住院医师规范化培训《中医内科》考试题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《中医内科》考试题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.喜润，以降为顺的脏腑是A、脾B、肾C、胆D、胃E、肝正确答案：D2.不属于宗气特点的是A、贯心脉B、昼日行于阳C、行呼吸D、积于胸中E、出于喉咙正确答案：B3.《素问·六节藏象论》提到的"至阴之脏"是（）A、肾B、心C、肺D、脾E、肝正确答案：D4.下列哪项不属于小承气汤证的主症A、下利B、谵语C、呕吐D、微烦E、潮热正确答案：C5.枳实的功效是A、理气和中，燥湿化痰B、通阳散结，行气导滞C、破气消积，化痰除痞D、疏肝理气，和中化痰E、破气散结，疏肝行滞正确答案：C6.男，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查A、糖基化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、复查空腹血糖E、餐后2小时血糖正确答案：C答案解析：空腹血糖6.8mmol/L为空腹血糖受损，宜作口服葡萄糖耐量试验。口服葡萄糖耐量试验是检测葡萄糖代谢功能的试验，主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。糖基化血红蛋白主要用于糖尿病患者长期血糖控制状态的检查；24小时尿糖定量是判断糖尿病治疗效果的一项指标；餐后2小时血糖临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。测定餐后2小时血糖的意义，一是用于诊断，二是观察糖耐量的恢复情况，借以反映胰岛的功能状态；空腹血糖在6.1～6.9之间为空腹血糖受损，≥7.0考虑糖尿病。故选项为C。7.下列哪项不是肺的宣发功能A、吸入清气B、传输水谷精微外达皮毛C、呼出浊气D、宣发卫气E、将代谢后津液化为汗液排出体外正确答案：A8.结核性缩窄性心包炎，经治疗后，一般情况好转，ESR：12mm/h，双侧仅有少量胸水，腹水征不明显，下一步处理首先（）。A、继续抗痨后治疗3个月后再做手术B、继续抽胸水，待胸水消失后再手术C、使用洋地黄，控制心率在正常范围后再手术D、心包剥离术E、继续加强支持疗法正确答案：A9.创温病辨证论治体系的医家是（）A、王孟英和叶天士B、吴鞠通和吴又可C、吴又可和叶天士D、叶天士和吴鞠通E、薛生白和叶天士正确答案：D10.以下关于呃逆哪项正确A、病变的关键在胃B、病位在脾C、病变的关键在膈D、病位在胃E、病变的关键脏腑在脾正确答案：A11.在使用去风湿药时，若为着痹，应配伍以何种功效为主的药物A、活血养营B、健脾渗湿C、清热凉血D、温经通阳E、补益肝肾正确答案：B12."阳在外，阴之使也"说明阴阳之间的关系是A、对立制约B、互为消长C、平衡协调D、互相转化E、互根互用正确答案：E答案解析：《素问·阴阳应象大论》指出："阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。"即是运用阴阳互根互用理论，对机体的物质与物质之间、功能与功能之间、物质与功能之间的相互依存、相互为用关系的高度概括。13.下列选项属五行之"土"的是A、口B、目C、鼻D、耳E、舌正确答案：A14.下列不是内伤腰痛特点的是A、酸软无力B、腰痛明显C、腰部隐痛D、病程缠绵E、起病隐袭正确答案：B15.不属于火制法的是A、煅B、炒C、蒸D、煨E、炙正确答案：C16.我国现存最早的舌诊专著是A、《伤寒观舌心法》B、《伤寒舌鉴》C、《彩图辨舌指南》D、《敖氏伤寒金镜录》E、《舌苔统志》正确答案：D17.胆属于A、既是脏，又是奇恒之腑B、脏C、奇恒之腑D、腑E、既是腑，又是奇恒之腑正确答案：E18.