住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题及参考答案

住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.X线片显示近中牙根管腔中下段增宽，牙槽骨水平吸收1/3，根分叉处有阴影，下列哪项是该牙最终诊断？（）A、根分叉病变B、牙周炎C、磨损D、牙根纵裂E、牙隐裂正确答案：D答案解析：牙根纵裂的X线表现为边缘整齐，不论长度如何，均通过根尖孔，早期在根尖处变宽，根裂的方向与根管的方向一致。由题干可知，近中牙根管腔中下段增宽，是典型的牙根纵裂的表现。2.颌面部间隙感染的弥散期称为（）A、蜂窝织炎B、炎症C、感染D、水肿E、肿胀正确答案：A3.对于潜伏期梅毒最有意义的诊断方法为（）A、脑脊液检查B、病理检查C、血清学检查D、梅毒螺旋体检查E、分子生物学检测正确答案：C4."翼下颌皱襞"通常作为哪项临床治疗中的解剖标志A、阻滞麻醉下齿槽神经B、下颌三叉神经撕脱术的口内切口C、咽旁间隙的口内切口，D、翼下颌间隙的口内切口E、阻滞麻醉上颌神经正确答案：A5.拔牙可能损伤相关区域的神经分支，下述正确的是A、拔除埋伏的下颌尖牙，可能损伤下牙槽神经B、拔除下颌第一磨牙，若牙根较长，则可能损伤颏神经C、拔除上颌切牙腭侧埋伏多生牙，可能损伤的神经主要是腭大神经D、拔除下颌阻生第三磨牙，可能损伤的神经包括舌神经或下牙槽神经E、拔除下颌前磨牙区埋伏阻生牙，可能损伤舌神经正确答案：D答案解析：此题考查的是对颌面部神经走向的了解，上颌中切牙的腭侧的神经是鼻腭神经；舌神经仅在下颌磨牙区距离下颌骨体舌侧较近，越向前越远离下颌骨；下牙槽神经在下颌第一、二前磨牙间出颏孔后才称颏神经，而下颌尖牙区则无下牙槽神经行走。6.下列哪项不是常见的造成牙体缺损的牙发育畸形的病因A、氟牙症B、釉质发育不全C、四环素牙D、恒牙先天缺失E、牙本质发育不全正确答案：D答案解析：牙体缺损的牙发育畸形是指在牙发育和形成过程中出现形态、结构的异常，如釉质发育不全、牙本质发育不全、斑釉牙及四环素牙等。牙齿的形态发育畸形是发育过程中牙冠形态的异常，常见的有过小牙、锥形牙等。7.上颌恒牙萌出时常见的顺序是A、1-2-6-4-3-5-7B、6-1-2-3-4-5-7C、6-1-2-4-3-5-7D、6-1-2-3-5-4-7E、1-6-2-3-4-5-7正确答案：C8.证明病因假设最可靠的方法是（）。A、动物实验B、队列研究C、现况调查D、病例对照研究E、实验性研究正确答案：E答案解析：实验性研究在研究中随机分组，平行比较，因此能够较好地控制研究中的偏倚和混杂，且为前瞻性研究，研究中能随访从处理到效应的全过程，论证强度高，故实验性研究是证明病因假设最可靠的方法。9.舌系带矫正术的方法为A、呈三角形切除B、口底黏膜转瓣延长术C、"Z"形移位瓣D、黏膜游离移植E、横行切断纵行缝合正确答案：E10.对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为A、牙龈切除术B、翻瓣术C、袋壁刮治术D、游离龈瓣移植E、侧向转位瓣术正确答案：B答案解析：对深达膜龈联合的牙周袋进行手术治疗的最佳方案是翻瓣术，既可切除袋内壁病变组织，又可保留牙龈外形，因此B正确。不能采用牙龈切除术，因若用牙龈切除术来消除牙周袋，会将全部牙龈切除，因此A错误。袋壁刮治术目前已经淘汰，因此C错误。D、E选项都不是治疗深牙周袋的最佳手术方法。所以本题应选B。11.根据《医师法》的规定，非医师行医的（）。A、应当追究刑事责任B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留D、没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款正确答案：D答案解析：《医师法》规定，违反本法规定，非医师行医的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。