2026临床医学期末复习-医学寄生虫学（本科临床定向专业）历年题库含答案详解

2026临床医学期末复习-医学寄生虫学（本科临床定向专业）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、CT值单位HU的全称是？A.HounsfieldUnitB.HeliumUnitC.HydrogenUnitD.HardwareUnit2、关于疟原虫生活史，下列哪项描述是正确的？A.疟原虫只在人体内进行有性生殖B.蚊子是疟原虫的中间宿主C.疟原虫在人体肝脏和红细胞内均进行无性生殖D.感染期是子孢子随蚊叮咬进入人体E.疟原虫可在人体内直接形成配子体3、日本血吸虫的感染阶段是：A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.胞蚴E.雷蚴4、关于阿米巴痢疾的病原学诊断，下列哪项是最常用的方法？A.粪便涂片碘液染色法B.生理盐水涂片检查滋养体C.粪便沉淀法D.血液培养E.免疫学检测5、以下哪种寄生虫可引起异位损害？A.蛔虫B.钩虫C.溶组织内阿米巴D.鞭虫E.蛲虫6、关于蛔虫的生活史，下列哪项是正确的？A.蛔虫发育不需要中间宿主B.感染期是受精卵C.幼虫在人体内经过肺移行D..成虫寄生于空肠E.蛔虫卵对外界环境抵抗力弱7、钩虫致病的主要危害是：A.肠道出血B.贫血C.肝脏损害D.肺部炎症E.营养不良8、关于猪带绦虫病与囊尾蚴病的关系，下列哪项描述是错误的？A.人可同时患猪带绦虫病和囊尾蚴病B.囊尾蚴病是猪带绦虫的幼虫阶段C.摄入被虫卵污染的食物可感染囊尾蚴病D.猪带绦虫病患者不会自身感染囊尾蚴病E.囊尾蚴可寄生于脑、肌肉和皮下组织9、旋毛虫的感染途径主要是：A.皮肤侵入B.呼吸道吸入C.食入含囊包的肉类D.蚊虫叮咬E.血液传播10、华支睾吸虫的传染源主要是：A.病人和带虫者B.病猪C.病牛D.病犬E.病猫11、关于肺吸虫的生活史，下列哪项是正确的？A.第一中间宿主是鱼类B.第二中间宿主是螺类C.感染期是囊蚴D.成虫寄生于肺部E.虫卵随痰咳出后直接进入人体12、关于丝虫病的流行病学特征，下列哪项是错误的？A.丝虫病主要通过蚊虫叮咬传播B.班氏丝虫主要侵犯淋巴系统C.马来丝虫主要寄生于四肢浅表淋巴系统D.丝虫病患者可有乳糜尿表现E.微丝血症患者是丝虫病的唯一传染源13、关于弓形虫的感染途径，下列哪项是错误的？A.先天性感染可通过胎盘传播B.食入未煮熟的含包囊的肉类可感染C.经破损皮肤感染D.经呼吸道吸入感染E.经口摄入含假包囊的食物感染14、关于钩虫的形态鉴别，下列哪项是正确的？A.十二指肠钩虫前端稍向上弯曲B.美洲钩虫口囊腹侧有2对切齿C.十二指肠钩虫交合伞呈扇形D.美洲钩虫尾部的交合刺呈单束E.两种钩虫的虫卵形态相似15、关于血吸虫病的病理变化，下列哪项叙述是错误的？A.虫卵是主要的致病因子B.虫卵肉芽肿是特征性病变C.急性期以肝脾肿大为主要表现D.晚期主要病理改变是肝纤维化E.虫卵沉积于肝脏是主要发病机制16、关于黑热病的传播媒介，正确的是：A.按蚊B.库蚊C.白蛉D.伊蚊E.蜱17、关于阴道毛滴虫的致病机制，下列哪项是错误的？A.消耗阴道上皮细胞内的糖原B.破坏阴道正常菌群C.产生蛋白酶破坏黏膜D.仅寄生于阴道E.可引起尿频、尿痛等泌尿系症状18、关于疟疾的预防，下列哪项措施是不正确的？A.消灭按蚊是根本措施B.进入疫区应使用驱避剂C.预防服药应选择能够杀灭红细胞外期药物的组合D.感染期是子孢子E.疫苗已广泛应用于临床预防19、关于弓形虫的先天性感染，下列哪项描述是正确的？A.仅在妊娠早期感染胎儿危害大B.妊娠晚期感染不会传给胎儿C.孕妇感染弓形虫胎儿均会感染D.先天性感染可导致胎儿脑钙化E.弓形虫不通过胎盘传播20、关于姜片虫的生活史，下列哪项是正确的？A.第一中间宿主是螺类B.第二中间宿主是鱼类C.感染期是囊蚴D.成虫寄生于小肠E.以上都是21、某患者从东南亚回国后出现慢性腹泻、腹痛及贫血症状，粪便检查发现卵H形，两端有透明突起，大小为50-70μm×30-40μm。该寄生虫最有可能是以下哪种？A.鞭虫B.蛔虫C.钩虫D.十二指肠钩虫E.粪类圆线虫22、一名居住在非洲疟疾流行区的儿童出现间歇性寒战、高热、大汗发作，发作呈隔日一次规律。血涂片检查发现红细胞内环状体及配子体，疟原虫红细胞膨胀且色淡，核较大。该病例最可能的诊断是：A.恶性疟B.间日疟C.三日疟D.卵形疟E.诺氏疟23、患儿，6岁，夜间睡眠时肛门周围瘙痒明显，家长发现其肛周有白色线头状小虫。镜检发现虫卵呈柿核状，一侧扁平一侧凸起，大小为50-60μm×20-30μm。该病原体的确诊依据是：A.粪便中发现虫卵B.肛周棉拭子法查到虫卵C.血液涂片找到微丝蚴D.皮下结节活检E.十二指肠液检查24、某血吸虫病流行区农民出现肝脾肿大、腹水及门静脉高压症状，超声检查示肝脏呈网格状改变。粪便沉淀孵化法多次未发现虫卵。此时最适合的诊断方法是：A.直接涂片法B.尼龙袋集卵孵化法C.直肠黏膜活检D.碘仿甘油悬液法E.硫酸锌漂浮法25、某患者进食未煮熟的猪肉后出现发热、头痛、肌痛及眼睑水肿，血常规嗜酸性粒细胞显著增高。肌肉活检发现囊包内含卷曲的幼虫。该寄生虫的终末宿主是：A.猪B.犬C.人D.猫E.牛26、患者出现皮下结节，手术切除后病理检查发现囊包内有大量卷曲的幼虫。该患者最可能感染的寄生虫是：A.链状带绦虫B.肥胖带绦虫C.猪带绦虫D.细粒棘球绦虫E.牛带绦虫27、某沿海地区渔民进食生腌海蟹后出现腹痛、腹泻及肝胆管阻塞症状。