2026河北省医疗卫生系统招聘考试（针灸推拿学）历年参考题库含答案详解

2026河北省医疗卫生系统招聘考试（针灸推拿学）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、以下哪个穴位属于足少阳胆经的原穴？A.太冲B.丘墟C.合谷D.神门2、针刺时出现弯针的原因不包括下列哪项？A.医者进针手法不当B.患者体位移动C.针具质量过硬D.滞针处理不当3、下列哪组穴位常用于治疗晕厥急救？A.中脘、天枢、足三里B.人中、内关、涌泉C.神阙、气海、关元D.百会、印堂、太阳4、推拿手法中，㨰法的操作要领不包括：A.以手掌小指侧附着于体表B.以前臂旋转带动腕关节C.动作要有节律性D.着力部位应在拇指侧5、针灸治疗面瘫急性期应如何选择治疗原则？A.只针健侧不针患侧B.患侧浅刺轻刺激C.患侧深刺重刺激D.不针刺只艾灸6、下列哪项不属于推拿手法的基本类型？A.摆动类手法B.摩擦类手法C.振动类手法D.挤压类手法7、下列哪个穴位是八会穴中的脏会？A.膈俞B.章门C.中脘D.太渊8、针灸治疗痛经寒凝血瘀型，以下哪项配穴最为适宜？A.三阴交、地机、次髎B.气海、足三里、三阴交C.太冲、行间、中极D.关元、命门、归来9、下列哪项是针刺禁忌证？A.孕妇腰骶部穴位B.腹部穴位C.四肢穴位D.头面部穴位10、艾灸法中，将艾炷直接放在皮肤上施灸的方法是：A.温和灸B.悬灸C.直接灸D.温针灸11、下列哪个穴位属于手阳明大肠经？A.曲池B.尺泽C.少海D.曲泽12、推拿治疗颈椎病最常见的分型中，下列哪项不是其主要临床表现？A.颈肩部疼痛僵硬B.上肢放射痛麻木C.头痛头晕恶心D.下肢无力行走困难13、以下哪个穴位定位在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间？A.神门B.大陵C.内关D.通里14、下列哪种情况不宜采用拔罐法？A.风寒湿痹引起的腰痛B.皮肤破损感染处C.肩周炎D.感冒咳嗽15、针灸治疗失眠，以下哪项配穴方案最为恰当？A.神门、三阴交、安眠B.足三里、中脘、天枢C.合谷、曲池、外关D.风池、肩井、天宗16、下列穴位中，哪个不属于足太阴脾经？A.血海B.阴陵泉C.三阴交D.蠡沟17、针灸治疗眩晕，属痰湿中阻者，以下哪项配穴最为适宜？A.百会、风池、行间B.气海、足三里、丰隆C.太溪、照海、三阴交D.内关、神门、心俞18、下列哪项是针刺晕厥的首选处理措施？A.立即起针，平卧保暖B.继续针刺加强刺激C.给患者饮水D.让患者站立活动19、下列哪个穴位是手太阳小肠经的郄穴？A.养老B.束骨C.前谷D.后溪20、推拿操作时，下列哪项关于体位的选择是正确的？A.患者体位应以舒适且便于操作为原则B.医生站立位置不影响手法操作C.患者必须始终保持仰卧位D.治疗床高度固定不变21、根据《灵枢·经脉》记载，足阳明胃经的循行起始于哪个部位？A.鼻翼旁B.目内眦C.足大趾D.足背22、针刺操作时，患者出现晕针现象，下列哪项处理措施是错误的？A.立即起针B.让患者平卧C.饮温开水或糖水D.针刺人中穴强刺激23、下列腧穴中，属于足少阳胆经的是：A.太冲B.悬钟C.列缺D.阴陵泉24、关于灸法的适应证，下列哪项描述是错误的？A.寒湿痹痛B.虚证慢性病C.实热证高热D.阳气下陷25、推拿手法操作中，"抖法"的主要作用是：A.舒筋活络、滑利关节B.活血化瘀、消肿止痛C.理筋整复、调整关节D.放松肌肉、缓解痉挛26、《针灸大成》记载的"十四经穴"总数为：A.361个B.354个C.365个D.160个27、针刺风池穴时，针尖方向应朝向：A.对侧眼窝B.鼻尖C.同侧耳朵D.头顶百会28、下列哪项不属于拔罐的禁忌证？A.皮肤过敏溃疡B.高热抽搐C.孕妇腹部D.肌肉劳损酸痛29、acupuncturepointsontheConceptionVessel(RenMai)totalhowmany?A.24个B.28个C.31个D.12个30、推拿时"按法"的操作要领是：A.轻刷皮肤表面B.用指或掌着力按压C.快速拍打患处D.揉动皮下组织31、下列关于"得气"的描述，正确的是：A.仅医者感到针下沉紧B.仅患者感到酸麻胀痛C.医者手感与患者感觉同时出现D.针刺后立即出现32、"八会穴"中，脏会穴是：A.中脘B.膈俞C.章门D.太渊33、针刺操作中出现滞针，可能的原因是：A.患者体位移动B.针刺过浅C.针具质量不合格D.消毒不严格

