2026河南住院医师规范化培训考试（中医皮肤科）题库历年参考题库含答案详解

2026河南住院医师规范化培训考试（中医皮肤科）题库历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、银屑病病程迁延，皮损颜色淡红，鳞屑较薄，伴有口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证型是A.血热妄行证B.血虚风燥证C.湿热蕴结证D.瘀血阻滞证2、带状疱疹后遗神经痛，皮损已消退，但局部疼痛持续不止，痛如针刺，舌质暗或有瘀斑，脉弦涩。其辨证为A.肝经郁热证B.脾虚湿盛证C.气滞血瘀证D.痰湿蕴结证3、湿疹急性期，皮损潮红灼热，丘疱疹密集，渗出明显，伴瘙痒剧烈，口苦咽干，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热利湿止痒B.养血润燥祛风C.健脾除湿止痒D.温阳散寒化湿4、接触性皮炎辨证属风湿蕴肤证者，其皮损特点是A.皮损潮红灼热，水疱大，渗出多B.皮损色淡红，鳞屑较多，干燥脱屑C.皮损色暗红，粗糙肥厚，阵发性剧痒D.皮损色红，瘙痒，水疱渗出较少5、痤疮肺经风热证，最佳选方是A.枇杷清肺饮加减B.茵陈蒿汤加减C.荆防败毒散加减D.桃红四物汤加减6、酒渣鼻进展期，鼻部皮肤弥漫性潮红，毛细血管扩张明显，伴丘疹、脓疱，口鼻干燥，舌红苔黄，脉滑数。其证型为A.肺胃热盛证B.热毒犯肺证C.肝郁气滞证D.痰瘀互结证7、荨麻疹风热犯表证，皮损特点为A.风团色白，遇寒加重，得暖则减B.风团色红，遇热加重，伴发热咽痛C.风团色暗，反复发作，缠绵难愈D.风团大片融合，伴恶心呕吐8、白癜风气血亏虚证，治法是A.补气养血，调和营卫B.疏肝理气，活血祛风C.滋补肝肾，养阴祛风D.活血化瘀，通络祛风9、黄褐斑肝郁气滞证，除面部色素沉着外，常伴有A.烦躁易怒，胸胁胀痛，月经不调B.面色晦暗，唇色紫暗，舌有瘀斑C.形寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频多D.疲倦乏力，食少便溏，头晕眼花10、真菌感染的皮肤病，中医称为A.体癣B.湿疮C.风瘙痒D.瓜藤缠11、斑秃气滞血瘀证，治法是A.疏肝理气，活血化瘀B.养血生发，益气固表C.滋补肝肾，填精生发D.疏风清热，凉血解毒12、脂溢性皮炎脾胃湿热证，皮损特点是A.皮损淡红，干燥脱屑，瘙痒不明显B.皮损油腻性黄色痂皮，基底潮红，瘙痒明显C.皮损暗红肥厚，表面有鳞屑D.皮损水疱，渗液糜烂13、扁平疣多发于青少年，中医认为其病因为A.风热毒聚，肝经血燥B.湿热下注，肝经郁热C.痰湿凝结，气滞血瘀D.气血亏虚，肌肤失养14、荨麻疹慢性期，皮疹反复发作，迁延数月以上，伴神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.风寒束表证B.胃肠湿热证C.气血两虚证D.气滞血瘀证15、手足癣浸渍糜烂型，好发部位是A.足底及足侧缘B.趾间及足底C.手掌及手指侧面D.足背及踝部16、脂溢性脱发肝肾不足证，其特点是A.头发突然成片脱落，边界清楚B.头发渐进性稀疏脱落，伴头晕耳鸣、腰膝酸软C.头发油腻，头皮瘙痒，伴胸闷纳呆D.头发干枯易折，伴面色苍白、心悸17、接触性皮炎慢性期，皮损特点是A.红肿明显，水疱密集，渗出严重B.境界清楚的水肿性红斑，边界与接触物一致C.皮肤粗糙肥厚，苔藓样变，色素沉着D.局部灼热疼痛，伴发热畏寒18、痤疮肠胃湿热证，除面部痤疮外，常伴有A.畏寒肢冷，腰膝酸软B.口苦口黏，大便秘结，小便短赤C.神疲乏力，面色萎黄D.胸胁胀痛，情绪抑郁19、玫瑰糠疹的好发季节是A.春夏季B.秋冬季C.冬季D.四季均可20、银屑病进行期，皮损特点是A.皮损消退，留有色素减退斑B.新疹不断出现，旧疹扩大，同形反应阳性C.皮损静止不变，鳞屑较厚D.皮损萎缩，表面光滑21、男性，35岁，躯干部位出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，反复发作2年。皮损呈多形性，有渗出倾向，边界不清。舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证分型应为A.脾虚湿蕴证B.湿热浸淫证C.血虚风燥证D.风寒束表证E.热毒蕴结证22、患者面部中央出现持续性红斑，伴毛细血管扩张及丘疹脓疱，病程迁延。其最可能的诊断为A.寻常痤疮B.脂溢性皮炎C.酒渣鼻D.面部红斑狼疮E.接触性皮炎23、青年男性，头皮出现边界清楚的红斑，上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。其病理改变主要为A.角化不全伴Munro微脓肿形成B.棘层鬆解C.海绵水肿D.基底细胞液化变性E.真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润24、女性，45岁，左腰部沿肋间神经分布出现簇集性水疱伴剧烈神经痛3天。既往有糖尿病史。其最佳治疗方案为A.外用糖皮质激素软膏B.口服抗病毒药物联合营养神经药物C.单纯止痛对症治疗D.外用抗生素软膏E.紫外线照射治疗25、患者手背部出现境界清楚的色素脱失斑，表面光滑无鳞屑，边缘色素加深。伍德灯下呈亮白色荧光。其诊断应为A.白色糠疹B.花斑癣C.白癜风D.无色素痣E.炎症后色素减退26、男性患者，前胸中部出现多个红色毛囊性丘疹，顶端有脓头，部分融合成团，愈后遗留疤痕。其诊断为A.疖B.痈C.毛囊炎D.化脓性汗腺炎E.