2025年5月住院医师规范化培训《妇产科》习题库+答案（附解析）

2025年5月住院医师规范化培训《妇产科》习题库+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗A、年龄35岁B、hCG＞100000IU/LC、滋养层细胞增生明显D、无随访条件E、水泡较小正确答案：A2.关于分娩的先兆症状，下列哪项是错误的A、见红多在分娩开始前24～48小时B、初产妇见红血量比经产妇多C、见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象D、哌替啶能抑制假宫缩E、假宫缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失正确答案：B3.下列哪项不是口服避孕药的作用机制？（）A、抑制卵泡发育B、抑制下丘脑促性腺激素释放激素分泌C、子宫颈黏液浓度增加D、子宫颈黏液黏度增加E、子宫腔内膜腺体和间质提前出现分泌期变化正确答案：C答案解析：口服避孕药中的孕激素使宫颈黏液量（浓度）减少，黏稠度增加，拉丝度降低，不利于精子穿透。单孕激素制剂改变宫颈黏液作用可能为主要的避孕机制。4.临床研究证据按其来源可分为（）。A、原始研究和二次研究B、前瞻性研究和回顾性研究C、病因、诊断、治疗和预后研究D、试验性研究和观察性研究E、定和定量研究正确答案：A答案解析：证据的来源分为一级来源证据（原始研究证据）、二级来源证据（二次研究证据）。5.下列哪项疾病的临床症状一般不是外阴瘙痒A、外阴接触性皮炎B、外阴尖锐湿疣C、外阴神经性皮炎D、外阴鳞状上皮细胞增生E、外阴硬下疳正确答案：E答案解析：外阴硬下疳是初期梅毒的临床表现，为无痛红色炎性硬结，一般不痒。外阴尖锐湿疣以外阴赘生物为主要症状，但多伴有外阴瘙痒。6.关于流产的概念，叙述不正确的是A、流产是胎儿尚未发育至具有生存能力而提前妊娠终止B、我国将妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产C、不同国家关于流产的定义不尽相同D、自然流产发生率约5%，这是一种自然选择E、复发性流产的范畴要大于习惯性流产的范畴正确答案：D答案解析：不同国家关于流产的定义有所不同，WHO仍采用28周为界，发达国家为27孕周，相对提前，美国为孕20周。自然流产发生率约为15%，且75%为早期流产，其中染色体异常的比率约占一半，这是人类自然选择的结果。7.应用子宫输卵管碘油造影法，对下列哪项疾病是有诊断价值的（）A、子宫内膜异位症B、子宫浆膜下肌瘤C、多囊卵巢综合征D、输卵管结核E、盆腔静脉曲张症正确答案：D8.骨盆测量数值低于正常值的是A、坐骨棘间径10cmB、骶耻外径18cmC、髂棘间径24cmD、坐骨结节间径7cmE、髂嵴间径27cm正确答案：D9.下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变？（）A、苍白B、心率下降C、肌张力消失D、血压稍升高E、需正压通气方可恢复自主呼吸正确答案：D答案解析：窒息时继发性呼吸暂停，因窒息导致肌张力消失、面色苍白、心率和血压持续下降，此阶段需正压通气方可恢复自主呼吸，否则将死亡。10.如果正常分娩，胎盘附着于宫底，则脐带的长度至少是A、31cmB、32cmC、33cmD、30cmE、35cm正确答案：B11.孕妇在妊娠期间罹患梅毒，对胎儿感染性最强的是（）。A、二、三期梅毒B、一、二期梅毒C、三期梅毒D、二期梅毒E、一期梅毒正确答案：B答案解析：早期梅毒指病程在两年以内包括一期梅毒（硬下疳）、二期梅毒（全身皮疹）、早期潜伏梅毒（感染1年内），妊娠期合并梅毒对胎儿感染性最强的是一、二期梅毒。12.艾滋病的传播途径不包括A、经性传播B、母婴垂直传播C、血液传播D、母乳喂养传播E、消化道传播正确答案：E13.可以引起肾脏器质性病变的药物不包括A、阿奇霉素B、丁胺卡那霉素C、磺胺异（口恶）唑D、吲哚美辛E、青霉素正确答案：A答案解析：氨基糖甙类及磺胺药可以直接作用于肾小管细胞引起坏死。磺胺药、青霉素、解热镇痛药引起的过敏反应可导致间质性肾炎。14.对于骨盆径线，下述哪项不恰当A、坐骨结节间径小于8cm表示骨盆出口狭窄B、骶耻外径小于18cm有可能是骨盆入口狭窄C、对角径减去1.5～2cm即为骨盆入口前后径长度D、髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离E、坐骨切迹宽度正常为5.5～6cm正确答案：A15.下列哪项不是淋病的临床表现A、淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以致感染性休克B、淋病的潜伏期为两周。