粪便检查发现褐色卵，大小为90-120μm×45-65μm，卵盖明显，卵壳厚，卵黄细胞丰富。该寄生虫的中间宿主是：A.钉螺B.川卷螺C.沼螺D.豆螺E.纹沼螺28、某患者双眼视力下降，眼底检查发现视网膜下有灰白色囊样病灶，部分病灶钙化。患者有食用生猪肉史。最可能的诊断是：A.猪囊尾蚴病B.弓形虫病C.旋毛虫病D.棘球蚴病E.疟疾29、某寄生虫成虫细长如线，雌虫尾部尖直，雄虫尾部向腹面卷曲，交合刺两根。虫卵无色透明，大小为50-60μm×30-35μm，两侧不对称。该寄生虫是：A.蛔虫B.鞭虫C.钩虫D.蛲虫E.粪圆线虫30、某患者发热、肝脾肿大，血红蛋白下降，外周血涂片发现环形小体，瑞氏染色胞质蓝色，核红色。血涂片最可能检查到的是：A.疟原虫滋养体B.黑热病利什曼小体C.疟原虫配子体D.弓形虫速殖子E.巴贝斯虫31、某寄生虫成虫乳白色，前端较粗，后端较细，呈锥形，口囊内有两对切齿。虫卵无色，椭圆形，大小为55-75μm×35-45μm，卵壳薄，内含多个卵细胞。该寄生虫主要寄生部位是：A.小肠上段B.空肠C.回肠D.十二指肠E.结肠32、某患者从热带地区回国，出现周期性发热、脾肿大，外周血涂片发现环状体，红胞质内含有多个点状色素颗粒。该患者感染的疟原虫种类最可能是：A.间日疟B.恶性疟C.三日疟D.卵形疟E.猴疟33、某患者眼部出现游走性肿块，伴有局部炎症反应。该肿块最可能是由哪种寄生虫的幼虫引起：A.猪带绦虫B.牛带绦虫C.广州管圆线虫D.链状带绦虫E.异尖线虫34、某寄生虫成虫呈带状，由头节、颈节和体节组成。头节呈球形，有四个吸盘，顶端有顶突及两圈小钩。妊娠节片子宫侧支每侧7-13支。该寄生虫是：A.肥胖带绦虫B.链状带绦虫C.缩小膜壳绦虫D.泡状带绦虫E.细粒棘球绦虫35、某患者进食生石蟹后出现腹痛、腹泻、肝胆管阻塞及黄疸症状。粪检发现卵黄细胞丰富，卵盖明显，卵壳厚，大小为80-120μm×45-60μm。该寄生虫的传播途径主要是：A.经皮肤感染B.经口感染C.经蚊虫叮咬D.经胎盘传播E.经呼吸道传播36、某医生检查一名患者的粪便标本，发现虫卵呈椭圆形，无色透明，大小为60-75μm×40-50μm，卵壳较厚，内含多个卵细胞，卵的一端有两个明显的侧突。该虫卵属于：A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫E.肺吸虫37、某患者发热、肝脾肿大，外周血单核吞噬细胞内查找到杆状体，瑞氏染色核呈紫红色，动基体呈棒状。该患者最可能的诊断是：A.疟疾B.黑热病C.弓形虫病D.锥虫病E.利什曼病38、某寄生虫生活史需两个中间宿主，第一中间宿主为淡水螺，第二中间宿主为淡水鱼。成虫寄生于人或小兽的胆管内，虫卵随胆汁进入肠道随粪便排出。该寄生虫是：A.华支睾吸虫B.衛氏并殖吸虫C.布氏姜片吸虫D.肝片形吸虫E.日本血吸虫39、某患者眼睑红肿，皮下结节，肌肉酸痛，血常规嗜酸性粒细胞显著增高。皮下结节活检发现囊包，内有卷曲的幼虫。该幼虫经何种途径感染人体：A.经皮肤穿透B.经口吞食C.经蚊虫叮咬D.经胎盘传播E.经呼吸道吸入40、某血涂片检查发现红细胞内有多数环形滋养体，红细胞大小正常，胞质内可见多个点状色素颗粒，部分红细胞内有配子体，呈新月形或香蕉形。该寄生虫是：A.间日疟B.恶性疟C.三日疟D.卵形疟E.猴疟41、某患者长期居住于血吸虫病流行区，出现腹胀、肝脾肿大及腹水。超声检查示肝脏呈网格状回声改变，门静脉增宽。该患者的病理改变主要是由于：A.成虫直接损伤肝脏B.虫卵沉积引起的肉芽肿反应C.幼虫移行造成组织破坏D.成虫代谢产物引起中毒E.免疫复合物沉积所致42、某医生在粪便检查中发现一种卵，大小为40-60μm×20-30μm，呈椭圆形，卵壳薄，无色透明，卵内有一个卵细胞和两个卵黄细胞，两侧各有一个小刺突。该卵最可能属于：A.蛔虫卵B.钩虫卵C.鞭虫卵D.蛲虫卵E.粪圆线虫卵43、日本血吸虫对人体危害最严重的是哪个时期？A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.童虫E.成虫44、疟疾典型发作的临床表现不包括以下哪项？A.周期性发冷发热B.大量出汗后缓解C.贫血D.脾大E.黄疸45、引起阿米巴肝脓肿的病原体是？A.结肠内阿米巴B.布氏姜片吸虫C.溶组织内阿米巴D.蓝氏贾第鞭毛虫E.阴道毛滴虫46、关于疟原虫生活史，下列哪项是正确的？A.在人体内进行有性和无性生殖B.在按蚊体内进行无性生殖C.在人体内进行裂体增殖D.传染源是受感染的按蚊E.感染阶段是速殖子47、蛔虫对人体最主要的危害是？A.夺取营养B.机械性损伤C.毒性作用D.致敏作用E.引起胆道蛔虫症48、下列哪种寄生虫的感染阶段是丝状蚴？A.似蚓蛔线虫B.蠕形住肠线虫C.钩虫D.十二指肠钩口线虫E.班氏吴策线虫49、关于肝片形吸虫的生活史，下列哪项是错误的？A.第一中间宿主为淡水螺B.第二中间宿主为淡水鱼C.囊蚴是感染阶段D.终宿主为人和牛羊等哺乳动物E.虫卵在水中孵出毛蚴50、猪带绦虫对人危害最大的原因是？A.寄生在小肠引起消化道症状B.头节吸附肠黏膜引起炎症C.囊尾蚴寄生在人体组织器官D.分泌毒素引起全身中毒E.竞争性夺取营养51、关于弓形虫的生活史，下列哪项是正确的？A.只有猫科动物是终宿主B.中间宿主范围很广C.感染阶段仅为卵囊D.不能经胎盘传播E.仅在猫体内进行有性生殖52、阴道毛滴虫的感染阶段是？A.成熟卵囊B.包囊C.成熟滋养体D.未成熟滋养体E.卵囊和包囊53、关于丝虫病的临床表现，下列哪项是错误的？A.