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文档简介

全国预防接种技能竞赛实践操作训练题库及答案预防控制组实践技能选择题(单选题)1.某儿童,5月龄,已完成2剂次脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)和2剂次无细胞百白破疫苗(DTaP)接种。现按国家免疫规划程序,应为其接种何种疫苗?A.麻腮风疫苗B.乙脑灭活疫苗C.A群流脑多糖疫苗D.脊髓灰质炎疫苗(第3剂)和百白破疫苗(第3剂)答案:D2.关于疫苗接种“三查七对一验证”制度,以下哪项不属于“七对”内容?A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格C.核对接种部位、接种途径D.核对疫苗生产企业的资质证明答案:D3.下列哪种情况属于疫苗接种的绝对禁忌症?A.发热,体温37.8℃B.对已知疫苗成分发生严重过敏反应(如过敏性休克)C.轻中度急性疾病期D.近期使用过抗生素答案:B4.接种单位接收疫苗时,需要核实的内容不包括:A.疫苗运输过程中的温度监测记录B.疫苗的生产批号及有效期C.疫苗配送企业的营业执照复印件D.疫苗的数量和规格答案:C5.疑似预防接种异常反应(AEFI)报告实行属地化管理,责任报告人发现AEFI后,应在多少小时内向所在地的县级疾病预防控制机构报告?A.2小时B.6小时C.24小时D.48小时答案:D6.用于冷链设备温度监测的电子温度计,至少应每天记录几次?A.1次B.2次(上午和下午各一次)C.4次(上、下午各两次)D.实时监控,无需人工记录答案:B7.关于安全注射的要求,以下描述错误的是:A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射完毕后应将针头回套针帽,再丢弃C.使用后的注射器、针头等应放入专用的锐器盒内D.不同疫苗的注射器不能混用答案:B8.下列疫苗中,开启后超过规定时间未用完应废弃的是:A.乙肝疫苗(重组酵母),开启后存放于2-8℃冰箱B.麻腮风减毒活疫苗,稀释后半小时内未用完C.白破疫苗,开启后存放于2-8℃冰箱D.卡介苗,稀释后超过1小时未用完答案:B9.预防接种信息化管理系统中,儿童个案信息不包括:A.儿童父母的工作单位B.儿童出生信息及户籍地址C.疫苗接种记录及异常反应史D.儿童预防接种证编码答案:A10.发生群体性疑似预防接种异常反应事件时,首先应采取的措施是:A.立即暂停相关批号疫苗的接种B.通过媒体向社会公布事件详情C.对病例进行积极救治D.对相关接种人员进行处罚答案:C选择题(多选题)11.以下哪些情形属于预防接种一般反应?A.接种灭活疫苗后24小时内出现发热,体温38.5℃,伴烦躁、嗜睡B.接种百白破疫苗后局部出现硬结,直径约3cm,持续2个月未消退C.接种麻腮风疫苗后7-12天出现一过性皮疹D.接种乙肝疫苗后立即出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速答案:A、C12.关于疫苗的储存与运输,以下说法正确的有:A.疫苗应按品种、批号分类码放,并与冰箱壁、冰箱门留有间隙B.脊灰减毒活疫苗糖丸(OPV)必须在-20℃以下储存C.运输疫苗时应使用冷藏车或配备冷藏设备的车辆D.冰箱内可放置温度计或使用自动温度监测设备答案:A、C、D13.在开展疑似预防接种异常反应调查时,需要收集的临床资料包括:A.就诊病历、医嘱单、护理记录B.临床检验、影像学等辅助检查结果C.既往健康状况及过敏史D.疫苗购销合同复印件答案:A、B、C14.接种工作人员在实施接种前,应履行告知义务,告知内容包括:A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌C.受种者或其监护人应签署知情同意书D.告知本次接种服务的收费标准答案:A、B、C15.下列哪些是预防接种门诊规范化建设的基本要求?A.设有预检登记区、接种区、留观区、处置区B.配备足够的冷链设备并正常运行C.