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常用仪器、抢救设备和急救药品培训考试试卷(含答案)一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.心电监护仪报警参数设置中,一般成人心率报警下限设定为()次/分。A.40B.50C.60D.702.在使用除颤仪进行电除颤时,成人单向波除颤的能量通常选择为()。A.200JB.300JC.360JD.150J3.双相波除颤仪首次除颤能量推荐为()。A.120JB.150JC.200JD.360J4.输液泵发生“空气报警”时,最常见的处理方法是()。A.更换电池B.排气后重新启动C.更换输液管D.关闭报警音5.关于微量注射泵的使用,下列说法错误的是()。A.需定期检查泵管是否通畅B.更换药液时应先停机C.延长管可随意增加长度以方便患者活动D.推注硝普钠等药物需避光6.心肺复苏(CPR)时,成人胸外按压的深度至少为()。A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm7.成人胸外按压频率应保持在()次/分。A.60-80B.80-100C.100-120D.120-1408.简易呼吸器连接氧气源时,氧流量应调节至()。A.4-6L/minB.6-8L/minC.8-10L/minD.10-15L/min9.使用简易呼吸器时,挤压呼吸囊的频率(成人)应控制在()。A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-20次/分D.20-25次/分10.心电图导联V1放置的位置是()。A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第4肋间C.左锁骨中线第5肋间D.左腋前线第5肋间11.监护仪显示血氧饱和度(SpO2)波形低平,数值测不出,首先应检查()。A.导联线脱落B.指套松动或局部灌注不良C.电池电量不足D.患者正在移动12.电动吸引器吸痰时,一般成人吸痰负压调节范围为()。A.<10.7kPaB.10.7-20.0kPaC.20.0-33.3kPaD.>33.3kPa13.气管切开内套管更换时间一般为()。A.每4小时一次B.每6小时一次C.每8小时一次D.每日一次14.急救药品肾上腺素的常用剂量为()。A.0.5mgB.1mgC.2mgD.5mg15.阿托品用于治疗窦性心动过缓时,常用剂量为()。A.0.1mgB.0.5mgC.1.0mgD.2.0mg16.多巴胺注射液每支20mg加入5%葡萄糖溶液至50ml,若微泵泵速为5ml/h,则患者输入多巴胺的剂量为()μg/(kg·min)(假设患者体重50kg)。A.1B.2C.3.33D.517.呼吸机使用中,出现“高压报警”的常见原因不包括()。A.气道分泌物过多B.人机对抗C.呼吸机管路漏气D.气管痉挛18.关于除颤仪的维护保养,下列说法正确的是()。A.每周只需检查外观是否整洁B.除颤仪应长期处于充电状态C.可以不进行放电测试,只要自检通过即可D.导联线可以折叠存放19.洗胃术一般采用的体位是()。A.平卧位B.头高脚低位C.左侧卧位D.右侧卧位20.急性有机磷农药中毒时,最常用的洗胃液是()。A.1:15000高锰酸钾溶液B.2%碳酸氢钠溶液C.温开水D.生理盐水21.颅内压增高患者进行脱水治疗时,20%甘露醇250ml需在多长时间内滴完?A.10-15分钟B.15-30分钟C.30-60分钟D.60分钟以上22.心电监护仪上“RR”代表()。A.呼吸频率B.心率C.体温D.血压23.使用无创呼吸机时,面罩固定带松紧度适宜的标准是()。A.越紧越好,防止漏气B.能容纳1-2指C.能容纳3-4指D.面罩完全不移动24.硝酸甘油用于缓解心绞痛时,常用的给药途径是()。A.口服B.皮下注射C.舌下含服D.静脉滴注25.下列哪种药物属于抗心律失常药(Ⅲ类)?A.利多卡因B.胺碘酮C.阿托品D.肾上腺素26.电复律/除颤操作时,电极板放置位置正确的是()。A.胸骨左缘和心尖部B.胸骨右缘第二肋间和心尖部C.胸骨左缘第二肋间和心尖部D.胸骨右缘和左腋中线27.血糖仪监测血糖时,采血部位通常选择()。A.肘静脉B.手指指腹两侧C.足跟D.耳垂28.关于动脉血气分析标本的采集,下列哪项是不正确的?A.通常选择桡动脉、股动脉或肱动脉B.采血后需立即排空气泡C.采血后无需注射针头封口D.采集后应立即送检,若不能立即送检应冷藏29.急救药品中,西地兰(毛花苷C)主要用于治疗()。A.快速房颤B.缓慢心律失常C.室性心动过速D.心源性休克30.呼吸机气道峰压报警上限一般设置不宜超过()cmH2O。A.20B.30C.45D.6031.简易呼吸器由哪些部分组成?()。A.面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气连接管B.面罩、球体、压力表C.