5月住院医师规范化培训《口腔内科》考试题含参考答案

5月住院医师规范化培训《口腔内科》考试题含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.急性牙痛的患者医生最先做的事情不应该是（）。A、温度测试B、给患者服用止痛药C、检查患牙D、X线牙片E、问诊正确答案：B答案解析：急性牙痛患者多需进行口腔检测及温度测试，服用止痛药可干扰患者对疼痛的主观判断，故暂不进行。2.带状疱疹与疱疹性口炎的鉴别依靠A、全身症状B、疱疹的多少C、疱疹的大小D、疱疹的部位E、疼痛的有无正确答案：D答案解析：疱疹性口炎发生在口腔前部黏膜（包括舌面、唇内侧）、颊黏膜，带状疱疹在口腔的损害表现为三叉神经带状疱疹。单侧发病，不越过中线。故选D。3.唇部盘状红斑狼疮的白色放射状细纹位于（）A、盘状红斑的四周B、盘状红斑的中央向皮肤蔓延C、盘状红斑的中央D、盘状红斑的皮肤侧E、盘状红斑的黏膜侧正确答案：E4.修复体粘固后患牙长时间持续疼痛，最可能A、已发展为牙髓炎B、存在牙龈炎或牙周炎C、已发展为根尖周炎D、牙本质过敏E、已有继发龋，但未发展为牙髓炎正确答案：A答案解析：当患牙为活髓牙进行修复，修复体在粘固时，由于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及粘固剂中游离酸刺激，可能会引起被修复牙的暂时性疼痛，一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛，说明牙髓受激惹严重，造成牙髓炎的发生，由此应选答案A。选项B的典型症状是牙龈出血、牙齿松动；选项C，牙齿多为叩痛明显；选项D，牙齿多为遇冷热刺激痛，无持续性疼痛；选项E不可能粘固后就发生继发龋。所以本题应选A。5.在银汞合金中，铜的主要作用包括（）。A、促进银与汞反应B、增加合金的可塑性C、减少体积膨胀D、增加合金的流动性E、增加强度和硬度正确答案：E答案解析：银汞合金是一种特殊的合金，由银合金粉与汞反应形成。银合金粉有两种类型：低铜银合金粉和高铜银合金粉，它们与汞反应后分别形成低铜银汞合金和高铜银汞合金。铜的加入能提高银汞合金的强度和硬度。6.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是（）A、头低俯卧位B、气管切开C、将舌牵向口外D、环甲膜穿刺E、清除口腔分泌物正确答案：C7.目前临床根管充填常用的硬性类材料是A、银尖B、牙胶尖C、塑料尖D、镍钛尖E、钴铬合金丝正确答案：B答案解析：临床根管充填常用材料是以牙胶尖为主，以根管封闭剂为辅，根管封闭剂是糊剂，牙胶尖是硬性材料，所以B正确。银尖过去曾用，现在不用，所以A错误。塑料尖无X线阻射性，临床不用，所以C错误。镍钛尖、钴铬合金丝临床不用，所以D、E错误。故此题选B。8.牙周菌斑中的细菌主要通过以下方式破坏牙周组织，除外（）A、直接侵入牙周组织B、产生各种酶破坏细胞间质C、产生内毒素，激活宿主的炎症反应D、产生代谢产物直接毒害组织细月E、产生抗原，激活宿主的免疫反应正确答案：A9.患者男，25岁。左下颌智牙反复冠周炎检查见该牙垂直位，大部牙冠被牙龈覆盖，咬合面较下颌第二磨牙颈部略低，分析其拔除阻力主要是A、邻牙阻力B、牙根部骨阻力C、牙冠部骨阻力D、软组织阻力E、外斜线处骨阻力正确答案：C答案解析：下颌阻生智牙，特别是低位阻生智牙，拔除时的阻力主要是来自冠部的骨阻力、根部的骨阻力和邻牙阻力。因为该牙垂直位，所以邻牙阻力较少，所以A排除；大部牙冠被牙龈覆盖表明软组织阻力存在，但拔除时常切开龈瓣，所以拔除时此阻力可排除，所以B排除；牙根部阻力和外斜线处骨阻力并不是最主要的阻力，所以B、E排除；因为是低位阻生，牙冠部的骨阻力阻止了智牙的萌出，故选C。10.牙周病患者在使用牙线前应首先进行A、龈上洁治和根面平整B、牙龈按摩C、刷牙D、漱口E、牙签去除菌斑正确答案：A11.患者男，70岁。戴全口义齿数周，由于疼痛来院复诊，检查：全口义齿固位良好，患者无法准确指出疼痛部位，口腔黏膜未见明显压痛点。本例最有可能造成原因是A、义齿的印模不准确B、咬合有早接触C、牙槽骨骨尖D、义齿基托边缘过长E、垂直距离偏低正确答案：B答案解析：义齿的印模不准确，常出现义齿固位差，义齿松动或脱落，故A错误。