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住院医师规范化培训《康复医学》考试模拟题(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.疑似输血引起的不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应当()。A、由患者保管B、由医疗机构保管C、由患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、由患者和医疗机构任何一方均可以保管E、由医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案:B答案解析:《医疗事故处理条例》规定,疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。2.男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是A、PaO2正常,PaCO2降低B、PaO2正常,PaCO2升高C、PaO2降低,PaCO2升高D、PaO2升高,PaCO2降低E、PaO2升高,PaCO2正常正确答案:C答案解析:慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气/血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的1/20,在病理情况下,弥散障碍主要影响的是氧的交换,出现低氧血症。慢性阻塞性肺气肿出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症,病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低,二氧化碳分压增高,而不应出现氧分压正常或增高结果。3.下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是A、β受体阻滞剂B、调脂药C、ACEID、ARBE、钙拮抗剂正确答案:E答案解析:ACC/AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。4.对前臂双骨折治疗的论述,错误的是A、可采用手法复位外固定治疗B、若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折C、尺桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨D、应警惕骨筋膜室综合征的发生E、X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动正确答案:C答案解析:发生在尺桡骨中段的双骨折,如果均为稳定性骨折,因尺骨位于皮下,一般先复位尺骨。5.运动再学习技术特点不正确的是A、实用性B、主动性C、科学性D、广泛性E、系统性正确答案:D6.下列不是膝矫形适应证的是()。A、股四头肌麻痹B、膝关节伸展不良C、膝关节不稳D、膝反屈E、胫骨骨折不连接正确答案:E答案解析:膝矫形适应证:膝关节伸展不良、膝过度伸展、膝关节不稳、肌肉无力、股四头肌麻痹。E项,胫骨骨折不连接是踝足矫形器的适应证。因此答案选E。7.室内无障碍设施不正确的是A、墙上电灯开关的高度低于92cm更好B、墙上电器插座以离地30cm以上为宜C、室内地板不应打蜡,地毯应尽量去除D、衣柜内挂衣架的横木不应高于1.22mE、门的向外延伸的横向把手应改造为圆开关把手正确答案:E8.副交感神经兴奋时表现为A、心冠状动脉扩张B、唾液分泌使之黏稠C、立毛肌和阴囊肉膜兴奋D、肾上腺分泌抑制E、肾上腺分泌兴奋正确答案:D9.慢性支气管炎患者发作期,未得到病原体及药物敏感试验结果前,首选下列哪种抗生素?()A、头孢曲松B、甲硝唑C、利福平D、庆大霉素E、异烟肼正确答案:A答案解析:慢性支气管炎发作期,未得到病原体及药物敏感试验结果前,首先应选择广谱抗生素或针对革兰阳性球菌的抗生素抗感染,包括大环内酯类、青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类。头孢曲松是一个三代头孢菌素类抗生素。BCDE四项均不属于上述各类,甲硝唑主要针对厌氧菌;利福平、异烟肼主要针对结核杆菌;庆大霉素主要针对革兰阴性杆菌。10.