C、淋球菌沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎D、淋球菌可经血行传播引起播散性淋病E、淋病早期局限于泌尿生殖道，表现为尿频、尿痛、排尿困难，黄色脓性白带正确答案：B16.妊娠合并心脏病恰当的是A、发生产后出血，应快速输血B、总血容量于妊娠36～38周增加达高峰C、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩D、产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰E、心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠正确答案：C17.对于假丝酵母菌阴道炎，不恰当的是A、假丝酵母菌对热抵抗力强B、服用大量雌激素者，易诱发假丝酵母菌感染C、假丝酵母菌能产生孢子及假菌丝D、假丝酵母菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强E、假丝酵母菌生长的适宜pH为4～5正确答案：A18.骨盆入口前后径的正常值是A、11cmB、12cmC、10cmD、9cmE、13cm正确答案：A19.足月臀位分娩的发生率为A、0.5%B、7%C、12%D、3%E、10%正确答案：D20.下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法？（）A、血hPL测定B、血hCG测定C、B超D、诊断性刮宫E、血CA125正确答案：E答案解析：胎盘部位滋养细胞肿瘤常用的辅助检查有：①血清hCG：多数阴性或轻度升高，其水平与肿瘤负荷不成比例，但检测hCG游离β亚单位常升高。②血清hPL：一般为轻度升高或阴性，但免疫组化染色通常阳性。③超声检查：表现为类似于子宫肌瘤或其他滋养细胞肿瘤的声像图，彩色多普勒超声检查可显示子宫血流丰富。④确诊靠组织学诊断，可通过刮宫标本做出诊断。21.根据《医疗事故处理条例》的规定，医患双方当事人的任何一方，若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时，向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限，为收到首次医疗事故技术鉴定结论（）A、60天内B、30天内C、15天内D、10天内E、45天内正确答案：C22.生殖器官与邻近器官的关系，下列叙述错误的是（）A、阑尾炎症可波及右附件B、阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤C、输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前进入膀胱D、尿道长6cm，邻近阴道与肛门，易感染E、膀胱充盈影响盆腔检查正确答案：D23.关于放置宫内节育器时间正确的是（）A、阴道分娩后42天B、剖宫产后3个月C、更年期功血诊刮术后D、人工流产后宫腔深度＜12cmE、月经干净后3～7天正确答案：E24.阴道纵隔因为（）。A、两侧副中肾管发育不全B、两侧副中肾管未完全融合C、两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失D、尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致E、尿生殖窦未参与形成阴道下段正确答案：C答案解析：阴道纵隔为双侧副中肾管会合后，尾端纵隔未消失或部分消失所致，常伴有双子宫、双宫颈、同侧肾脏发育不良。可分为完全纵隔和不全纵隔，前者下端达阴道口，后者未达阴道口。25.属于良性卵巢肿瘤的是（）。A、卵泡膜细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、内胚窦瘤D、无性细胞瘤E、库肯勃瘤正确答案：A答案解析：卵泡膜细胞瘤常与颗粒细胞瘤同时存在，但也可单一成分，多为良性。良性多为单侧，圆形、卵圆形或分叶状，表面被覆薄的有光泽的纤维包膜。切面为实性、灰白色。镜下见瘤细胞短梭形，胞质富含脂质，细胞交错排列呈旋涡状，瘤细胞团为结缔组织分隔。常合并子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。恶性少见，预后比卵巢上皮性癌好。26.22岁，未婚妇女，初潮16岁，以后月经周期较规律。2年前患病后经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。本例应考虑的疾病是（）。A、子宫颈管狭窄B、子宫发育不良C、垂体功能减退D、卵巢支持细胞-间质细胞瘤E、子宫内膜结核正确答案：E答案解析：基础体温双相型，说明有排卵，可排除卵巢支持细胞-间质细胞瘤、垂体功能减退。