2025年高级养老护理员技能证书考试练习题及答案

2025年高级养老护理员技能证书考试练习题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.老年人由于皮肤萎缩、变薄及皮下脂肪减少，导致其调节体温的能力下降，因此室温应保持在适宜的范围。一般情况下，老年人居住环境的室温应调节在（）。A.16B.18C.22D.262.在为老年人进行口腔护理时，对于昏迷或假牙戴不紧的老年人，操作要点中错误的是（）。A.操作前取下假牙B.棉球不宜过湿，以不滴水为宜C.使用开口器从臼齿处放入D.每次夹紧一个棉球即可，无需清点3.高级养老护理员在指导初级护理员进行鼻饲喂养时，应强调每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内，最可靠的方法是（）。A.用注射器抽取胃液，见有胃液抽出B.用注射器注入少量空气，听诊器置于胃部听气过水声C.观察胃管末端是否有水珠溢出D.询问老年人是否有腹胀感4.老年人睡眠障碍的表现形式多样，其中最常见的是（）。A.嗜睡B.睡眠呼吸暂停C.入睡困难和早醒D.梦游症5.为预防压疮，对于长期卧床的老年人，翻身间隔时间一般不宜超过（）。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时6.在测量血压时，袖带缠得过紧或过松都会影响测量结果的准确性。若袖带缠得过紧，测得的血压值会（）。A.偏高B.偏低C.无影响D.时高时低7.糖尿病老年人足部护理中，下列哪项做法是错误的？（）A.每日检查足部皮肤有无破损、水泡B.洗脚水温控制在40∼C.修剪趾甲时，应剪成圆弧形D.穿宽松、透气、合脚的鞋袜8.老年人发生噎食时，若意识清醒，应立即采取的急救措施是（）。A.胸外心脏按压B.仰卧位人工呼吸C.站位或坐位海姆立克急救法D.快速口服大量温水9.关于老年人用药原则，下列说法不正确的是（）。A.种类不宜过多，通常不超过5种B.从小剂量开始，逐渐增加剂量C.严格遵医嘱，不可擅自停药或更改剂量D.症状消失后即可立即自行停药10.阿尔茨海默病（老年性痴呆）患者最常见的早期症状是（）。A.记忆力减退，尤其是近事遗忘B.定向力障碍C.人格改变D.幻觉和妄想11.进行湿热敷时，为了防止烫伤，护理人员应特别注意（）。A.热敷包温度控制在C以上B.热敷时间越长越好C.局部皮肤感觉迟钝者，温度应稍低D.敷料越厚越好12.老年人进行氧气雾化吸入时，氧流量一般调节为（）。A.2B.4C.6D.813.关于老年人的营养需求，下列描述正确的是（）。A.蛋白质需求量与青壮年相同B.脂肪摄入量应占总热能的30C.应适当增加钙、铁、锌等微量元素的摄入D.碳水化合物应主要来源于单糖和双糖14.在采集老年人粪便标本做隐血试验前3天，应指导其禁食（）。A.米饭、面条B.瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜C.鸡蛋、牛奶D.馒头、豆腐15.老年人跌倒的危险因素中，属于环境因素的是（）。A.步态不稳B.体位性低血压C.地面湿滑、光线昏暗D.服用镇静催眠药16.为尿失禁的老年人进行留置导尿管护理时，更换集尿袋的频率通常是（）。A.每日1次B.每周1次C.每周2次D.每月1次17.当老年人发生心绞痛时，舌下含服硝酸甘油的正确体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.半卧位或坐位D.头低脚高位18.在进行被动运动（ROM）训练时，每个关节动作应重复（）。A.2∼B.5∼C.15∼D.30次以上19.老年人心理卫生保健中，离退休综合征的主要表现不包括（）。A.焦虑、抑郁B.失眠、多梦C.情绪稳定、生活规律D.孤独、失落感20.护理记录单是重要的医疗文件，书写时应做到（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.可以根据个人习惯简化书写C.出现错误时，可直接涂改或刮擦D.记录可以延后24小时补记21.临终关怀的主要目的是（）。A.治愈疾病，延长生命B.提供姑息治疗，控制症状，提高生命质量C.进行高强度的有创抢救D.加速死亡过程22.