深部毛囊炎27、患者小腿下1/3处出现片状红斑，边界清楚，局部皮温升高，伴有发热38.5℃。最可能的诊断为A.丹毒B.接触性皮炎C.蜂窝织炎D.过敏性紫癜E.淤积性皮炎28、患者外阴部出现菜花样赘生物，表面粗糙，醋酸白试验阳性。其病原体为A.单纯疱疹病毒B.人乳头瘤病毒C.梅毒螺旋体D.淋球菌E.白色念珠菌29、青年女性，面部蝶形红斑，伴有光过敏、关节痛。实验室检查ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。其诊断为A.玫瑰糠疹B.系统性红斑狼疮C.盘状红斑狼疮D.多形红斑E.皮肌炎30、患者头皮部出现境界清楚的红色斑块，上覆银白色厚鳞屑，刮除后见薄膜现象和点状出血，伴头发呈束状。其诊断为A.头部脂溢性皮炎B.头皮银屑病C.头癣D.剥脱性皮炎E.原发性毛囊炎31、患者躯干部出现多个淡红色斑片，大者直径约2cm，长轴与肋骨走向一致，表面有细碎鳞屑。约1周后全身泛发类似皮疹。其诊断首先考虑为A.体癣B.玫瑰糠疹C.二期梅毒疹D.银屑病E.药疹32、患者双手掌对称出现红斑、脱屑、皲裂，病程长达5年，反复发作。手掌皮肤增厚，纹理加深。其诊断为A.手癣B.手部湿疹C.接触性皮炎D.银屑病E.麻风33、男性，28岁，发热3天后耳后、发际出现红色斑丘疹，迅速蔓延至全身，疹间有正常皮肤，伴有咳嗽、流涕、结膜炎。其最可能的诊断为A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.药疹34、患者指（趾）甲出现点状凹陷，状似顶针，甲板增厚浑浊，表面粗糙不平。其最可能伴发的皮肤病为A.斑秃B.银屑病C.扁平苔藓D.湿疹E.毛发红糠疹35、女性，30岁，婚后2年未孕，外阴瘙痒2年。妇科检查发现小阴唇内侧及阴道口有多数乳头状赘生物，质软，根部有蒂。醋酸白试验阳性。其诊断为A.假性湿疣B.尖锐湿疣C.生殖器肿瘤D.阴道腺病E.外阴白斑36、患者双臂伸侧出现密集针头至粟粒大小丘疹，色正常或微红，顶端有角质栓，挤出后可见卷曲的角质栓。其诊断为A.毛周角化病B.扁平疣C.结节性痒疹D.银屑病E.苔藓样变37、患者足跖部出现多个圆形局限性角质增生，压迫时疼痛明显，削去表面角质层可见小黑点。其诊断为A.鸡眼B.跖疣C.掌跖角化症D.足癣E.汗疱疹38、男性，40岁，右上腹及腋下有片状色素减退斑，表面有细碎鳞屑，鳞屑镜检可见真菌菌丝。其诊断为A.白癜风B.花斑癣C.白色糠疹D.贫血痣E.氧化锌药疹39、患者口腔颊黏膜出现灰白色网状条纹，咀嚼辛辣食物时有烧灼感。病程长达10年，无癌变迹象。其诊断为A.口腔白斑病B.口腔扁平苔藓C.口腔溃疡D.口腔念珠菌病E.口腔鳞癌40、患者四肢伸侧出现境界清楚的红色斑块，上覆银白色鳞屑，同形反应阳性。其病因发病机制主要为A.细菌感染B.病毒感染C.免疫介导的炎症反应D.过敏反应E.外伤引起41、某银屑病患者，皮损呈点滴状，颜色鲜红，新疹不断出现，伴咽痛、发热，舌红苔薄黄，脉浮数。其辨证为A.血热证B.血虚风燥证C.湿热蕴结证D.火毒炽盛证E.瘀血阻络证42、患者，女，45岁。双手背反复出现红斑、丘疹、水疱，渗出明显，边界不清，瘙痒剧烈，反复发作3年。舌淡红苔白腻，脉滑。其治疗首选方剂为A.龙胆泻肝汤B.萆薢渗湿汤C.消风散D.除湿胃苓汤E.四物消风散43、患者，男，32岁。左腰部簇集性水疱伴灼痛5天，水疱沿左腰肋部单侧分布，未越过正中线。伴口苦、心烦，舌红苔黄，脉弦数。辨证为A.肝经郁热证B.脾虚湿蕴证C.气滞血瘀证D.痰瘀互结证E.风寒束表证44、患者，男，28岁。周身风团反复发作2月余，每次发作风团色白，遇冷加重，得暖则减，伴畏寒。舌淡苔白，脉沉细。其证型为A.风热犯表证B.风寒束表证C.气血两虚证D.胃肠湿热证E.冲任不调证45、患者，男，19岁。颜面部散在毛囊性丘疹、脓疱，伴黑头粉刺，局部油腻，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.疏风清肺B.清脾泻火C.清热凉血D.解毒消痈E.活血化瘀46、患者，女，35岁。面部鼻梁及两颊部出现片状色素脱失斑，边界清楚，边缘有色素沉着，无自觉症状。伴情志不舒，舌暗苔薄，脉弦。其病因病机是A.风湿蕴肤B.气滞血瘀C.肝肾不足D.瘀血阻络E.外感风邪47、患者带状疱疹后遗神经痛3个月，皮损已消退，但左胁部仍阵发性刺痛，入夜尤甚，舌暗有瘀斑，脉细涩。其治法是A.清肝泻火B.健脾利湿C.理气活血止痛D.滋补肝肾E.疏风清热48、患者颈部接触化妆品后局部出现红斑、肿胀、密集丘疹及水疱，边界清楚，与接触部位一致，伴瘙痒灼热感。其诊断为A.接触性皮炎B.脂溢性皮炎C.玫瑰糠疹D.体癣E.银屑病49、患者头皮、眉弓、鼻唇沟处出现红斑，上覆油腻性黄色鳞屑，瘙痒，伴口苦尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证为A.风热上扰证B.湿热上蒸证C.血热风燥证D.脾胃积热证E.肝肾阴虚证50、患者足趾间皮肤浸渍发白、脱屑，伴瘙痒，夏季加重。真菌镜检阳性。其中医诊断为A.鹅掌风B.脚湿气C.牛漆疮D.灰指甲E.紫癜风51、患者梅毒硬下疳期，外生殖器出现无痛性溃疡，基底清洁，边缘隆起硬韧，伴腹股沟淋巴结肿大。其病因病机是A.肝经湿热下注B.脾虚湿蕴C.肾阴亏虚D.湿热毒蕴E.气血两虚52、患者口服药物后全身皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴发热，口腔黏膜糜烂，舌红苔黄，脉数。中医辨证为A.风热犯表证B.湿热蕴结证C.火毒炽盛证D.阴虚内热证E.