【参考答案34、下列腧穴中，位于第2腰椎棘突下旁开1.5寸的是：A.肾俞B.大肠俞C.肝俞D.脾俞35、艾灸操作时，"间接灸"是指：A.艾炷直接放在皮肤上燃烧B.艾炷与皮肤之间隔垫物品施灸C.点燃艾条悬于穴上方施灸D.用药物敷贴后施灸36、推拿"扳法"的操作注意事项是：A.用力越大越好B.可超生理活动范围C.动作宜猛不宜稳D.应在关节生理活动范围内做扳动37、手阳明大肠经的络穴是：A.列缺B.偏历C.丰隆D.公孙38、患者面部出现口眼歪斜，针灸治疗首选穴位组合为：A.合谷、太冲B.地仓、颊车C.足三里、三阴交D.内关、神门39、关于针刺深度，下列说法正确的是：A.年老体弱者宜深刺B.胸背部穴位可深刺C.皮肉浅薄处宜浅刺D.孕妇腹部可强刺激40、"特定穴"中"五输穴"主要分布于：A.躯干部位B.肘膝关节以下C.头面部D.手指末端41、推拿治疗颈椎病时，常用的辨证分型不包括：A.风寒湿型B.气滞血瘀型C.湿热下注型D.肝肾亏虚型42、针灸治疗失眠，以下哪个穴位不作为主穴使用？A.神门B.印堂C.三阴交D.委中43、关于灸法的补泻，下列描述正确的是：A.大炷多壮为补B.小火慢燃为泻C.艾火熄灭自然为补D.吹火助燃为补44、以下哪个腧穴位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸？A.肾俞B.大肠俞C.胃俞D.脾俞45、针刺时出现晕针现象，首先应如何处理？A.立即给予注射葡萄糖B.立即停针，将患者头低位C.强刺激人中穴D.给予oxygen吸入46、以下哪项是手阳明大肠经的原穴？A.合谷B.阳溪C.偏历D.曲池47、推拿手法中，\"㨰法\"的主要操作要领是？A.以手掌根部吸定体表做环形摩擦B.用手掌面在体表做直线往返推动C.以小鱼际侧吸附体表，腕关节屈伸运动带动前臂旋转D.用拇指端在穴位上做持续点压48、\"四总穴歌\"中\"腰背委中求\"的含义是？A.委中穴可治疗所有腰痛B.腰背部病症可取委中穴治疗C.委中穴是治疗腰背疾病的首选穴位D.只有委中穴能治疗腰背病49、下列哪个穴位属于足少阴肾经？A.太溪B.涌泉C.复溜D.以上都是50、艾灸\"隔姜灸\"的操作方法是？A.将艾炷直接放在皮肤上施灸B.将艾炷放在药饼上施灸C.将鲜姜片穿孔置于穴位上，再放艾炷施灸D.将艾绒放在穴位上做温和灸51、\"循经按压\"是中医推拿常用诊法，其操作要点是？A.沿经络走向用力推按B.用手指沿经脉循行路线轻柔按揉，寻找压痛点C.用手掌沿经脉快速摩擦D.用手指用力点按经脉上的穴位52、下列哪个穴位具有\"宁心安神、通调二便\"的功效？A.神门B.印堂C.中极D.关元53、针刺\"风市穴\"时，最佳体位是？A.仰卧位B.俯卧位C.站立位，双臂自然下垂D.侧卧位54、\"十八反\"歌诀中\"半蒌贝蔹及攻乌\"的含义是？A.半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及反乌头B.半夏、瓜蒌、贝母、天南星反乌头C.半夏、瓜蒌、贝母、白蔹反乌头D.以上都不对55、\"灸法\"的禁忌症不包括？A.实热证B.阴虚发热C.孕妇腹部D.局部皮肤破损56、\"提插补泻\"中，\"泻法\"的操作特点是？A.先浅后深，重插轻提，幅度小频率快B.先深后浅，轻插重提，幅度大频率快C.幅度小频率慢D.只插不提57、\"督脉\"的主要生理功能是？A.主一身之阳气B.主一身之阴气C.主血D.主津58、\"八会穴\"中，\"筋会\"是？A.阳陵泉B.太冲C.三阴交D.血海59、\"小儿推拿\"中\"清天河水\"的操作部位是？A.前臂背侧正中B.前臂掌侧正中，从腕横纹至肘横纹成一直线C.拇指桡侧缘D.掌心60、\"络穴\"的主要作用是？A.治疗本经所属脏腑疾病B.沟通表里两经，治疗表里两经病症C.治疗急性病症D.治疗慢性病61、\"足三里\"穴的定位是？A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外1横指C.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指D.犊鼻下3寸，胫骨前嵴内侧62、\"手少阴心经\"的\"郄穴\"是？A.阴郄B.郄门C.养老D.地机63、\"推拿介质\"的主要作用是？A.仅起润滑作用B.润滑皮肤、保护表皮，并借助药物发挥作用C.增加手法力度D.减少手法阻力64、手阳明大肠经的循行起止点是A.起于食指桡侧端，止于鼻翼旁B.起于拇指桡侧端，止于腋下C.起于无名指尺侧端，止于目内眦D.起于足大趾内侧端，止于舌下E.起于足大趾外侧端，止于目外眦65、针刺风池穴时最应注意的安全事项是A.禁止施灸B.向鼻尖方向斜刺C.避免深刺伤及延髓D.不可提插捻转E.必须平补平泻66、下列腧穴中，属于足少阴肾经原穴的是A.太溪B.复溜C.照海D.涌泉E.大钟67、以下哪种情况不宜采用拔罐疗法A.风湿痹痛B.急性软组织损伤C.皮肤溃疡D.咳嗽哮喘E.胃痛腹胀68、三阴交穴的定位是A.内踝尖上3寸，胫骨后缘B.内踝尖上3寸，胫骨前缘C.外踝尖上3寸，腓骨前缘D.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指E.膝横纹下5寸，胫骨内侧缘69、毫针刺法中的"得气"是指A.患者感觉酸、麻、胀、重B.医生手下感到沉紧C.患者感觉发热D.医者needle有跳动感E.患者出现晕针反应70、下列哪项不属于灸法的适应症A.虚寒性腹痛B.寒湿痹证C.阴虚发热D.脱肛E.寒性痛经71、推拿补泻手法中，以下哪项属于补法A.逆经脉方向操作B.操作时间较短C.重手法刺激D.顺经脉方向操作E.操作速度较快72、手少阴心经的井穴是A.中冲B.关冲C.少商D.少冲E.少泽73、下列腧穴中，治疗头晕眩晕首选的是A.