精准放射性粒子消融近距离治疗实体肿瘤技术指南（2025版）

精准放射性粒子消融近距离治疗实体肿瘤技术指南（2025版）【摘要】放射性粒子消融近距离治疗（RSABT）是通过影像引导将放射性粒子精确植入肿瘤内部，利用低剂量率射线持续照射，实现肿瘤局部消融的微创治疗技术。CT引导下体部实体肿瘤粒子植入已在国内开展20余年并取得良好疗效，3D打印共面/非共面模板等辅助技术进一步提高了植入精准性。为规范该技术的临床实践、保障疗效与安全性，国家癌症中心/国家肿瘤性疾病医疗质量控制中心/放疗质量控制专家委员会组织相关专家制定本指南。指南在既往相关共识和管理规范基础上，对RSABT治疗体部实体肿瘤（非前列腺癌）的相关术语、人员与环境等基本要求、适应证与禁忌证、操作技术流程、计划设计与剂量验证、并发症及处理和质量控制指标等进行了系统规范，为国内各医疗单位规范开展RSABT提供参考依据。【关键词】放射性粒子；近距离治疗；实体肿瘤；技术指南；质量控制本指南按照GB/T1.1‐2020给出的规划起草。本指南由国家肿瘤性疾病医疗质量控制中心提出。本指南由国家肿瘤性疾病医疗质量控制中心归口。引言随着肿瘤微创治疗技术和放射治疗技术的发展，中国已进入肿瘤精准微创治疗时代。放射性粒子植入治疗是通过影像引导将放射性粒子精确植入肿瘤内部及周围，利用粒子在体内持续释放的低剂量率射线，实现对肿瘤的消融治疗［1］。放射性粒子在杀灭肿瘤细胞的同时也存在损伤周围正常组织的风险，需要进行精准的术前计划、影像引导和剂量学评估。CT引导放射性粒子植入治疗体部实体肿瘤技术已在全国大型肿瘤中心开展20余年，取得了较好的临床疗效［1］。3D打印非共面模板、共面模板等辅助技术的应用进一步提高了粒子植入的精准性［2-3］。放射性粒子消融近距离治疗（radioactiveseedablationbrachytherapy，RSABT）用于体部实体肿瘤的适应证选择、剂量学要求、操作规范和质量控制等，是保证疗效和安全性的关键（放射性粒子植入临床应用质量控制指标详见附录A）。本指南对此进行了规范和指导，以期为国内各医疗单位的临床实践提供参考，提高RSABT的疗效和安全性，造福更多肿瘤患者。本指南为国内医疗机构开展RSABT提供指导。在制订指南时，以已发布的相关共识和管理规范为依据，为规范开展RSABT的临床实践提供参考依据。精准放射性粒子消融近距离治疗实体肿瘤技术指南（2025版）1范围适用于开展RSABT的相关医疗机构，用于规定规范RSABT治疗体部实体肿瘤（非前列腺癌）临床实践要求的相关术语、技术管理要求、辅助器械/设备要求及注意事项。2规范性引用文件本指南的规范内容主要基于以下文件：放射性粒子植入治疗技术临床应用管理规范（2022年版）（国卫办医发〔2022〕6号G07）CT引导放射性125I粒子组织间永久植入治疗肿瘤专家共识（2017年版）3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入治疗肿瘤专家共识（2017年版）3D打印非共面模板辅助CT引导放射性125I粒子植入治疗技术流程与QC的专家共识（2017年版）3D打印共面模板辅助CT引导放射性125I粒子植入治疗专家共识（2018年版）3术语和定义3.1放射性粒子消融近距离治疗radioactiveseedablationbrachytherapy，RSABT通过影像引导将具有放射性的粒子根据术前计划系统的计划，精确地植入肿瘤体内及周围，对肿瘤局部实施精确高剂量消融照射治疗。3.2近距离治疗计划系统brachytherapytreatmentplanningsystem，B‐TPSB‐TPS是RSABT中用于设计和计算剂量分布的重要的放射治疗辅助设备。B‐TPS使用专用的计算机，可将影像（如超声、CT或MRI等）上采集的患者身体截面图，连同目标靶区、治疗针道、粒子分布及物理参数（如活度、剂量等）一起规划及可视化，并可调整相关的参数，获得最优化的穿刺路径和剂量分布。