咬合有早接触，会出现口腔黏膜不定位疼痛，故B正确。牙槽骨骨尖，可出现明显的压痛点，故C错误。义齿基托边缘过长：出现义齿在口腔功能运动中松动，脱落，故D错误。垂直距离偏低，主要表现为咀嚼无力，面部苍老等症状，故E错误。因此本题应选B。12.以下不属于高效消毒方法的是A、甲基乙内酰脲类化合物B、紫外线C、碘类消毒剂D、含氯消毒剂E、臭氧正确答案：C13.女婴，8个月，哭闹、拒食、流涎，临近磨牙的上腭和龈缘处见大面积浅表溃疡，上覆黄色假膜，偶见个别针头大小小水疱。该患儿可能患有的疾病是A、扁平苔藓B、过敏性唇炎C、急性疱疹性龈口炎D、雪口病E、疱疹样口疮正确答案：C14.下列哪项不是非解剖式人工牙的特点A、（牙合）力以垂直方向传递B、可减缓牙槽嵴吸收C、无牙尖，无外展隙D、咀嚼效率低E、可减少义齿的不稳定正确答案：A答案解析：非解剖式牙（牙合）面形态与天然牙有别，或者为无尖牙（0°牙），或者为舌尖咬合类型等。无尖牙无高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面仅有沟窝、排溢沟等，上下后牙（牙合）面间是平面接触。舌尖咬合类型指上颌后牙舌尖突出，与下颌后牙宽的中央窝在正中（牙合）时有广泛接触，侧向（牙合）干扰少。15.有关活髓切断术的叙述，哪一项是不必要的（）A、去净腐质，消毒窝洞B、止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油酚粘固剂暂封窝洞C、术前口服抗生素D、局部麻醉，橡皮障隔湿E、去净髓室顶，切除冠髓正确答案：C16.患儿女性，3个月，该患儿左侧腭部由软腭到切牙孔完全裂开，但牙槽突未裂开，右侧腭部黏膜和鼻中隔黏膜部分相连，该患者的诊断为A、左侧Ⅱ°腭裂B、单纯性腭裂C、左侧Ⅲ°腭裂D、左侧Ⅰ°腭裂E、完全性腭裂正确答案：C17.关于口角唇炎的说法正确的是（）A、是口角炎和唇炎的总称B、以皲裂、糜烂和结痂为主要症状C、常伴有严重的全身反应D、是变态反应性疾病E、根据发病原因可分为营养不良性、真菌性、接触性和创伤性口角炎四类正确答案：B18.全口义齿修复中，对大气压力固位影响最大的是A、调（牙合）B、取印模C、垂直距离确定D、排牙E、正中关系确定正确答案：B19.面神经主干与乳突前缘的关系较恒定，一般在A、距乳突前缘中点深侧约1cmB、距乳突前缘中点深侧约1.5cmC、距乳突前缘中点深侧约2cmD、距乳突前缘中点深侧约2.5cmE、以上都不对正确答案：C20.以下铸造全冠边缘类型中强度最差的是A、刃状B、凹面C、90°肩台D、135°肩台E、90°肩台+斜面正确答案：A答案解析：试题难度：难，刃状、90°肩台、90°肩台＋斜面、凹面、135°肩台是冠类修复体常用的龈边缘类型。其中选择刃状边缘的修复体的边缘呈刃状，容易弯曲变形，强度最差。21.青春期龈炎的临床表现不包括A、牙龈探诊出血明显B、龈缘和龈乳头颜色暗红或鲜红C、好发于舌侧牙龈缘和牙间乳头，唇侧少见D、龈乳头呈球形突起E、好发于唇侧牙龈缘和牙间乳头，舌侧少见正确答案：C22.患者，男，20岁，右上后牙遇冷水痛2周。检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞达牙本质深层，叩诊（-），冷诊敏感，冷水去除后疼痛可缓解。该患牙可能的诊断为A、可复性牙髓炎B、深龋C、慢性牙髓炎D、中龋E、牙本质过敏正确答案：A23.下列哪项不属于邻（牙合）嵌体邻面制备片切面的优点A、易达到自洁区B、恢复咬合关系好C、避免空悬釉质D、切割牙体组织少E、恢复牙体外形和接触点好正确答案：B24.灌注制作锤造冠石膏代型的模型时，模型的厚度至少要有A、5mmB、10mmC、15mmD、20mmE、30mm正确答案：D答案解析：灌注制作锤造冠石膏代型的模型时，先准备好石膏的水粉比，调拌好之后先放少许石膏糊剂在牙列印模处，石膏超过牙龈线3～4mm，然后再加一层石膏，使模型厚度至少要有20mm，故选D。25.下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X性连锁显性遗传D、X性连锁隐性遗传E、以上都是正确答案：E26.