关于老年人便秘的护理措施，错误的是（）。A.养成定时排便的习惯B.多饮水，适当增加膳食纤维摄入C.长期依赖强效泻药D.适当进行腹部按摩23.脑卒中偏瘫老年人穿脱衣服时，正确的顺序是（）。A.先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧B.先穿健侧，后穿患侧；先脱患侧，后脱健侧C.先穿患侧，后穿健侧；先脱患侧，后脱健侧D.先穿健侧，后穿患侧；先脱健侧，后脱患侧24.使用轮椅转运老年人下台阶时，正确的操作方法是（）。A.面向前，推下台阶B.面向前，拉下台阶C.倒退轮椅，拉下台阶D.倒退轮椅，推下台阶25.老年人高血压的特点是（）。A.通常以舒张压升高为主B.血压波动大，容易受体位影响C.对降压药物反应不敏感D.很少出现并发症26.紫外线灯管照射强度监测，应定期进行，通常间隔时间为（）。A.每月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每年1次27.老年人进行深呼吸训练时，吸气与呼气的时间比例应为（）。A.1B.1C.2D.128.对于有吞咽障碍的老年人，食物性状的最佳选择是（）。A.干硬食物B.稀薄液体C.糊状或果冻状食物D.黏性大的食物（如年糕）29.在为老年人进行中药煎煮时，一般药物头煎煮沸后应改文火煎煮（）。A.10∼B.20∼C.40∼D.2小时30.关于老年人跌倒后的现场处理，下列首要措施是（）。A.立即搀扶老人站起来B.立即搬运老人到床上C.询问老人意识、感觉及活动情况，评估伤情D.立即给予热敷二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.高级养老护理员在健康教育中，应向老年人宣传的预防跌倒措施包括（）。A.坚持规律运动，增强肌肉力量和平衡能力B.起床时遵循“三部曲”：平躺30秒，坐起30秒，站立30秒再行走C.穿防滑、合脚的鞋子D.夜间保持房间黑暗，避免光线刺激E.合理用药，减少镇静催眠药的使用2.压疮的分期及临床表现正确的有（）。A.I期：皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.II期：部分皮层缺失，表现为真皮层暴露或水泡C.III期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未外露D.IV期：全层组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露E.可疑深部组织损伤：局部皮肤呈紫色或栗色，或伴有血疱3.老年人常见的心理问题包括（）。A.焦虑症B.抑郁症C.空巢综合征D.离退休综合征E.脑器质性精神障碍4.对长期卧床的老年人进行肢体良肢位摆放的目的是（）。A.预防关节挛缩B.预防压疮C.预防足下垂D.预防痉挛模式加重E.促进静脉回流，减轻肿胀5.老年人进行康复训练的原则包括（）。A.循序渐进B.主动参与C.因人而异D.持之以恒E.超负荷训练6.糖尿病老年人的饮食护理要点包括（）。A.严格控制每日总热量摄入B.食物多样化，合理配比碳水化合物、蛋白质和脂肪C.定时定量，少食多餐D.增加高纤维素食物摄入E.限制甜食、油炸食品及高胆固醇食物7.遇到老年人突发心脏骤停时，判断心脏骤停的依据主要包括（）。A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失（如颈动脉）C.呼吸停止或呈叹息样呼吸D.瞳孔散大E.面色苍白或发绀8.留置导尿管老年人的并发症预防措施包括（）。A.严格无菌操作B.鼓励多饮水，达到自然冲洗尿路的作用C.保持集尿袋低于耻骨联合水平，防止尿液返流D.每日进行会阴部护理2次E.定时夹闭和开放导尿管，训练膀胱功能9.老年人服用安眠药后的护理注意事项包括（）。A.观察老年人入睡情况及睡眠时间B.观察有无呼吸抑制、头晕等副作用C.指导老年人服药后卧床休息，避免下床活动D.严禁饮酒E.长期服药者不可突然停药，防止反跳现象10.徒手心肺复苏（CPR）的操作要点包括（）。A.按压部位：胸骨中下1/3交界处或双乳头连线中点B.按压深度：至少5cm，不超过6cmC.按压频率：100∼D.按压通气比：30E.每次吹气时间：持续1秒以上，可见胸廓起伏11.