2026年河南科技大学护理题库(含答案)

2026年河南科技大学护理题库(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.患者男性，72岁，长期卧床骶尾部皮肤出现紫红色硬结，表皮有水泡形成，未破溃，该患者压疮处于哪一分期（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：B解析：炎性浸润期表现为受压部位紫红色硬结，表皮水疱形成，疼痛感明显，符合题干描述。2.护理人员在未取得患者及家属知情同意的情况下，擅自对患者进行实验性操作，侵犯了患者的哪项权利（）A.生命健康权B.知情同意权C.隐私权D.公平医疗权答案：B解析：知情同意权是指患者有权知晓自身病情、诊疗方案及风险，并自主决定是否接受诊疗操作的权利，题干行为直接侵犯该权利。3.患者男性，65岁，既往冠心病史10年，突发心前区压榨样疼痛30分钟，含服硝酸甘油无缓解，心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，该患者最可能的诊断是（）A.稳定型心绞痛B.急性前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.病毒性心肌炎答案：B解析：V1-V4导联对应左心室前壁，ST段弓背向上抬高伴胸痛持续不缓解、硝酸甘油无效，符合急性前壁心肌梗死诊断标准。4.破伤风患者最先出现的肌肉强直性收缩的部位是（）A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.四肢肌答案：C解析：破伤风梭菌释放的痉挛毒素最先累及咀嚼肌，患者首发表现为张口困难、牙关紧闭，后续依次累及面肌、颈项肌、四肢肌、膈肌。5.异位妊娠最常见的发生部位是（）A.卵巢B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.腹腔答案：B解析：异位妊娠95%发生于输卵管，其中壶腹部妊娠占输卵管妊娠的78%左右，为最常见发病部位。6.维生素D缺乏性佝偻病活动期患儿最典型的骨骼改变是（）A.颅骨软化B.鸡胸C.郝氏沟D.O型腿答案：A解析：活动期早期以颅骨软化为典型表现，多见于6月龄以内婴儿，按压颅骨有乒乓球样触感。7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.弯血管钳B.漱口液C.压舌板D.石蜡油答案：B解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口易引发误吸，因此口腔护理时禁止漱口，无需准备漱口液。8.PDCA循环中代表“检查”的环节是（）A.PB.DC.CD.A答案：C解析：PDCA循环依次为计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act），C对应检查环节。9.根据《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，2型糖尿病患者空腹血糖控制的理想范围是（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-10.0mmol/LD.10.0mmol/L以下答案：B解析：成年2型糖尿病患者空腹血糖理想控制目标为4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L。10.下肢静脉曲张患者术后早期下床活动的主要目的是（）A.预防肺部感染B.预防下肢深静脉血栓形成C.预防压疮D.促进切口愈合答案：B解析：下肢静脉曲张术后早期活动可促进下肢静脉回流，避免血流瘀滞引发下肢深静脉血栓，为术后首要护理干预要点。11.产后血性恶露的持续时间一般为（）A.1-3天B.4-10天C.10-15天D.15-30天答案：A解析：产后恶露分为血性恶露（持续1-3天，含大量血液）、浆液性恶露（持续4-14天，含浆液）、白色恶露（持续14-42天，含大量白细胞）。12.新生儿病理性黄疸的特点不包括（）A.生后24小时内出现黄疸B.血清胆红素每日上升超过85μmol/LC.足月儿黄疸持续时间超过2周D.血清结合胆红素小于26μmol/L答案：D解析：病理性黄疸诊断标准包括血清结合胆红素>34μmol/L，其余选项均为病理性黄疸的典型特征。13.静脉输液时出现发热反应，最常见的原因是（）A.输入速度过快B.输入药液浓度过高C.输入致热物质D.患者过敏体质答案：C解析：发热反应为静脉输液最常见不良反应，多因输入的药液、输液器被致热原（如细菌毒素、药物杂质等）污染引发。14.患者男性，58岁，确诊肝硬化3年，今日进食粗糙食物后突发呕血，量约800ml，该患者出血最可能的原因是（）A.胃溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃黏膜损伤D.胃癌出血答案：B解析：肝硬化失代偿期患者多出现门静脉高压，继发食管胃底静脉曲张，进食粗糙食物易划伤曲张静脉引发大出血，为肝硬化患者上消化道出血的首要病因。15.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时，吸气与呼气的时间比为（）A.1:1B.1:（2-3）C.（2-3）:1D.1:4答案：B解析：缩唇呼吸训练要求吸气时间短、呼气时间长，吸呼比控制在1:2-1:3，可延缓小气道塌陷，促进肺内残气排出。