气阴两伤证53、患者皮肤出现松弛性大疱，尼氏征阳性，口腔黏膜亦受累，伴瘙痒疼痛。中医认为其病机主要是A.湿热下注B.心火炽盛C.脾胃湿热，复感毒邪D.肝经风热E.肺卫不固54、患者四肢皮肤逐渐变硬、紧绷，难以捏起，伴关节活动受限，面色晦暗，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。其证型为A.寒湿凝滞证B.湿热瘀阻证C.瘀血阻络证D.肝肾亏虚证E.脾虚湿盛证55、患者全身皮肤瘙痒，无原发皮损，夜间加重，抓后见条状抓痕及血痂。伴心烦失眠，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.风热犯表证B.湿热蕴结证C.血虚风燥证D.肝郁化火证E.阴虚内热证56、患者突发满头头发成片脱落，脱发区光滑，无炎症，伴夜寐不安，舌淡红苔薄白，脉细弦。其治法是A.祛风通络B.养血祛风C.疏肝理气D.补肾益精E.活血化瘀57、患者面部中央部持续性潮红，遇热、情绪激动加重，可见红斑、毛细血管扩张及丘疹脓疱，伴口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其辨证为A.肺胃热盛证B.肝经郁热证C.血热妄行证D.脾虚湿盛证E.心火亢盛证58、患者银屑病静止期，皮损厚呈斑块状，表面银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血，伴关节肿痛，舌暗苔白，脉细涩。其治疗原则为A.清热凉血B.养血润燥C.活血化瘀D.清热解毒E.利湿解毒59、患者面部痤疮，皮疹以炎性丘疹、脓疱为主，部分结节囊肿，疼痛明显，伴便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。外治首选A.金黄散外敷B.青黛散麻油调敷C.黄连膏外涂D.硫黄软膏外涂E.冰黄ubro肤软膏外涂60、患者急性湿疹，皮损红肿、灼热、密集水疱、渗出明显，伴身热烦渴，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热利湿止痒B.健脾利湿C.养血祛风D.清热解毒E.凉血解毒61、中医认为皮肤病发生的主要病机是A.气血瘀滞B.营卫失和C.内外邪气客于肌肤D.脏腑功能失调E.情志内伤62、黄水疮的好发部位是A.四肢末端B.头面及暴露部位C.腰背部D.手掌足底E.胸腹部63、蛇串疮的发病部位特点为A.双侧对称分布B.沿神经呈带状分布C.弥漫性分布D.四肢散在分布E.躯干随机分布64、白疕相当于西医的何种疾病A.神经性皮炎B.银屑病C.湿疹D.扁平苔藓E.玫瑰糠疹65、接触性皮炎的中医病名是A.药疹B.粉花疮C.猫眼疮D.浸淫疮E.风瘙痒66、湿疮急性期的外治首选A.油剂外涂B.溶液湿敷C.粉剂撒布D.软膏外涂E.硬膏贴敷67、粉刺相当于西医的何种疾病A.痤疮B.毛囊炎C.脂溢性皮炎D.黑头粉刺E.酒渣鼻68、牛皮癣的中医病名对应西医的哪种疾病A.银屑病B.神经性皮炎C.扁平苔藓D.湿疹E.毛发红糠疹69、SkinPruritus的中医病名为A.风瘙痒B.浸淫疮C.湿疮D.猫眼疮E.白疕70、治疗带状疱疹后遗神经痛宜选用的治法是A.清热解毒为主B.活血化瘀通络为主C.疏风清热为主D.健脾利湿为主E.养血润燥为主71、白癜风的好发部位不包括A.面部B.颈部C.指端D.掌跖E.黏膜部位72、药疹的发病机制主要与下列哪项有关A.细菌感染B.过敏反应C.病毒感染D.寄生虫感染E.真菌感染73、荨麻疹的风热犯表证的治法是A.疏风散寒止痒B.疏风清热止痒C.清热解毒利湿D.养血祛风润燥E.益气固表止痒74、痤疮肺经风热证的治法是A.清热解毒利湿B.疏风清肺散热C.化痰软坚散结D.养血祛风润燥E.滋阴降火解毒75、真菌性皮肤病的中医认识中，以下哪项说法正确A.与饮食无关B.多属湿热下注C.仅外感风邪所致D.与体质无关E.均为先天遗传病76、梅毒三期主要表现为A.硬性下疳B.扁平湿疣C.心血管及神经系统损害D.斑疹E.丘疹77、淋病的中医认识中，其病位主要在A.肺脾B.肝肾C.脾胃D.心肺E.心肾78、尖锐湿疣的好发部位是A.头皮B.生殖器及肛周C.手掌D.足底79、玫瑰糠疹的中医病名是A.紫斑风B.血疳C.风热疮D.白疕E.猫眼疮80、治疗湿疮湿热蕴结证宜选用A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.消风散D.普济消毒饮E.萆薢渗湿汤81、痤疮的痰瘀互结证，可选用的方剂是A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.海藻玉壶汤D.黄连解毒汤E.普济消毒饮82、关于中医外治法在皮肤病中的应用，下列说法正确的是A.所有皮肤病均可使用刺激性强的外用药B.外治法应辨证选用C.外治法不需要辨证D.外治法只适用于急性皮肤病E.外治法对任何皮肤病都无效83、白塞病的中医病名是A.狐惑病B.鼠瘘C.恶核D.失荣E.乳岩84、脂溢性皮炎的中医病名是A.面游风B.鹅掌风C.鼠瘘D.乳蛾E.喉疳85、关于皮肤肿瘤的中医认识，下列说法正确的是A.皮肤肿瘤均为良性B.部分皮肤肿瘤与气滞血瘀、痰凝有关C.皮肤肿瘤与情志无关D.皮肤肿瘤不会恶变E.皮肤肿瘤无需治疗86、患者，男性，35岁，面部出现红斑、丘疹伴瘙痒，遇热加重，舌红苔黄腻，脉滑数。根据中医辨证，该患者最可能的证型是A.风热犯表证B.湿热蕴结证C.脾虚湿盛证D.血虚风燥证E.肝肾阴虚证87、据《诸病源候论》记载，银屑病早期的主要病机特点是A.气血两虚B.风热郁表C.湿热内蕴D.血热风燥E.