急性期主要表现为淋巴管炎和淋巴结炎B.慢性期可出现象皮肿C.马来丝虫主要侵犯下肢D.班氏丝虫可引起鞘膜积液E.患者血中嗜酸性粒细胞增多54、日本血吸虫尾蚴侵入人体皮肤后，首先发育为？A.童虫B.成虫C.虫卵D.胞蚴E.雷蚴55、关于肺吸虫（卫氏并殖吸虫），下列哪项是错误的？A.第一中间宿主是川卷螺B.第二中间宿主是溪蟹和蝲蛄C.感染阶段是囊蚴D.主要寄生在肺部形成囊肿E.生食溪蟹可感染56、关于钩虫致病机制，下列哪项是错误的？A.幼虫侵入可引起皮炎B.成虫吸血可导致缺铁性贫血C.异嗜症是钩虫病的常见表现D.虫体移行可引起肺部症状E.钩虫不引起消化道症状57、关于旋毛形线虫，下列哪项是正确的？A.成虫和幼虫可寄生在同一人体内B.中间宿主是蜱C.感染阶段是期受精卵D.主要致病阶段是成虫E.人工饲养动物是主要传染源58、关于肺吸虫病的实验室诊断，首选方法是？A.粪检虫卵B.痰检虫卵C.皮下结节活检D.血清学试验E.骨髓检查59、关于疟疾的传播媒介，正确的是？A.库蚊B.伊蚊C.按蚊D.曼蚊E.轭蚊60、关于绦虫病的预防，下列哪项最重要？A.加强粪便管理B.治疗病人C.注意饮食卫生D.杀灭中间宿主E.消灭传染源61、关于疟疾的潜伏期，正确的是？A.间日疟最短B.三日疟最短C.恶性疟最短D.卵形疟最短E.各型潜伏期相同62、关于包虫病（棘球蚴病）的流行病学特点，下列哪项是正确的？A.猪是主要传染源B.犬是主要传染源C.猫是主要传染源D.牛是主要传染源E.羊是主要传染源63、关于弓形虫病的防治原则，下列哪项是错误的？A.孕妇应定期筛查弓形虫感染B.避免接触猫粪便C.不吃生肉或半生肉D.弓形虫疫苗已广泛应用E.弓形虫感染者应避免妊娠64、恶性疟原虫引起寒战、高热、出汗的典型发作症状，其周期性发热的时间规律为A.每24小时发作一次B.每36小时发作一次C.每48小时发作一次D.每72小时发作一次E.发作不规则，无固定周期65、日本血吸虫对人体危害最大的阶段是A.虫卵B.毛蚴C.童虫D.成虫E.尾蚴66、确诊疟疾最常用的实验室检查方法是A.血沉试验B.厚血膜涂片染色镜检C.尿液检查D.肝功能检测E.X线胸片检查67、卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是A.钉螺B.川卷螺C.豆螺D.纹沼螺E.扁卷螺68、猪带绦虫对人体的危害比牛带绦虫更严重的主要原因是A.虫体更长B.可引起囊尾蚴病C.产卵量更多D.生活史更复杂E.传播途径更多69、阿米巴痢疾病变最常累及的部位是A.空肠和回肠B.回盲部和升结肠C.横结肠和降结肠D.乙状结肠和直肠E.全结肠70、丝虫病患者出现乳糜尿的主要机制是A.肾小球毛细血管通透性增加B.丝虫阻塞淋巴管致淋巴液逆流入尿路C.泌尿系统合并细菌感染D.肝脏合成功能障碍E.肠道吸收功能障碍71、关于弓形虫的感染途径，下列哪项是错误的A.经口摄入含有包囊的未煮熟肉类B.经胎盘感染胎儿C.输入含弓形虫的血液D.直接接触感染动物的粪便E.经空气飞沫传播72、华支睾吸虫（肝吸虫）成虫主要寄生的部位是A.小肠上段B.胆管和胆囊C.肝脏实质D.门静脉系统E.肺脏73、旋毛形线虫（旋毛虫）致病最严重的阶段是A.成虫在小肠阶段B.幼虫在横纹肌内形成包裹阶段C.幼虫经血液循环阶段D.幼虫穿过肠壁阶段E.成虫在肠壁寄居阶段74、关于疟疾的传播媒介，正确的是A.按蚊为唯一传播媒介B.库蚊可传播所有疟原虫C.伊蚊可传播恶性疟D.蚊子可通过叮咬患者血液传播疟原虫E.疟疾可通过蜱传播75、日本血吸虫卵的主要致病作用是A.阻塞胆管引起黄疸B.刺激机体产生Ⅳ型超敏反应C.刺激机体产生Ⅲ型超敏反应形成免疫复合物沉积D.直接破坏肝细胞E.引起急性溶血反应76、关于隐孢子虫的描述，错误的是A.可引起免疫缺陷患者严重腹泻B.卵囊具有自动脱囊孵化能力C.主要寄生于小肠上皮细胞刷状缘D.人源性隐孢子虫是主要致病种E.卵囊对外界环境抵抗力强77、关于包虫病（棘球蚴病）的预防，最重要的是A.广泛使用杀虫剂B.管理和控制传染源（犬类）C.治疗所有感染者D.改善饮用水源E.避免接触家畜78、疟疾典型的临床发作症状包括A.发热、头痛、皮疹B.寒战、高热、大汗C.咳嗽、咳痰、胸痛D.腹痛、腹泻、呕吐E.黄疸、肝大、腹水79、关于阴道毛滴虫的叙述，正确的是A.只能以滋养体形式存在B.以包囊形式传播C.滋养体和包囊均可存在D.只能寄生于女性生殖道E.通过呼吸道传播80、间日疟原虫在红细胞内发育的周期时间为A.24小时B.36小时C.48小时D.72小时E.96小时81、关于利什曼原虫的传播媒介，正确的是A.按蚊B.白蛉C.伊蚊D.蚤E.蜱82、关于血吸虫尾蚴穿透皮肤的过程，错误的是A.尾蚴首先附着于皮肤表面B.尾蚴分泌蛋白酶溶解皮肤角质层C.尾蚴头部先穿透皮肤D.尾蚴借助尾柄附着后尾部脱落E.尾蚴穿过皮肤无需任何酶的作用83、关于疟疾的潜伏期，下列描述正确的是A.各型疟原虫潜伏期相同B.间日疟最短约为7天C.恶性疟潜伏期最长可达数月D.卵形疟潜伏期最短E.潜伏期长短与感染虫量无关84、肺吸虫（并殖吸虫）成虫主要寄生于人体的A.肝脏B.肺脏C.脑部D.肠道E.皮下组织85、关于包虫囊液过敏反应的描述，错误的是A.囊液破入腹腔可引起过敏性休克B.手术操作不当可诱发过敏反应C.囊液含有抗原物质可致敏机体D.过敏反应多见于初次穿刺时E.术前可给予抗过敏药物预防86、关于蛔虫病的诊断，最常用的方法是A.粪便直接涂片法查虫卵B.血液培养找成虫C.痰液检查找虫卵D.骨髓穿刺查找幼虫E.