患者,女,35岁,1小时前由汽车上摔下,枕部着地,急诊室称患者能自发睁眼,能对疼痛定位,虽然有意识紊乱但能自由交谈,按Glasgow昏迷量表评分为A、11分B、5分C、8分D、15分E、13分正确答案:E11.下列哪项不属于原始反射?()A、拥抱反射B、手握持反射C、紧张性颈反射D、跟腱反射E、紧张性迷路反射正确答案:D答案解析:原始反射是婴儿特有的一过性反射,所以原始反射称为新生儿反射。常见重要的原始反射包括拥抱反射、吸吮反射、觅食反射、手握持反射、足握持反射、阳性支持反射、侧弯反射、紧张性颈反射、紧张性迷路反射。D项,跟腱反射是本体反射,不是原始反射,因此答案选D。12.小儿脑瘫语言障碍最常用穴位A、三阴交B、人中C、廉泉D、合谷E、太冲正确答案:C答案解析:廉泉位于舌下部位,针刺之能对语言障碍有良好调治作用。在上述穴位中最为合适。13.子宫阔韧带两层间的结构不包括A、卵巢B、子宫圆韧带C、卵巢固有韧带D、卵巢悬韧带E、输卵管正确答案:D14.在预后研究中,最为常用分析方法是()。A、随机化方法B、限制C、配对D、分层E、COX回归分析方法正确答案:E15.关节内骨折最常见的并发症是()。A、骨生成异常B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、创伤性关节炎E、骨折不愈合正确答案:D答案解析:创伤性关节炎:常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者,因关节面不平整,可引起疼痛、红肿、活动受限等,是关节内骨折最常见的并发症。因此答案选D。16.运动时脂肪供能形式除外A、糖异生B、氧化不完全,产生中间产物β-羟丁酸和丙酮C、氧化不完全,产生中间产物乙酰乙酸D、糖酵解E、脂肪酸氧化正确答案:D17.不属于日常生活活动能力评定的量表是()。A、Barthel指数B、MMSEC、FIMD、Katz指数E、PULSES正确答案:B答案解析:简明智能状态检查(MMSE)是认知功能评定筛查量表。18.左、右心室的表面分界线()。A、后室间沟B、冠状沟C、前室间沟D、界沟E、前、后室间沟正确答案:E答案解析:心脏表面有三个浅沟,可作为心脏分界的表面标志。在心底附近有环形的冠状沟,分隔上方的心房和下方的心室。心室的前、后面各有一条纵沟,分别叫做前室间沟和后室间沟,是左、右心室表面分界的标志。左、右心房各向前内方伸出三角形的心耳。因此答案选E。19.下列不是实用交流能力的训练方法所强调内容的是()。A、交流的原则B、常用的原则C、交流策略的原则D、传递性的原则E、反馈原则正确答案:E答案解析:实用交流能力的训练方法强调的是:重视常用的原则、重视传递性的原则、调整交流策略的原则、重视交流的原则。因此答案选E。20.慢性支气管炎早期肺功能改变为A、肺活量减少B、肺总量增加C、闭合气量减少D、一秒钟用力呼气量减少E、残气量增加正确答案:D21.MET值为1.0的病人可完成A、站立B、洗手C、穿脱衣D、开车E、打牌正确答案:A22.不适合做牵张训练的是()。A、骨性关节活动障碍B、影响日常功能活动或生活自理的挛缩C、未能有效预防软组织缩短性关节活动受限而进一步造成的结构性变形D、由于挛缩、粘连、瘢痕所致软组织缩短性关节活动受限E、肌肉无力而拮抗侧组织紧张正确答案:A答案解析:牵张训练的禁忌证包括:①骨性关节活动障碍、新近的骨折、血肿或其他软组织创伤。②关节活动或肌肉拉长时出现剧痛。③紧张组织和周围区域的急性炎症或感染。④挛缩或缩短可替代(或增加)关节稳定性或成为功能活动基础时,如麻痹、肌无力等。⑤神经损伤或吻合术后1个月。⑥严重的骨质疏松。23.时值测定是对神经肌肉病患的一种方法,影响时值数据的因素包括()。A、运动B、皮肤阻力C、供血状况D、组织厚薄E、以上都是正确答案:E答案解析:皮肤干燥时阻力大,时值增高;组织较厚时值增高;动脉供血情形会直接影响时值的增减;运动后血液循环增加,时值下降。因此答案选E。24.冠心病Ⅲ期康复最重要的核心是A、医疗体操B、柔韧性训练C、循环抗阻训练D、放松性训练E、有氧训练正确答案:E25.冈上肌的作用是A、可使肩关节外展B、可使肩关节旋转C、可使肩关节前屈D、可使肩关节内收E、可使肩关节后伸正确答案:A26.阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是A、QRS波群形态可不正常B、可见到逆行P波C、起始及终止突然D、心室率150~250次/分E、节律多不规则正确答案:E27.有关特异度的说法,下列哪项是正确的?