木香具有的功效是A、行气调中，温脾化痰B、行气止痛，健脾消食C、理气调中，温肾助阳D、破气消积，散寒止痛E、疏肝止痛，助阳止泻正确答案：B19.吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清晰者，属于A、虚寒证B、热扰神明C、脾胃阳虚D、食滞胃脘E、实热证正确答案：A20.“为胃行其津液”的是何脏A、肾B、小肠C、脾D、肺E、三焦正确答案：C21.患者骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咳血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。选下列何方治疗最佳A、大补阴丸B、右归丸C、六味地黄丸D、左归丸E、一贯煎正确答案：A22.枳实薤白桂枝汤组成中含有的药物是A、厚朴、瓜蒌B、枳实、大枣C、半夏、瓜蒌D、枳实、生姜E、厚朴、大枣正确答案：A23.胸部外伤产生连枷胸的原因（）。A、2根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、纵隔扑动正确答案：B24.大便时干时稀，多见于（）A、胃气亏虚B、脾气亏虚C、肠道湿热D、中气下陷E、肝郁脾虚正确答案：E25.肺动脉口狭窄，首先引起压力升高的是（）。A、左心房B、右心房C、左右心室D、右心室E、左心室正确答案：D26.患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是A、清热泻火，凉血止血B、清心泻火，宁络止血C、清利湿热，凉血止血D、清肝凉血，化瘀止血E、清热生津，宁络止血正确答案：A答案解析：本证为血证尿血下焦湿热证型，治以清热泻火，凉血止血，选用小蓟饮子。27.患者，女，38岁，泄泻腹痛，泻下不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛阵作，烦热口渴，尿黄，苔黄腻，脉滑数。首选方剂为A、保和丸加减B、大承气汤C、藿香正气散加减D、清中汤加减E、葛根芩连汤加减正确答案：E28.具有开窍醒神，活血通经，消肿止痛作用的药物是A、牛黄B、皂荚C、麝香D、远志E、苏合香正确答案：C29.以滋养肺肾，止咳化痰为主要功用的方剂是A、养阴清肺汤B、麦门冬汤C、生脉饮D、百合固金汤E、清燥救肺汤正确答案：D30.下列关于十二经脉的表里关系，说法不正确的是A、足太阳与足太阴为表里B、手厥阴与手少阳为表里C、足太阳与足少阴为表里D、手太阴与手阳明为表里E、足少阳与足厥阴为表里正确答案：A31.侵犯胸膜的肺癌可产生（）。A、颈交感神经综合征B、Cushing综合征C、骨关节病综合征D、胸膜腔血性积液E、音哑伴膈肌反常运动正确答案：D32.胃热患者，其口气为A、臭秽B、腥臭C、腐臭D、奇臭E、酸臭正确答案：A33.腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数A、清热导滞，调气行血B、清热燥湿，凉血解毒C、清热解毒，调气行血D、清热除湿，健脾和中E、清热和中，化湿止泻正确答案：C34.与脑的功能活动关系密切的是A、肺、肝、肾B、心、肝、肾C、心、肝、脾D、肝、脾、肾E、肺、脾、肾正确答案：B35.栝楼瞿麦丸证的证候机理为（）A、上燥下寒水停B、肺热伤津C、膀胱气化不行D、肾阳不足，水气内停E、水饮停胃正确答案：A36.下列哪项不是喘证特征：A、呼吸困难B、张口抬肩C、喉中喘鸣D、鼻翼扇动E、不得平卧正确答案：C37.《素问·脉要精微论》认为“水泉不止”是由于A、肺失宣降B、肾不化气C、膀胱不藏D、肝失疏泄E、气化失常正确答案：C38.患者，男，17岁。卒发腹痛，拒按恶食，嗳腐吞酸，腹痛、腹泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力。应诊断为A、饮食积滞型腹痛B、湿热泄泻C、饮食积滞型胃脘痛D、湿热壅滞型腹痛E、气机郁滞型腹痛正确答案：A39.