3.3靶区和危及器官targetvolumeandorganatrisk根据国际放射单位与测量委员会（InternationalCommissiononRadiationUnitsandMeasurements，ICRU）第83号报告［4］，放射治疗中涉及的靶区和危及器官（organatrisk，OAR）名称如下：大体肿瘤区（grosstumorvolume，GTV）、临床靶区（clinicaltargetvolume，CTV）、计划靶区（planningtargetvolume，PTV）、OAR。3.43D打印模板3D‐printingtemplate，3D‐PT通过B‐TPS将靶区、OAR、剂量、针道等信息进行重建，利用3D打印机完成数字化引导模板制作［5］。模板包括3D打印非共面模板（3D‐printingnon‐coplanartemplate，3D‐PNCT）和3D打印共面模板（3D‐printingcoplanartemplate，3D‐PCT）。3D‐PNCT适用于不同平面针道无法保持平行插植的肿瘤治疗，3D‐PCT适用于全部针道平行插植部位的肿瘤治疗。通过3D‐PT技术可实现不同部位、运动器官和不规则形状肿瘤粒子植入剂量最佳适形度。3D‐PT可有效管控进针路径，建议使用3D‐PT辅助粒子植入以提高穿刺准确性。3.5粒子植入器械seedimplantationdevices粒子植入器械由放射性粒子植入针、放射性粒子植入枪、弹夹型粒子仓及附件组成。放射性粒子植入枪由枪体、手柄、粒子推进杆、弹夹型粒子仓安置槽组成。附件包括粒子装载台、装载台消毒盒。粒子植入器械应取得注册证方可应用于临床。3.6体位固定装置（负压真空垫、固定膜）patientimmobilizationdevices（vacuumcushion，thermoplasticmask）体位固定装置是用于固定患者体位，保证其治疗期间体位的准确性及可重复性的装置。体位固定是肿瘤治疗计划设计与执行过程中极其重要的一环。体部RSABT中常使用负压真空垫固定，抽气后成形，患者舒适度高，治疗摆位的可重复性好。头颈部位常联合热塑膜固定，热塑膜受热软化，放置于患者相应部位，冷却后成形，起到固定患者体位的作用。3.7影像导航系统image‐guidednavigationsystem影像导航系统由计算机图像处理系统、信号接收传导系统、信号源等部分组成，信号接收器接收到的信号经计算机工作站处理后，即可把信号源叠加在相应的影像上，在工作站屏幕的图像上呈现出当前目标解剖部位，指导术者和/或机械臂完成各种术中辅助操作。按追踪原理可分为光学导航和电磁导航。3.8定位与复位setupandrepositioningRSABT前对患者进行体位固定及CT扫描，以便进行计划设计；治疗时将患者体位重复到定位时的位置，以保证治疗时按术前计划精确进行。3.9处方剂量prescriptiondose处方剂量是目标靶区根据循证医学研究或临床实践得到的对肿瘤局部可以控制的照射剂量。美国近距离治疗协会（AmericanBrachytherapySociety，ABS）推荐前列腺癌单纯粒子植入治疗处方剂量为140~160Gy（至少D90%要达到处方剂量）［6］。其他部位肿瘤处方剂量参考前列腺癌，推荐110~160Gy。常用的剂量学评估参数包括D90%、D100%、V100%、V150%和V200%等［7］（表1）。3.10术前计划pre‐operativeplanning①将定位CT扫描图像和相关影像信息传输到B‐TPS；②勾画靶区、OAR，设计针道，制订处方和OAR剂量；③医师和物理师共同设计计划，上级医师审核计划。3.11术中优化intraoperativeoptimization术中出现体位或目标靶区与术前计划不一致时，需参考术前计划要求适时调整进针路径及粒子分布，以使术中实际粒子分布与剂量尽量达到术前计划要求。3.12术后验证post‐operativeverification粒子植入操作完成后，即刻或1周内行CT扫描，图像传输到B‐TPS，重新勾画靶区与OAR，计算靶区与OAR实际接受剂量（建议将术前靶区直接拷贝至术后CT，减少靶区勾画误差）。