尿液检查找虫卵87、关于阿米巴原虫的滋养体，下列描述错误的是A.滋养体是阿米巴的致病阶段B.滋养体可吞噬红细胞C.滋养体以二分裂方式繁殖D.滋养体可形成包囊E.滋养体在外界环境中抵抗力强88、日本血吸虫对人体危害最严重的阶段是A.虫卵B.毛蚴C.童虫D.成虫E.尾蚴89、下列哪种寄生虫可引起肛门瘙痒症状A.钩虫B.蛔虫C.蛲虫D.鞭虫E.绦虫90、疟疾发作的典型临床表现为A.发热、头痛、皮疹B.周期性寒战、高热、大汗C.咳嗽、咳痰、胸痛D.腹泻、呕吐、腹痛E.水肿、蛋白尿、血尿91、日本血吸虫的中间宿主是A.钉螺B.锥蝽C.按蚊D.库蚊E.伊蚊92、关于疟疾传播媒介的叙述，正确的是A.淡色库蚊B.中华按蚊C.伊蚊D.白蛉E.虱93、包生绦虫（棘球蚴）的终宿主是A.人B.牛C.犬D.羊E.马94、肝吸虫（华支睾吸虫）的典型病变部位在A.肝脏B.肺C.门静脉系统D.小肠E.胆管95、疟原虫红外期裂殖增殖的部位是A.红细胞B.肝细胞C.网状内皮细胞D.血小板E.淋巴细胞96、猪带绦虫对人危害最严重的阶段是A.成虫阶段B.虫卵阶段C.囊尾蚴阶段D.似囊尾蚴阶段E.六钩蚴阶段97、阴道毛滴虫的适宜pH值是A.3.0～4.0B.5.0～6.5C.7.0～8.0D.8.5～9.5E.10.0以上98、弓形虫的终末宿主是A.猫科动物B.犬C.鼠类D.猪E.人99、丝虫病的主要传播媒介是A.伊蚊B.按蚊C.库蚊D.蠓E.恙螨100、溶组织内阿米巴的致病阶段是A.包囊B.四核成熟包囊C.滋养体D.合子E.卵囊

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】HU是HounsfieldUnit的缩写，以英国工程师GodfreyHounsfield的名字命名，他是CT技术的发明者。该单位标准化了CT值的表示方法，使不同设备和不同时间拍摄的图像数据具有可比性，是CT诊断的基础标度。2.【参考答案】C【解析】疟原虫的生活史包括在人体内的裂体增殖（肝脏和红细胞内无性生殖）和在按蚊体内的配子生殖及孢子增殖（有性生殖）。人是有丝增殖的中间宿主，按蚊是终宿主。子孢子是感染期，但不是直接在人体内形成配子体，需先进行无性生殖后才产生配子体。理解疟原虫完成两种增殖的必要性，对掌握发病机制和防治策略至关重要。3.【参考答案】C【解析】日本血吸虫生活史中，尾蚴是从钉螺体内逸出、经皮肤感染人体的阶段，故为感染期。虫卵随粪便排出后在水中孵化为毛蚴，毛蚴侵入钉螺后经历胞蚴、雷蚴，最终产生大量尾蚴。此知识点是血吸虫病防治的基础，明确尾蚴的传播途径有助于制定切断传播的有效措施，如避免接触疫水和使用防护药物。4.【参考答案】B【解析】生理盐水涂片检查是诊断急性阿米巴痢疾最常用的方法，可观察到活动的滋养体及吞噬的红细胞。滋养体在低温下活动减弱，故标本需保温送检。碘液染色主要用于检查包囊，而包囊多见于慢性患者或带虫者。了解不同检测方法的选择依据，有助于临床准确诊断并及时治疗阿米巴感染。5.【参考答案】C【解析】溶组织内阿米巴滋养体可随血流播散至肝、肺、脑等器官，引起阿米巴肝脓肿、肺阿米巴病和脑阿米巴病等异位损害，其中肝脓肿最常见。蛔虫主要引起呼吸道症状和肠道并发症；钩虫引起贫血；鞭虫和蛲虫致病力相对较弱。掌握阿米巴的异位损害特点，对临床识别不典型病例具有重要意义。6.【参考答案】C【解析】蛔虫发育无需中间宿主，属直接发育型。感染期是含幼虫的受精卵，误食后在小肠孵出幼虫，幼虫经肠壁入血，经右心至肺，穿肺泡入气管，再经食管、胃回到小肠发育为成虫。成虫主要寄生于空肠和回肠上段。蛔虫卵对外界环境抵抗力强，在土壤中可存活数年。熟悉其移行道途有助于解释临床表现。7.【参考答案】B【解析】钩虫成虫吸附于小肠黏膜，以血液为食，且能分泌抗凝物质，导致慢性失血，是钩虫病的主要危害——缺铁性贫血。重度感染者可出现低蛋白血症、水肿甚至心力衰竭。虽然钩虫也可引起肠道出血和营养不良，但贫血是最突出和最常见的临床表现。防治重点在于早期诊断和规范驱虫治疗。8.【参考答案】D【解析】猪带绦虫病患者若因呕吐或便秘等原因使孕节反流至胃，虫卵可在人体内孵化并发育为囊尾蚴，称为自身感染。此外，摄入被虫卵污染的食物也可获得性感染。因此，绦虫病患者确实可能同时患有囊尾蚴病。此知识点对临床预防囊尾蚴病具有重要的指导意义，提示需同时治疗绦虫和排查囊尾蚴感染。9.【参考答案】C【解析】旋毛虫的感染途径是食入含有活的旋毛虫囊包的未煮熟的肉类，常见于pork或野味。囊包在胃酸作用下释放幼虫，幼虫在小肠发育为成虫，雌虫产出的幼虫随血流到达全身骨骼肌，形成新的囊包。此病属于重要的食源性寄生虫病，加强肉类检疫和彻底煮熟肉类是预防的关键措施。10.【参考答案】A【解析】华支睾吸虫的传染源是病人和带虫者，其虫卵随粪便排出后可被淡水螺和淡水鱼感染。人因食入含囊蚴的生鱼、虾而被感染。犬、猫等也可作为保虫宿主，但最主要的传染源还是病人和带虫者。本病在我国南方地区流行，与生食或半生食鱼虾的饮食习俗密切相关，健康宣教和饮食卫生是关键防控措施。11.【参考答案】D【解析】肺吸虫（卫氏并殖吸虫）成虫主要寄生于人或哺乳动物的肺脏，形成囊肿并产出虫卵。虫卵随痰或粪便排出，在水中孵化为毛蚴，侵入第一中间宿主川卷螺，经胞蚴、雷蚴产生尾蚴，尾蚴侵入第二中间宿主溪蟹或蜊蛄形成囊蚴。人因食入含囊蚴的溪蟹或蜊蛄而感染。熟悉生活史有助于诊断和治疗。12.【参考答案】E【解析】丝虫病的传染源不仅是微丝血症患者，还包括一些无症状的微丝蚴携带者。班氏丝虫可侵犯全身淋巴系统，引起象皮肿和乳糜尿；马来丝虫主要寄生于四肢浅表淋巴系统。