16.开放性损伤患者清创的最佳时间是伤后（）A.6-8小时内B.12-16小时内C.24小时内D.48小时内答案：A解析：开放性损伤后6-8小时内细菌尚未大量繁殖，未侵入深层组织，此时清创可实现一期愈合，为清创的黄金时间。17.科研设计中，按照随机化原则将研究对象分为实验组和对照组，分别施加干预和对照措施，比较两组结局差异的研究类型是（）A.描述性研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验性研究答案：D解析：实验性研究的核心特征为随机分组、设立对照、施加干预，符合题干描述。18.为患者测量腋温时，测量时间应为（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：B解析：腋温测量需将体温计紧贴腋窝，夹紧上臂，测量10分钟方可获得准确数值。19.尿毒症患者最常见的死亡原因是（）A.严重感染B.心血管并发症C.消化道出血D.电解质紊乱答案：B解析：慢性肾衰竭尿毒症期患者心血管并发症发生率是普通人群的10-20倍，其中心力衰竭、冠心病为最主要的死亡原因。20.颅内压增高的典型“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、血压下降C.头痛、意识障碍、瞳孔缩小D.呕吐、意识障碍、血压升高答案：A解析：颅内压增高的三大典型表现为头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿，为临床诊断的核心依据。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于WHO规定的手卫生指征的是（）A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后E.接触患者后答案：ABCDE解析：五个手卫生时刻依次为接触患者前、无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后，所有选项均正确。2.糖尿病患者的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病足E.高渗高血糖综合征答案：ABD解析：糖尿病慢性并发症累及全身多系统，包括微血管并发症（肾病、视网膜病变）、大血管并发症（冠心病、脑卒中等）、糖尿病神经病变、糖尿病足；酮症酸中毒、高渗高血糖综合征属于急性并发症，故排除CE。3.手术前胃肠道准备的目的包括（）A.预防麻醉时呕吐引发误吸B.减少术后腹胀C.降低胃肠道手术感染风险D.避免术后尿潴留E.预防术后便秘答案：ABCE解析：术前胃肠道准备包括禁食禁饮、肠道清洁等，可避免麻醉时胃内容物反流误吸，减少胃肠道内细菌含量降低手术感染风险，促进术后胃肠功能恢复，减少腹胀、便秘发生；术后尿潴留的预防与泌尿系统准备、术后排尿训练相关，故排除D。4.产后出血的常见病因包括（）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜早破答案：ABCD解析：产后出血四大病因为子宫收缩乏力（最常见，占70%以上）、胎盘因素（残留、植入等）、软产道裂伤、凝血功能障碍；胎膜早破与产后出血无直接关联，故排除E。5.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准包括（）A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然加快>180次/分C.突然极度烦躁不安，发绀D.心音低钝、奔马律E.肝脏短时间内迅速增大答案：ABCDE解析：以上所有选项均为小儿肺炎合并心衰的典型诊断指征，符合临床诊断规范。6.下列属于护理程序步骤的是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE解析：护理程序是系统化整体护理的核心框架，包括评估、诊断、计划、实施、评价五个连续循环的步骤。7.下列属于医院感染的是（）A.住院患者在住院期间获得的感染B.住院患者在出院后发生的、与住院期间侵入性操作相关的感染C.患者入院时已处于潜伏期、住院期间发病的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.新生儿经产道分娩时获得的感染答案：ABDE解析：医院感染的诊断标准为：无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；本次感染直接与上次住院相关；医务人员在医院内获得的感染；新生儿经产道获得的感染；入院时处于潜伏期的感染不属于医院感染，故排除C。8.胸腔闭式引流的护理要点包括（）A.保持引流装置密闭B.严格无菌操作C.妥善固定引流管D.观察引流液的量、颜色、性状E.鼓励患者咳嗽、深呼吸答案：ABCDE解析：以上所有选项均为胸腔闭式引流的标准护理措施，可预防引流管脱落、感染，促进肺复张。9.下列属于护理伦理基本原则的是（）A.自主原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.效率原则答案：ABCD解析：护理伦理四大基本原则为自主、不伤害、有利、公正，效率原则不属于伦理基本原则范畴，故排除E。10.下列关于高温中暑患者急救护理措施的描述，正确的是（）A.