根据国家卫生健康委员会的管理规定，术后剂量验证率应大于80%。4基本要求4.1人员要求4.1.1主要技术人员a）取得《医师执业证书》，执业范围为开展本技术相关专业。b）有5年以上开展肿瘤专业临床诊疗工作经验，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。c）有至少1名医师，经过省级卫生健康行政部门备案的培训基地进行RSABT相关专业系统培训，具备开展放射性粒子植入治疗技术能力。4.1.2治疗计划制订人员医师应取得《医师执业证书》，医学物理师应具备相应专业能力，二者均应熟练掌握近距离治疗计划系统。4.1.3其他相关卫生专业技术人员经过RSABT相关专业系统培训，满足开展该项治疗技术临床应用所需相关条件的护士和技术人员。4.2治疗环境要求4.2.1医疗机构要求具有卫生健康行政部门核准登记的与开展该技术相关专业的诊疗科目，具有《放射诊疗许可证》《辐射安全许可证》等相关资质证明文件。《辐射安全许可证》的申办按中华人民共和国生态环境部《建设项目环境影响评价分类管理名录》要求执行。4.2.2设备要求具备影像引导技术设备（包括但不限于超声、CT、MRI、数字减影血管造影等）、医学影像图像管理系统、近距离治疗计划系统（B‐TPS）（图1）。国家药品监督管理局批准可临床使用的放射性粒子植入治疗器械与设备（图2），有条件的单位应使用3D打印模板以提高穿刺质量（图3）。具备符合国家规定的放射性粒子保管、运输设施，并由专人负责。4.2.3手术室要求符合放射性粒子植入治疗技术操作场地及无菌操作条件。配备多功能监护仪，在RSABT过程中能进行心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测；能够进行心、肺、脑抢救复苏，有氧气通道、麻醉机、除颤器、吸引器等必要的急救设备和药品（图4）。RSABT手术为微创治疗，原则上不需要配备空气层流设施，但每次治疗结束后均应对设备进行清洁和消毒，并对手术室进行紫外线消毒。4.2.4病房要求粒子植入术后的患者，应当在植入部位对应的体表进行适当的辐射屏蔽（如铅围脖、铅背心、铅围裙等，厚度不应小于0.25mm铅当量）（图5）。建议粒子植入患者床边1.5m以内或单人病房应划为临时控制区。控制区入口处设置电离辐射警示标志。医护人员查房，家属成员如需长时间陪护应与患者保持1m以上的距离。接受粒子植入治疗的前列腺肿瘤和胃肠道肿瘤患者，建议使用专用便器或专用浴室和厕所。4.3安全要求a）确认粒子活度与当前标注一致。b）确认计划系统参数设置是否准确。c）确认手术室内相关急救设备是否完好，急救药品是否充足。d）医务人员应在保证患者安全的前提下治疗。对治疗期间可能出现的问题进行预测和预防。4.4环境要求环境温度：夏季低于28℃；冬季高于16℃。5治疗5.1治疗原则RSABT需根据肿瘤分期、肿瘤部位、患者的一般情况及症状，评估治疗目的与风险，设置合理穿刺路径、处方剂量与粒子活度。在诊疗过程中应严格遵守肿瘤诊疗技术操作规范和诊疗指南，严格掌握放射性粒子治疗技术的适应证和禁忌证。5.2适应证a）局部晚期肿瘤已失去手术机会。b）肿瘤最大径≤7cm。c）手术后、放疗后肿瘤复发或转移，肿瘤转移灶数目≤5个，单个转移灶最大径≤5cm。d）患者Karnofsky功能状态评分≥70分。e）拟经皮穿刺者有进针路径。f）无严重穿刺禁忌证。g）患者预计生存期≥3个月。h）患者拒绝其他治疗，要求接受粒子植入治疗。5.3禁忌证a）有严重出血倾向，血小板≤50×109/L或凝血功能严重紊乱者（凝血酶原时间>18s，凝血酶原活动度<40%）。抗凝治疗和/或抗血小板药物应依据药物半衰期、肾功能、操作风险及血栓风险个体化停药/替代，并由相关专科评估。b）肿瘤破溃。c）存在未控的严重合并症。d）没有合适穿刺路径或预计划靶区剂量达不到处方剂量设计要求。5.4相对禁忌证a）广泛转移，预计生存期≤3个月。b）严重合并症尚稳定，感染期、免疫功能低下者。c）对碘对比剂过敏者，无法进行增强CT扫描。