风府B.百会C.太阳D.印堂E.头维74、足三里穴的主治作用不包括A.胃痛腹胀B.下肢痿痹C.疮疡久溃不愈D.高血压E.乳痈75、下列哪项是针刺晕针的正确处理方法A.立即加针强刺激B.继续针刺观察C.立即出针，平卧保暖D.给予冷饮E.按摩肢体远端76、八脉交会穴中，通冲脉的穴位是A.列缺B.公孙C.后溪D.申脉E.外关77、肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的穴位是A.曲池B.手三里C.尺泽D.曲泽E.少海78、下列关于输穴的说法正确的是A.所注为输，主体重节痛B.所过为输，主喘咳寒热C.所入为输，逆而泻之D.所流为输，主体重节痛E.所出为输，主心下满79、推拿基本手法中，操作时着力部位应与体表保持相对稳定，不产生摩擦移动的是A.揉法B.摩法C.推法D.按法E.擦法80、下列哪条经脉循行"上出额，与督脉会于巅"A.足阳明胃经B.足太阳膀胱经C.足少阳胆经D.足厥阴肝经E.手少阳三焦经81、下列腧穴中，禁灸的是A.足三里B.关元C.太阳D.气海E.神阙82、患者眩晕头痛、急躁易怒、面红目赤，辨证属肝阳上亢，针灸治疗宜选A.百会、风池、太冲B.关元、气海、足三里C.内关、神门、三阴交D.中脘、天枢、上巨虚E.合谷、曲池、外关83、下列哪项不属于推拿的禁忌证A.皮肤破损感染B.骨折关节脱位C.严重心脏病D.肌肉疲劳酸痛E.急性传染病84、下列腧穴中，属于手太阴肺经的是A.曲池B.列缺C.合谷D.外关85、针灸治疗面瘫，以下列哪组穴位为主A.地仓、颊车、合谷、太冲B.足三里、三阴交、关元C.内关、膻中、心俞D.委中、肾俞、命门86、"四总穴歌"中"肚腹三里留"所指穴位是A.足三里B.三阴交C.中脘D.天枢87、关于针刺得气的描述，错误的是A.患者感觉酸、麻、胀、重B.医者手下有沉紧感C.得气是针刺有效的前提D.得气即意味着疗效确切88、艾灸的适应性病证不包括A.虚寒性胃痛B.痛经属寒凝胞宫者C.高热神昏D.慢性泄泻脾虚型89、腕横纹尺侧端凹陷处的腧穴是A.神门B.大陵C.太渊D.通里90、针灸治疗晕厥，常选用的急救穴位是A.人中、涌泉B.百会、印堂C.内关、神门D.合谷、太冲91、下列哪穴为胃的募穴A.中脘B.建里C.梁门D.不容92、循经推拿的基本操作顺序是A.先浅后深，先轻后重B.先上后下，先近端后远端C.先重后轻，先慢后快D.先快后慢，先深后浅93、位于膝盖骨内侧上缘上方2寸的腧穴是A.梁丘B.血海C.阴陵泉D.足三里94、《素问·刺要论》提出针刺应遵循的原则是A.病有浮沉，刺有浅深B.刺暑无寒，刺寒无暑C.必先明知十二之本D.热病针而泄之95、手阳明大肠经的原穴是A.合谷B.曲池C.阳溪D.肩髃96、推拿手法的基本要求中，"持久"的含义是A.手法持续运用一定时间B.手法力度均匀一致C.动作灵活协调D.姿势稳固舒适97、位于耳垂前方，下颌骨冠突后缘凹陷处的腧穴是A.下关B.颊车C.听宫D.耳门98、针灸治疗头痛，少阳头痛可选用的配穴是A.率谷、外关B.风池、列缺C.上星、后顶D.印堂、迎香99、针刺风池穴时，应注意防范的意外是A.避免刺入枕骨大孔损伤延髓B.避免伤及颈动脉C.避免刺破肺尖D.避免伤及神经干100、手太阳小肠经的络穴是A.支正B.养老C.小海D.后溪

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】丘墟为足少阳胆经的原穴，位于外踝前下方凹陷处。太冲为肝经原穴，合谷为大肠经原穴，神门为心经原穴。原穴是十二经脉原气经过和留止的部位，每条经脉各有一个原穴。掌握各经原穴的定位与主治是针灸学考试的重点内容。2.【参考答案】C【解析】弯针多因医者进针手法不熟练、用力过猛导致针尖碰到坚硬组织，或患者体位变动，或滞针时处理不当所致。针具质量过硬不会导致弯针，相反针具质量差、有折损才易出现弯针。发现弯针后应缓慢将针退出，不可强行拔针。3.【参考答案】B【解析】人中为督脉要穴，具有醒脑开窍、复苏救急之功；内关为手厥阴心包经络穴，可宁心安神；涌泉为肾经井穴，能开窍醒神。三穴配合常用于晕厥、中暑、惊风等急救。其他选项穴位主要用于消化系统疾病或补益养生，非急救要穴。4.【参考答案】D【解析】㨰法是以手掌背侧小指侧为着力点，通过前臂旋转和腕关节屈伸的协调运动，在体表进行滚动。操作时要求肩臂放松、手腕灵活、动作有节律，频率约每分钟120至160次。着力部位在小指侧而非拇指侧，拇指侧着地会影响手法效果。5.【参考答案】B【解析】面瘫急性期（发病一周内）治疗以浅刺、轻刺激为主，多取患侧穴位，避免强刺激加重神经水肿。常用穴位包括阳白、四白、地仓、颊车、合谷等。恢复期可适当加深刺激以疏通经络、调和气血。针灸治疗面瘫应坚持分期论治的原则。6.【参考答案】C【解析】推拿手法按操作特点分为摆动类（如㨰法、一指禅推法）、摩擦类（如摩法、擦法）、挤压类（如按法、捏法）、振动类（如抖法）、叩击类（如拍法、击法）和运动关节类（如扳法、摇法）。振动类并非推拿手法的基本分类之一，此题为易混淆考点。7.