迅速将患者转移至阴凉通风处B.给予冰水浸浴快速降温C.监测核心体温，降至38℃左右时停止降温D.纠正水电解质紊乱E.昏迷患者保持呼吸道通畅答案：ACDE解析：高温中暑患者降温首选物理降温，如冰袋冷敷、温水擦浴，冰水浸浴易引发寒战、外周血管收缩加重核心温度升高，不作为常规降温措施，其余选项均正确，故排除B。三、名词解释（共8题，每题3分，共24分）1.护理程序：是护理人员为服务对象提供科学、系统化整体护理的核心工作框架，是一个连续、循环、动态的过程，包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价五个核心步骤，旨在满足服务对象的生理、心理、社会等多维度健康需求，解决现存或潜在的健康问题。2.奥瑞姆自护理论：是由美国护理学家奥瑞姆提出的经典护理理论，核心内容包括自护需要、自护能力、护理系统三个部分，理论认为个体具有满足自身基本自护需要的能力，当个体自护能力不足以满足自护需要时，就需要护理介入，护理系统分为全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统三类，依据个体自护能力的水平选择适配的护理模式。3.医院感染：是指住院患者、医务人员、陪护人员等在医院环境内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的与医院暴露相关的感染，不包括入院时已处于潜伏期或入院前已经发生的感染。4.胰岛素抵抗：是指胰岛素作用的靶器官（肝脏、肌肉、脂肪组织等）对胰岛素的敏感性下降，胰岛素的生物效应降低，机体为维持正常血糖水平代偿性分泌过多胰岛素，进而引发高胰岛素血症，是2型糖尿病、代谢综合征、心血管疾病的共同病理生理基础。5.张力性气胸：是指胸膜腔的破口形成单向活瓣，吸气时活瓣开放空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭空气无法排出，导致胸膜腔内压力持续升高，压迫肺组织、纵隔移位，引发严重呼吸循环障碍，属于外科急危重症，需紧急穿刺排气减压。6.恶露：是指女性产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出的物质，分为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露三个阶段，正常恶露有血腥味无臭味，持续4-6周，总量约250-500ml。7.生理性黄疸：是新生儿正常的生理现象，因新生儿胆红素生成过多、肝脏代谢胆红素能力不足、肠肝循环增加导致血清胆红素水平升高，足月儿多在生后2-3天出现，4-5天达高峰，2周内消退，早产儿可持续至3-4周，患儿一般情况良好，无其他异常临床表现。8.护理不良事件：是指在护理工作过程中，任何可能影响患者诊疗结局、增加患者痛苦和负担、引发医疗纠纷，以及对护理人员自身造成职业伤害的事件，包括用药错误、压疮、跌倒、管路滑脱、职业暴露等，按严重程度分为警告事件、不良后果事件、未造成后果事件、隐患事件四级。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述WHO提出的手卫生的五个时刻。答：手卫生的五个时刻可总结为“两前三后”，具体为：（1）接触患者前：指接触患者完整皮肤、物品前，如搀扶患者、测量生命体征前；（2）进行无菌操作前：如进行静脉穿刺、导尿、手术操作前，避免病原微生物侵入无菌组织；（3）接触患者血液、体液后：如接触患者伤口渗液、尿液、血液后，无论是否佩戴手套均需进行手卫生；（4）接触患者后：指完成诊疗操作离开患者身边时，避免将病原微生物带离患者区域；（5）接触患者周围环境后：如接触患者病床、床头柜、监护仪等物品后，环境表面可携带病原微生物，需进行手卫生。2.简述急性左心衰竭患者的急救护理措施。答：（1）体位：立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少静脉回心血量，减轻心脏前负荷；（2）氧疗：给予高流量面罩吸氧，氧流量6-8L/min，湿化瓶内加入20%-30%乙醇降低肺泡表面张力，改善通气，必要时给予无创正压通气或气管插管有创通气；（3）药物护理：遵医嘱快速给予镇静、利尿、扩血管、强心药物，吗啡镇静减少氧耗，呋塞米快速利尿减轻心脏负荷，硝普钠扩张动静脉降低心脏前后负荷，洋地黄类药物增强心肌收缩力，用药过程中严密监测血压、心率等生命体征；（4）病情监测：持续监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度、心电图，观察患者呼吸困难、发绀是否缓解，记录出入量；（5）心理护理：安抚患者情绪，避免焦虑紧张加重心脏负担，必要时给予保护性约束。3.简述胸腔闭式引流患者的护理要点。答：（1）密闭性护理：保持引流装置全程密闭，引流瓶长玻璃管没入水面下3-4cm，更换引流瓶或搬动患者时双重夹闭引流管，避免空气进入胸膜腔；（2）无菌护理：严格执行无菌操作，引流瓶位置低于胸壁引流口平面60-100cm，避免引流液反流引发逆行感染，每日更换引流瓶，保持引流口敷料干燥清洁；（3）通畅性护理：妥善固定引流管，避免扭曲、受压、脱落，定时挤压引流管防止血块堵塞，鼓励患者咳嗽、深呼吸，促进肺复张；（4）病情观察：观察引流液的量、颜色、性状，记录24小时引流量，正常术后引流量每小时不超过100ml，若引流量每小时超过200ml，持续3小时以上，提示存在活动性出血，需立即告知医师处理；观察长玻璃管的波动情况，正常波动范围为4-6cm，波动消失提示引流管堵塞或肺已完全复张；（5）拔管护理：引流管放置48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流量小于50ml，脓液小于10ml，胸片提示肺复张良好，患者无呼吸困难即可拔管，拔管后观察患者有无胸闷、呼吸困难、切口渗液、皮下气肿等情况。