12.间接固位体不具备的作用是A、防止义齿侧向移位B、防止义齿翘动C、防止食物嵌塞D、分散（牙合）力E、保护基牙正确答案：C答案解析：间接固位体的作用为：①防止游离端依次（牙合）向脱位，减少因义齿转动而造成对基牙的损害；②对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动；③分散（牙合）力，减轻基牙及基托下组织承受的（牙合）力。故选C。13.发生传染病暴发时，考察疫情应计算哪个率？（）A、患病率B、发病率C、引入率D、罹患率E、感染率正确答案：D答案解析：一般来说，传染病暴发经历的时间往往较短，而罹患率是指短时间内某病的发病率，适用于描述局部地区疾病的暴发强度，如传染病、食物中毒等暴发流行情况。14.正常龈沟深度（）A、≤3mmB、≤1mmC、≤0.5mmD、2～3mmE、≤2mm正确答案：E15.患者，男性，20岁，主诉食物嵌塞数月，伴冷热敏感。口内检查发现右下6远中邻面龋，冷(＋)，叩（-），无松动。X线片示右下6远中邻面中龋。推荐适宜的治疗方式是A、先根管治疗后冠修复B、根管治疗C、银汞直接充填D、树脂充填E、嵌体修复正确答案：D答案解析：牙体缺损原则首选采用充填法修复。能够采用充填法修复的牙体缺损原则上都可以采用嵌体修复。16.支持固定义齿主要依靠A、连接体B、基牙C、固位体D、桥体E、龈面正确答案：B答案解析：固定桥承担的（牙合）力几乎全部由基牙及其下的牙周支持组织承担，起支持力作用。17.片切面型嵌体牙体预备，在片切面上做小箱状固位的部位是A、龈1／3B、中1／3C、（牙合）1／3D、舌1／3E、颊1／3正确答案：B18.以下关于涡轮钻拔牙法特点的叙述中，哪项是错误的A、振动小B、创伤较大C、手术视野清楚D、手术时间短E、术后并发症少正确答案：B答案解析：涡轮机拔牙的优点有：手术时间短；拔牙震动小，痛苦小；自动喷水将血液和碎末冲出，配合吸引器，使术野更清晰；创伤小，避免了锤凿导致的骨折和颞下颌关节损伤；术后并发症少。故此题选B。19.预防性树脂充填没有下列哪一个操作A、去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质B、采用预防性扩展备洞方法C、清洁牙面，彻底冲洗干燥、隔湿D、采用树脂材料充填E、在（牙合）面上涂一层封闭剂正确答案：B答案解析：本题考点为预防性树脂充填的方法和操作步骤。A、C、D和E都是预防性树脂充填的方法和操作步骤的内容，而B是错误的答案。因为预防性树脂充填与常规银汞合金充填恰恰相反，不需要进行预防性扩展备洞。20.不宜使用高压蒸气灭菌的物品是A、纱布B、布类C、棉花D、明胶海绵E、硅胶制品正确答案：D21.翼外肌功能亢进的主要症状是A、弹响和开口过大呈半脱位B、关节区疼痛和压痛C、开口型是开口末偏向患侧D、开口初期的单音弹响E、侧方运动和前伸运动时出现弹响正确答案：A22.Ⅱ型单纯疱疹病毒与下列哪种疾病的发生有关（）A、水痘B、宫颈癌C、伪膜性口炎D、鼻咽癌E、带状疱疹正确答案：B23.组织学表现为恶性者所占比例很高的疾病是A、黏膜下纤维化B、红斑C、白斑D、扁平苔藓E、慢性盘状红斑狼疮正确答案：B答案解析：口腔黏膜的红斑不如白斑多见，但在组织学上其恶性者所占比例很大。红斑的表面上皮由不全角化层覆盖，钉突之间的上皮萎缩变薄，结缔组织中血管增生且扩张充血，因此临床上表现为红斑。24.患者男，47岁。右下5为残根，位于龈上1～1.5mm，叩（-），无松动。患者要求仅修复右下5，选用桩核冠修复。则最宜选用的桩核为A、金属铸造桩核B、银汞桩核C、预成桩核D、纤维桩核E、银粉玻璃离子桩核正确答案：A答案解析：核：当牙冠缺损严重，无法利用牙冠固位进行修复时，用人工的方法恢复牙冠部所需要的形态，以利修复体的固位。此即称为核。桩：插入牙根内的固位装置，例如：桩冠的桩。