11月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟题与答案

11月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪一种酶不参与血小板的花生四烯酸代谢过程A、激肽释放酶B、环氧化酶C、cAMPD、磷脂酶A2E、血栓素合成酶正确答案：A2.应用临床实践指南的个体化原则是（）。A、考虑最佳证据的级别和利弊综合分析结果B、考虑生物学依据、病理生理学依据的级别和推荐强度C、综合考虑证据的利弊和推荐强度、患者意愿、医疗环境和条件以及社会等方面因素D、考虑证据的真实性、重要性和适用性E、同时考虑证据的特性及其社会－心理及经济特点正确答案：C3.患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是A、急性失血性贫血B、再生障碍性贫血C、急性溶血性贫血D、慢性失血性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：E4.结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是A、抗酸染色B、亚甲蓝染色C、镀银染色D、革兰染色E、棉蓝染色正确答案：A答案解析：结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是抗酸染色。5.符合大细胞性贫血的是A、恶性贫血B、铁粒幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、珠蛋白生成障碍性疾病E、缺铁性贫血正确答案：A6.Burkitt淋巴瘤最多见的异常核型是A、t(8：14)B、t(2：8)C、t(8:22)D、t(15:17)E、t(9:22)正确答案：A7.关于内毒素描述错误的是A、耐热，160℃2～4小时才被破坏B、毒性作用较弱，引起发热等症状C、化学成分为蛋白质D、来源于革兰阴性细菌E、死亡裂解释放正确答案：C8.急性胰腺炎的全身并发症不包括A、急性呼吸衰竭B、消化道出血C、假性囊肿D、急性肾衰竭E、败血症正确答案：C9.关于"质控品"叙述不正确的是A、含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质B、质控品一般分高、中、低三种C、质控品不一定是纯品D、含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质E、质控品必须具备良好稳定性正确答案：D答案解析：质控品是含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质，通常与其他物质混合在一起。10.中性粒细胞吞噬能力显著下降见于A、补体缺陷症B、肝癌C、白色念珠菌感染D、糖尿病E、烧伤正确答案：A11.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：A、加用β受体阻滞剂B、加用碘剂C、增加抗甲状腺药物剂量D、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素E、停用抗甲状腺药物正确答案：D12.AST测定的基质是A、丙氨酸和α-酮戊二酸B、丙酮酸和谷氨酸C、门冬氨酸和α-酮戊二酸D、草酰乙酸和谷氨酸E、谷胱甘肽和丙氨酸正确答案：C13.下列反映整个分析体系可重复程度的指标是（）。A、日间CVB、总CBC、批间CVD、批内CVE、总CV正确答案：E答案解析：CV是一组数据的变异指标与其平均指标之比，日间CV反映体系的日间可重复性；批间CV反映体系的批间可重复性；批内CV反映体系的批内可重复性；总CV反映整个分析体系可重复程度。14.在培养基中加入某种化学成分或抗生素以抑制某些细菌的生长，而有助于需要的细菌生长，此培养基称为（）。A、营养培养基B、基础培养基C、厌氧培养基D、鉴别培养基E、选择培养基正确答案：E答案解析：选择培养基是在培养基中加入抑制剂，去抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类的生长。15.腹部平片不易显影的尿结石是A、磷酸盐结石B、草酸盐结石C、碳酸盐结石D、尿酸结石E、混合结石正确答案：D答案解析：根据尿结石的成分不同，可分为草酸钙、磷酸钙、磷酸铵镁、胱氨酸、嘌呤结石及尿酸盐结石等，尿酸盐和胱氨酸结石在X线片上模糊不清或不显影。故本题选D。16.下列不符合原性纤溶亢进特点的是A、血浆ELT明显缩短B、t-PA活性降低C、纤维蛋白肽B-β1-42水平增高D、血浆纤维蛋白原水平明显减低E、血浆FDP明显增高正确答案：B17.