面罩、T型管、球体D.面罩、螺纹管、球体32.使用输液泵时,若出现“阻塞报警”,护士应首先()。A.更换输液泵B.检查输液管路是否折叠、针头是否堵塞C.增大输液速度D.暂时不管,观察一会儿33.下列哪种情况不宜使用呼吸机PEEP(呼气末正压)?()。A.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)B.肺水肿C.气胸未引流D.肺不张34.纳洛酮是()。A.镇静催眠药B.阿片受体拮抗剂C.镇痛药D.肌肉松弛剂35.50%葡萄糖注射液20ml静脉推注的主要作用是()。A.降压B.利尿C.强心D.营养心肌、脱水(低血糖时急救)36.心肺复苏中,按压与通气比例(成人)为()。A.15:2B.30:2C.5:1D.30:137.关于除颤仪的“同步”模式,主要用于治疗()。A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心房颤动D.心电停搏38.亚甲蓝(美蓝)主要用于治疗()。A.一氧化碳中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.铅中毒39.心电监护仪导联线电极片一般()更换一次,以减少皮肤过敏。A.每天B.每2天C.每3天D.每周40.气管插管时,成人导管插入的深度通常为()。A.16-20cmB.20-24cmC.24-28cmD.28-32cm二、多项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分。在每小题给出的四个选项中,有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分)1.除颤仪使用前的注意事项包括()。A.确认患者是否失去意识、无呼吸、无脉搏B.除去患者身上金属物品及潮湿衣物C.导电胶涂抹应均匀,两电极板间保持干燥D.操作者身体必须与患者及床单位绝缘2.输液泵常见的报警原因包括()。A.滴数感应器故障B.输液管路有气泡C.输液完毕D.门未关好或管路安装不正确3.心肺复苏有效指征包括()。A.可触及颈动脉搏动B.面色、口唇由发绀转为红润C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小4.简易呼吸器使用不当可能导致的并发症有()。A.胃胀气B.肺气压伤C.面部压伤D.呼吸性碱中毒5.下列哪些药物属于“抢救车”内必备的“五常备”急救药品?()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品6.呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施包括()。A.严格执行手卫生B.半卧位(床头抬高30-45度)C.加强口腔护理D.及时清除呼吸机管路冷凝水7.动脉血气分析结果中,提示代谢性酸中毒的指标变化是()。A.pH降低B.PaCO2降低C.HCO3-降低D.BE负值增大8.吸痰的注意事项包括()。A.吸痰前给予高流量氧气吸入B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰管应左右旋转,向上提拉D.严格执行无菌操作9.微量注射泵使用过程中,若发生“残留量报警”,正确的处理是()。A.立即更换注射器B.检查是否设置有预输液量C.按下停止键,更换后重新设置D.无视报警,直到药液推完10.下列关于心电监护仪皮肤护理的说法,正确的有()。A.安置电极片前应清洁皮肤,去除油脂B.电极片应避开伤口、除颤部位C.长期监护者应定期更换电极片位置D.撕除电极片时应动作轻柔,避免损伤皮肤11.洗胃的适应症包括()。A.非腐蚀性毒物中毒B.清除胃内宿食C.胃部手术前准备D.食管静脉曲张破裂出血12.下列哪些情况需要立即进行电除颤?()。A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.窦性心动过速D.心房扑动13.使用呼吸机时,低气道压报警的常见原因有()。A.呼吸机管路脱落或漏气B.气囊漏气C.潮气量设置过低D.患者气道阻力增加14.静脉推注胺碘酮时,应注意()。A.选择中心静脉推注更佳B.推注速度过快可致低血压C.需监测心电图和血压D.避免与其他药物配伍15.关于心电图V5导联的放置位置,正确的是()。A.左腋前线B.与V4同一水平C.左锁骨中线D.第5肋间三、判断题(本大题共20小题,每小题1分,共20分。正确的打“√”,错误的打“×”)1.除颤仪充电后,若不立即放电,能量会自动释放,无需手动操作。()2.心电监护仪的血压袖带应缠绕在患者肘关节上方,松紧以能插入一指为宜。()3.输液泵可以完全替代护士的巡视工作,一旦报警说明有问题,无需护士在旁。()4.成人气管插管时,若使用喉镜,应沿着舌右侧滑入口腔,将舌体推向左侧。()5.简易呼吸器上的安全阀的作用是防止过高的气流压力损伤肺部。()6.