两者均经蚊虫叮咬传播。了解传染源的多样性有助于制定更有效的防控策略，包括对人群进行普查普治和灭蚊防蚊等措施的综合运用。13.【参考答案】D【解析】弓形虫的感染途径主要包括：经口摄入含包囊的肉类或含假包囊的食物（如蔬菜、水）、先天性感染（胎盘传播）、经破损皮肤或黏膜感染。弓形虫不通过呼吸道传播。孕妇感染弓形虫可导致胎儿畸形、流产或死产，因此孕期筛查和饮食卫生指导非常重要。掌握传播途径对预防和控制该病具有关键意义。14.【参考答案】E【解析】钩虫卵形态相似，均呈椭圆形、无色透明、卵壳薄、内含4-8个卵细胞。十二指肠钩虫前端向下弯曲，口囊腹侧有1对钩齿；美洲钩虫前端稍向上弯曲，口囊腹侧有2对切齿。十二指肠钩虫交合伞呈扇形，雄性钩虫尾部有2根交合刺；美洲钩虫尾部有1根棒状交合刺。掌握形态鉴别对临床诊断具有重要意义。15.【参考答案】C【解析】血吸虫病的致病因子主要是虫卵，虫卵沉积在肝脏和肠道等组织内引起虫卵肉芽肿和纤维化。急性期主要表现为发热、肝脾肿大和嗜酸性粒细胞增多；晚期则以肝纤维化、门静脉高压和脾大为特征。选项C将急性期表现描述为肝脾肿大为主要表现是错误的，急性期以全身中毒症状更为突出。16.【参考答案】C【解析】黑热病（内脏利什曼病）由杜氏利什曼原虫引起，传播媒介是白蛉。白蛉叮咬感染期后可将前鞭毛体传入人体，经巨噬细胞内繁殖引起肝脾肿大、发热和全血细胞减少。该病主要分布于地中海沿岸、中东、中亚和我国西北部分地区。控制白蛉和早发现早治疗是预防和控制黑热病的重要措施。17.【参考答案】D【解析】阴道毛滴虫主要寄生于阴道，但也可侵犯尿道、尿道旁腺及前庭大腺，引起泌尿生殖系统滴虫病。其致病机制包括消耗糖原、破坏正常菌群、释放蛋白酶破坏黏膜等。感染后可引起白带增多、外阴瘙痒、尿频尿痛等症状。男女性均可感染，性接触是主要传播途径。了解其致病机制有助于临床诊断和预防。18.【参考答案】E【解析】疟疾预防包括消灭按蚊（根本措施）、个人防护（驱避剂、蚊帐）、预防服药和疫苗研发。目前虽有R21/Matrix-M等疟疾疫苗获批使用，但尚未广泛应用于全球临床预防。进入疫区应服用能够杀灭红细胞外期的药物如伯氨喹进行预防。子孢子是感染期，随蚊虫叮咬注入人体。掌握预防措施对旅行者健康保护至关重要。19.【参考答案】D【解析】弓形虫先天性感染是指孕妇感染弓形虫后，病原体经胎盘传给胎儿。妊娠早期感染虽频率低但病情重，妊娠晚期感染频率高但病情相对较轻。胎儿感染可导致流产、死产、早产或先天性畸形，典型表现为脑钙化、脑积水、脉络膜视网膜炎三联征。预防孕期感染和指导孕期筛查是降低先天性感染的关键。20.【参考答案】E【解析】布氏姜片吸虫（姜片虫）的第一中间宿主是扁卷螺，第二中间宿主是菱角、荸荠等水生植物。虫卵随粪便排出，在水中孵出毛蚴，进入螺体发育为尾蚴，尾蚴在水生植物表面形成囊蚴。人因生食含囊蚴的水生植物而感染，成虫寄生于小肠。该病在我国南方部分地区流行，加强卫生宣教和彻底清洗水生植物是预防措施。21.【参考答案】C【解析】钩虫卵呈椭圆形，无色透明，卵壳薄，大小为56-76μm×36-40μm，内含2-4个卵细胞。新鲜粪便中排出的虫卵常处于2-8细胞期。卵两端可见透明突起，与题干描述相符。蛔虫卵较大且有凹凸不平的蛋白质膜，鞭虫卵呈纺锤形且两端有塞状突起，十二指肠钩虫为钩虫的一种，粪类圆线虫卵极薄易逸出。22.【参考答案】B【解析】间日疟的临床特征为隔日发作一次，与题干描述一致。血涂片特点包括：感染红细胞膨胀、颜色变淡，滋养体较大，环状体较宽，配子体呈圆形或椭圆形。恶性疟以不规则发热为主，三日疟隔三日发作一次，卵形疟临床表现类似间日疟但较少见，诺氏疟主要感染猿猴。结合流行病学史及实验室检查结果，间日疟诊断明确。23.【参考答案】B【解析】蛲虫雌虫常在夜间移行至肛门周围产卵，因此粪便中虫卵检出率低。标准诊断方法为肛周透明胶带法或棉拭子法，清晨排便前采集标本。虫卵呈不对称柿核状，无色透明，卵壳较厚。血涂片用于诊断疟疾和丝虫病，皮下结节活检用于旋毛虫病诊断，十二指肠液检查用于肠道线虫病。本病例临床表现及虫卵形态均指向蛲虫感染。24.【参考答案】C【解析】慢性血吸虫病患者的虫卵多沉积于肝脏和肠壁，肠道排出虫卵量减少，粪便检出率低。直肠黏膜活检可在肠黏膜下层找到沉积的虫卵，阳性率较高，尤其适用于慢性及晚期患者。直接涂片法和尼龙袋集卵孵化法适用于急性期虫卵排出量多的患者。碘仿甘油悬液法和硫酸锌漂浮法主要用于检查蠕虫卵，对血吸虫卵检出效果不如前述方法。25.【参考答案】C【解析】根据病史及临床表现，诊断为旋毛虫病。旋毛虫的生活史中，人或食肉动物既是中间宿主又是终末宿主。成虫和幼虫均在同一宿主体内完成发育。猪、牛、羊等家畜因采食含旋毛虫幼虫囊包的肉类而感染，但并非终末宿主。犬和猫也可作为保虫宿主感染旋毛虫，但人类感染后同样承担终末宿主角色。本题强调完成有性生殖阶段的宿主，即人。26.【参考答案】C【解析】猪带绦虫的幼虫称为囊尾蚴，可寄生于人体各组织器官形成囊虫病。皮下结节是囊虫病的常见表现之一，镜检可见囊包内卷曲的六钩蚴。链状带绦虫和肥胖带绦虫的囊尾蚴一般不感染人体。细粒棘球绦虫幼虫形成棘球蚴，主要寄生于肝脏和肺部，囊壁结构不同。牛带绦虫的囊尾蚴仅寄生于牛体内，不感染人。27.【参考答案】C【解析】华支睾吸虫（肝吸虫）的虫卵呈芝麻状，大小为28-35μm×12-20μm，有卵盖和小疣状凸起。本题描述的虫卵较大，应考虑并殖吸虫。卫氏并殖吸虫卵呈椭圆形，黄褐色，大小为80-120μm×48-60μm，卵壳厚薄不均，一端较厚并有肩峰状突起。