻璃样变B.囊性变C.红色变性D.肉瘤样变E.钙化正确答案：ABCDE解析：子宫肌瘤常见变性包括玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤样变、钙化，其中肉瘤样变为恶性变，发生率低于1%。13.下列属于超声检查常用体位的有：A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.俯卧位E.坐位正确答案：ABCDE解析：腹部、心脏超声检查常用仰卧位、左侧/右侧卧位，肾脏超声检查可采用俯卧位，胸腔积液穿刺定位可采用坐位。14.乳腺恶性肿瘤的超声表现包括：A.形态不规则，边界呈蟹足样B.内部回声不均，可见微钙化C.纵横比>1D.后方回声衰减E.CDFI可见丰富高阻动脉血流信号正确答案：ABCDE解析：乳腺癌典型超声表现为形态不规则、边界不清呈蟹足样，内部低回声不均，可见砂砾样微钙化，纵横比>1，后方回声衰减，CDFI可见丰富的高阻动脉血流信号，阻力指数多>0.7。15.胎儿超声筛查的六大严重结构畸形包括：A.无脑儿B.严重脑膨出C.严重开放性脊柱裂D.严重胸腹壁缺损伴内脏外翻E.单腔心、致死性软骨发育不良正确答案：ABCDE解析：国家要求中孕期超声筛查必须检出的六大严重结构畸形为无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.超声在介质中的传播速度与声波频率无关，仅由介质的密度和弹性决定。（）正确答案：√解析：超声波在介质中的传播速度为c=√(K/ρ)，其中K为介质的弹性模量，ρ为介质密度，与声波频率无关，人体软组织中平均传播速度为1540m/s。2.脾静脉走行于胰腺的后方。（）正确答案：√解析：脾静脉自脾门发出后，沿胰腺体尾部的后方走行，与肠系膜上静脉汇合形成门静脉，为胰腺定位的重要解剖标志。3.胎盘前置状态是指孕28周前胎盘下缘覆盖或接近宫颈内口。（）正确答案：√解析：孕28周前胎盘下缘位置低，覆盖或接近宫颈内口称为胎盘前置状态，多数可随孕周增加、子宫下段拉长而向上迁移，孕28周后仍低者诊断为前置胎盘。4.睾丸扭转的超声表现为睾丸血流信号明显减少或消失。（）正确答案：√解析：睾丸扭转是泌尿外科急症，典型超声表现为睾丸增大，回声减低，内部血流信号明显减少或消失，睾丸扭转复位的黄金时间为发病6小时内。5.脉冲多普勒可测量高速血流，不会出现混叠。（）正确答案：×解析：脉冲多普勒受脉冲重复频率限制，测量高速血流时会出现混叠，连续多普勒不受脉冲重复频率限制，可测量高速血流，但无法定位。6.肝血管瘤的典型超声表现为高回声结节，边界清晰，内部回声呈筛网状。（）正确答案：√解析：小于3cm的肝血管瘤多表现为边界清晰的高回声结节，内部呈筛网状结构，后方回声轻度增强，为典型良性表现。7.二尖瓣狭窄时，二尖瓣口舒张期血流速度减慢。（）正确答案：×解析：二尖瓣狭窄时，瓣口面积减小，舒张期左心房向左心室的血流受阻，血流速度增快，峰值流速多大于1.5m/s。8.超声引导下羊膜腔穿刺的最佳时间为孕16-24周。（）正确答案：√解析：孕16-24周羊水量充足，胎儿较小，穿刺时不易损伤胎儿，为羊膜腔穿刺的最佳时间。9.急性胆囊炎时，胆囊壁增厚，厚度大于3mm，可呈“双边征”。（）正确答案：√解析：正常胆囊壁厚度小于3mm，急性胆囊炎时胆囊壁充血水肿，增厚大于3mm，呈“双边征”，伴胆囊压痛阳性。10.乳腺BI-RADS4类结节的恶性风险为2%-95%，需要进行穿刺活检明确性质。（）正确答案：√解析：乳腺BI-RADS分类中，4类为可疑恶性结节，恶性风险2%-95%，分为4a（2%-10%）、4b（10%-50%）、4c（50%-95%），均建议穿刺活检明确诊断。四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.患者女性，32岁，因活动后心慌、气短1年就诊，查体心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期吹风样杂音，超声心动图检查可见左心房增大，二尖瓣叶增厚、回声增强，舒张期开放受限，瓣口面积1.2cm²，二尖瓣口舒张期血流速度增快，呈单峰，峰值流速2.2m/s，主动脉瓣未见明显异常，肺动脉收缩压估测为48mmHg。请回答下列问题：（1）该患者的首要诊断是什么？（2）判断该疾病的狭窄程度？（3）该患者肺动脉高压的分级？（4）胸骨左缘第二肋间的舒张期杂音对应的超声改变最可能是什么？参考答案：（1）首要诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。患者心尖部舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的典型体征，超声可见二尖瓣增厚钙化、开放受限、瓣口面积减小、流速增快，符合二尖瓣狭窄的诊断标准。（3分）（2）该患者二尖瓣口面积1.2cm²，属于中度二尖瓣狭窄：二尖瓣口面积4-6cm²为正常，1.5-2.0cm²为轻度狭窄，1.0-1.5cm²为中度狭窄，<1.0cm²为重度狭窄。（2分）（3）该患者肺动脉收缩压48mmHg，属于轻度肺动脉高压：静息状态下肺动脉收缩压30-50mmHg为轻度，50-70mmHg为中度，>70mmHg为重度。（2分）（4）该杂音为相对性肺动脉瓣关闭不全的Graham-Steel杂音，对应的超声改变为肺动脉扩张，肺动脉瓣舒张期可见轻度反流信号，为二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，肺静脉淤血，肺动脉压力升高，肺动脉扩张继发肺动脉瓣环扩张引起的相对性关闭不全。（3分）2.患者男性，45岁，既往有乙型肝炎病史18年，单位体检超声发现肝右叶可见一大小约2.3cm×2.1cm的低回声结节，边界欠清，形态尚规则，内部回声欠均匀，CDFI可见结节内部及周边有较丰富的动脉血流信号，阻力指数0.72，其余肝实质回声增粗、分布不均匀，门静脉主干内径1.3cm，脾脏厚径4.5cm，腹腔未见明显游离液性暗区。请回答下列问题：（1）该患者的超声初步诊断有哪些？（2）该结节最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？（3）该患者需要进一步完善哪些检查明确诊断？参考答案：（1）初步诊断