李-弗病是指发生在A、老年人舌侧缘的褥疮性溃疡B、婴幼儿上腭的深大溃疡C、婴幼儿舌系带两侧的创伤性溃疡D、婴幼儿翼沟处对称性的溃疡E、老年人下唇部的深大溃疡正确答案：C27.口腔癌的警告标识不包括A、2周以上未愈合的口腔溃疡B、自发性牙痛C、口腔黏膜白斑D、口腔黏膜红斑E、口腔和颈部不正常的淋巴结肿大正确答案：B答案解析：口腔黏膜出现以下表现要警惕口腔癌的出现：①口腔内的溃疡，2周以上尚未痊愈；②口腔黏膜有白色，红色或发暗的斑；③口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大；④口腔反复出血，原因不名；⑤面部，口部、咽部、颈部有不明原因的麻木和疼痛。B项自发性牙痛最可能的是急性牙髓炎，故选B。28.对于无复发史而又长期不愈的边缘呈潜掘状的浅表溃疡，应考虑A、梅毒B、口腔结核C、创伤性溃疡D、深部真菌感染E、恶性肿瘤正确答案：B29.流行病学研究疾病的范围是（）。A、急性病B、传染病C、疾病和健康状况D、流行病E、慢性病正确答案：C答案解析：流行病学是在以传染病为主的研究内容上发展起来的，目前已扩大到全面的疾病和健康状态，包括了疾病、伤害和健康三个层次。30.以下为口腔白色角化病的发生部位，除了（）A、口底B、唇红C、硬腭D、舌背E、颊正确答案：A31.欲描述20个血清滴度资料的集中趋势，最好采用（）。A、均数B、众数C、中位数D、几何均数与中位数E、几何均数正确答案：E答案解析：几何均数适用于原始资料呈偏态分布，但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料，如血清抗体滴度等。32.下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现（）A、基底膜界限不清B、基底细胞液化变性C、棘细胞内疱形成D、上皮钉突不规则延长E、胶样小体出现正确答案：C33.颌骨骨折复位固定的要求，最重要的是A、恢复正常的咬（牙合）关系B、恢复面部外形C、固定期间便于口腔清洁护理D、一定要对骨折线对位完全准确E、固定期间便于病员进食正确答案：A34.关于牙本质过敏症不正确的是A、龋病的常见症状B、磨耗的常见症状C、是一种临床常见症状D、牙折的常见症状E、独立的常见疾病正确答案：E35.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是（）。A、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息B、禁止用欺骗的手法获得受试者同意C、必须获得受试者的知情同意D、可以利诱受试者，让他同意E、无行为能力者需获得代理同意正确答案：D答案解析：人体实验伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权。在程序上至少做到：①给受试者以足够的时间和机会，鼓励他们提出问题；②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系；③避免欺骗、不正当影响及恐吓受试者等现象出现；④只有在受试者充分了解研究相关信息之后，方可征求受试者是否参加研究的意见；⑤如果研究条件及步骤有了实质性的改变，每位受试者的知情同意书也须重新修改。36.在"腮腺床"内，越过颈内静脉上段浅面的是A、舌下神经B、舌咽神经C、迷走神经D、颈内动脉E、副神经正确答案：E37.与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是A、窝沟处的菌斑B、以革兰阳性需氧菌为主的菌斑C、龈上菌斑D、非附着性龈下菌斑E、附着性龈下菌斑正确答案：D答案解析：牙周炎的快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，为牙周炎的进展前沿，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关，所以D正确。38.在糖代品开发中强甜味剂是A、甜菊糖B、山梨醇C、木糖醇D、甘露醇正确答案：C39.免疫荧光法具有重要诊断价值的疾病是A、血管神经性水肿B、复发性阿弗他溃疡C、单纯疱疹D、天疱疮和类天疱疮E、带