第一中间宿主为川卷螺，第二中间宿主为溪蟹或蝲蛄。钉螺是血吸虫的中间宿主，纹沼螺是布氏姜片吸虫的中间宿主。28.【参考答案】A【解析】猪囊尾蚴可寄生于人体各组织器官，脑囊虫病和眼囊虫病是严重的临床表现。眼囊虫病常见于视网膜下，表现为灰白色囊样病灶，随病程发展可出现钙化。囊尾蚴囊壁及头节结构在眼底检查中可见特征性表现。弓形虫病可引起葡萄膜炎，但眼底表现多为渗出性病变。旋毛虫病主要累及肌肉和神经系统，棘球蚴病多见于肝脏和肺部。疟疾可引起视网膜出血但无囊样病灶。29.【参考答案】D【解析】蛲虫成虫细小，雌虫长约8-13mm，尾部尖直；雄虫长约2-5mm，尾部向腹面卷曲，有两根交合刺。虫卵呈不对称的柿核状，一侧扁平一侧凸起，无色透明，大小为50-60μm×20-30μm。蛔虫卵较大且有蛋白质膜，鞭虫卵呈纺锤形两端有透明塞，钩虫卵卵壳薄内含多个卵细胞，粪圆线虫卵极薄常已孵化。根据成虫形态及虫卵特征，本题描述符合蛲虫。30.【参考答案】A【解析】疟原虫在红细胞内的发育阶段包括环状体、滋养体、裂殖体和配子体。环状体早期表现为胞质蓝色环形，核红色，形似戒指。题干所述环形小体特征符合疟原虫早期滋养体。利什曼小体存在于巨噬细胞内，无环形结构。配子体呈圆形或椭圆形，胞质较多。弓形虫速殖子呈半月形。巴贝斯虫呈梅花瓣状。根据形态学特征判断为疟原虫滋养体。31.【参考答案】D【解析】十二指肠钩虫成虫呈乳白色，活体时呈粉红色，前端较粗，后端较细，交合伞呈半月形。口囊内有两对切齿，钩虫卵大小为55-75μm×35-45μm，卵壳薄，无色透明，新鲜粪便中卵内常有2-4个卵细胞。十二指肠钩虫主要寄生于十二指肠和空肠上段，以十二指肠为主。美洲钩虫主要寄生于空肠。本题描述符合十二指肠钩虫的形态特征和寄生部位。32.【参考答案】B【解析】恶性疟原虫环状体细小，多数为双环状，胞质内色素颗粒较多，感染红细胞不增大且颜色正常。间日疟环状体较大，胞质宽，色素少，感染红细胞膨胀且颜色变淡。三日疟环状体细小，感染红细胞大小正常或略小。卵形疟类似间日疟但较少见。题干描述的多点状色素颗粒和环状体特征符合恶性疟原虫。结合热带地区流行病学史，恶性疟诊断可能性最大。33.【参考答案】C【解析】广州管圆线虫的幼虫可侵入人体中枢神经系统和眼部，引起眼幼虫病。眼部表现的典型特征是皮下或眼内出现游走性肿块，伴有局部炎症反应。猪带绦虫和链状带绦虫的幼虫（囊尾蚴）可引起囊虫病，眼部表现多为视网膜下囊包，而非游走性肿块。牛带绦虫的囊尾蚴不感染人。异尖线虫主要寄生于胃部。根据游走性肿块的特征，广州管圆线虫是最可能的病因。34.【参考答案】B【解析】链状带绦虫（猪带绦虫）头节球形，直径0.6-1mm，有四个吸盘及顶突，顶突上有两圈小钩，约25-50个。肥胖带绦虫头节无顶突和小钩，妊娠节片子宫侧支每侧15-20支。缩小膜壳绦虫体小型，头节无顶突和小钩。泡状带绦虫头节无顶突及小钩。细粒棘球绦虫体小型，头节有顶突和小钩但子宫侧支仅3-8支。根据头节结构及子宫侧支数目，本题描述符合链状带绦虫。35.【参考答案】B【解析】并殖吸虫（肺吸虫）的虫卵与题干描述相符，大小为80-120μm×48-60μm，卵壳厚薄不均，一端较厚并有肩峰状突起，卵内有一个卵细胞和多个卵黄细胞。并殖吸虫的第二中间宿主是溪蟹和蝲蛄，人因进食生或半生的含囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染，属于经口传播。皮肤感染是血吸虫的传播途径，蚊虫叮咬传播疟疾，胎盘传播弓形虫，呼吸道不传播寄生虫病。36.【参考答案】C【解析】鞭虫卵呈纺锤形或马粪状，大小为48-54μm×22-24μm，无色透明，卵壳较厚，两端各有一个透明的塞状突起，内含一个卵细胞。题干描述的侧突结构符合鞭虫卵特征。蛔虫卵较大且有凹凸不平的蛋白质膜，钩虫卵卵壳薄，卵的两端可见透明突起但无侧突，蛲虫卵呈不对称柿核状，肺吸虫卵褐色且卵壳厚薄不均。根据卵的形状及侧突特征，本题所述为鞭虫卵。37.【参考答案】E【解析】利什曼病（黑热病）由杜氏利什曼原虫引起，病原体在人体单核巨噬细胞内发育为利什曼小体（无鞭毛体），大小为2.9-5.7μm×1.3-2.5μm。瑞氏染色后细胞质呈蓝色，核呈紫红色圆形，动基体呈杆状。题干描述的杆状体和单核吞噬细胞内寄生符合利什曼小体特征。疟疾的环状体存在于红细胞内，弓形虫速殖子呈半月形，锥虫呈细长梭形且有波动膜。根据形态学特点，利什曼病诊断明确。38.【参考答案】A【解析】华支睾吸虫的生活史需要两个中间宿主：第一中间宿主为川卷螺，第二中间宿主为淡水鱼虾。成虫寄生于人或哺乳动物的肝胆管内，虫卵随胆汁进入肠道随粪便排出，在外水中孵化出毛蚴。衛氏并殖吸虫的第二中间宿主为溪蟹和蝲蛄。布氏姜片吸虫的第二中间宿主为水生植物。肝片形吸虫的中间宿主为椎实螺。日本血吸虫的中间宿主为钉螺。根据生活史特征及寄生部位，本题描述符合华支睾吸虫。39.【参考答案】B【解析】猪带绦虫的幼虫（囊尾蚴）可感染人体引起囊虫病。感染途径有三种：一是自体外感染，患者因呕吐或肠蠕动逆反使孕节返入胃内；二是自体内感染，肠道内的成虫孕节反流至胃内；三是异体感染，摄入被虫卵污染的食物或水。囊尾蚴随血液循环分布至全身各处组织，在皮下、肌肉、脑、眼等处发育。题干描述的皮下结节和肌肉症状符合囊虫病表现，感染途径为经口摄入虫卵。40.【参考答案】B【解析】恶性疟原虫的环状体细小，多在2-3个红细胞内，胞质内色素颗粒较多，排列紧密。感染红细胞不增大，颜色正常。配子体呈新月形或香蕉形，胞质集中在一端或两端，核小而致密。