【参考答案】B【解析】章门为脏会，是五脏之气会聚之处，主治肝胆脾胃等脏病。膈俞为血会，中脘为腑会，太渊为脉会。八会穴包括脏会章门、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、脉会太渊、骨会大椎、髓会悬钟。掌握八会穴的定位与主治是针灸学的重要内容。8.【参考答案】A【解析】寒凝血瘀型痛经治宜温经散寒、活血化瘀。三阴交为脾经要穴，可调经止痛；地机为脾经郄穴，善治妇科痛症；次髎为治疗痛经经验效穴，可疏通胞宫气血。B项偏于补气，C项偏于清肝泻火，D项偏于温阳，均不如A项切中病机。9.【参考答案】A【解析】孕妇腰骶部及小腹部的穴位如关元、中极、三阴交、合谷等属于针刺禁忌，以免引起流产。四肢穴位和头面部穴位在孕妇身上一般可以安全使用，但需注意手法轻柔。孕妇针灸应谨慎，非必要不针，确需针刺应选择安全穴位并控制刺激量。10.【参考答案】C【解析】直接灸是将艾炷直接放在皮肤上点燃施灸的方法，可分为瘢痕灸和无瘢痕灸两种。温和灸和悬灸属于艾条灸，是将艾条悬于穴位上方施灸。温针灸是针刺与艾灸结合的方法。直接灸刺激较强，可能留下瘢痕，临床应用需慎重选择。11.【参考答案】A【解析】曲池为手阳明大肠经合穴，位于肘横纹外侧端。尺泽为肺经合穴，少海为心经合穴，曲泽为心包经合穴。四肢部合穴分布有一定规律，五输穴中井荥输经合分别对应木火土金水，记忆时需准确区分各经穴位归属。12.【参考答案】D【解析】颈椎病常见类型包括神经根型、椎动脉型、交感神经型和脊髓型。下肢无力行走困难多见于脊髓型颈椎病，但相对少见。颈肩部疼痛僵硬、上肢放射痛麻木为神经根型主要表现，头痛头晕恶心为椎动脉型或交感型表现。推拿治疗以前三种类型效果较好。13.【参考答案】C【解析】内关穴位于前臂掌侧腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，为手厥阴心包经络穴，八脉交会穴通阴维脉。神门位于腕横纹尺侧端凹陷处，大陵位于腕横纹中点，通里位于腕横纹上1寸。准确掌握穴位定位是临床针灸的基础。14.【参考答案】B【解析】皮肤破损、感染、溃疡处及肿瘤部位均不宜拔罐，以免加重损伤或引起感染扩散。风寒湿痹腰痛、肩周炎、感冒咳嗽均为拔罐适应症，可通过拔罐祛风散寒、活血通络。拔罐时要注意选择合适罐具和控制吸附力，避免造成皮肤损伤。15.【参考答案】A【解析】失眠多与心神不宁有关，神门为心经原穴可宁心安神，三阴交调理肝脾肾三经气血，安眠为经外奇穴专治失眠。B项侧重调理脾胃，C项侧重疏风清热，D项侧重疏通局部经络，均非治疗失眠的主选方案。辨证选穴是针灸治疗的关键。16.【参考答案】D【解析】蠡沟为足厥阴肝经穴位，位于内踝上5寸。血海、阴陵泉、三阴交均为脾经要穴。三阴交为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经三条阴经交会穴，具有调经健脾的重要功效。准确区分各经脉穴位归属是针灸学习的基本要求。17.【参考答案】B【解析】痰湿中阻型眩晕治宜健脾化痰、升清降浊。气海补气以助运化，足三里健脾和胃，丰隆为化痰要穴。A项偏于清肝泻火，C项偏于滋阴补肾，D项偏于宁心安神，均不符合痰湿中阻的病机。辨证论治是针灸治疗的精髓所在。18.【参考答案】A【解析】针刺晕厥多因精神紧张、体质虚弱或体位不当所致，表现为头晕恶心、面色苍白、出冷汗等。应立即停止针刺，起针后让患者平卧，头部放低，注意保暖，饮温开水。一般片刻即可恢复。严重者可按揉人中、内关等穴。预防晕针的关键在于做好解释工作。19.【参考答案】A【解析】养老为手太阳小肠经郄穴，位于前臂背面尺侧腕豆骨上1寸。束骨为小肠经输穴，前谷为小肠经荥穴，后溪为小肠经输穴通督脉。郄穴多用于治疗本经急性病症，各经郄穴位置需准确记忆。郄穴在临床上有重要的诊断和治疗价值。20.【参考答案】A【解析】推拿治疗时患者体位应舒适且便于医生操作，可根据病情和治疗部位选择卧位、坐位或站位。医生应根据患者体位调整自身站姿以保持手法稳定。治疗床高度应根据医生身高灵活调节，以利于发力并保护医生腰部。合理的体位选择是保证疗效的基础。21.【参考答案】A【解析】足阳明胃经起始于鼻翼旁（迎香穴），与手阳明大肠经相交接。其循行路线从头部沿躯干前侧下行，经过胸腹，沿下肢前外侧下行至足第二趾外侧端。目内�是大肠经起点，足大趾为脾经起点，足背为胃经经过部位而非起始点，故正确答案为A。22.【参考答案】D【解析】晕针是指针刺过程中患者出现的晕厥现象，主要表现为头晕、面色苍白、恶心出汗等。正确处理为：立即停止针刺并起针，让患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖，可饮温开水或糖水。危重者可针刺百会、气海、足三里等穴进行急救。选项D针刺人中穴强刺激并非晕针首选处理方法，故为错误选项。23.【参考答案】B【解析】悬钟穴（又名绝骨）属于足少阳胆经，位于小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘。太冲属于足厥阴肝经，列缺属于手太阴肺经，阴陵泉属于足太阴脾经。