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文档简介
系统解剖学内生殖器组成解剖学医学教学课件汇报对象医学生课程导览01总览框架生殖腺、生殖管道、附属腺三部分02男性内生殖器睾丸、输精管道与附属腺03女性内生殖器卵巢、输卵管、子宫与阴道04对比整合男女结构功能对照总览总览框架先立框架,再入细节内生殖器由生殖腺、生殖管道、附属腺三部分组成内生殖器由生殖腺、生殖管道、附属腺三部分组成01三部分构成内生殖器体系内生殖器的组成遵循统一逻辑:生殖腺
产生生殖细胞,生殖管道
输送细胞,附属腺
提供支持。内生殖器共同完成产生生殖细胞、分泌性激素、繁殖后代及维持第二性征的核心任务,整体协调依赖下丘脑—垂体—性腺轴调控。生殖腺男性为睾丸产生生殖细胞并分泌性激素女性为卵巢产生生殖细胞并分泌性激素生殖管道男性附睾、输精管、射精管、尿道女性输卵管、子宫、阴道共同功能输送生殖细胞附属腺男性精囊、前列腺、尿道球腺女性前庭大腺分泌物参与构成精液或起润滑作用男性内生殖器从睾丸到尿道,一条精子通路睾丸、输精管道、附属腺三者协同完成精子生成与输送睾丸、输精管道、附属腺三者协同完成精子生成与输送02睾丸形态与内部精曲小管睾丸是男性生殖腺,位于阴囊内左右各一,其内部
精曲小管
的上皮是精子发生的第一现场。精子发育序:精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞→精子细胞→精子形态参数成人睾丸重约
10g,体积约4cm×3cm×2.5cm,呈椭圆形表面被覆坚韧的
白膜,白膜在后缘增厚突入实质形成睾丸纵隔层级结构睾丸纵隔发出睾丸小隔,将实质分为
100~200个
锥状睾丸小叶每个小叶内含
2~4条
精曲小管,上皮由支持细胞与多层生精细胞构成精曲小管间的
间质细胞
分泌雄激素,维持第二性征与生殖功能血睾屏障与精子输出通路血睾屏障
营造精子发生的稳定微环境,精子则沿链条式通路输出至附睾储存。血睾屏障构成·功能屏障构成由毛细血管内皮及基膜、结缔组织、生精上皮基膜、支持细胞间紧密连接共同构成。屏障功能阻止有害物质进入,防止精子抗原外溢引发自身免疫。输出通路链条·细节通路链条精曲小管汇合为精直小管,进入纵隔交织形成睾丸网,继续经睾丸输出小管汇入附睾。附睾汇入睾丸网发出
12~15条
睾丸输出小管,于睾丸后上部汇入附睾,精子经此进入附睾管开始成熟之旅。输精管道:附睾、输精管与射精管输精管道连接睾丸与尿道,其中输精管精索部位置浅表,是
输精管结扎术
的理想部位。附睾呈新月状贴附睾丸上端和后缘,分头、体、尾三部功能:暂存精子、分泌附睾液营养精子并促其成熟,亦是结核好发部位输精管附睾管的直接延续,长约31cm,壁厚、肌层发达,触之呈条索状行程分四部:睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部,盆部末端膨大为输精管壶腹射精管由输精管壶腹与精囊排泄管汇合而成,长约2cm向前下穿前列腺实质,开口于尿道前列腺部输精管精索部位置浅表,是输精管结扎术的理想部位附属腺与精液协同构成附属腺的分泌物与精子共同构成
精液,为精子提供能量、中和酸性、润滑通路。附属腺各司其职,分泌物协同为精子铺就安全通路。三者分泌物汇同精子经尿道排出,共同保障精子在体外环境中的存活与活动能力。精囊腺3项位置膀胱底部两侧分泌物含
果糖
的液体功能为精子提供能量来源果糖前列腺3项位置膀胱底部,形似栗子分泌物碱性