下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿A、有无心脏病史B、缺氧程度C、肺动脉楔压D、呼吸困难与体位的关系E、啰音部位正确答案：C18.公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求不包括（）。A、患者至上原则B、积极开展传染病的防控C、遵守国家法律规定D、坚持以预防为主E、严格执行隔离消毒措施正确答案：A答案解析：公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求包括：①积极开展传染病的防控，对广大群众的健康负责；②遵守国家法律规定，认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任；③尊重科学，具有奉献精神；④尊重传染病患者的人格和权利；⑤坚持预防为主的积极防疫思想；⑥严格执行隔离消毒措施和各项操作规程。BCDE四项属于公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求。A项，患者至上原则为临床诊疗的伦理原则。19.观察真菌菌落色素应采用的培养基是（）。A、尿素琼脂B、沙氏培养基C、马铃薯葡萄糖琼脂D、玉米粉培养基E、心脑浸出液葡萄糖琼脂正确答案：C答案解析：马铃薯葡萄糖琼脂：观察真菌菌落色素，用于鉴别真菌。脑心葡萄糖血琼脂：培养深部真菌，使二相性真菌呈酵母型。玉米粉聚山梨酯-80琼脂：培养白色假丝酵母菌。沙保弱培养基：深浅部真菌的常规培养。尿素琼脂：鉴别酵母菌和类酵母菌，石膏样毛癣菌和红色毛癣菌。20.临床生化实验采取标本应用最多的是A、静脉采血B、动脉采血C、毛细血管采血D、耳垂血E、手指血正确答案：A答案解析：本题考查临床生化实验用标本采集方法。临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细管采取，应用最多的是静脉采血，动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器，目前国内应用较少。多项选择题21.体内半寿期最短的凝血因子是A、因子ⅨB、因子ⅤC、因子ⅦD、因子ⅧE、因子Ⅹ正确答案：C22.尿中“闪光细胞”来自血液中A、嗜酸性粒细胞B、中性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞正确答案：B23.下列关联组合错误的是A、大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏B、靶形红细胞见于地中海性贫血C、红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血D、Cabot环见于再生障碍性贫血E、Howell-Jolly小体见于溶血性贫血正确答案：D24.鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下列哪种（）A、促激素的测定B、代谢状态的测定C、影像学检查D、测定游离的靶腺激素E、靶腺激素的测定正确答案：A25.提示肾脏有实质性病变的是A、白细胞1～3/HPFB、红细胞0～1/HPFC、颗粒管型0～3/LPFD、透明管型0～1/LPFE、鳞状上皮细胞2～5/HPF正确答案：C26.细菌生长曲线对数期是指（）。A、细菌进入新环境的适应阶段B、细菌死亡数大于繁殖数C、细菌繁殖速度渐趋下降D、细菌繁殖数和死亡数大致平衡E、细菌呈几何级数增长正确答案：E答案解析：细菌生长曲线对数期：细菌以几何级数增长，在生长曲线图上，活菌数的对数呈直线上升，增长极快。此期细菌的形态、染色性、生理活性都较典型，对外界环境因素的作用较为敏感。27.治疗肝性脑病的措施中，下列不属防治氨中毒的一项是（）A、滴注乙酰谷酰胺B、低蛋白饮食C、服用乳果糖D、口服抗生素E、使用左旋多巴正确答案：E28.关于骨髓象检查的注意事项正确的是A、实在难以确定类型的细胞，可归为红细胞B、介于淋巴细胞与红细胞之间的细胞应归为红细胞C、介于浆细胞与幼稚红细胞之间细胞应归为浆细胞D、介于两个阶段之间的细胞，无论其来源如何，均按成熟方向的上一阶段计算E、若确诊为浆细胞性白血病，将介于浆细胞与红细胞之间的细胞归为红细胞正确答案：B29.中度贫血血红蛋白含景为A、124g／L～60g／LB、90g／L～60g／LC、100g／L～80g／LD、120g／L～100g／LE、30g／L～60g／L正确答案：B30.