5.5治疗前相关准备5.5.1知情同意治疗前应向患者及家属详细交代治疗目的、方案、可能的风险与并发症，并签署知情同意书（知情同意书模板见附录B）。5.5.2麻醉方式的选择根据疾病种类、治疗部位、治疗目的、患者情况等综合分析，选择适合的麻醉方式，如局部麻醉、静脉强化麻醉、椎管内麻醉、气管插管全身麻醉等。5.5.3皮肤准备穿刺区所在的皮肤有毛发的部位，需进行备皮处理。5.5.4气道准备有气道压迫或窄缩的患者，应给予预防性气管切开或术中给予气管插管。胸部肿瘤给予镇咳、化痰等预处理。5.5.5肠道准备对于盆腔或穿刺入路需要经过胃肠道的病灶，在治疗前需进行肠道准备。目的是尽可能清空肠道的食物残渣和气体，配合麻醉前准备，并避免肠道损伤。肠道准备方法包括禁食、导泻、灌肠等。5.6CT引导下RSABT技术流程5.6.1术前定位体位固定：按肿瘤部位及预计进针路径选择相应体位（仰卧、侧卧、俯卧），真空垫固定体位。CT定位扫描：层厚5mm，增强，体表标记定位线（图6）。5.6.2术前计划设计CT数据传输至B‐TPS，勾画GTV及2cm范围内OAR（脊髓、气管、食管、肠管、大血管等），设定穿刺路径、处方剂量、粒子活度、粒子分布，使靶区D90%满足处方剂量要求（图7）。靶区与OAR剂量限值数据有限，可参考前列腺癌粒子治疗中的靶区与直肠、尿道剂量限值给予评价［6］，参考部分ABS其他肿瘤指南与回顾性数据［8-15］（表2、3）。术前计划设计完成后打印放射性粒子植入计划单（计划单样式见附录C）。5.6.3模板制作在计划系统内对针道信息进行建模，利用3D打印机进行模板打印（图8）。非共面模板需在引导柱周围设置预留针道。共面模板为预制品，可直接使用。5.6.4复位借助摆位激光线、真空垫及患者体表定位线对患者进行复位，确保体位与定位体位一致（图9）。5.6.5模板对位麻醉后借助摆位激光线、患者体表定位线进行模板对位，非共面模板直接对位，共面模板借助粒子植入模板固位器对位，可选择应用定位针固定模板（图9）。5.6.6粒子针穿刺模板辅助下穿刺粒子针，术中行CT平扫确认针位置及深度，必要时实时优化调整进针位置（图10）。5.6.7粒子植入参考术前计划植入粒子，植入完成后行CT扫描，观察粒子实际分布情况，如考虑粒子分布不满意，及时补种。粒子植入完成后拔针，加压包扎伤口。5.6.8术后剂量学验证术后最终图像传输至B‐TPS，重新勾画靶区及计算剂量，得出靶区与OAR的实际剂量分布，打印术后计划单进行记录归档（图11、12，附录C）。根据国家卫生健康委员会的管理规定，术后剂量验证率应大于80%。总体技术流程见图13。5.7治疗中注意事项5.7.1剂量控制根据肿瘤大小及OAR距离合理选择粒子活度与剂量，肿瘤接近重要脏器时，粒子与其距离保持在0.5cm以上，活度<0.5mCi。5.7.2安全性把控治疗中应密切检查患者生命体征，出现异常及时处理，保证患者生命安全。5.8治疗后注意事项a）治疗后铅衣防护，平车转运至病房，监测心电、血压。b）密切观察患者一般情况及专科情况，及时对症处理。对于进行了胃肠道准备的患者，注意肠外营养支持与水电解质平衡，逐渐恢复饮食。c）预防感染：RSABT属于有创治疗，术后需预防感染，如预防性应用抗生素，保持治疗区局部清洁、干燥，预防感冒，避免受凉等。d）建议前2年每3个月随访1次，第3～5年每6个月随访1次，5年后每年随访1次。注意迟发性神经损伤、皮肤损伤等。6并发症及处理a）气胸：少量气胸肺压缩量不超过30%时，患者无明显胸闷、憋喘等症状，可密切观察随诊，一般4~14d内可完全吸收；当肺压缩量超过30%，患者症状严重时，一般需行胸腔闭式引流。b）出血：咯血体位偏向患侧，头高脚低，消化道出血禁食水。应用止血药物（垂体后叶素、血凝酶、氨甲苯酸、酚磺乙胺等）静脉推注或静脉滴注，如持续出血或出血量较大（>500ml），应迅速补充血容量，必要时行动脉造影明确责任血管，栓塞出血动脉，密切注意血压、脉搏变化。c）粒子移位和迁移：粒子在术后可发生移位，迁移至远端细支气管、脱落游离至胸腔，多数情况下不需要特别干预，可密切观察。d）感染：及时抗感染治疗，进行细菌培养及鉴定，按药敏试验结果应用抗生素。