妇科疾病分类与特点

妇科疾病分类与特点炎症·肿瘤·内分泌·结构异常2026年内容导览01分类总览妇科疾病分类框架与解剖部位02炎症疾病最常见妇科炎症的病因与特点03肿瘤疾病良性与恶性肿瘤的临床特征04内分泌疾病激素相关疾病的临床表现05结构异常生殖器官畸形与损伤性疾病06分期标准FIGO分期与ICD-11分类体系分类总览先建框架，再识疾病掌握分类体系，才能系统认识妇科疾病01妇科疾病分类框架全景妇科疾病是女性生殖系统各类疾病的总称。理解分类框架，是系统认识疾病特点的前提。本页从病因性质、解剖部位与临床性质三个维度，构建妇科疾病的系统分类框架。“先有框架，后有细节。本课后续内容即按性质四大类逐一展开。”按病因性质·七大类7类妇科炎症妇科肿瘤性传播疾病月经不调不孕不育人工流产相关疾病妇科整形相关问题按解剖部位·六大类6类外阴疾病阴道疾病子宫疾病输卵管疾病卵巢疾病盆腔疾病每部位均可发生炎症、肿瘤、畸形或功能障碍等病理改变按临床性质·四大类4类炎症性疾病肿瘤性疾病内分泌失调相关疾病生殖器官结构异常或损伤性疾病炎症疾病最常见，也最易忽视从阴道炎到盆腔炎，认识炎症谱系02炎症疾病流行病学数据炎症性疾病是妇科最常见的疾病类型，患病率居高不下。阴道炎流行病学成年女性终身患病率60%-75%

的我国成年女性复发率超过

40%全球生殖道感染WHO数据曾患生殖道感染全球约

40%

的女性已婚女性患病率高达

70%炎症上行蔓延不孕主因累及范围可累及子宫、输卵管不孕关联是女性不孕的主要原因之一炎症疾病的病因与典型特征妇科炎症多由

细菌、真菌、寄生虫或病毒

感染引起，不同类型症状各异。阴道炎类4类阴道炎阴道黏膜及黏膜下结缔组织炎症，白带异常、外阴瘙痒或灼痛。细菌性阴道病菌群失衡，灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。霉菌性阴道炎白色念珠菌感染，豆渣样白带伴外阴剧烈瘙痒。滴虫性阴道炎经性接触传播，黄绿色泡沫状分泌物。宫颈炎1类宫颈炎多为淋球菌、衣原体等感染，白带增多、脓性分泌物、性交后出血。盆腔炎1类盆腔炎上生殖道感染，下腹痛、发热，慢性期可致输卵管粘连、异位妊娠。肿瘤疾病良恶并存，早筛关键子宫肌瘤到卵巢癌，把握肿瘤特点03良性与恶性肿瘤的对比维度良性肿瘤恶性肿瘤典型疾病子宫肌瘤、卵巢囊肿宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌生长特点生长缓慢，边界清晰浸润生长，易转移主要影响体积增大压迫周围器官破坏组织，威胁生命子宫肌瘤：育龄女性最常见的良性肿瘤，与雌激素水平相关，常表现为经量增多、经期延长。卵巢囊肿：分生理性与病理性，功能性囊肿多自行消退，畸胎瘤等需评估恶性风险后手术。宫颈癌疾病负担与HPV关联15.1万例年新发病例占全球新发病例的22.8%5.6万例年死亡病例持续攀升·呈年轻化趋势高危型HPV持续感染是主要病因年新发约

15.1万例，占全球

22.8%

居全球首位；年死亡约

5.6万例。高危型HPV（16、18型）持续感染是主要病因，从感染到癌变通常需

10-20年，为筛查和干预留出窗口期。近年来发病率持续攀升且呈年轻化趋势，部分女性在

35岁前

确诊。高危型HPV筛查窗口期年轻化趋势内分泌疾病激素失衡，全身受累从PCOS到围绝经期，理解内分泌疾病04多囊卵巢综合征与内分泌疾病内分泌失调相关疾病与激素水平波动密切相关，常影响全身多个系统。多囊卵巢综合征特征：高雄激素血症、排卵障碍及卵巢多囊样改变表现：月经稀发、痤疮、多毛、肥胖风险：与胰岛素抵抗相关，远期增加糖尿病风险功能失调性子宫出血病因：由排卵障碍引起表现：可致经量异常甚至贫血围绝经期综合征病因：因雌激素下降引起表现：潮热、情绪波动、睡眠障碍月经失调病因：可由卵巢功能异常、内分泌失调、妇科炎症或其他系统性疾病引发月经失调与不孕率变化月经问题是女性生殖健康的晴雨表，其异常表现往往反映更深层的内分泌问题。不孕率（%）全国生殖健康流行病学调查·连续上升月经失调现状约

40%

育龄女性存在不同程度的月经失调周期紊乱28%经量异常15%痛经35%不孕率上升持续上升12%2007→18%2020乔杰团队全国生殖健康流行病学调查显示，我国不孕率呈持续上升态势。结构异常先天后天，皆可致病从发育畸形到盆底损伤，认识结构异常05结构异常与损伤性疾病生殖器官结构异常分为先天畸形与后天损伤两大类，均可影响生育与生活质量。先天性生殖道畸形3类处女膜闭锁：经血排出受阻，青春期周期性腹痛双角子宫：子宫形态异常，可能影响妊娠结局子宫纵隔：宫腔分隔，易致流产或不孕后天损伤性疾病5类子宫脱垂：盆腔支撑结构薄弱，子宫沿阴道下降，多见于经产妇压力性尿失禁：盆底功能障碍，腹压增加时尿液不自主流出生殖道瘘：多与分娩损伤相关宫腔粘连：常继发于人工流产术后，可致闭经或不孕子宫内膜异位症：内膜组织异位生长，表现为进行性痛经、性交痛及不孕分期标准标准引领，精准诊疗掌握分期与分类标准，走向规范临床06FIGO分期体系解析肿瘤类型FIGO分期版本子宫颈癌2018版子宫内膜癌2023版卵巢癌-输卵管癌-腹膜癌2014版外阴癌2021版FIGO分期是全球通用的妇科肿瘤病情评估标准，直接影响治疗方案与预后判断分期意义分期越早预后越好，是选择手术范围、评估预后、制定随访计划的基础。子宫内膜癌新进展FIGO2023版纳入肿瘤分级、淋巴血管间隙浸润（LVSI）及TCGA分子分型，实现个性化精准分期。分子分型与ICD-11分类规范诊疗需要分子分型与分类标准的双重支撑。TCGA分子分型POLE突变型

预后最佳，可豁免常规辅助治疗p53异常型

预后最差MMR缺陷型

对免疫检查点抑制剂高度敏感ICD-11分类与预防体系ICD-11现行版本：2026中文版于2026年5月上线，含约

5.5万个

疾病代码，支持

21种

语言妇科疾病主要对应