桩与核合称为桩核。金属铸造桩核有强度。25.长期使用会造成牙色素沉积的药物牙膏是A、氯己定牙膏B、氟化亚锡牙膏C、增白牙膏D、脱敏牙膏E、"全效"牙膏正确答案：A26.全口义齿戴牙时无须检查的内容为A、义齿的稳定和固位B、垂直距离C、发音及面容协调D、咬合关系E、上、下颌牙槽嵴位置关系正确答案：E27.第二乳磨牙牙根开始吸收的时间通常是A、6岁B、10岁C、9岁D、8岁E、7岁正确答案：D28.新生线带可见于A、乳牙和中切牙B、乳牙C、中切牙和第一恒磨牙D、恒牙E、乳牙和第一恒磨牙正确答案：E29.患者40岁，男性。主诉颊黏膜白色斑块约1年，检查见左侧颊黏膜约1cm×1.5cm的白色斑块，界限清楚，微高出黏膜，表面有小结节状突起，病理检查为上皮细胞分层不规则，排列紊乱。此病的诊断可能是（）。A、白斑，上皮单纯增生B、扁平苔藓，伴上皮异常增生C、慢性盘状红斑狼疮，伴上皮异常增生D、白斑，伴上皮异常增生E、红白斑，上皮单纯增生正确答案：D答案解析：白斑好发于40岁以上的中老年男性，病损为斑块白色或灰白色，斑块表面可有皲裂，平或稍高出黏膜表面，边界清楚，可发生于口腔的任何部位。好发部位为牙龈、颊部黏膜咬合线区域和舌部，唇、前庭沟、腭、牙龈也有发生。白斑的主要病理变化是上皮增生。上皮异常增生是指上皮整体的紊乱，上皮细胞不典型增生，丧失了正常细胞成熟及分层过程，上皮细胞分层不规则，排列紊乱，上皮钉突呈滴状或藕节状，基底细胞极性消失，棘层内出现单个或成团角化细胞。由题可知，患者颊侧黏膜可见白色斑块，病理检查为上皮细胞分层不规则，排列紊乱，可诊断为白斑，伴上皮异常增生。30.进行牙釉质表面处理时，为达到理想效果，氟斑牙酸蚀时间是（）。A、30秒B、2分钟C、60秒D、10秒E、5分钟正确答案：B答案解析：氟斑牙表面含氟化物多，酸蚀时间应适当延长，适宜时间为2分钟左右。31.病史采集的内容包括A、主诉B、患者系统疾病史C、患者传染性疾病史D、患者的修复治疗情况E、以上都对正确答案：E32.一患者因下颌第一磨牙残冠要求拔除，术前检查见牙冠大面积缺损，探诊无疼痛，叩诊阴性，X线片检查见根分叉大、根管内有根充物，牙周膜影像不清。最佳的拔除方法是A、钳拔法B、分根法C、挺拔法D、钳拔法+挺拔法E、钳拔法+挺拔法+分根法正确答案：E答案解析：题干显示患牙为一死髓牙，并可能出现牙与牙槽骨的固连，单纯钳拔法易致断根，单纯挺拔法可造成过多的牙槽骨破坏。因其为根分叉较大的牙齿，将其分根后再用根钳或牙挺拔除相对容易，故E正确。33.患者男，20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时，伤口仍出血，否认全身疾病史，分析出血原因，不包括A、未完全缝合软组织切口B、损伤下牙槽动脉C、牙槽骨内小血管破裂D、拔牙创感染后出血E、患者未遵医嘱正确答案：D答案解析：未完全缝合软组织切口、损伤下牙槽动脉、牙槽骨内小血管破裂、患者未遵医嘱都可能是右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时伤口仍出血的原因，因此不能选A、B、C、E；而拔牙术后才4小时，不可能这么快就出现伤口感染，因此D不能是出血的原因，故选D。34.营养不良性口角炎最常见的病因是缺乏（）A、维生素CB、维生素B1C、核黄素D、维生素EE、微量元素铁正确答案：C35.釉质龋中透明层是由于A、树胶分子进入晶体间隙B、含氟量高C、脱矿后的孔隙内不能进入空气D、晶体间出现微小的孔隙E、再矿化正确答案：A36.根据《医疗事故处理条例》的规定，在医疗纠纷发生后，患者可以要求封存，但不得复印的病历资料是（）。A、手术及麻醉记录单B、会诊记录C、门诊病历D、病理报告单E、化验单正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。37.全冠修复不可能对牙龈造成危害的因素是A、邻接触点过松B、轴面外形C、调改对颌牙D