2026年肿瘤护理考试题及答案

2026年肿瘤护理考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.某肺癌患者因化疗出现严重口腔黏膜炎，进食时疼痛明显，护士指导其进食时错误的措施是A.选择温凉流质饮食B.用0.9%氯化钠溶液含漱C.局部涂抹利多卡因凝胶D.鼓励食用酸性果汁促进食欲2.乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼时，术后72小时内的重点是A.手指爬墙运动B.患侧手触摸对侧肩部C.握拳-伸指-屈腕活动D.患侧上肢外展至90°3.应用紫杉醇化疗前，护士需重点关注的预处理用药是A.地塞米松、西咪替丁、苯海拉明B.奥美拉唑、昂丹司琼、异丙嗪C.甲泼尼龙、雷尼替丁、氯雷他定D.氢化可的松、法莫替丁、氯苯那敏4.晚期肿瘤患者出现恶病质，其核心代谢特征是A.胰岛素抵抗B.静息能量消耗降低C.骨骼肌分解加速D.脂肪合成增加5.放射性皮炎Ⅲ度表现为A.皮肤红斑伴脱屑B.表皮水疱破溃形成浅层溃疡C.真皮层坏死伴深部组织损伤D.皮肤色素沉着伴瘙痒6.癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂后出现呼吸抑制（呼吸频率8次/分），首要处理措施是A.静脉注射纳洛酮0.4mgB.立即揭除贴剂C.面罩高流量吸氧D.通知医生并准备气管插管7.造血干细胞移植患者出现移植物抗宿主病（GVHD），最常累及的器官是A.皮肤、肠道、肝脏B.肺、肾脏、胰腺C.心脏、脑、骨髓D.甲状腺、唾液腺、关节8.肿瘤患者发生上腔静脉综合征时，护理措施错误的是A.取半卧位B.限制钠盐摄入C.经下肢静脉输液D.头部冷敷减轻水肿9.应用伊立替康化疗后出现迟发性腹泻（用药24小时后），首选止泻药物是A.洛哌丁胺B.蒙脱石散C.地芬诺酯D.消旋卡多曲10.恶性胸腔积液患者行胸腔闭式引流时，首次放液量应控制在A.≤300mlB.≤500mlC.≤1000mlD.≤1500ml11.肿瘤患者深静脉血栓形成（DVT）的最敏感筛查指标是A.D-二聚体B.下肢静脉超声C.血浆纤维蛋白原D.凝血酶原时间（PT）12.接受PD-1抑制剂治疗的患者出现免疫相关肺炎，典型临床表现不包括A.干咳B.发热C.胸痛D.大量脓痰13.肝癌患者行经肝动脉化疗栓塞（TACE）术后，最常见的并发症是A.肝性脑病B.栓塞后综合征C.上消化道出血D.胆汁漏14.儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）诱导缓解期，预防肿瘤溶解综合征的关键措施是A.水化、碱化尿液、别嘌醇B.输注血小板C.鞘内注射甲氨蝶呤D.应用广谱抗生素15.肿瘤患者使用PICC导管期间，出现导管相关性血流感染（CRBSI），确诊依据是A.体温＞38℃伴局部红肿B.外周血与导管血培养为同一病原体C.血白细胞计数＞10×10^9/LD.C反应蛋白（CRP）升高16.晚期胰腺癌患者出现顽固性腹痛，实施腹腔神经丛阻滞术（CPB）后，护理重点是A.监测血压及肠鸣音B.观察穿刺点渗血C.评估疼痛缓解程度D.以上均是17.造血干细胞移植后30天内出现的GVHD属于A.超急性B.急性C.亚急性D.慢性18.应用曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌时，需重点监测的指标是A.心肌肌钙蛋白B.肝功能C.肾功能D.甲状腺功能19.肿瘤患者发生脊髓压迫症时，最早出现的症状是A.截瘫B.大小便失禁C.病变平面以下感觉异常D.病变部位背部疼痛20.恶性肠梗阻患者非手术治疗期间，错误的护理措施是A.持续胃肠减压B.严格禁食禁水C.应用奥曲肽减少消化液分泌D.采取半卧位减轻腹胀21.鼻咽癌患者放疗后出现张口困难，主要原因是A.颞颌关节纤维化B.咀嚼肌萎缩C.放射性龋齿D.唾液腺损伤22.多发性骨髓瘤患者最易发生的并发症是A.病理性骨折B.肺栓塞C.颅内出血D.感染性心内膜炎23.应用贝伐珠单抗治疗时，最严重的不良反应是A.高血压B.蛋白尿C.肠穿孔D.鼻出血24.肿瘤患者临终关怀的核心目标是A.延长生存时间B.治愈疾病C.提高生活质量D.完成未竟心愿25.白血病患者化疗后出现中性粒细胞缺乏（ANC＜0.5×10^9/L），预防感染的关键措施是A.住层流病房B.每日紫外线消毒2次C.限制探视D.严格手卫生二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.肿瘤患者化疗前需完成的评估包括A.血常规、肝肾功能B.心电图（尤其QT间期）C.静脉血管条件D.疼痛评分E.心理状态2.放射性口腔黏膜炎的预防措施包括A.