心肺复苏时,按压者应双手交叉,手臂伸直,利用上半身重量垂直按压。()7.肾上腺素是过敏性休克的首选药物。()8.多巴胺大剂量(>10μg/kg/min)主要作用于多巴胺受体,扩张肾血管。()9.吸氧时,湿化瓶内应加入1/3-1/2的冷开水或蒸馏水。()10.呼吸机使用中,若患者出现人机对抗,应首先给予镇静剂,然后查找原因。()11.急性心肌梗死患者伴发室性早搏,首选利多卡因静脉注射。()12.甘露醇结晶时,可加温溶解后使用,不影响疗效。()13.使用微量泵推注硝酸甘油时,应避光,并密切监测血压变化。()14.血糖仪试纸过期后,只要未受潮,仍可继续使用。()15.洗胃过程中,如患者出现腹痛、流出血性液体,应立即停止洗胃。()16.电复律成功后,患者应立即拔除心电监护,恢复正常活动。()17.气管切开患者内套管取出清洗时间不宜超过30分钟,以免外套管内痰液结痂堵塞。()18.阿托品中毒时,瞳孔会缩小。()19.便携式转运呼吸机必须配备氧气瓶才能工作。()20.心电图ST段抬高是心肌损伤和坏死的心电图特征。()四、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分)1.成人胸外按压与人工呼吸的比例为__________,如果是双人急救儿童或婴儿,比例为__________。2.心电监护仪上,SpO2是指__________,正常值范围通常在__________%以上。3.除颤仪电极板放置的位置,心尖部电极板应位于__________,胸骨部电极板位于__________。4.使用输液泵时,若需快速推注药液(如推注甘露醇),应__________(填“打开”或“关闭”)输液泵的“滴数感应器”或使用专用通道。5.简易呼吸器连接氧气管后,吸入氧浓度可达__________%。6.急救药品管理中,实行“五定”制度,即定数量品种、定点安置、__________、定期消毒、__________。7.气管插管成功后,确认导管在气管内的金标准是__________,同时观察是否有__________运动。8.呼吸机模式中,SIMV是指__________,PSV是指__________。9.有机磷农药中毒患者,瞳孔呈__________状,呼气中有__________味。10.急性左心衰竭患者给予高流量吸氧时,湿化瓶内常加入__________%乙醇,以降低肺泡内泡沫的表面张力。11.微量注射泵常用的单位是__________,若要将0.9%生理盐水50ml加入多巴胺40mg,泵速为2ml/h,则多巴胺的输入速率为__________μg/min(无需计算体重)。12.动脉血气分析中,pH值的正常范围是__________,PaCO2的正常范围是__________mmHg。13.电除颤时,操作者应喊口令“旁人离开”,确认无人接触患者后,按下__________键,再按下__________键。14.硝普钠静脉滴注时,应避光,且连续使用时间不宜超过__________小时,以免发生氰化物中毒。15.吸痰时,应先吸__________,再吸__________,以免分泌物在放松负压时吸入肺部。五、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)1.简述除颤仪的操作步骤(非同步除颤)。2.简述使用输液泵的注意事项。3.列出心肺复苏(CPR)的五个关键环节(按照2015/2020国际指南顺序)。4.简述呼吸机突然出现“低压报警”的常见原因及处理措施。5.简述简易呼吸器(球囊面罩)使用前检查的内容(“E-C”手法除外,指设备检查)。6.简述静脉推注肾上腺素时的注意事项。六、案例分析题(本大题共3小题,每小题10分,共30分)1.患者,男,65岁,因“突发胸痛1小时”入院。入院时神志清楚,烦躁不安。心电监护示:窦性心律,心率95次/分,血压110/70mmHg,血氧饱和度96%。约10分钟后,患者突然意识丧失,抽搐,心电监护示心室颤动。作为当班护士,你应如何立即配合医生进行抢救?2.患者,女,30岁,因“重度哮喘急性发作”入院。患者呼吸极度困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹征阳性。医嘱给予气管插管接呼吸机辅助呼吸。呼吸机设置如下:模式SIMV+PS,潮气量450ml,频率16次/分,PEEP5cmH2O,FiO250%。接机后10分钟,患者血氧饱和度仍为88%,且呼吸机气道峰压高达45cmH2O,触发频繁高压报警。请问可能的原因是什么?你应采取哪些护理措施?3.患者,男,45岁,因“急性有机磷农药中毒”急诊入院。查体:神志模糊,双侧瞳孔针尖样大小,呼吸困难,口鼻分泌物增多,全身湿冷,肌肉颤动。双肺布满湿啰音。医嘱立即建立静脉通道,使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,并给予洗胃。请问:(1)洗胃时应采取何种体位?为什么?(2)使用阿托品时,护士应重点观察哪些指标以判断“阿托品化”?