瘀血阻络88、中医外治湿疹常用洗剂，以下哪项不是推荐的洗剂成分A.马齿苋B.黄柏C.苦参D.雄黄E.地肤子89、患者，女性，28岁，反复发作性荨麻疹，风团色白，遇冷加重，得暖则减，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其证型为A.风热犯表证B.风寒束表证C.肠胃湿热证D.气血两虚证E.肝肾不足证90、中医认为痤疮的主要病位在A.肺、胃B.肝、脾C.心、肾D.脾、胃E.肺、肝91、带状疱疹后遗神经痛的中医病因病机主要是A.湿热未尽B.气阴两虚C.气滞血瘀D.痰湿阻络E.风寒袭络92、患者，男性，45岁，皮肤反复出现结节、溃疡，脓液稀薄，久不收敛，伴神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。辨证为A.热毒蕴结证B.湿热下注证C.气血两虚证D.脾虚湿盛证E.肝肾阴虚证93、下列哪项不是中医治疗银屑病的常用外治法A.药浴疗法B.溻渍疗法C.熏蒸疗法D.手术治疗E.针灸疗法94、患者，女性，22岁，口角炎反复发作，伴口渴喜饮，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，脉数。中医辨证为A.脾胃积热证B.心脾两虚证C.阴虚火旺证D.肝肾阴虚证E.肺胃热盛证95、中医治疗脂溢性皮炎常选用以下哪组中药A.黄连、黄芩、栀子B.当归、川芎、赤芍C.人参、黄芪、白术D.熟地、山茱萸、山药E.肉桂、附子、干姜96、患者，男性，60岁，皮肤瘙痒夜间加重，皮肤干燥脱屑，抓痕血痂，舌淡苔少，脉细弱。辨证为A.风热犯表证B.湿热蕴结证C.血虚风燥证D.肝肾阴虚证E.脾虚湿盛证97、中医治疗白癜风的关键病机是A.气血不和B.肝肾亏虚C.情志内伤D.风湿郁热E.以上均是98、患者，女性，35岁，面部蝶形红斑，日晒后加重，伴关节疼痛，低热，舌红苔薄黄，脉细数。中医辨证为A.热毒炽盛证B.阴虚内热证C.气阴两虚证D.瘀热互结证E.脾肾阳虚证99、下列哪项不属于中医皮肤科的"五淫"致病因素A.风B.寒C.暑D.湿E.疫100、患者，男性，50岁，手部皮肤角化增厚，冬季加重，皲裂疼痛，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟。治疗宜A.清热利湿B.养血润燥C.温阳散寒D.活血化瘀E.疏风清热

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】银屑病血虚风燥证多见于病程较长者，气血耗伤，肌肤失养，故皮损色淡红、鳞屑较薄。阴虚内热则见口干咽燥、手足心热，舌红少苔、脉细数均为阴虚之象。治宜养血润燥、祛风止痒。2.【参考答案】C【解析】带状疱疹后遗神经痛以气滞血瘀证最为常见。热毒未尽，瘀血阻滞经络，不通则痛，故疼痛如针刺，舌暗瘀斑、脉弦涩均为瘀血之征。治宜疏肝理气、活血化瘀通络止痛。3.【参考答案】A【解析】湿疹急性期多属湿热蕴肤证，表现为潮红、丘疱疹、渗出明显等湿热炽盛之象。口苦咽干、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热内蕴之征。治宜清热利湿、解毒止痒，方选龙胆泻肝汤加减。4.【参考答案】D【解析】接触性皮炎风湿蕴肤证多见于亚急性或慢性期，皮损色红，瘙痒明显，可有少量水疱及轻度渗出，但不及急性期严重。风湿之邪郁于肌肤所致，治宜祛风清热、除湿止痒。5.【参考答案】A【解析】痤疮肺经风热证以颜面散在红色丘疹、粉刺为主，伴油腻、微痒，舌红苔薄黄，脉浮数。枇杷清肺饮清肺泄热、散风解毒，为肺经风热型痤疮的代表方剂。6.【参考答案】A【解析】酒渣鼻肺胃热盛证多见于红斑期及丘疹脓疱期，肺胃积热上蒸头面，故鼻部弥漫性潮红、毛细血管扩张，伴丘疹脓疱。舌红苔黄、脉滑数均为热象。治宜清肺胃热、凉血解毒。7.【参考答案】B【解析】荨麻疹风热犯表证，风热之邪侵袭肌表，营卫不和，故风团色红，遇热加重。风热上扰则发热咽痛，舌尖红苔薄黄，脉浮数为风热在表之象。治宜疏风清热止痒。8.【参考答案】A【解析】白癜风气血亏虚证多见于病程较长者，白斑色淡，边界不清，伴面色萎黄、神疲乏力、头晕心悸等气血不足之象。治宜补气养血、调和营卫，使气血充盈，肌肤得以濡养，白斑渐复。9.【参考答案】A【解析】黄褐斑肝郁气滞证因情志不畅，肝气郁结，气血失和，颜面失养而发斑。肝经布胁肋，气机不畅则胸胁胀痛，肝郁化火则烦躁易怒，冲任失调则月经不调。治宜疏肝理气、活血化瘀。10.【参考答案】A【解析】体癣是真菌感染引起的常见皮肤病，中医认为多由风湿热邪蕴结肌肤所致，也可因contact传染而发病。皮损表现为环状红斑，边缘清楚，伴脱屑瘙痒。治疗以清热利湿、杀虫止痒为主。11.【参考答案】A【解析】斑秃气滞血瘀证多因情志内伤，气机郁滞，血行不畅，毛发失养而脱落。头发成片脱落，病程较长，伴有情志不畅、胸胁胀满等气滞血瘀表现。治宜疏肝理气、活血化瘀生发。12.【参考答案】B【解析】脂溢性皮炎脾胃湿热证多见于头皮、面部等皮脂腺丰富部位，湿热内蕴，上蒸头面，故皮损呈油腻性黄色痂皮，基底潮红，瘙痒明显，可伴口苦口黏、大便黏滞不爽等脾胃湿热症状。13.【参考答案】A【解析】扁平疣多发于青少年面部及手背，中医认为系风热毒邪客于肌肤，加之肝经血燥，肌肤失养，风热与气血相搏，凝聚肌肤而成疣。治宜疏风清热、活血化瘀、软坚散结。14.【参考答案】C【解析】荨麻疹慢性期气血两虚证，病程日久，气血耗伤，卫外不固，故皮疹反复发作。脾虚运化失职则食少便溏、神疲乏力，舌淡苔白、脉细弱均为气血亏虚之象。治宜益气养血、固表止痒。