老年人疼痛的特点包括（）。A.痛阈降低，对疼痛敏感B.疼痛持续时间较长C.有时疼痛部位与病变部位不一致D.常伴随焦虑、抑郁等情绪E.表达不明确，常表现为沉默或行为异常12.关于老年人心理健康维护，正确的做法有（）。A.鼓励老年人参加社交活动B.培养兴趣爱好，丰富精神生活C.保持家庭和睦，给予情感支持D.鼓励自我接纳，正视衰老E.出现心理问题时，鼓励其寻求专业心理咨询13.吸氧时常见的氧疗副作用有（）。A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生（仅见于新生儿）E.二氧化碳潴留（见于II型呼衰患者高浓度吸氧）14.为失智老年人进行沟通时，有效的技巧包括（）。A.保持目光接触，态度温和B.语速缓慢，句子简短清晰C.使用非语言沟通（如触摸、手势）D.反复询问“你记起来了吗？”E.倾听，不随意打断或争辩15.老年人皮肤瘙痒症的护理措施包括（）。A.保持皮肤清洁，但避免过度使用碱性肥皂B.洗澡水温不宜过高C.勤修剪指甲，避免抓破皮肤D.穿纯棉、宽松的内衣E.遵医嘱使用止痒药物三、判断题（共15题，每题1分）1.老年人由于肾脏浓缩功能减退，夜尿增多，因此白天应限制饮水，以免夜间频繁起床。（）2.对于认知障碍的老年人，为了防止走失，可以将其衣物口袋缝死，避免其携带物品。（）3.进行鼻饲喂养时，注入流质饮食的温度应控制在38∼4.老年人即使没有高血压病史，每年也应至少监测1-2次血压。（）5.两人搬运老年人时，动作应协调一致，将老年人身体平托起，避免躯干扭曲。（）6.口腔护理时，对于凝血功能差的老年人，应特别注意动作轻柔，擦洗时不可触及咽部，以免引起恶心和出血。（）7.糖尿病老年人发生低血糖时，若意识清醒，可立即给予糖果、糖水等含糖食物。（）8.临终老年人即使处于昏迷状态，听力往往最后消失，因此护理人员在操作时应轻声细语，避免在床前讨论病情。（）9.所有的老年人都适合进行冷水浴锻炼，以增强血管弹性。（）10.留置鼻饲管的老年人，每次鼻饲结束后，应注入少量温开水冲管，以防鼻饲管堵塞。（）11.老年人服用多种药物时，为方便记忆，可以将所有药物混合在一起一次性服用。（）12.压疮一旦发生，应立即给予按摩受压部位，促进血液循环。（）13.老年人跌倒后，若怀疑有脊柱损伤，应立即采取正确的搬运方法，保持脊柱轴线稳定，严禁扭曲。（）14.阿尔茨海默病患者到了晚期，可能会出现大小便失禁、完全丧失语言和行走能力。（）15.消毒液开启后，应注明开启日期、时间，有效期通常不超过1个月。（）四、填空题（共15题，每空1分）1.正常成年人的静息心率范围是60∼2.为卧床老年人更换床单时，应采用________法，以减少老年人不必要的翻动和疲劳。3.老年人常见的吞咽障碍中，最危险的表现是________，极易导致误吸入气管，引起吸入性肺炎或窒息。4.在给老年人进行热敷时，若发现局部皮肤出现________色，应立即停止热敷，防止烫伤。5.徒手心肺复苏中，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为________，即按压30次，吹气2次。6.老年人进行血压测量时，若袖带过窄，测得的血压值会________；若袖带过宽，测得的血压值会________。7.糖尿病“三多一少”症状是指多饮、多食、多尿和________。8.预防交叉感染最简单、最有效的方法是________。9.对于情绪低落、抑郁的老年人，最核心的护理措施是________和提供心理支持。10.老年人发生脑卒中（中风）时，典型的“三偏”症状是指偏瘫、偏身感觉障碍和________。11.在进行冷热疗法时，应随时观察老年人局部皮肤情况及全身反应，并每隔________分钟检查一次皮肤温度。12.为防止坠床，护理员应协助老年人使用床档，对于意识障碍或躁动的老年人，必要时需使用________性保护措施。13.老年人服用洋地黄类药物（如地高辛）时，最应警惕的中毒反应是________和胃肠道反应。14.记录出入液量时，入量包括饮水量、食物含水量、输液量等；出量包括尿量、粪便量、________量、呕吐量等。15.紫外线空气消毒时，灯管距离地面的高度一般为________米，消毒时间通常不少于30分钟。