公示疫苗的品种、免疫程序、接种方法及收费标准D.所有工作人员必须具有医师或护士执业资格答案:A、B、C填空题16.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中,新生儿出生后应在______小时内接种首剂乙肝疫苗,______岁时接种白破疫苗。答案:24;617.预防接种服务流程主要包括:______、______、接种、留观。答案:预检/核实;告知/登记(顺序可互换)18.根据《疫苗管理法》,疫苗分为______疫苗和______疫苗。答案:免疫规划;非免疫规划19.发生疑似预防接种异常反应(AEFI)后,需要进行个案报告、调查诊断,其中调查诊断结论分为以下六类:______、______、偶合症、心因性反应、接种事故、待定。答案:不良反应;疫苗质量事故(顺序可互换)20.用于2-8℃储存疫苗的医用冰箱,冷冻室温度应低于______℃,冷藏室温度应保持在______℃之间。答案:-15;2-8简答题(封闭型)21.简述接种单位在接收疫苗时,如何进行“验货”?答案:接种单位在接收疫苗时,应检查疫苗运输的设备、时间、温度记录等资料,并对疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等信息进行核对,做好记录。资料不全或温度不符合要求的疫苗不得接收。22.简述预防接种实施中“安全注射”的三个基本要素。答案:(1)对受种者安全:使用合格的一次性注射器,严格执行无菌操作。(2)对实施者安全:操作过程中防止刺伤。(3)对环境安全:正确处理使用过的注射器材,即“一人一针一管一用一废弃”,将使用后的注射器、针头等锐器放入防刺穿的专用锐器盒内。23.什么是“预防接种异常反应”?其补偿范围是什么?答案:预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。其补偿范围适用于免疫规划疫苗引起的异常反应。非免疫规划疫苗异常反应的补偿由疫苗上市许可持有人承担。24.简述接种工作人员在接种操作前需要进行的“三查七对一验证”具体内容。答案:三查:检查受种者健康状况和接种禁忌症,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证:请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期。25.发现疑似预防接种异常反应(AEFI)后,责任报告单位和报告人应报告哪些内容?答案:应报告内容包括:受种者基本信息、接种疫苗信息、疑似异常反应发生情况(时间、临床表现、诊断、治疗及预后等)、已开展的调查处理情况等。报告应做到信息完整、准确。简答题(开放型)26.请阐述在预防接种工作中,如何有效开展针对儿童家长的宣传教育?答案:有效的宣传教育应多途径、多形式结合。在接种门诊内,通过宣传栏、折页、视频循环播放等形式,普及疫苗相关知识和接种流程。在接种前,接种人员应进行面对面、个性化的告知和答疑。利用社区宣传、家长学校、线上平台(微信公众号、APP)等渠道,定期发布免疫规划政策、疫苗知识、接种提醒等。内容应通俗易懂,针对家长关心的安全性、有效性、注意事项等问题进行重点解释,建立信任,提高接种依从性。27.假设你是一名县级疾控中心免疫规划科工作人员,在督导时发现某接种门诊的医用冰箱温度记录显示,过去一周内有两次温度达到10℃,持续约3小时。请分析可能导致此情况的原因,并提出改进措施。答案:可能原因:(1)冰箱门频繁开启或开启时间过长。(2)冰箱内疫苗存放过满,影响冷气循环。(3)冰箱老化,制冷性能下降。(4)温度监测探头放置位置不当(如靠近冰箱门或未浸没在液体中)。(5)停电或电压不稳。(6)未及时除霜。改进措施:(1)立即检查冰箱内疫苗,评估其是否在脱离冷链期间被使用,必要时封存并上报。(2)规范疫苗存放,不超过冰箱容积的50%,与箱壁留有空隙。(3)加强人员培训,强调冰箱使用规范,减少开门次数和时间。(4)检查冰箱运行状态,必要时维修或更换。(5)校准温度计,确保探头放置正确(放在冰箱中层、装满水的瓶中)。