15.【参考答案】B【解析】手足癣浸渍糜烂型好发于趾间，尤以第3-4及4-5趾间多见。局部潮湿多汗，皮肤浸渍发白，表皮剥脱露出糜烂面，瘙痒明显，易继发细菌感染。治疗以收敛燥湿、抗真菌为主。16.【参考答案】B【解析】脂溢性脱发肝肾不足证多见于中年以上患者，肝肾亏虚，精血不足，发失所养，故头发渐进性稀疏脱落，伴头晕耳鸣、腰膝酸软等肝肾亏虚之象。治宜滋补肝肾、养血生发。17.【参考答案】C【解析】接触性皮炎慢性期多由急性期迁延而来，或反复接触致敏物所致。邪郁肌肤，气血运行不畅，肌肤失养，故皮肤粗糙肥厚、苔藓样变，色素沉着，瘙痒阵发性加剧。治宜养血润燥、祛风止痒。18.【参考答案】B【解析】痤疮肠胃湿热证因过食辛辣肥甘厚味，脾胃运化失常，湿热内生，上蒸头面所致。除面部粉刺、脓疱外，常伴口苦口黏、大便秘结、小便短赤等肠胃湿热症状，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清泄肠胃湿热。19.【参考答案】A【解析】玫瑰糠疹好发于春秋季，以青壮年为多见。中医认为本病多为风热袭表，或血热风盛，郁于肌表而发。初起可有前驱症状，随后躯干四肢出现母斑及子斑，病程自限，一般4-8周自愈。20.【参考答案】B【解析】银屑病进行期为新发皮疹不断出现，原有皮损逐渐扩大，炎症明显，鳞屑较厚，同形反应阳性，即皮肤受刺激处可出现新皮损。此期治疗宜稳慎，以清热凉血、解毒祛风为主，避免刺激。21.【参考答案】B【解析】该患者病程反复发作，皮损多形性，有渗出倾向，边界不清，符合湿疹表现。舌红苔黄腻，脉滑数为湿热之象，辨证为湿热浸淫证。脾虚湿蕴多见纳少腹胀；血虚风燥多为皮肤干燥脱屑；风寒束表和热毒蕴结与临床表现不符。治疗宜清热利湿止痒，代表方为龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。22.【参考答案】C【解析】酒渣鼻好发于面部中央，初起为阵发性红斑，后发展为持续性红斑伴毛细血管扩张，进而出现丘疹脓疱，病程慢性迁延。寻常痤疮多见于青少年，以粉刺为主；脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位，伴油腻性鳞屑；面部红斑狼疮有光敏史及系统症状；接触性皮炎有明确接触史。本例临床表现符合酒渣鼻特征。23.【参考答案】A【解析】本例为典型银屑病表现。其病理特征为角化不全伴Munro微脓肿形成，即角化不全层内中性粒细胞聚集形成小脓肿。棘层鬆解见于天疱疮；海绵水肿见于湿疹类疾病；基底细胞液化变性见于红斑狼疮等Interface皮炎；真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润为非特异性炎症改变。银屑病的典型三联征：蜡滴现象、薄膜现象和点状出血。24.【参考答案】B【解析】本例为带状疱疹，表现为沿神经分布的簇集性水疱伴神经痛，好发于肋间神经。治疗原则为抗病毒、止痛、预防并发症。早期足量使用抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）可缩短病程、减轻疼痛。同时给予营养神经药物如甲钴胺。单纯外用药物不能控制病情；糖尿病患者免疫力低下更易出现并发症，需积极治疗。25.【参考答案】C【解析】白癜风为后天性色素脱失性皮肤病，表现为境界清楚的瓷白色斑片，表面光滑无鳞屑，边缘色素可加深。伍德灯检查呈亮白色荧光是其重要诊断依据。白色糠疹多见于儿童面部，有细碎鳞屑；花斑癣由真菌感染引起，可有细碎鳞屑；无色素痣出生即有或婴幼儿期发病；炎症后色素减退有原发皮肤病史。本例临床及辅助检查符合白癜风诊断。26.【参考答案】A【解析】疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，表现为红色硬结，后出现脓头，可融合成多个疖肿。痈为多个相邻毛囊的急性化脓性感染，范围更大，全身症状更重。毛囊炎为毛囊口处的表浅化脓性感染。化脓性汗腺炎好发于腋下等大汗腺部位。深部毛囊炎病变位置较深，愈后可留疤痕。本例病变累及单个毛囊，诊断为疖。27.【参考答案】A【解析】丹毒为乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤淋巴管网急性炎症，好发于小腿和面部。表现为突然发生的片状红斑，边界清楚，局部皮温升高，常伴发热等全身症状。接触性皮炎有明确接触史，边界与接触部位一致。蜂窝织炎境界不清，范围较弥漫。过敏性紫癜为出血性皮疹，压之不退色。淤积性皮炎常有下肢静脉曲张史。28.【参考答案】B【解析】尖锐湿疣为性传播疾病，表现为外阴部菜花样、乳头样或鸡冠样赘生物，表面粗糙易出血。醋酸白试验阳性为其重要诊断方法。病原体为人乳头瘤病毒（HPV），主要型别为HPV-6、11型。单纯疱疹病毒引起生殖器疱疹，表现为群集性水疱。梅毒螺旋体引起梅毒，硬下疳为无痛性溃疡。淋球菌引起淋病。白色念珠菌引起念珠菌性阴道炎。29.【参考答案】B【解析】系统性红斑狼疮好发于年轻女性，典型表现为面部蝶形红斑，伴多系统损害。光过敏、关节痛为常见症状。ANA为筛查试验，抗dsDNA抗体对SLE具有较高特异性，且与疾病活动度相关。玫瑰糠疹为自限性炎症性皮肤病，无明显内脏损害。盘状红斑狼疮主要累及皮肤，系统损害轻。多形红斑与感染或药物有关。皮肌炎表现为向阳性皮疹和近端肌无力。30.【参考答案】B【解析】头皮银屑病为银屑病累及头皮的特殊类型，表现为境界清楚的红斑，上覆银白色厚鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血三联征。