五、简答题（共5题，每题5分）1.简述为留置导尿管的老年人进行会阴部护理的操作要点及注意事项。2.简述老年人发生噎食（气道异物梗阻）时的识别要点及海姆立克急救法的操作步骤（针对清醒老年人）。3.简述高级养老护理员在对失智（痴呆）老年人进行个性化护理计划制定时，应考虑哪些方面的内容？4.简述胰岛素注射部位的轮换原则及注射后的观察要点。5.简述使用平车（担架）搬运老年人时的安全注意事项。六、综合案例分析题（共4题，每题10分）1.案例：李奶奶，82岁，患有高血压、冠心病，长期服用降压药和阿司匹林。今晨如厕时突感头晕、心悸，随即摔倒在地，护理员闻声赶到。李奶奶神志清醒，主诉右侧髋部疼痛，无法站立，面色苍白，出冷汗。问题：(1)作为高级养老护理员，此时你应采取哪些紧急现场处理措施？(2)在等待医生或救护车到来的过程中，应重点观察李奶奶的哪些生命体征和病情变化？(3)针对李奶奶的情况，分析其跌倒的可能原因，并提出预防再次跌倒的护理建议。2.案例：王大爷，75岁，脑梗死后遗症期，左侧肢体偏瘫，失语（能听懂但不会说），长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤出现约5cm×问题：(1)请判断王大爷骶尾部压疮处于哪一期？并说明依据。(2)针对该期的压疮，应采取哪些具体的护理措施？(3)作为高级护理员，如何指导初级护理员对王大爷进行全身营养支持和预防其他部位压疮？3.案例：张爷爷，78岁，确诊为2型糖尿病10年，平日饮食控制不严格，近期视力模糊。今晨家属发现其呼之不应，呼吸深快，皮肤干燥，弹性差，眼球下陷。问题：(1)根据上述症状，张爷爷可能发生了什么急性并发症？(2)护理员应立即进行哪些急救护理配合？(3)在张爷爷病情稳定后的日常护理中，高级护理员应如何对其进行糖尿病足的预防健康教育？4.案例：赵奶奶，85岁，阿尔茨海默病（中晚期）。近期夜间经常起床游走，甚至试图打开房门外出，情绪烦躁，有时甚至对护理员有攻击行为，拒绝进食和服药。家属对此感到非常焦虑和无助。问题：(1)分析赵奶奶出现“日落综合征”（夜间游走、烦躁）的可能原因。(2)针对赵奶奶的夜间游走和拒绝服药行为，请制定相应的护理干预措施。(3)如何对赵奶奶的家属进行心理支持和照护指导？参考答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.C5.B6.B7.C8.C9.D10.A11.C12.C13.C14.B15.C16.B17.C18.B19.C20.A21.B22.C23.A24.C25.B26.C27.B28.C29.B30.C二、多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.BCDE12.ABCDE13.ABCE14.ABCE15.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√11.×12.×13.√14.√15.×四、填空题1.慢；体位2.侧卧扫床3.误吸4.紫5.30:26.偏高；偏低7.体重减轻8.洗手9.心理疏导10.偏盲11.512.约束13.心律失常14.显性出汗（或汗）15.2.5五、简答题1.答：操作要点：(1)每日早晚各进行一次会阴部护理，大小便失禁者及时清洁。(2)协助老年人取仰卧位，双腿屈曲，暴露会阴部，注意遮挡保暖。(3)由上至下，由外向内擦洗。顺序为：阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、肛门。每个部位只用一个棉球或毛巾面，避免交叉感染。(4)擦洗完毕后，用干棉球或纱布擦干，保持局部干燥。注意事项：(1)操作时动作轻柔，尊重老年人隐私。(2)观察会阴部皮肤黏膜有无红肿、破损、分泌物异常等。(3)留置导尿管者，应先清洁尿道口及导尿管近端，再进行会阴护理。(4)如有伤口或感染，应遵循无菌操作原则，并按医嘱使用消毒剂。2.答：识别要点：老年人突然出现面色青紫、不能说话、不能咳嗽、双手呈“V”字状紧紧抓住喉部，呼吸极度困难，甚至迅速昏迷。海姆立克急救法步骤（清醒者）：(1)站立或跪在老年人身后，双臂环抱其腰部。(2)一手握拳，拇指侧紧顶住老年人腹部正中线脐上两横指处。