本题主要考查各经脉常用腧穴的归属，悬钟为胆经重要腧穴，具有益髓健脑之功效。24.【参考答案】C【解析】灸法具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等功效，主要用于寒湿痹痛、虚证慢性病、阳气下陷、疮疡久不愈合等证候。实热证高热属于热证范畴，灸法性温热，用之可能助热伤津，加重病情，故为灸法禁忌证。实热证应选用清热泻火之法治疗。25.【参考答案】A【解析】抖法是以双手或单手持患者肢体远端，作连续小幅度上下抖动的手法。主要作用是舒筋活络、滑利关节，常用于四肢部，尤其适用于肩关节周围炎、落枕等病症的康复治疗。抖法操作时需保持持续均匀的抖动频率，避免粗暴用力，通常在推拿结束前使用以放松肢体。26.【参考答案】A【解析】明代杨继洲所著《针灸大成》系统整理了十四经脉的腧穴，共记载361个穴位，这一数字沿用至今，成为国家标准《腧穴名称与定位》的权威依据。其中手三阴经44穴、手三阳经68穴、足三阳经117穴、足三阴经44穴、任脉24穴、督脉28穴，合计361穴。27.【参考答案】A【解析】风池穴位于颈后区，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。针刺时应向对侧眼窝方向斜刺0.8～1.2寸，不可向上深刺，以免误伤延髓。该穴为足少阳胆经与阳维脉交会穴，具有祛风解表、清头明目的功效，主治头痛、眩晕、感冒、眼病等。28.【参考答案】D【解析】拔罐禁忌证包括：皮肤过敏、溃疡、水肿部位，高热抽搐患者，孕妇腹部及腰骶部，骨折未愈合处，出血倾向疾病等。肌肉劳损酸痛为拔罐的适应证，拔罐可活血化瘀、舒筋通络、缓解肌肉紧张，是临床常用治疗方法。考生需区分适应证与禁忌证两个概念。29.【参考答案】A【解析】任脉起于胞中，出于会阴，沿腹部正中线上行，经胸部、颈部至下颌，止于承浆穴，左右对称分布无分支，共24个腧穴。任脉为"阴脉之海"，总任一身之阴经，具有调节阴经气血的功能。任脉腧穴主要治疗腹、胸、颈、头面的局部病证及相应的内脏器官疾病。30.【参考答案】B【解析】按法是以指或掌着力于体表一定部位或穴位上，逐渐用力向下按压的手法。操作要领为：垂直用力、由轻到重、稳而持续，不可用暴力或跳跃式按压。按法常与揉法配合使用，称为"按揉"，具有止痛、解痉、疏通经络的功效，适用于全身各部。31.【参考答案】C【解析】得气是指针刺入穴位后，针下产生的特殊感应，又称"针感"。得气时医者手下有沉紧感，如鱼吞钩饵之状；患者局部有酸、麻、胀、重感，或沿经络传导。得气是针刺产生疗效的关键，得气迟缓或不明显提示正气不足或取穴不准。并非所有针刺都立即得气，需等待气至。32.【参考答案】C【解析】八会穴是指人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓精气会聚的八个腧穴。其中脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会悬钟。章门为足厥阴肝经腧穴，位于侧腹部，第11肋游离端下方，为脾之募穴，属足厥阴肝经与胆经交会穴。33.【参考答案】A【解析】滞针是指针刺入穴位后，医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，患者感觉疼痛的现象。主要原因包括：患者精神紧张致局部肌肉强烈收缩，或针刺后患者体位移动导致局部组织缠绕针身，或单向捻针过多加强了肌纤维对针体的缠绕。处理时应安抚患者，反向捻转或扩大针刺角度，待肌肉放松后再出针。34.【参考答案】A【解析】肾俞穴位于第2腰椎棘突下旁开1.5寸，属足太阳膀胱经，为肾脏之气输注之处。大肠俞在第4腰椎棘突下旁开1.5寸，肝俞在第9胸椎棘突下旁开1.5寸，脾俞在第11胸椎棘突下旁开1.5寸。背部腧穴定位以脊椎棘突为标志，考生需熟记各脏腑俞穴的准确位置。35.【参考答案】B【解析】间接灸又称隔物灸，是将艾炷与皮肤之间隔垫姜片、蒜片、盐、附子饼等物品后施灸的方法。隔姜灸善治寒性呕吐腹痛，隔蒜灸用于痈疽肿毒，隔盐灸多用于神阙穴救治急性腹痛吐泻，隔附子饼灸用于肾阳不足之证。直接灸为A选项描述，悬灸为C选项描述。36.【参考答案】D【解析】扳法是以一手固定关节近端，另一手握住远端，在关节生理活动范围内做被动扳动的手法。操作要领为：用力要适度、稳、巧，不可超出生理活动范围，动作要干脆利落但不可使用暴力。扳法适用于颈、腰、肩、髋、肘、腕、指等关节，有整复错位、滑利关节、松粘连的作用。错误操作可导致关节损伤甚至骨折。37.【参考答案】B【解析】偏历穴为手阳明大肠经的络穴，位于前臂，阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。络穴具有沟通表里两经的作用，偏历联络大肠经与肺经。列缺为肺经络穴，丰隆为胃经络穴，公孙为脾经络穴。十二经脉各有一络穴，加上任脉络鸠尾、督脉络长强、脾之大络大包，共十五络穴。38.【参考答案】B【解析】口眼歪斜多因风邪中络所致，针灸治疗以祛风通络为主。