头发可呈束状（束状发）。脂溢性皮炎鳞屑为油腻性黄色，边界不清；头癣多有断发和癣斑；剥脱性皮炎为全身皮肤弥漫性潮红脱屑；原发性毛囊炎为毛囊口处脓疱。31.【参考答案】B【解析】玫瑰糠疹好发于躯干和四肢近端，表现为淡红色椭圆形斑片，长轴与肋骨走向一致，表面有细碎鳞屑。典型病程为先出现母斑，约1-2周后全身泛发子斑。体癣边界清楚，有活动性边缘；二期梅毒疹可有palmoplantarinvolvement；银屑病鳞屑较厚呈银白色；药疹有用药史且形态多样。本例临床特点符合玫瑰糠疹。32.【参考答案】B【解析】手部湿疹为手部常见的炎症性皮肤病，表现为对称性红斑、脱屑、皲裂，病程慢性，易反复发作。皮肤增厚、纹理加深为慢性湿疹表现。手癣多为单侧发病，边界清楚，可有水疱；接触性皮炎有明确接触史；银屑病皮损较厚，刮除有薄膜现象；麻风为神经损害性疾病。本例双侧对称、慢性病程符合手部湿疹诊断。33.【参考答案】B【解析】麻疹前驱期有发热、咳嗽、流涕、结膜炎等卡他症状，口腔颊黏膜可见Koplik斑。出疹顺序为耳后→发际→面部→躯干→四肢，疹间有正常皮肤。风疹症状较轻，淋巴结肿大明显；幼儿急疹多见于婴幼儿，热退疹出；猩红热有草莓舌和环口苍白圈；药疹有用药史。本例临床表现符合麻疹特征。34.【参考答案】B【解析】甲凹点（顶针甲）为银屑病的特征性甲改变，见于约80%的银屑病关节炎患者。可表现为点状凹陷、甲板增厚、甲下角化过度、甲分离等。斑秃可出现点状凹陷但较少见；扁平苔藓可引起甲营养不良、翼状胬肉；湿疹和毛发红糠疹较少累及指甲。甲改变对银屑病诊断有一定提示意义。35.【参考答案】B【解析】尖锐湿疣为HPV感染所致的性传播疾病，表现为外阴、阴道口乳头状、菜花样赘生物，质软，根部常有蒂。醋酸白试验阳性有助于诊断。假性湿疣为良性病变，呈鱼籽样或绒毛样，醋酸白试验阴性。生殖器肿瘤多见于中老年，质地硬。阴道腺病为胚胎残留。外阴白斑为色素减退性疾病。本例临床表现和辅助检查符合尖锐湿疣。36.【参考答案】A【解析】毛周角化病为常见的角化性皮肤病，表现为毛囊性丘疹，顶端有角质栓，好发于上臂伸侧、大腿伸侧及臀部。挤出角质栓呈卷曲状。本病与遗传有关，青春期加重，中老年减轻。扁平疣为病毒性皮肤病，扁平丘疹；结节性痒疹为剧烈瘙痒的结节；银屑病有银白色鳞屑；苔藓样变为皮肤增厚革质化。本例临床特点符合毛周角化病。37.【参考答案】B【解析】跖疣由HPV感染引起，好发于足跖负重部位，表现为圆形角质增生性丘疹，压迫时疼痛明显。削去表面角质层可见小黑点（出血点），为本病特征性表现。鸡眼为机械摩擦引起，中心有角质栓，按压痛明显但无黑点；掌跖角化症为遗传性疾病，双侧对称；足癣有真菌感染表现；汗疱疹为深在性小水疱。38.【参考答案】B【解析】花斑癣由马拉色菌感染引起，好发于躯干上部，表现为片状色素减退或色素沉着斑，表面有细碎鳞屑。鳞屑镜检可见短粗菌丝和孢子（spaghettiandmeatballsappearance）。白癜风无鳞屑，伍德灯下亮白色；白色糠疹多见于面部儿童；贫血痣摩擦后不发红；氧化锌药疹有用药史。本例真菌检查阳性确诊花斑癣。39.【参考答案】B【解析】口腔扁平苔藓为慢性炎症性皮肤病黏膜病，好发于颊黏膜，表现为灰白色网状、树枝状或环状条纹，可有烧灼感。病程慢性，癌变率约1-2%。口腔白斑病为白色斑块，不能擦去，癌变率较高；口腔溃疡为疼痛性凹陷；口腔念珠菌病为白色乳凝块状；口腔鳞癌为溃疡性或增生性病变。本例典型网状条纹符合扁平苔藓诊断。40.【参考答案】C【解析】银屑病为免疫介导的慢性炎症性皮肤病，发病机制涉及T淋巴细胞活化、角朊细胞增殖加速、血管新生等多种因素。IL-17、IL-23等细胞因子参与炎症反应。同形反应为银屑病活动期特征，即外伤部位出现新皮损。细菌感染、病毒感染、过敏反应和单纯外伤均不是银屑病的主要病因。生物制剂靶向阻断炎症因子通路已成为重要治疗手段。41.【参考答案】A【解析】患者皮损点滴状、色鲜红、新疹不断出现，伴咽痛发热，舌红苔薄黄，脉浮数，为血热证典型表现。血热内蕴，外发肌肤则见红斑新疹；热毒上攻则咽痛发热。治宜清热凉血解毒。42.【参考答案】B【解析】该患者双手背红斑丘疹水疱、渗出明显、边界不清，为急性湿疹表现，属湿热蕴肤证。萆薢渗湿汤功擅清热利湿，适用于湿热下注或蕴肤之湿疹。龙胆泻肝汤偏治肝胆湿热，消风散用于风热型。43.【参考答案】A【解析】带状疱疹皮损沿单侧神经分布，伴灼痛、口苦心烦，舌红苔黄，脉弦数，为肝经郁热证。肝经循行于胁肋，湿热毒邪蕴结肝经，外发肌肤则见水疱；热盛则灼痛。治宜清肝泻火解毒。44.【参考答案】B【解析】风团色白、遇冷加重、得暖则减，伴畏寒，舌淡苔白，脉沉细，为风寒束表证荨麻疹。风寒外袭，营卫不和，腠理闭塞则风团色白遇寒加重。治宜疏风散寒解表。45.【参考答案】B【解析】颜面部毛囊性丘疹脓疱、黑头粉刺、局部油腻，舌红苔黄腻，脉滑数为脾胃积热型痤疮。脾胃积热上蒸头面，蕴于肌肤而发病。清脾泻火法如枇杷清肺饮加减，可清泻脾胃积热。46.【参考答案】B【解析】白癜风面部散在白斑、边界清楚、边缘色素沉着，伴情志不舒、舌暗脉弦，为气滞血瘀证。肝气郁结，气滞则血瘀，瘀阻经络，肌肤失养而发白斑。治宜疏肝理气、活血化瘀。47.【参考答案】C【解析】带状疱疹后遗神经痛，皮损消退后仍刺痛、入夜加重、舌暗瘀斑、脉细涩，为气滞血瘀证。湿热毒邪虽退，但瘀血阻络，不通则痛。治宜理气活血、通络止痛，方用桃红四物汤加减。48.【参考答案】A【解析】患者有明确化妆品接触史，皮损限于接触部位，边界清楚，表现为红斑、肿胀、丘疹水疱，伴瘙痒灼热，为接触性皮炎典型表现。该病由接触致敏物或刺激物引起，急性期以抗炎止痒为主。