提高腕带识别率中的运用PDCA

提升腕带识别率婺源县人民医院妇产科提高腕带识别率中的运用PDCA1/31计划plan实施do确认check处置action1.主题选定2.确定活动计划书4.目标设定3.把握现实状况6.对策确定5.解析8.效果确认7.对策实施检讨10.检讨与改进9.标准化无效果开启PDCA循环提高腕带识别率中的运用PDCA2/31选题理由对医院而言提升身份识别,确保母婴安全,提升护理质量

对患者而言对护士而言

使母婴得到安全有效治疗护理,提升满意度提升护士工作责任心,养成良好职业素养提升身份识别,确保母婴安全,提升护理质量

使母婴得到安全有效治疗护理,提升满意度提升护士工作责任心,养成良好职业素养提升身份识别,确保母婴安全,提升护理质量

使母婴得到安全有效治疗护理,提升满意度提升护士工作责任心,养成良好职业素养提升身份识别,确保母婴安全,提升护理质量

使母婴得到安全有效治疗护理,提升满意度提升护士工作责任心,养成良好职业素养提升身份识别,确保母婴安全,提升护理质量

使母婴得到安全有效治疗护理,提升满意度提升护士工作责任心,养成良好职业素养提升身份识别,确保母婴安全,提升护理质量

使母婴得到安全有效治疗护理,提升满意度提升护士工作责任心,养成良好职业素养提高腕带识别率中的运用PDCA3/31提升患者腕带识别率衡量指标:妇产科护士新生儿腕带识别率识别率%=活动期间护士腕带识别次数／活动期间护士应查对总次数提高腕带识别率中的运用PDCA4/31计划plan实施do确认check处置action1.主题选定2.确定活动计划书4.目标设定3.把握现实状况6.对策确定5.解析8.效果确认7.对策实施检讨10.检讨与改进9.标准化无效果开启PDCA循环提高腕带识别率中的运用PDCA5/31活动计划书（甘特图)

时间步骤4月5月6月责任人3周4周5周1周2周3周4周1周2周主题选定汪学敏、石凌云、潘爱英计划确定汪学敏、石凌云现实状况把握石凌云、潘爱英目标设定汪学敏解析汪学敏、石凌云、潘爱英对策确定汪学敏、石凌云实施与检讨潘爱英、黄丽苹效果确认石凌云、潘爱英标准化汪学敏、石凌云检讨改进石凌云、潘爱英结果发表汪学敏

计划线

实施线提高腕带识别率中的运用PDCA6/31计划plan实施do确认check处置action1.主题选定2.确定活动计划书4.目标设定3.把握现实状况6.对策确定5.解析8.效果确认7.对策实施检讨10.检讨与改进9.标准化无效果开启PDCA循环提高腕带识别率中的运用PDCA7/31

活动前腕带识别查检表时间

检验人第三周第四面第五周

应查对次数

实际查对次数应查对次数实际查对次数应查对次数实际查对次数汪学敏4225219156石凌云361881329943潘爱英3012331494卓彩苗1086914768188应查对次数639次,实际查对次数308次,活动前腕带识别率48.2%提高腕带识别率中的运用PDCA8/31

改善前现实状况调查时造成未查正确原因原因未识别数百分比（%）护士责任心差14543.8查对方式不规范6820.5责任护士宣传教育不到位257.5形成定式思维6519.6工作繁忙程度123.6其它165累计331100提高腕带识别率中的运用PDCA9/31改善前柏拉图活动前柏拉图选定护士责任心差、查对方式不规范和形成定性思维为改进重点项提高腕带识别率中的运用PDCA10/31计划plan实施do确认check处置action1.主题选定2.确定活动计划书4.目标设定3.把握现实状况6.对策确定5.解析8.效果确认7.对策实施检讨10.检讨与改进9.标准化无效果开启PDCA循环提高腕带识别率中的运用PDCA11/31提升腕带识别率目标设定活动前活动后1完成期限：年06月30日前完成2目标项目：提升护士新生儿腕带识别率3目标值：改进前48.2%，改进后：90%。