液体功能中和阴道酸性环境,维持精子活力碱性尿道球腺3项位置尿道球部分泌物黏液功能润滑尿道,帮助精子通过黏液女性内生殖器从卵巢到阴道,一条卵子通路卵巢、输卵管、子宫、阴道共同完成排卵、受精与孕育卵巢、输卵管、子宫、阴道共同完成排卵、受精与孕育03卵巢:生殖腺与周期性排卵卵巢是女性的生殖腺,既是卵子的发源地,也是雌激素与孕激素的分泌器官。悬韧带(骨盆漏斗韧带)含卵巢血管神经,是寻找卵巢动静脉的标志。固有韧带连卵巢下端至子宫底两侧。卵巢借悬韧带(骨盆漏斗韧带)与固有韧带固定于盆腔,前者含血管神经、是寻找卵巢动静脉的标志。形态与结构呈扁卵圆形,位于髂内外动脉间的卵巢窝内,成年约
4cm×3cm×1cm,重
5~6g。实质分皮质与髓质:皮质含卵泡,髓质为疏松结缔组织、血管与神经。排卵与黄体一般每
28天
一个周期,两侧卵巢排一个卵子,成熟卵泡以破溃方式排入腹膜腔。排卵后卵泡形成黄体分泌孕酮与少量雌激素,未受孕则两周后退化。输卵管四分部与受精部位输卵管是一条输送卵子的弯曲管道,长约10~14cm,其中
壶腹部
是精子与卵子结合的常发部位。精子与卵子在壶腹结合为受精卵,再经输卵管入子宫着床;若受精卵滞留管腔则为异位妊娠。漏斗伞覆卵巢拾卵受精所在壶腹粗曲、占2/3峡短直窄壁,结扎部位子宫部穿壁通子宫腔四段管壁各具特色,环环相衔接续成输送与受精的完整通道。输卵管分四部、自外而内各踞其职,为受精与着床铺就一条连续的输送通路。01输卵管漏斗外侧端膨大呈漏斗状,输卵管伞覆盖卵巢表面,为识别标志。02输卵管壶腹约占全长2/3,粗而弯曲、血管丰富,是受精的主要场所。03输卵管峡短而直、管腔狭窄、壁较厚,为输卵管结扎术常选部位。04子宫部贯穿子宫壁,以输卵管子宫口通子宫腔。子宫:倒置梨形的孕育场所子宫呈
倒置梨形,是孕育胎儿的场所,也是月经周期内膜变化发生的核心器官。子宫呈倒置梨形,既是孕育新生命的圣殿,也是月经周期内膜更迭的舞台。形态与分部2项成年未产妇长约
8cm,最宽处约
4cm,厚
2~3cm,呈前倾前屈位自上而下为子宫底、子宫体、子宫峡(长约
1cm)、子宫颈(成人长
2.5~3.0cm)壁层结构1项由外向内为浆膜层、肌层、内膜层,内膜随激素周期增厚或脱落形成月经四组固定韧带4项阔韧带限制侧向移位圆韧带维持前倾主韧带固定宫颈防脱垂骶韧带协同维持前倾前屈位阴道与前庭大腺的协同作用阴道是一条具有
伸缩性
的肌性管道,兼负月经排出、性交与胎儿娩出三重功能。阴道与前庭大腺协同作用,以伸缩承托与黏液润滑,共同维系生殖通道的通畅与功能。阴道位置与形态位于子宫与外生殖器之间,长约
7~9cm,前后壁紧贴、富有弹性黏膜变化内壁黏膜随激素变化周期性增厚或脱落,利于胎儿通过开口关系下端开口于阴道前庭后方,上端包绕宫颈前庭大腺(女性附属腺)润滑·协同位于前庭球后方、大阴唇深部,开口于阴道口两侧分泌黏液润滑外阴,与男性附属腺分泌精液的逻辑形成呼应临床上常将卵巢与输卵管合称
子宫附件对比整合一表对照,融会贯通男女内生殖器结构功能对照,建立系统化认知男女内生殖器结构功能对照,建立系统化认知04男女内生殖器结构功能对照男女内生殖器共享同一三部分框架,把握
生殖腺—管道—附属腺
的对应关系即可整体记忆。维度男性女性生殖腺睾丸(产生精子、分泌雄激素)卵巢(产生卵子、分泌雌孕激素)生殖管道附睾→输精管→射精管→尿道输卵管→子宫→阴道附属腺精囊腺、前列腺、尿
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