住院医师规范化培训《口腔修复科》模考试题+参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔修复科》模考试题+参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.某患者，右下5，活髓，金属烤瓷全冠修复，水门汀粘固后第2天出现自发痛，夜间加剧，最可能的原因为A、创伤B、牙髓炎C、牙周炎D、根尖周炎E、牙髓充血正确答案：B2.在一项有关吸烟与肺癌的病例对照研究中，资料分析显示：吸烟与肺癌的关联程度的χ检验结果P＜0.05，OR＝4.7，说明（）。A、病例组的肺癌患病率明显高于对照组B、病例组的肺癌发病率明显高于对照组C、病例组患肺癌的可能性明显高于对照组D、对照组患肺癌的可能性明显高于病例组E、吸烟者患肺癌的可能性明显高于不吸烟者正确答案：E答案解析：比值比OR是病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比，来估计暴露与疾病之间的关联强度。2吸烟与肺癌的关联程度的χ检验结果P＜0.05，说明吸烟与肺癌存在联系，进一步计算OR＝4.7＞1，说明吸烟是肺癌的危险因素，吸烟与肺癌之间为“正”关联。3.在无牙颌模型上，哪一区域如不缓冲易形成支点，使义齿产生前后翘动（）A、上颌唇侧前庭B、腭小凹C、切牙乳突D、颧突E、上颌硬区正确答案：D4.不属于自我控制菌斑的方法有A、早晚刷牙B、饭后漱口C、牙线的使用D、定期牙周洁治E、牙签的使用正确答案：D答案解析：最常用的口腔清洁的方法是漱口，不能代替刷牙，能清除食物残渣和部分松动的软垢，去除口臭异味。刷牙是机械去除牙菌斑和软垢最有效的办法。牙线刮除邻面菌斑及牙垢。牙签在龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时用来清洁邻面牙根分叉区。而牙周洁治属于专业人员进行操作的非手术治疗范围。故本题选D。5.男，28岁，右下8慢性智齿冠周炎伴同侧升支慢性边缘性骨髓炎，此时主要治疗（）。A、使用大剂量抗生素B、单纯拔除右下8C、理疗D、骨髓炎刮治术，并拔除右下8E、切开引流正确答案：D答案解析：智齿冠周炎是慢性边缘性骨髓炎的病因，因此要同时治疗。慢性边缘性颌骨骨髓炎，受累区骨密质变软，仅有散在的浅表性死骨形成，故常用刮除方式清除。牙源性颌骨骨髓炎手术时应同时拔除病灶牙。6."扳机点"的特点不包括A、三叉神经分支区域内固定而局限的小块皮肤或黏膜B、对该点稍加触碰，立即引起疼痛C、阵痛从该点开始，可扩散到其他分支D、该点可能为1个或2个以上E、患者该点周围卫生状况不良正确答案：C7.临床上对于固定义齿常根据不同的固位方式分为（）A、双端固定桥，单端固定桥，复合固定桥和半固定桥B、双端固定桥，单端固定桥，烤瓷固定桥，半固定桥和全金属固定桥C、双端固定桥，单端固定桥，半固定桥，烤瓷固定桥和复合固定桥D、双端固定桥，单端固定桥，全金属固定桥，半固定桥和烤瓷固定桥E、双端固定桥，单端固定桥，全金属固定桥，烤瓷固定桥和复合固定桥正确答案：A8.固定桥承受(牙合)力时，固位体产生（）。A、外张力B、屈应力C、屈矩反应D、负重反应E、以上均不是正确答案：C答案解析：双端固定桥受力时，基牙不但有负重反应，还有抵抗或防止两端向上的力矩反应。这种由桥基内由屈应力所产生的力矩反应称为屈矩。9.牙列缺失后，以下口腔硬软组织变化不正确的是A、口角下垂B、舌变大C、舌系带附丽相对增高D、上颌骨向外吸收E、口底变浅正确答案：D10.牙中牙是A、双生牙B、畸形中央尖C、牙内陷D、融合牙E、额外牙正确答案：C11.为保证铸造金属全冠顺利戴入并有足够的固位力，轴面的最佳聚合角度应为（）。A、15°B、8°～10°C、5°～10°D、2°～5°E、1°～2°正确答案：D答案解析：轴面聚合度一般为2°～5°，聚合度不宜太大和太小，太大不容易就位，太小则固位力不佳。12.关于阻生牙的概念错误的是（）A、常见部位为下颌第三磨牙及上颌第一磨牙B、只能部分萌出或完全不能萌出C、阻力来源于邻牙D、阻力来源于牙龈E、阻力来源于骨组织正确答案：A13.