提高腕带识别率中的运用PDCA12/31计划plan实施do确认check处置action1.主题选定2.确定活动计划书4.目标设定3.把握现实状况6.对策确定5.解析8.效果确认7.对策实施检讨10.检讨与改进9.标准化无效果开启PDCA循环提高腕带识别率中的运用PDCA13/31原因分析护士原因环境原因其它原因家眷原因为何腕带识别率低新生儿衣服多病房光线不佳工作繁忙程度工作时间长,形成定向思维护士宣传教育不到位查对不规范护士责任心不强工作流程不正确书写不清楚汗渍污染注意力分散新生儿陪护及探视人员较多家眷依从性差提高腕带识别率中的运用PDCA14/31计划plan实施do确认check处置action1.主题选定2.确定活动计划书4.目标设定3.把握现实状况6.对策确定5.解析8.效果确认7.对策实施检讨10.检讨与改进9.标准化无效果开启PDCA循环提高腕带识别率中的运用PDCA15/31对策确定评价表问题点原因对策确定评价是否采纳可行性经济性效益性工作人员问题护士责任心差，工作态度不严谨，护士对流程制度不熟悉1、加强理论学习2、高年资护士加强过程督查3、培养护士慎独意识4、规范新生儿身份有效查对制度流程可行经济好确定采纳新生儿家眷问题护患沟通无效，病人依从性差1、加健壮康宣传教育，强调佩戴腕带主要性，勉励新生儿家眷主动参加患者身份有效查对2、落实责任制整体护理3、做好新生儿家眷陪护管理。可行经济好确定采纳提高腕带识别率中的运用PDCA16/31计划plan实施do确认check处置action1.主题选定2.确定活动计划书4.目标设定3.把握现实状况6.对策确定5.解析8.效果确认7.对策实施检讨10.检讨与改进9.标准化无效果开启PDCA循环提高腕带识别率中的运用PDCA17/31加强护士责任心规范患者身份核查方式加强责任护士健康宣传教育实施检讨提高腕带识别率中的运用PDCA18/31对策名称加强护士责任心主要原因护士责任心差，工作态度不严谨问题点人员问题对策内容：改进对象：妇产科护士实施步骤：1、经过加强培训，加强责任心教育2、培养护士慎独意识3、加强对责任心差护士督导与检验P对策实施：实施地点：妇产科责任人：汪学敏实施期间：-05-03至06-15D对策效果：A实施期间统计由责任心差造成无效查对或者未查对次数又活动前145人降低至10人C对策处置：1、在活动实施期间认真学习各种制度及新生儿身份查对流程及管理2、晨间提问各项制度及新生儿查对及交接班流程，正确率90%对策实施1提高腕带识别率中的运用PDCA19/31对策实施2对策名称规范患者身份核查方式主要原因护士对制度流程不熟悉问题点人员问题对策内容：改进对象：妇产科护士实施步骤：1、培训操作流程，按规范核查患者身份。2、督导护理关键制度落实P对策实施：实施地点：妇产科责任人：汪学敏实施期间：-05-04至06-15D对策效果：A实施期间统计由不规范进行身份有效查对次数由活动前68人降低至人3C对策处置：1.在活动实施期间认真学习各种制度及患者身份有效查对流程及管理。2.经过学习相关制度流程，规范了护士操作流程及强化工作责任心。提高腕带识别率中的运用PDCA20/31对策实施3对策名称形成定向思维主要原因护士责任心不强，工作时间长问题点护士问题患者问题对策内容：改进对象：护士及患者实施步骤：1、加健壮康宣传教育，强调新生儿佩戴腕带主要性，勉励家眷主动参加新生儿身份有效查对2、每日检验新生儿是否佩戴腕带3、加强护士责任心，严格落实查对制度

P对策实施：实施地点：妇产科责任人：汪学敏实施期间：-05-05—至06-15D对策效果：A实施期间统计由活动前形成定向思维65人降低至4人C对策处置：经过加健壮康宣传教育，病人依从性大大提升，满意度也随之提升在活动实施期间护士认真落实查对制度提高腕带识别率中的运用PDCA21/31计划plan实施do确认check处置action1.主题选定2.确定活动计划书4.目标设定3.把握现实状况6.对策确定5.解析8.效果确认7.对策实施检讨10.检讨与改进9.标准化无效果开启PDCA循环提高腕带识别率中的运用PDCA22/31日期项目

检验人员5月01日-5月7日5月08日-5月14日5月15日-5月21日5月22日-5月28日5月29日-6月4日6月5日-6月11日6月12日-6月15日

护理查对

腕带识别护理查对腕带识别护理查对腕带识别护理查对腕带识别护理查对腕带识别护理查对腕带识别护理查对腕带识别潘爱英21153324151030211813151599汪学敏2418979664129121066石凌云6352153139908615614815014275714845卓彩苗8173272675711211121212311699活动后腕带识别查检表应查对1293次，腕带有效识别1171次，活动后识别率90.6%提高腕带识别率中的运用PDCA23/31有形成果

活动前统计护理查对917次，活动后统计护理查对1008次，其中腕带有效识别次数由活动前484人提升至938人，腕带识别率由活动前52.78%升至活动后93.1%。应查对数(次)护士责任心差(次)查对方式不规范(次)宣传教育不到位(次)形成定向思维(次)工作繁忙程度(次)其它(次）总计无效查对数(次)身份无效查对率(%)有效查对率（%）活动前9172041094112145343347.2252.78活动后10081011106825706.993.1提高腕带识别率中的运用PDCA24/31柏拉图提高腕带识别率中的运用PDCA25/31有形成果目标达标率目标达标率=（改进后-改进前)/（目标值-改进前)×100%=（90.6%-48.2%)/（90%-48.2%)×100%=100%进步率进步率=（改进后-改进前)/改进前×100%=（90.6%-48.2%)/48.2%×100%=88%提高腕带识别率中的运用PDCA26/31计划plan实施do确认check处置action1.主题选定2.确定活动计划书4.目标设定3.