地仓穴位于口角旁，颊车穴位于面颊部下颌角前上方，两穴均为面部局部取穴，可疏通面部经络气血，为治疗口眼歪斜的首选配穴。合谷配太冲称"开四关"，主要用于全身气机失调；足三里、三阴交用于脾胃虚弱；内关、神门主治心神疾病。39.【参考答案】C【解析】针刺深度应根据患者体质、年龄、病情、部位等因素灵活掌握。皮肉浅薄处如头面、胸背宜浅刺，以防伤及内脏；年老体弱、小儿宜浅刺；肌肉丰厚处如四肢臀部可稍深刺。胸背部穴位深层有肺脏，不可深刺以免造成气胸。孕妇腹部及腰骶部禁针，合谷、三阴交等穴孕妇慎用，以防引起流产。40.【参考答案】B【解析】五输穴是指十二经脉在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五个重要腧穴，分别象征水流由小到大、由浅入深的过程。井穴多位于四肢末端，荥穴位于掌指或跖趾关节之前，输穴位于掌指或跖趾关节之后，经穴位于腕踝关节附近，合穴位于肘膝关节附近。五输穴是临床常用的重要特定穴，具有治疗本经疾病的重要作用。41.【参考答案】C【解析】颈椎病的中医辨证分型主要有风寒湿型、气滞血瘀型、痰湿阻络型、肝肾亏虚型、气血两虚型等。湿热下注型多见于下肢关节疾病如痛风、膝痹等，而非颈椎病的常见证型。推拿治疗颈椎病应根据辨证分型选择相应手法和穴位，风寒湿型以温经散寒为主，气滞血瘀型以活血化瘀为主，肝肾亏虚型以补益肝肾为主。42.【参考答案】D【解析】失眠属神志病，针灸治疗以宁心安神为法，常用主穴包括神门、印堂、三阴交、百会、安眠等。神门为心经原穴，可宁心安神；印堂为经外奇穴，可镇静安神；三阴交为肝脾肾三经交会穴，可调和阴阳。委中穴位于腘窝，为膀胱经合穴，主要用于腰痛、下肢痿痹等，不作为失眠治疗的主穴。43.【参考答案】C【解析】灸法补泻要点为：补法用艾火自然熄灭，不吹火，令火力温和持久，使温热感徐徐透入；泻法用艾火快速燃烧，可吹火助燃，使热力迅速强烈，灼痛感明显。大炷多壮一般为补法，小火慢燃亦属补法，吹火助燃为泻法。灸法补泻关键在于火力大小、燃烧速度及患者温热感应的程度。44.【参考答案】A【解析】肾俞穴位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。大肠俞在第4腰椎棘突下旁开1.5寸，胃俞在第12胸椎棘突下旁开1.5寸，脾俞在第11胸椎棘突下旁开1.5寸。掌握各背俞穴的定位对临床取穴至关重要。45.【参考答案】B【解析】晕针是针刺常见异常情况，处理原则为：立即停止针刺，将针全部取出，使患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者饮温开水或糖水即可恢复，重者可配合掐按人中、合谷等穴位。意识恢复后仍需继续观察。46.【参考答案】B【解析】手阳明大肠经的原穴是阳溪。合谷为输穴，偏历为络穴，曲池为合穴。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，十二经脉各有一个原穴，是诊断和治疗脏腑疾病的重要腧穴。记忆原穴口诀有助于快速定位。47.【参考答案】C【解析】㨰法是以小鱼际侧吸附体表，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动产生的。操作要领包括：肩部放松，上臂与躯干夹角约45°，腕关节自然屈伸，手法力度均匀柔和。㨰法适用于腰背、四肢等部位，具有舒筋活络、滑利关节的作用。48.【参考答案】C【解析】\"四总穴歌\"是针灸临床常用的取穴口诀。\"腰背委中求\"意指腰背部疾病可选取委中穴治疗。委中穴属足太阳膀胱经，位于腘横纹中点，有疏通经络、活血止痛的功效。但不是唯一治疗穴，临床需辨证配伍其他穴位。49.【参考答案】D【解析】太溪、涌泉、复溜均为足少阴肾经穴位。太溪为肾经原穴，位于内踝尖与跟腱之间的凹陷处；涌泉位于足底前三分之一凹陷处，为井穴；复溜位于太溪上2寸。肾经穴位多用于补肾益精、滋阴降火。50.【参考答案】C【解析】隔姜灸是将鲜姜片（厚约0.3cm）穿孔，置于穴位上，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。姜片能温中散寒、增强艾灸疗效，适用于寒性病症如腹痛、腹泻、风湿痹痛等。每个穴位可灸3-7壮，以皮肤潮红为度。51.【参考答案】B【解析】循经按压是指用手指沿经脉循行路线轻柔按揉，通过触诊寻找压痛、结节等异常反应点，从而辅助诊断。操作时力度要均匀适中，由轻到重，注意患者感受。此法有助于判断病变经脉和脏腑，指导临床治疗。52.【参考答案】A【解析】神门穴属手少阴心经，位于腕横纹尺侧端凹陷处，具有宁心安神、清心泻火的功效，主要用于心悸、失眠、癫狂等心神疾病。印堂虽能安神但主要治疗头面疾病，中极、关元主要调理泌尿生殖系统。53.【参考答案】C【解析】风市穴位于大腿外侧，直腿垂手下垂时中指尖所指处。取穴最佳体位为站立位，双臂自然下垂。该穴属足少阳胆经，具有祛风除湿、通经活络的功效，主治下肢痿痹、麻木、遍身瘙痒等。仰卧位也可取穴，但不如站立位准确。54.【参考答案】A【解析】\"十八反\"是中药配伍禁忌的重要内容。