中医儿科护理基础与实务

中医儿科护理基础与实务辨证施护·技术规范·临床实践教学课件中医护理课程导览01理论奠基中医儿科护理基础理论与核心概念02辨证施护常见儿科病证的中医护理方法03技术规范中医护理技术操作规范04实践展望临床实践效果与人才培养理论奠基护病求本，辨证为先以整体观念与辨证施护为核心，构建中医儿科护理的理论根基01辨证施护核心内涵证同护亦同，证异护亦异辨证四诊合参以望、闻、问、切四诊合参收集患儿资料，辨清病因、病位、病性及邪正关系施护动态调整依据辨证结果确定个性化护理方法，随病情动态调整两大辨证特色同病异护：感冒分风寒、风热两证，护理一温一清，截然不同异病同护：病虽不同，若病机相同可同用一法，如中气下陷同用补中益气小儿生理病理特点小儿脏腑娇嫩却生机蓬勃，护理须顾护脾胃生生理特点纯阳生长发育迅速，生机蓬勃娇嫩形气未充，脾胃功能尚未健全，适应外界能力较弱病病理特点传变正气不足易受外邪，脏腑娇嫩易传变康复生机旺盛，调护得当则恢复较快儿科护理由此须顾护脾胃、调和阴阳、尤重预防保健核心原则与优势五大核心原则四大特点四大优势整体性：身心统一疗效显著辨证性：个性方案安全性高自然性：自然康复适用范围广人文性：注重心理经济实惠整体观念身心统一辨证施护个性方案治未病预防为主饮食调护调养脾胃情志调畅注重心理核心理念强调

天人相应

的整体观与

治未病

的预防思想辨证施护证同护亦同，证异护亦异从感冒、咳嗽到脾胃病证，掌握辨证施护的临床路径02感冒的辨证施护辨证要点：风寒

恶寒重、发热轻、流清涕

；风热

发热重、咽喉肿痛、流黄涕感冒虽小，辨清寒热再施护寒风寒感冒环境保暖避风寒饮食姜汤红糖水，忌生冷用药风寒散、荆防颗粒穴位艾灸大椎、风门热风热感冒环境通风降温饮食绿豆汤菊花茶，忌辛辣用药银翘散、板蓝根穴位推拿太阳、合谷咳嗽的辨证施护要点寒咳热咳痰湿咳痰热咳环境保暖通风降温干燥通风通风饮食姜糖水羊肉汤梨水菊花茶陈皮水薏米粥海带冬瓜汤治则温肺散寒清热宣肺燥湿化痰清热化痰护理要点2项寒咳配艾灸

肺俞、定喘

温肺止咳，热咳需监测体温、必要时物理降温痰湿咳忌油腻生冷，痰热咳忌辛辣刺激脾胃病证的护理小儿脾胃病多因饮食失节，护理重在健脾和胃、调摄饮食泻食积泄泻调养合理饮食、避免油腻，健脾止泻中药配合腹部按摩辨证证见腹胀、口气酸腐者尤须注意食积内停厌厌食脾胃虚弱健脾和胃中药加腹部按摩，饮食少量多餐湿热内蕴清热化湿，忌油腻甜腻秘便秘肠道积热清热通便药加穴位按摩，增膳食纤维、多饮水脾肺气虚补气健脾，食易消化、避生冷技术规范规范操作，安全第一以国家标准为纲，规范小儿推拿、拔罐、穴位贴敷等核心技术03小儿推拿操作规范适用范围适用

0-12岁

儿童3岁以下

效果最佳防治感冒、咳嗽、腹泻、厌食抓住黄金期，效果更佳操作参数手法轻柔、平稳、着实推法约200次/分单次时长15-20分钟慢性病频次每周2-3次急性病频次每日1-2次常用穴位穴1开天门定位：眉心至发际功效：疏风解表、安神定惊穴2清天河水定位：腕至肘功效：清热泻火、解表除烦穴3补脾经定位：拇指螺纹面功效：健脾和胃、消食穴4大椎、十宣功效：退热急救，解表发汗拔罐与穴位贴敷对比拔罐与穴位贴敷的操作特点与安全要求外治技术虽安全，仍须严守适应证与禁忌拔罐疗法手法轻柔：多用

闪罐、走罐，留罐仅

3-5分钟，推荐透明轻质抽气罐禁忌高热抽搐、出血倾向、施术部位皮肤破损者禁用适应证脾胃失调、风寒感冒初期、反复呼吸道感染调理穴位贴敷作用方式中药膏剂贴于特定穴位，持续作用

4-6小时，无痛无创、靶向给药优势如贴创可贴般无抗拒、药物缓慢释放、减少全身副作用国家标准体系梳理中医儿科技术操作的国家标准框架与发展动态部分标准内容第1部分小儿内治给药方法第2部分小儿常用外治法第3部分小儿针灸疗法第4部分小儿推拿疗法第5部分小儿拔罐疗法第6部分小儿灯火燋法2021年11月

发布｜

2025年12月

复审继续有效2025年9月

世界中联批准国际儿科操作规范立项，标准走向国际实践展望传承精华，守正创新以临床证据支撑疗效，以人才培养推动学科发展04推拿促生长效果随机对照试验验证小儿推拿对生长发育的促进效果50名儿童随机对照试验，观察组在常规保健基础上加小儿推拿，干预3个月与对照组相比，观察组三项生长指标增长均更显著P<0.05组间差异显著三项生长指标增长对比指标观察组增长值头围增长（cm）3.01体质量增长（kg）2.53身高增长（cm）11.90结论：小儿推拿可促进生长发育，并降低营养不良、呼吸道疾病发生率中药治疗安全性中药与西药治疗儿科疾病的不良反应发生率对比中药与西药不良反应发生率对比中药安全性优势规范使用·安全可靠规范使用中药的安全应用比例达99.1%中药2.3%西药8.7%案例与人才培养辨证准确，施护有力——中医儿科护理的治与防教育体系与临床实践并重，是中医护理辨证施治持续见效的根基反复咳嗽案5岁男童反复咳嗽3月辨证：肺脾气虚、风寒袭肺健脾补肺汤加减14天疗效：咳嗽消失，半年未复发高热急症案5岁患儿扁桃体炎高烧

39.5℃治法：耳尖、少商点刺放血配合推拿疗效