4.简述子痫患者的护理措施。答：（1）预防损伤：患者发作时立即将其平卧，头偏向一侧，清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅，给予吸氧，用开口器或压舌板置于上下磨牙之间，防止舌咬伤，加床栏防止坠床，避免强行按压患者肢体引发骨折；（2）环境护理：将患者安置于单人暗室，保持安静，避免声光刺激，所有诊疗操作集中进行，动作轻柔，减少对患者的刺激；（3）用药护理：首选硫酸镁解痉，用药过程中严密监测膝腱反射是否存在、呼吸不少于16次/分、尿量不少于25ml/h，备好10%葡萄糖酸钙作为硫酸镁中毒的解毒剂；（4）病情监测：持续监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度、尿量，观察有无宫缩、胎心变化，记录出入量，监测肝肾功能、凝血功能等指标；（5）终止妊娠准备：子痫发作控制后2小时内可考虑终止妊娠，做好术前准备、新生儿抢救准备。5.简述新生儿窒息的ABCDE复苏方案。答：新生儿窒息复苏采用国际公认的ABCDE方案，严格按照顺序进行，A是根本，B是关键：（1）A（Airway，清理呼吸道）：新生儿娩出后立即置于预热的辐射保暖台上，擦干全身，摆好体位，用吸球或吸管先清理口腔再清理鼻腔的分泌物，保持呼吸道通畅；（2）B（Breathing，建立呼吸）：清理呼吸道后若仍无自主呼吸或心率<100次/分，立即给予正压通气，通气频率40-60次/分，通气时可见胸廓起伏；（3）C（Circulation，维持正常循环）：正压通气30秒后心率仍<60次/分，立即进行胸外心脏按压，按压部位为胸骨下1/3处，按压深度为胸廓前后径的1/3，按压频率120次/分，按压与通气比为3:1；（4）D（Drugs，药物治疗）：胸外按压和正压通气30秒后心率仍<60次/分，遵医嘱给予1:10000肾上腺素静脉注射，必要时扩容、纠正酸中毒；（5）E（Evaluation，评估）：复苏过程中每30秒评估一次新生儿的呼吸、心率、血氧饱和度，根据评估结果调整复苏措施，直至生命体征恢复稳定。五、案例分析题（共2题，每题13分，共26分）1.案例资料：患者男性，72岁，既往慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史18年，1周前受凉后出现咳嗽、咳痰加重，咳黄色脓性痰，伴呼吸困难，今日出现意识模糊送入院。入院查体：T38.7℃，P122次/分，R32次/分，BP135/82mmHg，SPO282%（未吸氧），嗜睡状态，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音，血气分析提示pH7.28，PaO252mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-32mmol/L。入院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病。请回答以下问题：（1）该患者目前存在的3个首要护理诊断（按优先顺序排列）。（4分）（2）针对该患者的氧疗护理措施及注意事项。（5分）（3）针对该患者的病情监测要点。（4分）答：（1）优先护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力、意识障碍有关；③体温过高与肺部感染有关。（每个诊断1分，排序逻辑正确1分）（2）氧疗护理及注意事项：①氧疗原则：给予持续低流量低浓度吸氧，氧流量1-2L/min，吸氧浓度25%-29%，避免高流量吸氧抑制呼吸中枢加重二氧化碳潴留；②氧疗途径：选择鼻塞或面罩吸氧，保持吸氧管道通畅，避免扭曲、脱落；③氧疗效果监测：吸氧过程中每1-2小时监测一次SPO2，定期复查血气分析，观察患者发绀、呼吸困难是否缓解，意识状态是否改善，以PaO2提升至60mmHg以上、PaCO2无明显升高为氧疗有效标准；④湿化护理：氧气经过湿化瓶湿化，避免气道黏膜干燥，每日更换湿化瓶及湿化液；⑤告知患者及家属不可自行调节氧流量，避免氧疗不当引发不良后果。（每点1分，共5分）（3）病情监测要点：①生命体征监测：持续监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，观察呼吸频率、节律、深度的变化；②意识状态监测：观察患者嗜睡、意识模糊是否加重，有无烦躁不安、谵妄等肺性脑病加重表现；③痰液监测：观察痰液的量、颜色、性状，记录24小时痰量；④血气分析及实验室指标监测：定期复查血气分析，观察pH、PaO2、PaCO2、HCO3-的变化，监测血常规、C反应蛋白、降钙素原等感染指标的变化，监测肝肾功能、电解质水平。（每点1分，共4分）2.案例资料：患者女性，38岁，转移性右下腹痛12小时，伴恶心、呕吐、发热，体温最高38.9℃，入院查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张，肠