\"半蒌贝蔹及攻乌\"指半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝等）、白蔹、白及均反乌头（川乌、草乌、附子）。这些药物不宜同用，以免产生毒副作用。55.【参考答案】D【解析】灸法主要禁忌包括实热证、阴虚发热、孕妇腹部和腰骶部等。局部皮肤破损并非绝对禁忌，必要时可在破损周围施灸或待伤口愈合后再灸。灸法适用于虚证、寒证，具有温经散寒、扶阳固脱的作用，但需注意火候以免烫伤。56.【参考答案】B【解析】提插补泻是针刺基本补泻手法之一。泻法操作特点为：先深后浅，重提轻插，提插幅度大，频率快，以泻其邪气。补法则相反：先浅后深，重插轻提，幅度小频率慢，以补其正气。临床需根据病情虚实选择补泻手法。57.【参考答案】A【解析】督脉行于背部正中，总督一身之阳经，故称\"阳脉之海\"。其主要生理功能为：调节阳经气血，主脑、髓、肾功能。督脉病变常见腰背强痛、癫痫、失眠等。与任脉共同调节全身阴阳平衡，任脉为\"阴脉之海\"。58.【参考答案】A【解析】八会穴是脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓精华汇聚的八个特定穴。其中\"筋会阳陵泉\"，阳陵泉位于小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处，属足少阳胆经，主治筋病如抽搐、麻木、关节不利等。记忆八会穴口诀有助于临床取穴。59.【参考答案】B【解析】清天河水位于前臂掌侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线。操作时用食、中二指指腹从腕横纹推向肘横纹，具有清热解毒、镇静安神的作用，主治发热、惊风、口舌生疮等热证。与\"退六腑\"相区别，后者位于前臂尺侧。60.【参考答案】B【解析】络穴是络脉从经脉分出的部位，共15个（十二经脉各一，加上任督二脉及脾之大络）。络穴的主要作用是沟通表里两经，能同时治疗表里两经的病症。如肺经络穴列缺既治肺经病，又治大肠经病，是\"原络配穴法\"的重要穴位。61.【参考答案】A【解析】足三里位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴外1横指（中指）。属足阳明胃经合穴，具有健脾和胃、扶正培元、通经活络的功效。为保健要穴，常灸可增强免疫力，主治胃肠病、下肢痿痹、虚劳诸证。62.【参考答案】A【解析】阴郄是手少阴心经的郄穴，位于前臂掌侧，腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。郄穴是经脉气血深聚的部位，多用于治疗本经急性病证。阴郄善治心痛、惊恐、吐血等心病急性发作。郄门为心包经郄穴，养老为小肠经郄穴。63.【参考答案】B【解析】推拿介质除润滑皮肤、减少摩擦外，还能借助药物性能发挥治疗作用，如冬青膏活血化瘀、薄荷水清热止痒。介质选择需根据病情和体质而定，儿童、皮肤敏感者应选用温和介质。操作时介质用量要适中，避免过多影响手法渗透。64.【参考答案】A【解析】手阳明大肠经起于食指桡侧端商阳穴，沿上肢外侧前缘上行，经肩、颈至面部，左右相交于人中，止于鼻翼旁迎香穴。该经与足阳明胃经相接。B为手太阴肺经，C为手太阳小肠经，D为足太阴脾经，E为足太阳膀胱经。掌握各经循行起止对经络辨证具有重要意义。65.【参考答案】C【解析】风池穴位于枕骨下胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，深层有延髓，针刺时应向鼻尖方向斜刺0.5～0.8寸，不可向上深刺，以免伤及延髓引起严重并发症。风池穴可施灸，可行提插捻转，临床多用泻法。掌握风池穴的安全针刺角度和深度是针灸操作的基本功。66.【参考答案】A【解析】太溪穴是足少阴肾经的原穴，位于内踝高点与跟腱之间凹陷中。复溜为肾经经穴，照海为八脉交会穴通阴跷脉，涌泉为肾经井穴，大钟为肾经络穴。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，十二经脉各有一原穴，对诊断和治疗脏腑病证有重要意义。67.【参考答案】C【解析】拔罐疗法禁忌症包括：皮肤溃疡、破损处禁用；高热抽搐者慎用；孕妇腰骶部及腹部禁用；出血倾向者禁用。风湿痹痛、急性软组织损伤、咳嗽哮喘、胃痛腹胀均可作为拔罐适应症。皮肤溃疡处拔罐可能导致感染扩散或创面加重，应避开病变皮肤区域。68.【参考答案】A【解析】三阴交位于小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。该穴为足太阴脾经穴，也是肝、脾、肾三经交会穴，可治疗妇科病、生殖系统疾病及消化系统疾病。B描述位置偏前，C为悬钟穴定位，D为足三里定位，E定位有误。三阴交是临床常用要穴之一。69.【参考答案】A【解析】得气又称针感，是针刺入穴位后经络之气应针而发的表现。患者自觉酸、麻、胀、重等感觉为得气的主要标志。医者手下感到沉紧、涩滞亦为得气征象。单纯发热、跳动感或晕针反应均非典型得气表现。