(6)配备备用电源或应急发电机。(7)严格执行每日上、下午各一次的人工温度记录,并查看自动温度监测报警。28.请论述在应对疫苗相关突发事件(如媒体曝光某疫苗疑似质量问题引发公众恐慌)时,疾病预防控制机构应如何开展风险沟通工作?答案:风险沟通应遵循及时、公开、透明、科学的原则。(1)快速响应:立即启动应急预案,成立联合调查组,核实事件真伪。(2)主动发布信息:通过权威渠道(如官网、新闻发布会)第一时间发布事件基本情况、已采取的措施,表明重视态度,避免谣言滋生。(3)持续沟通:根据调查进展,定期、滚动发布信息,解释科学依据,回应社会关切。(4)精准引导:针对不同受众(公众、媒体、医疗专业人员)采用不同的沟通策略和语言,提供清晰、一致的信息。(5)倾听与互动:关注舆情动态,通过热线、社交媒体等渠道解答疑问,澄清误解,疏导公众情绪。(6)与相关部门协作:与药品监管、卫生健康行政部门、媒体等保持密切沟通,统一口径,形成合力。应用题(分析类)29.【案例分析】某日,接种门诊接诊一名3岁儿童,计划接种A群流脑多糖疫苗。家长自述儿童有“鸡蛋过敏史”。预检医生询问得知,儿童1岁时曾因食用蒸蛋羹后出现口周轻微红斑和瘙痒,未经特殊处理自行消退,此后未再食用鸡蛋。体检检查:儿童精神好,无急性疾病表现,咽部无充血,心肺听诊无异常。问题:(1)根据上述情况,该儿童是否可以接种A群流脑多糖疫苗?请说明理由。(2)如果该儿童计划接种的是麻腮风减毒活疫苗(MMR),你的建议是否会改变?为什么?答案:(1)可以接种。理由:A群流脑多糖疫苗的生产工艺中不涉及鸡胚成分,说明书未将鸡蛋过敏列为禁忌症。该儿童虽有鸡蛋过敏史,但反应轻微(仅为口周红斑瘙痒),且非急性期,健康状况良好,无其他接种禁忌,因此可以接种。(2)建议会改变,需谨慎评估。理由:麻腮风减毒活疫苗(MMR)是在鸡胚成纤维细胞中培养制备的,但疫苗中残留的卵清蛋白含量极低。对于有鸡蛋过敏史的儿童,接种MMR疫苗发生严重过敏反应的风险极低。目前国内外指南普遍认为,鸡蛋过敏(即使是严重过敏)不是接种MMR疫苗的禁忌症。但考虑到家长顾虑和个体差异,建议:①详细告知家长该疫苗与鸡蛋过敏相关的最新科学证据和安全性数据;②可在具备处理严重过敏反应条件的医疗机构(如医院接种门诊)进行接种;③接种后严密观察至少30分钟。若家长仍极度担忧,可建议其咨询过敏专科医生后再做决定。应用题(综合类)30.【情景模拟】你是某社区卫生服务中心预防保健科的负责人。近期,你中心计划在辖区内一所大型小学开展秋季入学的漏种儿童疫苗补种工作。请制定一份详细的工作实施方案,需涵盖以下要点:前期准备、现场组织、接种实施、异常反应处置、后期工作。答案:XX社区小学秋季入学儿童疫苗补种工作实施方案一、前期准备1.摸底调查:与学校密切合作,收集所有入学儿童信息,通过查验预防接种证,核对免疫规划信息系统,精准识别漏种疫苗种类和剂次的儿童名单,并发放家长告知书。2.宣传教育:通过学校通知、家长会、微信公众号等方式,向家长宣传补种的意义、疫苗知识、补种安排及注意事项,争取家长配合。3.人员物资:组建接种小组(含预检、登记、接种、医疗保障人员),并进行专项培训。准备充足的疫苗(根据摸底数量,按计划领取并确保冷链运输)、一次性注射器、消毒用品、急救药品与设备(肾上腺素、氧气袋等)、知情同意书、登记表格等。4.场地布置:与学校协调,设立独立的临时接种点,划分清晰的预检区、登记区、接种区、留观区、应急处置区,各区标识明确,保证通风良好。二、现场组织1.流程引导:学校老师协助组织学生分班级、分时段有序前往接种点,避免拥挤。2.预检登记:医护人员仔细询问儿童健康状况、过敏史,核查接种证和漏种信息,家长签署知情同意书。3.接种实施:严格执行“三查七对一验证”,规范安全注射。接种人员操作熟练,态度温和,减轻儿童紧张情绪。4.留观管理:接种后儿童必须在留观区观察30分钟,由专人巡视,确认无异常后方可离开。留观区配备急救人员和设备。三、接种实施严格遵循《预防接种工作规

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