(3)若在洗胃过程中患者出现面色苍白、出冷汗、神志不清,甚至呼吸心跳骤停,应如何处理?七、参考答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.B5.C6.C7.C8.D9.B10.A11.B12.B13.C14.B15.B16.C17.C18.B19.C20.B21.B22.A23.B24.C25.B26.B27.B28.C29.A30.C31.A32.B33.C34.B35.D36.B37.C38.B39.A40.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ABC12.AB13.ABC14.ABCD15.AB三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×11.√12.√13.√14.×15.√16.×17.√18.×19.√20.√四、填空题1.30:2,15:22.血氧饱和度,94(或90)3.左锁骨中线外下方(心尖区),胸骨右缘第2肋间4.关闭5.90-100(或接近100)6.定人保管,定期检查维修7.呼气末二氧化碳监测见到波形(或金标准是纤维支气管镜直视),双侧胸廓对称起伏8.同步间歇指令通气,压力支持通气9.针尖(或缩小),大蒜10.20-30(通常填20或30)11.ml/h,26.67(或26.7)12.7.35-7.45,35-4513.CHARGE(充电),SHOCK(放电)14.72(或24-48,视具体指南,通常填72)15.口鼻腔,气管深部(或气管插管/套管内)五、简答题1.简述除颤仪的操作步骤(非同步除颤)。答:(1)确认患者发生室颤或无脉性室速,立即呼救,摆好体位。(2)接通电源,开启除颤仪,选择非同步模式(除颤键)。(3)选择能量(成人双向波通常首选200J,单向波360J),按下充电键。(4)涂抹导电糊(或使用生理盐水纱布),安放电极板(胸骨右缘第2肋间,心尖部),压力适中。(5)确认周围人员无人接触患者,大声喊“旁人离开”。(6)双手拇指同时按下放电键。(7)放电后立即继续进行5个周期的CPR(约2分钟),然后观察心律。2.简述使用输液泵的注意事项。答:(1)使用前检查仪器性能,排尽输液管内空气。(2)正确安装输液管路,确保管路嵌入泵槽内,关好门。(3)严格执行无菌操作,注意保护穿刺部位。(4)根据医嘱准确设定输液速度及预输液量。(5)密切观察患者反应及输液情况,及时处理报警(如气泡、阻塞、管路脱落)。(6)输注高浓度、刺激性药物时应注意观察有无外渗。(7)定期维护保养仪器,保持清洁。3.列出心肺复苏(CPR)的五个关键环节(按照2015/2020国际指南顺序)。答:(1)评估现场环境安全(SceneSafety)。(2)检查患者反应及呼吸(CheckResponse)。(3)启动急救反应系统并获取AED(ActivateEMS/GetAED)。(4)检查脉搏与呼吸(如无呼吸脉搏立即开始胸外按压)(CheckPulse&Breathing)。(5)高质量心肺复苏(胸外按压、开放气道、人工呼吸)(High-qualityCPR)。4.简述呼吸机突然出现“低压报警”的常见原因及处理措施。答:常见原因:(1)呼吸机管路脱落或漏气(如积水杯未拧紧、管路破裂)。(2)气管插管或气切套管气囊漏气或充气不足。(3)潮气量设置过低。处理措施:(1)立即检查管路连接是否紧密,重新连接脱落部分。(2)检查气囊压力,重新充气。(3)检查管路有无破损,更换破损管路。(4)如为设置问题,根据病情调整参数。5.简述简易呼吸器(球囊面罩)使用前检查的内容(“E-C”手法除外,指设备检查)。答:(1)检查球囊有无破损、漏气。(2)检查安全阀是否正常(堵住出气口挤压球囊,感觉阻力适中;松开堵住处,球囊应迅速回弹)。(3)检查鸭嘴阀(单向阀)活动是否灵活,方向是否正确。(4)检查进气阀功能。(5)检查面罩充气是否适度,有无漏气。(6)连接氧气后,检查储气袋是否充盈。6.简述静脉推注肾上腺素时的注意事项。答:(1)必须确认医嘱及适应症(如过敏性休克、心脏骤停)。(2)严格掌握剂量,心脏骤停时常用1mg静脉推注,过敏性休克0.5-1mg皮下或肌注。(3)静脉推注时应稀释后缓慢推注(心脏骤停除外),并密切监测心率、血压变化。(4)注意观察有无不良反应,如心悸、头痛、血压剧升、心律失常等。(5)外渗可引起局部组织坏死,应确保针头在血管内。(6)避光保存,药液变色后不得使用。六、案例分析题1.答:(1)立即判断患者意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失(或心电监护示室颤),确认为心跳骤停。(2)立即呼救,启动急救反应系统,携带除颤仪及急救车。(3)立即进行胸外心脏按压,频率100-120次/分,深度5-6c

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