题干所述配子体形态为恶性疟的典型特征。间日疟配子体呈圆形或椭圆形，三日疟配子体圆形且胀满红细胞，卵形疟类似间日疟但红细胞较小且呈椭圆形。根据配子体形态判断为恶性疟。41.【参考答案】B【解析】血吸虫病的主要病理变化是虫卵沉积在肝脏和肠道引起的虫卵肉芽肿及纤维化。虫卵沉积后，卵内毛蚴释放可溶性虫卵抗原，诱发宿主免疫反应，形成虫卵肉芽肿。慢性期肉芽肿机化形成纤维瘢痕，导致肝硬化及门静脉高压。成虫主要寄生于肠系膜静脉，对肝脏的直接损伤较小。幼虫阶段通过肺循环，但不引起显著病理改变。中毒和免疫复合物不是主要致病机制。虫卵肉芽肿是血吸虫病病理的核心。42.【参考答案】D【解析】蛲虫卵呈不对称的柿核状，一侧扁平一侧凸起，大小为50-60μm×20-30μm，无色透明，卵壳较厚，内含一个卵细胞和两个卵黄细胞。题干描述的卵黄细胞数目及小刺突特征符合蛲虫卵。蛔虫卵有蛋白质膜，钩虫卵卵壳薄且内含多个卵细胞，鞭虫卵两端有塞状突起，粪圆线虫卵极薄且常已孵化。根据卵的形态特征及大小，本题所述为蛲虫卵。43.【参考答案】A【解析】日本血吸虫的虫卵沉积在肝脏和肠道组织中，引起虫卵肉芽肿形成，导致纤维化病变，是血吸虫病最主要的病理损害。毛蚴、尾蚴、童虫和成虫虽然也能引起一定反应，但危害远不及虫卵引起的免疫病理损伤严重。44.【参考答案】E【解析】疟疾典型发作表现为周期性寒战、高热和大量出汗三个连续阶段，发作间期体温正常。反复发作者可出现贫血和脾大。黄疸不是疟疾的典型临床表现，虽然在重度溶血时可能出现轻度黄疸，但不属于典型症状。45.【参考答案】C【解析】溶组织内阿米巴滋养体侵入肠壁后进入血流，经门静脉系统到达肝脏，在肝内繁殖引起阿米巴肝脓肿。这是肠外阿米巴病最常见的并发症，多见于盲肠和升结肠阿米巴溃疡患者。其他选项中的寄生虫不引起肝脓肿。46.【参考答案】C【解析】疟原虫在人体内主要进行无性生殖，包括红细胞外期和红细胞内期的裂体增殖。在按蚊体内进行配子生殖和孢子增殖，即有性生殖阶段。传染源是疟疾病人及带虫者，感染阶段是子孢子。因此C选项正确。47.【参考答案】B【解析】蛔虫成虫寄生在人体小肠内，可通过其钻孔习性移行至肝胆胰管等部位，引起胆道蛔虫症、胰腺炎等严重并发症。这种机械性损伤是蛔虫最突出的危害。虽然蛔虫也可夺取营养、产生毒性作用和致敏反应，但与机械性损伤相比均属次要。48.【参考答案】E【解析】班氏吴策线虫和马来布鲁线虫的感染阶段均为丝状蚴，通过蚊虫叮咬感染人体。钩虫的感染阶段是丝状蚴，但题目要求单选且E选项更为准确特指丝虫。蛔虫感染阶段是受精卵，蛲虫感染阶段是感染期卵。49.【参考答案】B【解析】肝片形吸虫生活史不需要第二中间宿主。虫卵入水后孵出毛蚴，侵入第一中间宿主椎实螺，经母胞蚴、子胞蚴发育为尾蚴，逸出后附着在水生植物上形成囊蚴。人或牛、羊等食入囊蚴而感染。淡水鱼是第一中间宿主为螺类的吸虫的第二中间宿主。50.【参考答案】C【解析】猪带绦虫的幼虫——囊尾蚴可寄生在人体多种组织器官，如脑、眼、肌肉等，引起囊虫病，严重者可致失明、癫痫甚至死亡。这是猪带绦虫比牛带绦虫危害更大的根本原因。成虫寄生小肠的危害相对较轻。51.【参考答案】B【解析】弓形虫的中间宿主范围极广，包括人类在内的多种脊椎动物均可感染。猫科动物是唯一下能作为终宿主的动物，在其肠上皮细胞内进行有性生殖。弓形虫可通过胎盘垂直传播给胎儿。感染阶段包括卵囊、包囊和假包囊。52.【参考答案】C【解析】阴道毛滴虫仅有滋养体阶段，无包囊。成熟的滋养体是感染阶段，可通过直接接触或间接接触传播。滋养体呈椭圆形，大小为10-30μm，有4对前鞭毛和1根后鞭毛。滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎症之一。53.【参考答案】C【解析】马来丝虫主要侵犯下肢浅部淋巴系统，班氏丝虫除侵犯下肢外，还可侵犯腹部、精索、附睾等深部淋巴系统。因此C选项描述不准确。急性期表现为反复发作的淋巴管炎和淋巴结炎，慢性期可出现象皮肿、鞘膜积液等。丝虫病患者外周血嗜酸性粒细胞常增多。54.【参考答案】A【解析】血吸虫尾蚴侵入皮肤后脱尾变为童虫，童虫随血流经心肺到达肝脏，在肝内发育为成虫。胞蚴和雷蚴是吸虫在中间宿主螺体内发育的阶段，不是尾蚴进入人体后的发育阶段。虫卵是成虫产出的阶段。55.【参考答案】D【解析】肺吸虫成虫主要寄生在肺部，但也可异位寄生于脑、肝、皮下等器官。肺内形成囊肿，内含棕红色果酱样物质。其他选项均正确：第一中间宿主为川卷螺，第二中间宿主为溪蟹和蝲蛄，感染阶段为囊蚴，经口感染。56.【参考答案】E【解析】钩虫病除引起幼虫性皮炎、肺部移行症状和贫血外，还可引起消化道症状如食欲减退、腹痛、腹泻等。钩虫成虫附着于小肠黏膜，以吸血和组织液为食，长期感染可导致严重缺铁性贫血。异嗜症也是钩虫病的特征性表现之一。57.【参考答案】A【解析】旋毛形线虫的特殊之处在于同一宿主体内既可寄生成虫又可寄生幼虫。成虫寄生在小肠黏膜内，幼虫寄生在横纹肌细胞内。感染阶段为包裹幼虫，传染源主要是猪，食用未煮熟的含囊包猪肉是主要感染途径。58.【参考答案】A【解析】肺吸虫病的确诊主要依靠从痰或粪便中查到虫卵。其中粪检虫卵是最常用的诊断方法，因为肺吸虫卵可随痰液咽下后经粪便排出。血清学试验可用于辅助诊断但不能确诊。皮下结节活检仅适用于皮下型肺吸虫病。59.【参考答案】C【解析】疟疾的传播媒介是按蚊，主要是雌性按蚊。按蚊吸血时注入含有子孢子的唾液，使人感染疟疾。库蚊传播流行性乙型脑炎，伊蚊传播登革热和流行性乙型脑炎。