治疗外感风寒，表实无汗，咳嗽气喘者，宜首选、（）A、麻黄B、石膏C、杏仁D、桔梗E、甘草正确答案：A40.小青龙汤中主要起温肺化饮作用的药物是A、干姜、五味子B、麻黄、桂枝C、干姜、细辛D、桂枝、细辛E、麻黄、细辛正确答案：C答案解析：小青龙汤中麻黄宣肺平喘，桂枝温阳利水，干姜、细辛共为臣药温肺化饮。41.最先提出治疗积聚分初、中、末三期的是A、《证治准绳》B、《景岳全书》C、《诸病源候论》D、《丹溪心法》E、《医宗必读》正确答案：E答案解析：《内经》首先提出积聚病名。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的癥瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《医宗必读·积聚》提出了"治疗是病必分初、中、末三法"的主张。42.风温病，肺热发疹时，治宜（）A、宣肺清热，止咳平喘B、宣肺泄热，凉营透疹C、辛凉解表D、清热解毒E、清营泄热，透热转气正确答案：B43.绕阴器的经脉是A、足太阴经B、手厥阴经C、足厥阴经D、足少阴经E、手太阴经正确答案：C44.阴阳的相互转化是A、偶然的B、绝对的C、必然的D、有条件的E、量变正确答案：D答案解析：阴阳转化是指阴阳对立双方，在一定的条件下，可以各自向其相反的方向转化，是在量变基础上的质变。即不是绝对的、必然的、偶然的，也不是量变。【名师点拨】阴阳转化，通俗地说即是“物极必反”，“极”就是条件。45.肺的生理功能是A、调气B、主气C、行气D、纳气E、载气正确答案：B46.下列各项，不属于肾气丸主治病证的是A、水肿B、消渴C、寒痹D、脚气E、痰饮正确答案：C47.下列哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点A、耗气B、动血C、上炎D、生风E、伤津正确答案：E48.眩晕的治法不包括A、补肾滋阴或补肾助阳B、燥湿祛痰，健脾和胃C、补养气血，健运脾胃D、活血化瘀，养心安神E、平肝潜阳，清火息风正确答案：D49.目前临床上应用生物瓣膜的主要缺陷是（）。A、血栓栓塞率高B、易并发感染C、需终生抗凝D、组织相容性差E、耐久性差，易发生退行性改变而需再次手术正确答案：E50.辛味药物的主要作用是A、软坚、散结B、补益、缓急C、燥湿、通泄D、行气、活血E、收敛、固涩正确答案：D51.患者，女，38岁。素体较弱，受凉感冒后，出现身热不高，恶风，手足温温发热，口干渴，项强连颈，胁下微胀满，脉弦。临床最佳的治疗方剂是A、桂枝汤B、小柴胡汤C、桂枝汤加柴胡D、桂枝加葛根汤E、五苓散正确答案：B52.易困遏清阳，阻滞气机的温邪是（）A、湿热病邪B、风热病邪C、温热病邪D、暑热病邪E、燥热病邪正确答案：A53.下列关于腹痛性质的描述，正确的是A、肠梗阻的疼痛多为刺痛B、阑尾炎的疼痛多为绞痛C、急性胆囊炎的疼痛多为隐痛D、胃溃疡的疼痛多为绞痛E、胆道蛔虫症的疼痛为钻顶样疼痛正确答案：E答案解析：胃溃疡多为灼痛、钝痛；急性胆囊炎多为绞痛；肠梗阻多为阵发性剧烈绞痛；阑尾炎多为钝痛或锐痛。54.辛味药的作用是A、能泄能燥B、能补能和C、能收能涩D、能散能行E、能下能软正确答案：D答案解析：辛味药的作用是"能散、能行"，即具有发散、行气行血的作用。甘味药的作用是"能补、能和、能缓"，即具有补益、和中、调和药性的缓急止痛的作用。苦味药的作用是"能泄、能燥、能坚"，即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用。酸味药的作用是"能收、能涩"，即具有收敛、固涩的作用。咸味药的作用是"能下能软"，即具有泻下通便、软坚散结的作用。淡味药的作用是"能渗能利"，即具有渗湿利小便的作用。55.气滞血瘀证患者其脉象常见A、迟脉B、涩脉C、实脉D、虚脉E、紧脉正确答案：B56.《金匮要略》中附子配合薏苡仁的作用是A、缓急止痛B、回阳救逆C、温中止痛D、温散寒湿