简易呼吸器使用 · 简单版

急救技能培训简易呼吸器使用·简单版医护人员急救技能培训2026年内容导览01认识设备结构组成与工作原理02规范操作标准流程与关键手法03规避误区常见错误与注意事项认识设备先懂结构，再谈操作九大部件协同，实现人工通气01九大核心部件协同工作简易呼吸器由九大部件构成，缺一不可：面罩覆盖口鼻，边缘密封垫防止漏气球体弹性呼吸囊，挤压产生正压供气单向阀（鸭嘴阀）控制气流单向进入患者体内呼气阀患者呼气时开放，排出二氧化碳进气阀球体回弹时吸入储氧袋中氧气储氧阀连接储氧袋与球体，输送氧气储氧袋储备高浓度氧气，保持充盈压力安全阀气道压力过高时自动排气，防止气压伤氧气连接管连接外接氧源与储氧袋挤压与回弹，完成一次通气吸气阶段挤压球体产生正压，进气阀关闭，鸭嘴阀打开球体内氧气经鸭嘴阀中心切口送入患者肺部潮气量取决于挤压幅度，成人约

500~600ml呼气阶段松开球体，鸭嘴阀关闭，呼气阀开启患者呼出气体经出气口排出，避免二氧化碳潴留球体回弹产生负压，进气阀打开，储氧袋氧气补充入球体安全保护压力安全阀设定上限为

60cmH₂O气道压超过此值自动排气，保护肺泡免于气压伤适用场景与禁忌证使用前必须完成患者评估，确认无禁忌证方可操作适用场景呼吸停止或呼吸衰竭的紧急抢救麻醉期间及转运途中的临时通气支持呼吸机故障、停电时的临时替代自主呼吸微弱、需要辅助通气的患者禁忌证中等以上

活动性咯血急性心肌梗死未经引流的张力性气胸、纵隔气肿大量胸腔积液重度肺囊肿、肺大疱严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭规范操作流程清晰，手法到位从评估到通气的完整闭环02评估意识与准备用物评估先行是安全操作的第一道防线快速评估（10秒内完成）意识判断轻拍双肩，大声呼唤，观察有无应答呼吸判断一看胸廓起伏、二听呼吸音、三感觉口鼻气流确认指征无自主呼吸或呼吸微弱，符合使用指征物品准备简易呼吸器一套，检查球囊弹性、单向阀方向、面罩密封性合适型号面罩：成人选大号，儿童选中号氧气源及流量表、听诊器口咽通气道、吸痰用物组装好设备再靠近患者，避免急救现场手忙脚乱去枕仰卧，开放气道体位摆放患者取仰卧位，床头摇平、去枕松解衣领、裤带，暴露胸廓清除口腔异物、痰液，取出活动假牙开放气道手法仰头抬颏法（无颈椎损伤）：一手压前额后仰头，另一手食指中指抬起下颌推举下颌法（疑似颈椎损伤）：双手托住下颌角向前上提拉，保持头部正中角度要求成人：下颌角与耳垂连线垂直于身体长轴儿童（1~8岁）：连线与长轴呈60°婴儿（1岁以内）：连线与长轴呈30°EC手法固定面罩面罩贴紧不漏气是有效通气的保障固定手法5步双人操作一人固定面罩，一人挤压球囊，密封性更佳面罩尖端朝向鼻根三角形尖端朝向鼻根部，罩住口鼻"C形"按压面罩拇指和食指呈"C"形按住面罩，使其与面部紧密贴合"E形"托下颌中指、无名指、小指呈"E"形托住下颌骨，向上抬起站位头侧操作者应站在患者头侧，而非右侧力度适中避免过度压迫眼部或鼻梁连接氧气，调控通气频率年龄越小所需通气频率越高不同人群建议通气频率对比单位：次/分通气操作要点连接氧源调节氧流量至8~10L/min，确保储氧袋充盈成人潮气量约500~600ml，挤压球体三分之一至二分之一儿童潮气量每公斤体重8~10ml，挤压幅度约三分之一通气时间每次持续1秒以上，使胸廓缓慢抬起回弹再挤压挤压后松开球囊，待完全回弹后再进行下一次边压边看，判断通气效果最直接指标—随挤压动作起伏，幅度与挤压一致胸廓起伏是判断通气有效最直接的指标辅助判断指标面罩雾气：呼气时面罩内呈现雾气状态面色变化：口唇、甲床由发绀转为红润血氧饱和度：维持在

95%

以上调整策略胸廓无起伏→重新开放气道、调整面罩位置、检查是否漏气血氧持续偏低→增加氧流量或检查氧源连接同步辅助顺应呼吸节律：患者有自主呼吸时，在吸气时辅助挤压规避误区避开陷阱，安全通气常见错误与关键注意事项03四大常见错误，逐一避开错误一：组装不到位错误：面罩方向装反、储氧袋未连接、球体未展开即开始通气修正：连接后挤压球体测试回弹，确认无漏气再操作错误二：未开放气道错误：未去枕、未仰头，直接扣面罩挤压修正：先开放气道，再固定面罩，顺序不可颠倒错误三：EC手法错误错误：面罩三角形尖端未朝向鼻根，导致贴合不严漏气修正：拇指食指C形压面罩，三指E形托下颌错误四：节奏失控错误：挤压过快或忽略观察胸廓起伏、未听诊呼吸音修正：按频率匀速挤压，边压边看胸廓关键注意事项，守住安全底线压力控制、吸呼比和用后维护三项核心要求01压力与容量控制挤压力度适中，避免时快时慢、时大时小02特殊人群处理新生儿、儿童挤压更轻柔，幅度更小03用后清洁与维护储氧袋用

75%酒精

擦拭，禁止浸泡消毒过度挤压风险：易致气压伤或胃胀气，增加误吸风险吸呼比要求：保持在1:1.5~2，留有足够呼气时间颈椎损伤处理：疑似颈椎损伤