()A、特异度易受患病率的影响B、特异度低的试验误诊率也低C、特异度和试验阳性标准确立无关D、特异度与疾病严重度无关E、特异度高的试验假阳性率低正确答案:E28.VC指的是()。A、用力肺活量B、第一秒最大用力呼气容积C、最大通气量D、肺活量E、时间肺活量正确答案:D答案解析:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒最大用力呼气容量(FEV1)均是肺功能测定中非常重要的指标。29.肌梭是一种感受器,受哪类神经元支配?()A、β运动神经元B、δ感觉神经元C、α感觉神经元D、α运动神经元E、γ运动神经元正确答案:E答案解析:肌梭是一种感受器,受γ运动神经元支配,对肌肉的牵拉刺激敏感,肌肉收缩时肌梭缩短。30.长期制动对骨关节系统的影响哪项不正确A、关节囊壁的血管、滑膜增生B、关节出现僵直,导致滑膜粘连,纤维连接组织增生C、韧带的刚度降低D、软骨变薄、退变和损伤E、骨小梁的吸收增加,骨皮质吸收不显著正确答案:E31.关于哮喘康复方案,错误的是A、运动诱发哮喘者应避免运动锻炼B、发作期主要是协助改善呼吸道痉挛状态C、有氧运动特别注意要有充分的准备和结束活动D、非发作期是康复治疗的主要时期E、缓解期要注意控制体重正确答案:A32.有关脊柱生理弯曲的正确描述是()。A、颈曲凸向前,胸曲凸向后B、腰曲凸向后,骶曲凸向前C、腰曲凸向前,胸曲凸向前D、胸曲凸向前,骶曲凸向前E、颈曲凸向后,胸曲凸向前正确答案:A答案解析:脊柱有颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲,颈和腰曲凸向前,胸和骶曲凸向后。33.有关直腿抬高及加强试验的叙述,哪一项错误?()A、腘绳肌紧张时并不影响该试验的完成B、检查时应作两侧对比C、该试验对腰椎间盘突出症有诊断价值D、检查患者须取仰卧位E、该试验阳性可提示单纯性坐骨神经痛正确答案:A答案解析:直腿抬高试验:患者仰卧,两腿伸直,在保持膝关节伸直的情况下,检查者一手压住患者膝关节伸侧,另一手托住其足跟部,将患者伸直的下肢在髋关节处屈曲。正常人下肢可抬高到70°以上,如不到70°即出现由上而下的幻肢放射性疼痛即为阳性,当腰椎间盘突出时,挤压了脊神经根,使其活动受限,神经根再被牵拉就会引起疼痛。直腿抬高加强试验:在直腿抬高的基础上,即直腿抬高至出现疼痛的角度后,稍微放低下肢至未引起疼痛的位置,然后,检查者在患者不注意的情况下突然背屈踝关节,正常人无任何改变,被检查下肢后侧出现放射性剧烈疼痛为阳性,借此可区分由于髂胫束、腘绳肌或膝关节后关节囊紧张造成的直腿抬高受限。因此答案选A。34.超声波生物学效应包括A、机械作用、温热作用、空化作用B、局部作用、温热作用、空化作用C、机械作用、温热作用D、温热作用、空化作用E、节段或全身作用正确答案:A35.镜下血尿是指每个高倍视野(HP)红细胞数>()。A、3个B、15个C、8个D、5个E、10个正确答案:A答案解析:镜下血尿是指尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,血中红细胞随同尿液一起排出体外的现象。36.患者男,32岁。诊断为肾结石,医生建议行激光碎石治疗。这是利用了激光的()。A、相干效应B、热效应C、电磁场效应D、压强效应E、光化效应正确答案:D答案解析:激光作用于生物体,主要引起热效应、光化效应、机械效应、电磁场效应和刺激效应五种效应。其中压强作用:激光的能量密度极高,产生的压力很大,激光本身辐射所形成的压强称为一次压强。当生物组织吸收强激光而出现瞬间高热和急剧升温时,因组织沸腾汽化而体积剧增,产生很大的瞬间压力,此压强称为二次压强。利用激光的压强治疗疾病举例:文身的去除、碎石、虹膜打孔,这些治疗中产热很少或不产热,对周围正常组织没有损伤,不留瘢痕。但注意压强利用不当可造成损伤。37.细胞生理叙述中,"刺激强度、刺激持续时间以及刺激强度对于时间的变化率达到临界值"属于A、单纯扩散B、易化扩散C、引起兴奋的条件D、被动转运E、主动转运正确答案:C38.患儿男性,4岁,脑瘫,痉挛型双瘫,需他人扶持或靠于墙壁站立,行走时剪刀步态,双侧膝反张,双脚蹬地不充分。查体:四肢肌张力增高,下肢伸肌肌力2级,内收肌肌力2级,上肢屈肌肌力1级。双臀大肌、股四头肌肌力3级,针对其下肢的康复训练,错误的是A、抗阻训练提高下肢肌力B、被动持续牵拉降低肌张力C、8字绷带缠绕上下楼梯训练以改善膝反张D、双下肢重心转移
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