49.【参考答案】B【解析】脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域，红斑伴油腻性黄色鳞屑为特征表现。口苦尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数为湿热之象，辨为湿热上蒸证。治宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。50.【参考答案】B【解析】足趾间皮肤浸渍发白、脱屑、瘙痒、夏季加重，真菌阳性，为脚湿气（足癣）的典型表现。脚湿气多因脾胃湿热下注，复感虫邪所致。鹅掌风相当于手癣，牛漆疮为接触漆引起的皮炎。51.【参考答案】A【解析】梅毒硬下疳为一期梅毒表现，外生殖器无痛性溃疡、边缘硬韧、腹股沟淋巴结肿大，属肝经湿热下注证。肝经循绕阴器，湿热毒邪蕴结肝经，下注阴部而发溃疡。治宜清肝泻火、解毒利湿。52.【参考答案】C【解析】药疹发病急，全身红斑丘疹水疱伴发热、口腔黏膜糜烂，舌红苔黄脉数，为火毒炽盛证。火毒内侵，燔灼营血，外发肌肤而发病。病情危重，治宜清热泻火、凉血解毒，需及时抢救。53.【参考答案】C【解析】天疱疮特征为松弛性大疱、尼氏征阳性，口腔黏膜常受累。中医认为本病多因脾胃湿热蕴结，复感毒邪，湿热毒邪外发肌肤所致。脾胃主肌肉，湿热困脾，熏蒸肌肤则生大疱。54.【参考答案】C【解析】硬皮病表现为皮肤硬化紧绷、难以捏起、关节活动受限，舌紫暗有瘀斑、脉细涩，为瘀血阻络证。病程日久，瘀血内阻，经络不畅，肌肤失养而变硬。治宜活血化瘀、通络散结。55.【参考答案】E【解析】皮肤瘙痒无原发皮损，夜间加重，心烦失眠，舌红少苔，脉细数为阴虚内热证。阴虚生内热，虚热扰心则失眠心烦，阴血不足肌肤失养则瘙痒。治宜滋阴清热、润肤止痒。56.【参考答案】B【解析】斑秃突然发生，脱发区光滑无炎症，伴夜寐不安、脉细弦，为血虚风燥证。发为血之余，血虚生风化燥，毛发失养则脱落。治宜养血祛风，方用神应养真丹加减。57.【参考答案】B【解析】酒渣鼻好发于面部中央，潮红遇热及情绪激动加重，伴丘疹脓疱，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数为肝经郁热证。肝经郁热上蒸头面，灼伤血络而发病。治宜清肝泻火、凉血解毒。58.【参考答案】C【解析】银屑病静止期皮损厚呈斑块状、鳞屑银白、薄膜现象及点状出血（Auspitz征），伴关节肿痛，舌暗脉涩，为血瘀证。瘀血阻络，肌肤失养，治宜活血化瘀通络，方用桃红四物汤加减。59.【参考答案】A【解析】痤疮以炎性丘疹脓疱、结节囊肿为主，伴便秘尿黄、舌红苔黄腻脉滑数为肺胃热盛兼湿热蕴结。金黄散清热解毒、消肿止痛，适合热毒壅盛型痤疮外敷。黄连膏偏润，硫黄软膏偏杀虫燥湿。60.【参考答案】D【解析】急性湿疹红肿灼热、密集水疱渗出明显，伴身热烦渴，舌红苔黄腻脉滑数为湿热毒盛证。热毒炽盛，浸淫肌肤，治宜清热解毒、利湿止痒。龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减，重用清热解毒之品。61.【参考答案】C【解析】中医认为皮肤病的发生主要是由于内外邪气客于肌肤，导致气血运行失常、营卫失和而发病。外邪包括风、寒、暑、湿、燥、火六淫及虫毒等；内因则与情志内伤、饮食不节、脏腑功能失调等有关，最终导致肌肤失养或邪气蕴结于肌肤而发病。62.【参考答案】B【解析】黄水疮相当于西医的脓疱疮，多发于儿童，好发于头面及暴露部位，尤以口鼻周围为多见。本病由湿热蕴蒸、外感风邪所致，临床以皮肤出现红斑、水疱、脓疱，破溃后流黄水、结黄痂为主要特征，具有传染性。63.【参考答案】B【解析】蛇串疮相当于西医的带状疱疹，其发病特点是皮损沿一侧周围神经呈带状分布，不超过身体中线。多伴有明显的神经痛，好发于春秋季节。本病多由情志内伤、肝郁化火，或脾虚湿蕴、郁久化热所致。64.【参考答案】B【解析】白疕相当于西医的银屑病，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。中医认为其病因病机多为血热风燥、血虚风燥或湿热蕴结所致。临床表现为红斑上覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。65.【参考答案】B【解析】接触性皮炎中医称为粉花疮，是因皮肤接触某些物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。中医认为本病多由禀赋不耐，皮肤接触某些异物后，湿热邪毒蕴结肌肤所致。临床表现为接触部位出现红斑、肿胀、丘疹、水疱等。66.【参考答案】B【解析】湿疮急性期皮肤损害以红斑、肿胀、水疱、糜烂、渗出为主，治疗宜清热利湿，外治首选溶液湿敷，如用马齿苋煎汤冷湿敷，具有收敛、消炎、清热之效。急性期忌用油剂和软膏，以免阻碍散热和渗出物排出。67.【参考答案】A【解析】粉刺相当于西医的痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。中医认为其发病多与肺经风热、脾胃湿热、痰瘀互结等因素有关。多见于青春期男女，好发于面部、胸背部，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等。68.【参考答案】B【解析】牛皮癣是中医病名，相当于西医的神经性皮炎，又称慢性单纯性苔藓。中医认为其发病与风热血燥、情志内伤、肝郁化火等因素有关。临床特征为皮肤苔藓样变，剧烈瘙痒，好发于颈项、肘部等易摩擦部位。69.