放疗前治疗龋齿B.每日用软毛牙刷刷牙C.避免食用辛辣刺激性食物D.放疗期间每日含漱5-6次E.常规使用抗生素预防感染3.肿瘤患者深静脉血栓的预防措施有A.术后早期下床活动B.穿医用弹力袜C.间歇性气压治疗D.低分子肝素抗凝E.避免在下肢进行静脉穿刺4.免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）的常见不良反应包括A.甲状腺功能异常B.肺炎C.结肠炎D.皮肤皮疹E.血小板减少5.乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的护理措施包括A.避免提重物（＞5kg）B.避免测血压、抽血C.使用弹力袖套D.按摩时从远端向近端E.热敷促进循环6.癌痛患者使用阿片类药物时，需要监测的内容有A.疼痛强度（NRS评分）B.呼吸频率（≥8次/分）C.便秘情况D.意识状态E.恶心呕吐程度7.肿瘤患者营养支持的指征包括A.体重1个月内下降＞5%B.血清白蛋白＜30g/LC.预计7天以上不能经口进食D.化疗后食欲下降E.放疗引起口腔黏膜炎8.造血干细胞移植患者预处理期间的护理要点是A.保护隔离B.观察化疗药物不良反应C.预防出血（PLT＜20×10^9/L时输注血小板）D.口腔黏膜护理E.心理支持9.肺癌患者出现癌性发热的特点包括A.体温多在37.5-38.5℃B.抗生素治疗无效C.常伴寒战D.午后或夜间明显E.解热镇痛药有效10.肿瘤患者临终护理的内容包括A.控制疼痛及其他症状（如呼吸困难、恶心）B.尊重患者及家属的意愿C.提供心理支持（包括家属）D.维护患者尊严E.做好死亡教育三、案例分析题（共20分）案例1（10分）：患者女性，56岁，诊断为右乳腺癌（T2N1M0），行右侧乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫（清扫淋巴结15枚，3枚转移）。术后病理：ER（+），PR（+），HER2（-）。术后第3天，患者主诉患侧上肢肿胀、麻木，测患侧上肢周径较健侧粗3cm，皮肤无发红、皮温正常。问题：（1）该患者术后上肢肿胀的可能原因是什么？（2分）（2）列出3项针对性护理措施。（3分）（3）指导患者进行患侧上肢功能锻炼的原则及术后1-2周的具体锻炼方法。（5分）案例2（10分）：患者男性，68岁，诊断为小细胞肺癌（广泛期），入院行第2周期EP方案化疗（依托泊苷+顺铂）。化疗前血常规：WBC5.2×10^9/L，ANC3.8×10^9/L，PLT150×10^9/L。化疗后第7天，患者主诉乏力、畏寒，测体温38.9℃，复查血常规：WBC0.8×10^9/L，ANC0.2×10^9/L，PLT80×10^9/L。问题：（1）该患者目前出现了哪种并发症？其诊断依据是什么？（3分）（2）列出5项紧急护理措施。（5分）（3）说明预防此类并发症的关键护理要点。（2分）答案一、单项选择题1.D2.C3.A4.C5.B6.B7.A8.D9.A10.B11.B12.D13.B14.A15.B16.D17.B18.A19.D20.B21.A22.A23.C24.C25.D二、多项选择题1.ABCE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABDE10.ABCDE三、案例分析题案例1答案：（1）可能原因：腋窝淋巴结清扫术后淋巴回流障碍（或淋巴水肿）。（2分）（2）针对性护理措施：①避免患侧上肢受压（如测血压、抽血、提重物）；②指导患者抬高患侧上肢（高于心脏水平）；③使用弹力袖套促进淋巴回流；④进行向心性按摩（从近端向远端）；⑤避免高温（如热水浸泡、长时间下垂）。（任选3项，每项1分，共3分）（3）功能锻炼原则：循序渐进（从低强度到高强度）、早期开始（术后24小时）、避免过度牵拉。（2分）术后1-2周的具体方法：①术后3-5天：患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵（避免外展超过90°）；②术后5-7天：患侧上肢爬墙运动（手指沿墙面缓慢上移，每日记录高度）；③术后7-10天：患侧上肢外展至90°（可用健侧手辅助）；④术后10-14天：患侧手梳头、洗脸（逐渐增加活动范围）。（3分，需具体说明时间节点及动作）案例2答案：（1）并发症：粒细胞缺乏性发热（或化疗后骨髓抑制伴感染）。（1分）诊断依据：①化疗后7天（骨髓抑制高峰期）；②ANC＜0.5×10^9/L（粒细胞缺乏）；③体温＞38.5℃（发热）。（2分）（2）紧急护理措施：①立即采取保护性隔离（住单人病房，限制探视）；②监测生命体征（每4小时测体温，观察有无感染灶）；③遵医嘱快速静脉输注广谱抗生素（如头孢哌酮舒巴坦）；④皮下注