得气是针灸取效的关键，临床应重视催气、守气等手法以促使得气。70.【参考答案】C【解析】灸法性温，具有温经散寒、扶阳固脱等作用，适用于虚证、寒证。虚寒性腹痛、寒湿痹证、脱肛、寒性痛经均属适应症。阴虚发热为虚热证，灸法性温可能助热伤阴，故不宜使用。灸法禁忌包括实热证、阴虚发热、孕妇腹部及腰骶部、面部血管丰富处等。辨证选用灸法非常重要。71.【参考答案】D【解析】推拿补泻的原则：顺经脉方向操作为补法，逆经脉方向操作为泻法；轻手法、慢速、时间短为补，重手法、快速、时间长为泻。逆经、重手法、长时间、快速均为泻法特点。临床上应根据患者虚实情况选择补泻手法，虚证宜补，实证宜泻，虚实夹杂则补泻兼施。72.【参考答案】D【解析】少冲穴是手少阴心经的井穴，位于手小指桡侧指甲角旁0.1寸。中冲为手厥阴心包经井穴，关冲为手少阳三焦经井穴，少商为手太阴肺经井穴，少泽为手太阳小肠经井穴。井穴位于四肢末端，具有清热开窍、醒神救急的作用，常用于急救治疗。73.【参考答案】B【解析】百会穴位于头顶正中，为督脉要穴，又是三阳五会之所，具有升阳举陷、平肝熄风、醒脑开窍的作用，为治疗头晕眩晕的要穴。风府可祛风通络，太阳可清头明目，印堂可安神定志，头维可清头止痛，但百会在治疗头晕眩晕方面疗效最为显著。74.【参考答案】D【解析】足三里为足阳明胃经合穴，胃之下合穴，具有健脾和胃、扶正培元、通经活络等作用。主治胃痛腹胀等脾胃病证，下肢痿痹，虚劳诸证及疮疡久溃不愈。乳痈多取内关、肩井等穴治疗。高血压非足三里主要适应证，虽然临床可配合应用。足三里为保健要穴，有"肚腹三里留"之称。75.【参考答案】C【解析】晕针是针刺时常见的意外情况，表现为头晕眼花、面色苍白、出冷汗、心慌恶心等。处理方法是立即停止针刺，将针全部取出，使患者平卧，头部放低，注意保暖，饮温开水或糖水。重症者可针刺人中、内关、足三里等穴，或灸百会、气海等穴。不可继续针刺或强刺激，以免加重症状。76.【参考答案】B【解析】八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉相通的八个腧穴。公孙通冲脉，内关通阴维脉，后溪通督脉，申脉通阳跷脉，列缺通任脉，照海通阴跷脉，外关通阳维脉，足临泣通带脉。公孙为足太阴脾经穴，位于足内侧缘，第一跖骨基底前下方，善于治疗胃心胸疾病。77.【参考答案】A【解析】曲池穴位于肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线的中点，属于手阳明大肠经合穴。手三里在曲池下2寸，尺泽在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，曲泽在肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处，少海在肘内侧。曲池主治热病、高血压、上肢痿痹等，是临床常用大穴。78.【参考答案】A【解析】五输穴中"所注为输"，输穴位于掌指或跖趾关节附近，经气渐盛如水流灌注，主治体重节痛。"所过为经"，经穴位于腕踝附近，主治喘咳寒热；"所入为合"，合穴位于肘膝关节附近，主治逆而泄之内腑；"所出为井"，井穴位于四肢末端，主治心下满；"所溜为荥"，荥穴主治身热。79.【参考答案】D【解析】按法是用手掌、手指或肘部着力于体表，逐渐下压，要求用力由轻到重，稳定持续，着力部位与体表无摩擦移动。揉法、摩法要求在皮肤表面做环形移动；推法需在体表推动；擦法则要求快速来回摩擦生热。按法适用于全身各部位，具有镇静止痛、解痉通关的作用。80.【参考答案】B【解析】足太阳膀胱经起于目内眦，上额交巅，从巅入络脑，还出别下项，挟脊抵腰中。其循行与督脉在巅顶部交会。足阳明胃经起于鼻翼旁，足少阳胆经起于目外眦，足厥阴肝经上出额与督脉会于巅顶但路径不同，手少阳三焦经循行于上肢外侧中线。经脉循行是针灸取穴的基础理论。81.【参考答案】C【解析】太阳穴位于颞部，眼外侧凹陷处，该处皮薄肉少，有重要血管神经通过，禁灸以免烫伤造成严重后果。足三里、关元、气海、神阙均为临床常用灸法穴位，具有温阳益气、健脾和胃的功效。神阙虽禁针但可隔盐灸。面部穴位一般不宜直接灸，以免留疤影响美观。82.【参考答案】A【解析】肝阳上亢证治宜平肝潜阳、清热熄风。百会为诸阳之会，可平肝熄风；风池为胆经穴，可清利头目、平肝潜阳；太冲为肝经原穴，可平肝熄风、清泻肝火。三穴合用共奏平肝潜阳之效。B为益气扶正穴组，C为安神定志穴组，D为调理胃肠穴组，E为清热解表穴组。83.【参考答案】D【解析】肌肉疲劳酸痛是推拿的适应症而非禁忌证，推拿可有效缓解肌肉疲劳、松解粘连、促进血液循环。皮肤破损感染、骨折关节脱位、严重心脏病、急性传染病均为推拿禁忌证。皮肤破损处施术可能导致感染扩散；骨折脱位早期施术可能加重损伤；心脏病和传染病患者体质虚弱不宜推拿。84.【参考答案】B【解析】列缺为手太阴肺经的络穴，位于前臂桡侧缘，腕横纹上1.5寸。曲池属于手阳明大肠经，合谷亦属手阳明大肠经，外关属于手少阳三焦经。肺经穴位主要包括少商、鱼际、太渊、列缺等，临床常用于治疗呼吸系统疾病。85.【参考答案】A【解析】面瘫以面部阳明经穴为