龋病最好发的牙面是（）。A、颊面B、舌面C、腭面D、(牙合)面E、邻面正确答案：D答案解析：龋病好发的牙面依次是(牙合)面、颊面、邻面、舌面。14.关于病人的道德权利，下属提法中正确的是（）。A、病人都享有稀有卫生资源分配的权利B、病人都有要求开具假条休息的权利C、知情同意是病人自主权的具体形式D、病人被免除社会责任的权利是随意的E、医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利正确答案：C答案解析：根据我国法律法规以及相关道德规范，患者拥有的权利主要有：①基本医疗权。②知情同意权。③隐私保护权。对于医务人员已经了解的患者隐私，患者享有不被擅自公开的权利。但是，如果患者的“隐私”涉及他人或社会的利益，对他人或社会具有一定的危害性，如甲类传染病等，则医务人员有疫情报告的义务，应当如实上报。但是，对非直接利益相关人应当做好保密工作。④经济索赔权。⑤医疗监督权。⑥社会免责权，患者在获得医疗机构的证明文书后，有权依据病情的性质、程度和对功能影响情况，暂时或长期、主动或被动地免除相应的社会义务，免除或减轻一定的社会责任，有权获得休息和康复，并得到社会、家庭或他人的支持和谅解。ACDE四项都是患者的权利。B项，病人有要求开具假条休息的权利，但对于不符合事实的假条，医生可以行使干涉权加以拒绝。15.全冠修复时。制备患牙使各轴面向切方向少许聚合。以多少度为宜A、0度B、2～5度C、5～10度D、10～15度E、15～20度正确答案：B答案解析：全冠牙体预备其轴壁（牙合）向聚合度一般应为2～5度，以满足固位和就位的要求。故答案选择B。考点：全冠修复时，牙体预备的轴面聚合度16.开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。正常人的开口度约为（）。A、2.5～3.7cmB、3.7～4.5cmC、4.5～5.7cmD、3.5～4.7cmE、3.5～5.5cm正确答案：B答案解析：正常人的开口度约为3.7～4.5mm，低于该值表明有张口受限。轻度受限为2～2.5mm，中度为1～2mm，重度为＜1mm，＞5mm为开口过大。17.全口义齿填胶后出现前牙开（牙合）而后牙咬合升高，下列哪项原因除外A、制作中石膏模型有损坏B、热处理后开盒过早，基托变形C、蜡型变形D、没有使用可调（牙合）架E、填胶时牙齿移位正确答案：D18.常发生神经浸润的涎腺肿瘤是（）。A、囊腺癌B、上皮-肌上皮癌C、腺泡细胞癌D、黏液表皮样癌E、腺样囊性癌正确答案：E答案解析：腺样囊性癌肿瘤常沿神经扩散，发生在腮腺的腺样囊性癌可致面神经麻痹，并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨；颌下腺或舌下腺的腺样囊性癌，可沿舌神经或舌下神经扩展至距原发肿瘤较远的部位，并造成患侧舌知觉和运动障碍；发生在腭部的腺样囊性癌，可沿上颌神经向颅内扩展，破坏颅底骨质并引起剧烈疼痛。肿瘤也常侵犯邻近骨组织，如发生于颌下腺和舌下腺者常累及下颌骨；发生在腭部都常累及腭骨等。腺泡细胞癌、黏液表皮样癌，囊腺癌、上皮-肌上皮癌都不沿神经浸润。19.采用根尖片分角线投照技术显示被检查牙齿邻面影像重叠的原因A、投照垂直角度过小B、X线与被检查牙齿的邻面不平行C、投照垂直角度过大D、X线中心线位置不正确E、X线与被检查牙齿的邻面不垂直正确答案：B20.患者男，30岁。双侧颞下颌关节外伤性强直致开口受限。全麻时应采取的方法是A、麻醉深度达Ⅲ期Ⅱ级后，给予盲探插管B、乙醚开放滴入麻醉C、经气管切开施全麻D、清醒状态下经鼻肓探插管E、选用硫苯妥钠静脉麻醉，不插管正确答案：D答案解析：清醒经鼻盲探气管内插管是常用的插管方法，适用于张口受限或完全不能张口情况，符合此患者情况，所以D正确；深度麻醉后会导致呼吸困难，而且由于气道附近肌肉松弛也会导致插管困难，所以A、B、E不选；经气管切开施全麻创伤过大，所以不推荐，所以C不选。故本题选D。21.男，13岁，前牙反?，磨牙中性关系，尖牙近中关系，ANB角为1°。