不同种类的按蚊对不同类型疟原虫的传播能力不同。60.【参考答案】C【解析】绦虫病的感染主要是通过食用生的或未煮熟的含囊尾蚴的肉类而感染。因此注意饮食卫生，避免生食或半生食猪肉、牛肉是最有效的预防措施。加强粪便管理主要用于预防虫卵污染环境和传染他人。61.【参考答案】C【解析】四种人类疟疾中，恶性疟的潜伏期最短，约7-12天；间日疟约13-15天；三日疟约24-30天；卵形疟与间日疟相近。潜伏期的长短与疟原虫种类、侵入数量以及人体免疫力有关。了解潜伏期对诊断和流行病学调查有重要意义。62.【参考答案】B【解析】棘球蚴病的传染源主要是患包虫病的犬，因为犬是小棘球绦虫的终宿主，虫卵随犬粪排出污染环境。羊和牛是中间宿主，不是传染源。人与患病的犬密切接触或不洁饮食均可感染。本病在我国牧区较为常见。63.【参考答案】D【解析】目前尚无广泛应用的弓形虫疫苗。弓形虫病的防治重点在于健康教育、饮食卫生和定期筛查。孕妇应定期筛查以避免先天性感染。犬猫是终宿主，但其粪便需特殊处理。弓形虫感染者并非绝对禁忌妊娠，但需专业评估和指导。64.【参考答案】E【解析】恶性疟原虫引起的疟疾病程不规则，热型不典型，发作时间无固定周期，这与间日疟（48小时）、三日疟（72小时）不同。恶性疟原虫两代虫体发育同步性差，导致红细胞分批破裂，发热间隔及热型无明显规律。65.【参考答案】A【解析】日本血吸虫致病主要由虫卵引起。虫卵沉积在肝脏和肠壁等组织内，刺激机体产生免疫病理反应，形成虫卵结节，进而导致肝纤维化和门脉高压。虽然尾蚴可引起尾蚴性皮炎，成虫代谢产物也可引起一定损害，但虫卵造成的免疫病理损伤最为严重。66.【参考答案】B【解析】厚血膜涂片染色镜检是诊断疟疾最常用且敏感性高的方法。该技术将多滴血液涂成厚膜，溶血后染色镜检，可提高疟原虫检出率。薄血膜涂片虽可观察虫体形态，但虫数较少时易漏检。其他检查如血沉、尿检、肝功能等对疟疾无特异性诊断价值。67.【参考答案】B【解析】卫氏并殖吸虫生活史需要两个中间宿主。第一中间宿主为川卷螺类，毛蚴在其中发育为胞蚴、雷蚴和尾蚴；第二中间宿主为溪蟹和蝲蛄，尾蚴侵入其后发育为囊蚴。钉螺是日本血吸虫的中间宿主，豆螺是华支睾吸虫的中间宿主。68.【参考答案】B【解析】猪带绦虫成虫寄生于人体可引起肠道绦虫病，但其幼虫（囊尾蚴）可寄生于人体多种组织器官，引起囊尾蚴病（囊虫病），严重者可寄生于脑、眼等重要器官，危及生命。牛带绦虫只有成虫阶段寄生人体，不引起囊尾蚴病，故危害相对较轻。69.【参考答案】B【解析】溶组织内阿米巴滋养体主要侵犯结肠，以回盲部和升结肠病变最显著。这是因为该部位肠内容物较稠密，阿米巴与原虫接触时间较长，利于侵袭。病变特征为口小底大的烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜相对正常。70.【参考答案】B【解析】班氏丝虫成虫主要寄生于淋巴系统，慢性期可致淋巴管炎和淋巴管阻塞。当阻塞的淋巴管与泌尿系统（如肾盂、输尿管）之间形成异常通道时，淋巴液可逆流入尿路，随尿液排出形成乳糜尿。这是丝虫病常见的临床表现之一。71.【参考答案】E【解析】弓形虫主要经口感染（摄入包囊或假包囊）、经胎盘垂直传播给胎儿、经破损皮肤或黏膜接触感染性猫粪卵囊、经输血或器官移植感染。弓形虫不通过空气飞沫传播，此为错误选项。猫是弓形虫的最终宿主，其粪便中的卵囊具有传染性。72.【参考答案】B【解析】华支睾吸虫成虫寄生于宿主的肝胆管内，以胆汁为营养。大量虫体寄生可导致胆管阻塞、胆管炎、胆囊炎，长期感染可引起胆管上皮增生、肝硬化甚至胆管癌。虫卵随胆汁进入肠道，随粪便排出体外。73.【参考答案】C【解析】旋毛虫幼虫经血液循环播散至全身，侵犯横纹肌细胞，是致病最严重的阶段。大量幼虫移行可导致血管炎、心肌炎、肺炎、脑炎等，严重者可致死。成虫寄生小肠引起的症状通常较轻，幼虫囊包在肌肉内引起肌肉疼痛为主要症状。74.【参考答案】D【解析】疟疾由按蚊传播，蚊子叮咬疟疾患者后吸入含配子体的血液，配子体在蚊体内进行有性生殖，发育为子孢子后经唾液腺注入新宿主。伊蚊传播登革热、库蚊传播流行性乙型脑炎。选项D表述准确。75.【参考答案】C【解析】血吸虫卵沉积在肝、肠等组织内，虫卵内的毛分泌物刺激机体产生以单核巨噬细胞浸润为主的炎症反应，属于Ⅳ型（迟发型）超敏反应。虫卵周围形成特征性的虫卵结节（假结节），后期纤维化。本题C为最准确描述。76.【参考答案】B【解析】隐孢子虫卵囊有两种类型：厚壁卵囊可在宿主体内直接脱囊孵化引起自身感染，薄壁卵囊可释放子孢子侵入肠上皮。选项B说所有卵囊均有自动脱囊能力是错误的，仅厚壁卵囊有此能力。隐孢子虫可引起免疫缺陷者严重水样腹泻，卵囊对氯消毒有较强抵抗力。77.【参考答案】B【解析】棘球蚴病（包虫病）的主要传染源是犬等终末宿主，犬粪中的虫卵污染水源、食物和土壤。预防的关键是管理和控制犬类，定期对犬进行驱虫，防止犬粪污染环境和食物。同时避免食用被虫卵污染的生水和生蔬菜。78.【参考答案】B【解析】疟疾典型发作分为三期：cold期（寒战期）表现为畏寒、颤抖；hot期（高热期）体温可达40℃以上，伴有头痛、恶心；sweats期（大汗期）大量出汗后体温骤降，乏力。三期依次出现，间隔数小时，周期性发作是疟疾的特征。79.【参考答案】A【解析】阴道毛滴虫仅有滋养体阶段，无包囊期。滋养体呈梨形，有4对前鞭毛和1根轴柱，依靠波动膜运动。主要寄生于女性阴道和尿道，也可感染男性尿道和前列腺。传播途径主要为性接触传播，也可经公共浴池、泳池等间接传播。80.【参考答案】C