【参考答案】A【解析】皮肤瘙痒症中医称为风瘙痒，是以皮肤瘙痒为主要症状而无原发皮损的皮肤病。中医认为其发病多与风热血燥、湿热内蕴、血虚风燥等因素有关。本病可分为局限性和全身性两类，夜间瘙痒多加重。70.【参考答案】B【解析】带状疱疹后遗神经痛多因湿热毒邪未尽、气滞血瘀、脉络不通所致。治疗宜活血化瘀、通络止痛为主，常用桃红四物汤加减。配合针灸、拔罐等外治法可增强疗效。老年患者病程较长者更难治愈，应早期积极治疗。71.【参考答案】E【解析】白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病，好发于面部、颈部、指端等暴露及摩擦部位，也可发生于掌跖。黏膜部位受累相对较少。中医认为本病多与气血不和、肝肾不足、气滞血瘀等因素有关。72.【参考答案】B【解析】药疹又称药物性皮炎，是由于药物通过口服、注射、外用等途径进入机体后，引起皮肤黏膜的炎症反应。其主要发病机制为过敏反应，少数为药物毒性作用。中医认为药疹多由禀赋不耐、药毒内侵所致。73.【参考答案】B【解析】荨麻疹风热犯表证表现为风团色红、遇热加重、伴发热咽痛、舌红苔黄、脉浮数。治宜疏风清热止痒，方选消风散加减。本证多见于急性荨麻疹，病程短，治疗及时预后较好。74.【参考答案】B【解析】痤疮肺经风热证表现为面部丘疹色红、或有脓疱、疼痛，伴口干、便秘、舌红苔薄黄、脉浮数。治宜疏风清肺散热，方选枇杷清肺饮加减。本证多见于痤疮早期，病变较浅，治疗及时可控制发展。75.【参考答案】B【解析】真菌性皮肤病如手足癣、体股癣等，中医多认为属湿热下注或湿热蕴结所致。足癣称为脚湿气，体癣、股癣称为圆癣。湿热之邪蕴结肌肤，日久生虫，导致皮肤瘙痒、脱屑、水疱等表现。治疗宜清热利湿、杀虫止痒。76.【参考答案】C【解析】梅毒分为三期：一期梅毒主要表现为硬性下疳；二期梅毒主要表现为扁平湿疣、斑疹、丘疹等；三期梅毒主要表现为心血管及神经系统损害，可侵犯心脏、主动脉、中枢神经系统等，严重者可危及生命。77.【参考答案】B【解析】淋病中医称为"花柳淋浊"或"尿浊"，病位主要在肝肾。多因不洁性交，感染湿热毒邪，下注肝经，蕴结于前阴所致。临床表现为尿道口流脓、尿频、尿急、尿痛等。治疗宜清热利湿、解毒通淋。78.【参考答案】B【解析】尖锐湿疣中医称为"千日疮"或"鼠乳"，是由人乳头瘤病毒感染所致。好发于生殖器及肛周部位，女性多见于大小阴唇、阴道口、宫颈，男性多见于冠状沟、龟头、包皮。临床表现为菜花样、乳头样赘生物。79.【参考答案】C【解析】玫瑰糠疹中医称为风热疮，是一种自限性炎症性皮肤病。中医认为其发病多与风热蕴结、营卫不和有关。临床表现为先出现母斑，随后躯干四肢出现子斑，皮疹呈椭圆形，长轴与皮纹平行，伴有轻度瘙痒。80.【参考答案】E【解析】湿疮湿热蕴结证表现为皮损潮红、水疱、糜烂、渗出明显，伴瘙痒剧烈、心烦口渴、大便干、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数。治宜清热利湿止痒，方选萆薢渗湿汤合三妙丸加减。重症可配合中药外洗治疗。81.【参考答案】C【解析】痤疮痰瘀互结证多见于病程较长者，表现为结节、囊肿、瘢痕形成，颜色暗红，疼痛，舌质暗或有瘀斑，苔腻，脉弦滑。治宜化痰散结、活血化瘀，方选海藻玉壶汤合桃红四物汤加减。本证治疗难度较大，疗程较长。82.【参考答案】B【解析】中医外治法是治疗皮肤病的重要手段，应根据皮损性质、病程阶段、部位等因素辨证选用。急性期宜用溶液湿敷、清热收敛之品；亚急性期宜用油剂、糊剂；慢性期宜用软膏、硬膏等滋润之品。外治与内治相结合可提高疗效。83.【参考答案】A【解析】白塞病中医称为狐惑病，与《金匮要略》中描述的狐惑病相似，主要表现为口腔、生殖器溃疡及眼部炎症。中医认为其发病多与湿热蕴结、肝脾肾功能失调有关。病情反复迁延，治疗宜清热利湿、解毒化瘀。84.【参考答案】A【解析】脂溢性皮炎中医称为面游风，好发于头皮、面部等皮脂腺丰富部位。中医认为其发病多与脾胃积热、湿热上蒸、血虚风燥等因素有关。临床表现为红斑、油腻性鳞屑，伴不同程度瘙痒。治疗宜清热利湿、祛风止痒。85.【参考答案】B【解析】中医认为部分皮肤肿瘤的发生与气滞血瘀、痰凝、正虚等有关。如黑痣恶变形成黑疣、皮岩等，多因痰瘀互结、毒邪蕴结所致。对于可疑恶变的皮肤肿瘤，应及时切除并病理检查，必要时配合中药调理扶正祛邪。86.【参考答案】B【解析】患者面部红斑丘疹伴瘙痒，遇热加重，舌红苔黄腻，脉滑数均为湿热内蕴之象。湿热蕴结肌肤，发于面部则见红斑丘疹；热邪偏盛故遇热加重。风热犯表证多见病程短、有表证；脾虚湿盛证多见大便溏薄、舌淡胖；血虚风燥证多见于慢性皮肤病，皮肤干燥脱屑；肝肾阴虚证多见于老年或久病患者，伴腰膝酸软等症。故本题选B。87.【参考答案】D【解析】《诸病源候论》认为银屑病（白疕）早期多因营血亏损、血热风燥所致。血热风燥，热盛生风，风盛则燥，耗伤阴血，肌肤失养，故见皮损红斑、鳞屑层层脱落。气血两虚多见于病程迁延日久者；风热郁表多见于发病初期兼有表证；湿热内蕴多见于合并感染或发病于潮湿部位；瘀血阻络多见于病程较长、皮损肥厚者。中医认为本病病位在血分，早期以血热风燥为主要病机。88.【参考答案】D【解析】马齿苋清热利湿解毒，黄柏清热燥湿泻火，苦参清热燥湿杀虫止痒，地肤子清热利湿止痒，四者均为治疗湿疹的常用外洗药物。雄黄有毒，主要功效为解毒杀虫、燥湿祛痰，多用于疥癣、痈疽疔疮等，不宜广泛用于湿疹洗剂。湿疹治疗宜清热利湿为主，选用药性平和之品。雄黄内服外用均需慎用，易引起中毒反应，故不作为湿疹洗剂的推荐成分。89.【参考答案】B【解析】本例患者风团色白、遇冷加重、得暖