该患者的诊断为（）。13321A、毛氏Ⅱ，安氏ⅢB、毛氏Ⅱ，安氏ⅢC、毛氏Ⅱ，安氏ⅠD、毛氏Ⅱ，安氏ⅠE、毛氏Ⅱ，安氏Ⅰ正确答案：C答案解析：磨牙中性关系为安氏Ⅰ，前牙反?，磨牙中性关系，长度不调为毛氏Ⅱ。22.下列关于种植体理想植入位置的描述哪个是不合适的A、保留颊侧骨板至少2mmB、保留舌侧骨板至少1mmC、种植体之间至少保留3mmD、距上颌窦底至少1mmE、距下颌神经管至少2mm正确答案：A23.不参与下颌侧方运动的肌肉是（）。A、颞肌B、翼内肌C、咬肌D、翼外肌E、舌骨上肌群正确答案：E答案解析：舌骨上肌群：包括二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌和茎突舌骨肌。除茎突舌骨肌，其他三块肌主要作用为降下颌作用，不参与下颌骨的侧方运动。24.患者男性，30岁，右下8Ⅰ类近中高位阻生，远中无盲袋。X线片示：右下8近中高位阻生，单个锥形根，近中冠顶于右下7远中，此类智齿常用拔除方法是（）。A、正中劈开后拔除B、翻瓣去骨拔除C、挺松后拔除D、翻瓣去骨劈开拔除E、劈开近中半冠后挺拔除正确答案：E答案解析：由题可知，右下8近中阻生，且近中冠顶于右下7远中，因此右下8近中阻力大，可采取近中劈开法解除。牙劈开后，用牙挺挺拔，但要注意用力不当或根阻力大时，会造成远中半冠折断而增大拔牙难度，此时可应用牙挺向上结合向舌侧施力。25.患者男，30岁。左腮腺后下极腺淋巴瘤2cm×3cm大小，进行区域切除术，术中发现腮腺下极有数个淋巴结，对这些淋巴结的处理应是A、无需特殊处理B、保留，但术后需放疗C、保留与瘤体粘连的淋巴结D、与肿瘤发生有关，应摘除E、术中冷冻切片决定是否切除正确答案：D答案解析：腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除。因目前不断有报告其复发者，这可能与其具有肿瘤多发性的特征有关。保留面神经的腮腺浅叶切除或腺叶大部切除是最好的手术方法。手术中应将腺体内的淋巴结尽量摘除，以防以后发生新的病变。所以此患者在手术中发现腮腺下极有数个淋巴结需要摘除，所以D正确，故选D。26.可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是A、急性中央性骨髓炎B、慢性硬化性骨髓炎C、边缘性骨髓炎D、放线菌性骨髓炎E、新生儿骨髓炎正确答案：A答案解析：急性中央性骨髓炎炎症常局限于骨髓腔内破坏骨板，可以造成受累区多个牙松动，下颌的炎症可沿下颌神经管扩散，使下牙槽神经受损，出现下唇麻木，所以A正确。不选B。边缘性骨髓炎由骨膜下骨髓腔发展来，所以一般不会造成牙松动也不会造成神经损伤，所以不选C。放射性骨髓炎表现为持续性针刺样剧痛，破溃或骨面外露，或继发感染的表现，所以不选D。新生儿骨髓炎以全身症状为主，牙未萌出，所以不选E。故本题选A。27.下列情况中，哪项不适合进行牙再植术？（）A、扭转牙，不愿正畸治疗但要求矫正位置者B、外伤脱位，离体6小时，牙体清洁干燥C、错误拔出的健康牙D、外伤脱位，仍位于口腔内的牙E、外伤脱位，离体半小时，有尘土污染，保存于牛奶者正确答案：B答案解析：一般离体半小时内再植预后较好，离体6小时，尽管牙体清洁，但干燥状态下6小时，组织失去活性，再植预后不良。28.有关直接盖髓术的下列叙述中，错误的是，A、隔离唾液，消毒牙面B、冲洗窝洞用温生理盐水C、穿髓孔直径可大于0.5mmD、盖髓剂必须放在穿髓孔上方E、盖髓后用ZOE糊剂暂封正确答案：C答案解析：施行直接盖髓术，穿髓孔直径应小于0.5mm。29.患者，30岁。左上1变色。患牙无自发痛和冷热刺激痛史。两年前患牙曾有外伤史，未做过治疗。查：牙冠完整，呈暗黄色，无光泽，叩痛（-），温度及电活力测验无反应，X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为A、牙髓纤维性变B、牙髓坏死C、牙髓钙变D、牙内吸收E、牙髓充血正确答案：B答案解析：牙髓坏死临床表现多无疼痛症状，有牙髓炎、外伤史、正畸史；牙齿变色呈暗黄色或灰色，无光泽；冷、热诊