(3)另一手包住拳头，快速向上、向内冲击腹部。(4)反复冲击，直到异物排出或老年人失去意识。(5)若老年人较胖或站立不便，可让老年人平卧，开放气道，骑跨在髋部，双手掌根重叠置于脐上两横指处，向下向上冲击。3.答：(1)认知功能评估：根据记忆力、定向力、思维能力受损程度，制定相应的记忆训练和定向力训练计划。(2)生活自理能力评估：针对穿衣、进食、如厕等能力缺陷，提供分级协助或替代护理。(3)行为精神症状（BPSD）管理：针对焦虑、抑郁、游走、激越、幻觉等，制定非药物干预措施（如音乐疗法、怀旧疗法、环境改造）。(4)安全风险管理：针对跌倒、走失、噎食、误服药物等风险，制定环境安全改造和监护措施。(5)社交与心理需求：安排适当的社交活动，提供情感支持，延缓病情进展。(6)躯体健康状况：结合其合并的基础疾病（如高血压、糖尿病），制定基础医疗护理配合方案。4.答：轮换原则：(1)注射部位应选择腹部、大腿外侧、上臂三角肌等皮下脂肪丰富的区域。(2)同一注射区域内，每次注射点应至少相距1∼(3)可采用“十字轮换法”或“网格轮换法”系统规划注射部位，防止局部皮下组织增生或硬结形成。注射后观察要点：(1)观察有无低血糖反应，尤其是短效胰岛素。(2)观察注射部位有无红肿、瘙痒、硬结、皮下脂肪萎缩或增生。(3)确认胰岛素笔或注射器操作正确，药液无外漏。(4)指导老年人按规定时间进餐。5.答：(1)搬运前检查平车性能（刹车、护栏等），向老年人解释取得配合。(2)搬运时动作协调一致，尽量使用节力姿势（如屈膝、用腿部肌肉力量）。(3)保持老年人身体轴线平直，避免躯干扭曲，防止加重脊柱或关节损伤。(4)对于颈椎损伤或怀疑脊柱损伤的老年人，必须使用颈托，并采用轴线翻身法或多人平托法，严禁拖拽。(5)搬运过程中拉起护栏，必要时使用约束带保护，防止坠车。(6)上下坡时，老年人头部应在高处，防止不适或脑部充血。(7)注意保暖，保护隐私。六、综合案例分析题1.答：(1)紧急现场处理措施：切忌随意搬动李奶奶，尤其是不要强行扶起站立，以免加重骨折或损伤。立即给予心理安慰，缓解紧张情绪。检查生命体征（意识、呼吸、脉搏、血压）。观察右侧髋部及下肢情况，初步判断有无骨折畸形。如有开放性伤口，可用无菌敷料包扎止血；如有肢体肿胀剧烈，可暂时固定（但需谨慎，避免错误手法）。立即通知医生或拨打急救电话。保暖，给予舒适的体位（如在不移动患肢的情况下垫高头部）。(2)重点观察内容：意识状态是否恶化。血压、脉搏、呼吸的变化，警惕休克。患侧肢体皮温、颜色、感觉及运动功能，警惕神经血管损伤。疼痛程度及部位变化。(3)原因分析及预防建议：原因：体位性低血压（如厕由蹲位起立过快）；降压药副作用；心脑血管意外（短暂性脑缺血发作或脑卒中）；环境因素（厕所地面湿滑、光线不足、缺乏扶手）。预防建议：指导“起床三部曲”，动作缓慢。监测血压，遵医嘱调整药物，观察药物副作用。改造环境：厕所安装扶手、防滑垫，使用坐便器，安装紧急呼叫铃。建议如厕时有人陪同，特别是夜间。穿防滑鞋。2.答：(1)分期及依据：分期：II期压疮（或称为炎性浸润期）。依据：部分皮层缺失，表现为真皮层暴露，有水泡形成，表皮破溃有黄色渗出液。(2)护理措施：对未破的小水泡，应减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收。对大水泡，可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，保留表皮，消毒后用无菌敷料包扎。对表皮破溃、有渗出的创面，应进行无菌换药。可用生理盐水清洗创面，根据渗出情况选择合适的敷料（如水胶体敷料、泡沫敷料等）保持创面湿润，促进愈合。避免创面受压，每2小时翻身一次，使用气垫床等减压设备。加强全身营养支持，补充蛋白质和维生素。(3)指导与预防：营养支持：指导家属给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，如瘦肉、鱼、蛋、豆制品、新鲜蔬菜水果，必要时遵医嘱给予营养补充剂。预防其他部位：严格执行翻身计划，建立翻身卡。保持床单位清洁、干燥、平整、无碎屑。每日进行皮肤清洁，保持皮肤干燥。在骨隆突处（如足跟、肩胛、肘部）使用减压贴或软枕垫起。指导初级护理员正确使用便器，避免硬塞硬