e）放射性损伤：建议按常见不良事件评价标准（commonterminologycriteriaforadverseevents，CTCAE）评估损伤级别［16］。对于浅表损伤，防止继发感染，局部应用重组人表皮生长因子、康复新液、烧伤膏等促进组织再生修复；对于深部组织损伤、经久不愈的溃疡应考虑行手术治疗，切除坏死组织，植皮或者皮瓣移植。放射性肺损伤发生率较低，1~2级可观察随访。伴有发热的2级或≥3级，可考虑给予抗生素联合糖皮质激素治疗，激素用药剂量参考泼尼松1~2mg/kg，根据症状调整，减量先快后慢，总疗程3~12周［17］。附录A放射性粒子植入临床应用质量控制指标（资料性附录）部分放射性粒子植入临床应用质量控制指标的计算方法如下。植入指征正确率=放射性粒子植入治疗技术应用适应证选择正确的例数/同期放射性粒子植入治疗患者总例数×100%术前制订治疗计划率=术前完成植入治疗计划制订的患者例数/同期放射性粒子植入治疗患者总例数×100%术后放射剂量验证率=完成术后放射剂量验证的患者例数/同期放射性粒子植入治疗患者总例数×100%穿刺相关主要并发症总发生率=发生穿刺操作相关主要并发症的例数/同期放射性粒子植入治疗患者总例数×100%放射性损伤相关主要并发症总发生率=发生放射性损伤相关主要并发症的例数/同期放射性粒子植入治疗患者总例数×100%放射性粒子植入治疗有效率=放射性粒子植入治疗有效的患者例数/同期放射性粒子植入治疗患者总例数×100%术后30d内全因死亡率=放射性粒子植入术后30d内全因死亡患者例数/同期放射性粒子植入治疗患者总例数×100%患者随访率=放射性粒子植入治疗后一定时间内完成随访的例次数/同期放射性粒子植入治疗患者总例次数×100%患者术后生存率=放射性粒子植入治疗后某一时间随访尚存活的患者数/同期放射性粒子植入治疗患者总数×100%附录B放射性粒子植入知情同意书（资料性附录）表B.1给出了放射性粒子植入知情同意书的示例。治疗的潜在风险患者在放射性粒子近距离治疗期间可能发生如下风险，有些不常见风险可能没有在此列出；具体的治疗方式及方案根据不同患者的情况有所不同。患者可与医生讨论有关其病情和手术的相关问题，如果患者有其他疑问，也可以与医生讨论。1.任何治疗都存在风险。2.任何所用药物都可能产生不同程度的不良反应，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。3.此放射性粒子近距离治疗方案可能发生的风险：1）全身反应：发热、乏力等。2）穿刺部位：感染、出血、疼痛等。3）肿瘤邻近大血管时，瘤体退缩、撕裂血管导致大出血。4）粒子移位：游移至心、脑、肺、肝等部位，导致重要脏器栓塞。5）放射性粒子、一次性穿刺耗材费用依据当地医保和价格政策另行告知。6）放射性粒子植入治疗的麻醉方式为（），可能出现麻醉意外。7）放射性粒子植入治疗的穿刺方式为（），受危及器官或骨骼影响可能导致穿刺部位所种植粒子分布不满意。8）放射性粒子近距离治疗属于局部治疗，只对放射性粒子植入部位肿瘤有治疗作用。9）肿瘤未控、疗效不佳，甚至病情进展造成症状加重、全身多发转移。10）皮肤、黏膜反应：皮肤色素沉着、黏膜炎、局部组织刺激及不同程度疼痛，严重者可出现破溃、坏死等。11）头颈、颅内肿瘤：脑神经损伤、周围神经损伤、脑坏死、脑水肿等。12）胸部肿瘤：气胸、血胸、肺栓塞、周围神经损伤、局部纤维化等。气胸、血胸严重者可能需要胸腔引流，甚至外科手术。13）空腔脏器肿瘤：黏膜炎症、出血、穿孔、溃疡等。严重者需外科手术。14）胰腺癌：胰瘘、胰腺出血、胰腺炎、腹腔积液等，严重者需外科手术。15）肝脏肿瘤：气胸、血胸、血气胸、化学性腹膜炎、转氨酶升高、黄疸、肝功能衰竭等。16）泌尿系肿瘤：尿路刺激（尿频、尿急、尿痛）、血尿、膀胱炎、尿道狭窄、性功能下降、输尿管损伤、肾衰竭、女性月经异常、不孕不育、周围神经损伤等。17）骨骼穿刺的患者可能出现病理性骨折、周围神经损伤，严重者影响感觉及运动功能。18）静脉血栓形成：血栓脱落导致肺栓塞、血栓性静脉炎、局部疼痛、肢体肿胀等。