患者既往月经规律，可排除子宫颈管狭窄、子宫发育不良。患者为年轻女性，经量逐渐减少至闭经，有正常排卵，考虑为子宫内膜结核的可能性较大。27.妊娠末期测定24小时尿E3值，提示胎盘功能不良的数值为A、＜20mgB、＜10mgC、＜18mgD、＜13mgE、＜15mg正确答案：B答案解析：雌三醇E3＜10mg/24小时，提示胎盘功能不良。28.初产妇，28岁，出现协调性宫缩乏力，宫口开大5cm，S+2。本例最佳的处理措施为A、缩宫素静脉滴注B、等待产程自然进展C、地西泮静脉推注D、行剖宫产术E、人工破膜后静脉滴注缩宫素正确答案：E29.良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项A、指导进一步妊娠B、指导避孕C、了解盆腔恢复情况D、及早发现恶变E、及早发现妊娠正确答案：D30.一18岁女性，有性生活史。14岁初潮，周期欠规则。现停经50天后，阴道出血持续18天，量时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光，子宫前位正常大小，附件无异常。可能的诊断是（）。A、无排卵性功血B、流产C、子宫内膜不规则脱落D、宫外孕E、黄体功能不足正确答案：A答案解析：在青春期，下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，常发生无排卵性功血。31.妊娠合并梅毒治疗原则以下哪项不正确A、治疗原则首选青霉素，如青霉素过敏可进行青霉素脱敏疗法B、性伴侣无需接受检查及治疗C、青霉素过敏可选用红霉素，但禁用四环素及多西环素D、妊娠36周后的妊娠梅毒，除规范化治疗外，新生儿应行常规青霉素治疗E、妊娠早期，建议终止妊娠正确答案：B32.用于研究的人胚胎干细胞获得方式的下列提法中，错误的是（）。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚D、自愿捐献的生殖细胞E、人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合得到的囊胚正确答案：E答案解析：根据《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》第五条规定，用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得：①利用体外受精多余的配子或囊胚；②是自然或自愿选择流产的胎儿细胞；③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚；④自愿捐献的生殖细胞。此外，进行人胚胎干细胞研究，必须遵守以下行为规范：①利用体外受精、体细胞核移植技术、单性复制技术或遗传修饰获得的囊胚，其体外培养期限自受精或核移植开始不得超过14天；②不得将前款中获得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其他动物的生殖系统；③不得将人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合；④禁止买卖人类配子、受精卵、胚胎和胎儿组织。33.VINⅡ、Ⅲ的治疗（）A、药物治疗B、激光治疗C、广泛外阴切除D、外阴病灶切除或单纯外阴切除E、微波治疗正确答案：D34.青春期功能失调性子宫出血最常见的临床类型是（）A、黄体期缩短B、黄体萎缩不全C、有排卵性功血D、无排卵性功血E、以上均不是正确答案：D35.卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FI-GO分期哪项恰当A、Ⅱb期B、Ⅲa期C、Ⅱa期D、Ⅱc期E、Ⅰc期正确答案：E36.良性葡萄胎的病理特点不是A、血栓形成，细胞间变B、绒毛间质水肿C、滋养细胞的增生程度与预后有关D、绒毛间质内胎源性血管消失E、滋养细胞增生正确答案：A37.产后2周的产妇，正常宫底应是A、降入骨盆腔，不可扪及B、脐下一横指C、脐上一指D、平脐E、耻联上二指正确答案：A答案解析：子宫于产后1周降为12周妊娠大小，产后10天子宫降至盆腔内，腹部检查不可扪及，产后6周，子宫恢复至非孕期大小。38.21岁，未婚，B超检查时发现右附件区有1个8cm×7cm×6cm囊实肿块，境界清晰，肛查肿物韧性，活动好，B超提示钙化点。本例最可能的诊断是A、盆腔炎症性包块B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、阔韧带内肌瘤D、卵巢子宫内膜异位囊肿E、卵巢黏液性囊腺瘤正确答案：B39.患者，女，32岁，产后4个月，突然出现抽