目前使用最广泛的荧光素是A、FITCB、RB200C、TRIT-CD、镧系螯合物E、吖啶橙正确答案：A答案解析：FITC由于呈明亮的黄绿色荧光，人眼对黄绿色较为敏感，并且标本中的绿色荧光较少，有利于降低背景干扰，是目前应用最广的荧光素。31.所谓假失控是指A、对误差分析失去控制B、控制方法对无误差分析作出了失控判断C、控制方法对有误差分析作出了在控判断D、控制方法对有误差分析作出了失控判断E、控制方法对无误差分析作出了在控判断正确答案：B32.下列哪种说法是错误的？（）A、发生随机错误的概率可用统计学来定量B、偏倚需用正确的研究设计来防止C、混杂可通过研究设计和数据分析的处理来控制D、偏倚可造成实际并不存在的明显差异，也可掩盖真正的联系E、机会是系统，即非随机的变异所致正确答案：E33.A、红霉素+SMZ-TMPB、青霉素+链霉素C、先锋霉素V号D、青霉素E、青霉素+庆大霉素正确答案：D34.敏感性最强的染色方法是（）。A、革兰染色B、荧光染色C、异染颗粒染色D、鞭毛染色E、抗酸染色正确答案：B答案解析：荧光染色在医学又叫免疫荧光技术，通过荧光剂标记某些已知的抗原或抗体，来检查某些组织或细胞所做的标本中相应的抗原或抗体。这种方法有速度快、敏感性强、特异性高等特点。35.是B细胞上的主要表面膜Ig，作为抗原受体而引发免疫应答的是A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA正确答案：D答案解析：IgM是B细胞上的主要表面膜Ig。36.下列属于酸性染料的是A、硫堇B、伊红C、亚甲蓝D、苏木精E、天青正确答案：B37.成熟中性粒细胞碱性磷酸酶积分值计算应在油镜下计数成熟中性粒细胞（）。A、50个B、100个C、10个D、20个E、1000个正确答案：B答案解析：在油镜下，计数100个成熟中性粒细胞（包括中性分叶核粒细胞和中性杆状核粒细胞），分别记录其分级情况，全部阳性反应的细胞之和即为阳性率，将所有阳性反应细胞均以“＋”级表示后，计算其总积分值。38.血细胞分析时最常用的染色方法是（）。A、POX染色B、吉姆萨染色C、苏丹黑B染色D、H-E染色E、瑞氏染色正确答案：E39.女性，22岁。颈淋巴结肿大3周，活检示淋巴结结构破坏，可见R-S细胞。可诊断为（）。A、非霍奇金淋巴瘤B、淋巴结反应性增生C、淋巴结结核D、传染性单核细胞增多症E、霍奇金淋巴瘤正确答案：E答案解析：霍奇金淋巴瘤女性发病率高于男性，里-斯细胞是病理学上典型的细胞改变。40.假设1位施工工人不慎脚踩在包装箱木板的铁钉上，医生给患者清创包扎时，还应给患者注射A、破伤风抗毒素B、磺胺嘧啶C、人血红蛋白D、干扰素E、胎盘球蛋白正确答案：A41.下列哪种说法不符合恶性组织细胞病A、男性多于女性B、常表现为全血细胞减少C、要注意与反应性组织细胞增多症区分D、主要临床表现为进行性黄疸E、是一种单核巨噬细胞系统的恶性疾病正确答案：D42.细菌生长所需的无机盐最主要是A、钾B、镁C、磷D、铁E、钙正确答案：C43.某黄疸病人，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示（）。A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、慢性活动性肝炎D、阵发性冷性血红蛋白尿症E、急性黄疸性肝炎正确答案：B答案解析：酸化血清溶血试验和蔗糖溶血试验阳性，均提示为阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）。酸化血清溶血试验为PNH的确诊试验。44.下列哪项与骨髓增生明显活跃不符？（）A、珠蛋白生成障碍性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：E答案解析：再生障碍性贫血时，骨髓增生减退，造血组织与脂肪组织容积比降低（小于0.34），造血细胞减少（特别是巨核细胞减少），非造血细胞比例增加，并可见间质水肿、出血甚至液性脂肪坏死。缺铁性贫血时骨髓增生明显活跃。45.既是生酮又是生糖的氨基酸是A、亮氨酸B、天冬氨酸C、苯丙氨酸D、甘氨酸E、丙氨酸正确答案：C46.肠道杆菌中，重要的荚膜或包膜抗原是A、O抗原+H抗原B、伤寒的Vi抗原C、O抗原D、W抗原E、H抗原正确答案：B47.血性CSF离心后，取上清液做隐血试验呈阴性，最可能是（）。A、蛛网膜下隙出血B、穿刺损伤血C、小脑出血D、脑室出血E、基底节区出血正确答案：B答案解析：若脑脊液为血性，首先要鉴别是穿刺损伤出血还是脑出血、蛛网膜下腔出血。若脑脊液为均匀一致的红色，则可能为脑出血、蛛