19）除此之外，极少数患者可能出现猝死。20）放射性核素植入治疗严格按照国家法律、法规执行，术后防护请在专科医务人员指导下进行。21）部分病例因植入部位为开放性腔道，如口腔、阴道等，放射性粒子不宜固定而脱落；部分病例因肿瘤坏死，粒子随之脱落，可暂时存放于金属容器内（如铅容器），尽快返还医院进行放射性物质处理，不另行返还粒子植入相关费用。22）因病情需要，采集患者植入病灶部位标本，送检病理检查。4.如果患者患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓性疾病等疾病或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，出现病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。5.如果放射性粒子近距离治疗过程中患者的体位不当或不遵医嘱，可能影响放射性粒子近距离治疗效果。特殊风险或主要高危因素根据患者个人病情，针对本次放射性粒子近距离治疗，其可能出现以下特殊并发症或风险：一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施，但不能保证取得期望效果。其他的治疗方案根据我们对您病情的分析，建议你采用我们向你推荐的治疗方案。谈话医师：经治医师：签名日期：年月日患者知情选择我的医生已经针对我的疾病就可以采取的替代医疗方案及风险向我进行了详细告知，我也就我想了解的信息向医生进行了充分咨询并得到满意答复。我的医生已告知我将要进行的诊治方式、此次诊治及诊治后可能发生的并发症和风险，并解答了我关于此次诊治的相关问题。▲我同意在诊治中医生可以根据我的病情对预定的诊治方式做出调整。▲我理解我的诊治需要多位医生共同进行。▲我并未得到诊治百分之百成功的许诺。▲我授权医师对诊治切除或活检采集的病变器官、组织或血液标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查、生化检查和医疗废物处理等。我授权医师将我的病历资料用于临床研究。▲我对可能存在的各种治疗方法的优缺点及放射性粒子近距离治疗可能发生的并发症及其严重性已充分了解，□愿意/□不愿意选择应用放射性粒子治疗目前的疾患。在放射性粒子近距离治疗过程当中，医生需要向我进行知情告知时，如果因故不能向我本人征求意见时，应当征求（系我的）的意见。我在充分了解病情及相关治疗方案，并在仔细阅读本同意书内容、充分了解相关信息后方签署我的最终意见。我的特别要求：患者或其授权人签名患者：参与谈话家属：签名日期：年月日如果患者无法签署知情同意书，请其授权人（另附授权委托书）在下方签名：患者授权人：与患者关系：签名日期：年月日附录C放射性粒子植入计划单（资料性附录）图C.1给出了放射性粒子植入计划单的示例。参考文献[1]WangJJ,ChaiSD,ZhengGJ,etal.Expertconsensusstatementoncomputedtomography-guided125Iradioactiveseedspermanentinterstitialbrachytherapy[J].JCancerResTher,2018,14(1):12-17.DOI:10.4103/jcrt.JCRT_888_17.[2]SaitoS,YeX.Expertconsensusworkshopreport:guidelineforthree-dimensional-printingtemplate-assistedcomputedtomography-guided125Iseedsinterstitialimplantationbrachytherapy[J].JCancerResTher,2017,13(4):605-606.DOI:10.4103/jcrt.JCRT_540_17.[3]WangJJ,ChaiSD,WangRY,e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