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文档简介

脑干出血护理常规及健康教育【护理常规】1.严密观察病情密切观察患者瞳孔、意识、生命体征情况。根据损伤部位不同，注意观察意识变化、呼吸节律及频脑水肿。为避免呛咳或窒息，宜采取侧卧位，头偏向一侧，3.饮食护理及补液重症患者禁食、水，遵医嘱静脉补液。颅内压高者，静脉输液速度宜慢，不可使用大量液体灌肠。昏迷患者可由鼻饲补充水分及营养，给予高热量、高蛋白、4.保持呼吸道通畅：及时吸痰，有效吸氧，必要时行气5.降低体温可采取降低室温等方法，遵医嘱采取必要的遵医嘱给予解热剂等降温措施。物理降温时应每小时观察皮肤情况，避免发生冻伤。2)糖皮质激素：对脑水肿有减轻作用。在治疗中应防止并发高血糖感染和应激性溃疡。7.排泄护理：3d未排大便者及时通知医生并使用缓泻剂，保持大便通畅，防止便秘引起颅压增高。9.专科护理：1)偏瘫患者注意良肢位摆放，有利于提高生活质量，同时预防下肢静脉血栓形成。2)去大脑强直患者颈部垫软枕。10.安全护理：躁动患者给予使用床挡、约束带等保护性措施，必要时给予镇静剂。【健康教育】1.告知患者急性期需绝对卧床休息，翻身时注意保护头部、动作轻稳，以免加重出血。2.严格控制探视人员，指导患者劳逸结合，养成良好排3.保持情绪稳定，保持心情愉快，避免过分不良刺激。多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋。5.对存在失语、肢体功能障碍或ADL评分较低的患者，待病情稳定后及早开始康复锻炼。6.对重度生活依赖患者，指导

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