5月住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题及答案

5月住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.胃肠内分泌细胞A、弥散分布在胃、肠上皮和腺体中B、分泌的激素统称为胃肠激素C、分泌颗粒在细胞的基底部D、HE染色切片上不易辨认E、以上均是正确答案：E答案解析：胃肠内分泌细胞因分泌颗粒在细胞的基底部，故也称基底颗粒细胞。它们在HE染色的切片上不易辨认，故用铬盐或银盐浸染。2.下列不属于腺癌的是A、印戒细胞癌B、髓样癌C、硬癌D、单纯癌E、基底细胞癌正确答案：E答案解析：备选答案A、B、D、E均属于腺癌中的特殊类型，基底细胞癌是一类由基底细胞样的癌细胞构成的低度恶性肿瘤，多见于老年人面部，极少发生转移，因此正确答案为C。3.荧光原位杂交的优点是A、敏感、快速、同时显示多种颜色B、经济、省时、快捷C、省时、简捷、方便D、特异、快速E、定性、定位目的核酸片段正确答案：A4.结节性筋膜炎最常见的发病部位是A、上肢前臂B、背部和下肢C、头颈部D、腹膜后E、胸壁正确答案：A5.子宫内膜鳞状上皮化生不见于A、子宫内膜炎B、长期接受雌激素治疗的子宫内胰腺体C、正常子宫内膜D、子宫内膜样癌E、子宫内膜增生的腺体正确答案：C6.急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是A、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常B、镜下血尿消失、水肿减轻，血压有所下降即可活动C、肉眼血尿消失、消肿，血压恢复正常后逐渐增加活动D、适当活动配合卧床休息E、卧床休息12周即可正确答案：C7.引起急性肾小球肾炎的最常见病因是A、乙型肝炎病毒感染B、β溶血性链球菌致肾炎菌株感染C、乙簇甲组溶血性链球菌感染D、甲型肝炎病毒感染E、葡萄球菌感染正确答案：B8.化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自A、骨膜产生的新骨B、手术切开复位C、脓液的钙化D、软组织的异位骨化E、感染性肉芽组织的钙化正确答案：A9.符合粉刺型导管内癌的描述是A、多发生在乳晕区B、属浸润性乳腺癌C、易发生腋窝淋巴结转移D、预后差E、肿瘤细胞异型性小正确答案：A答案解析：粉刺型导管内癌属于导管内原位癌，不属于浸润性癌，不发生腋窝淋巴结转移，肿瘤局部切除后可能复发，但预后并不是很差；同时分级上属于高级别导管内癌，细胞异型性大，坏死明显，因此B、C、D、E均不正确；有一半以上的肿瘤位于乳腺中央部，因此A为正确答案。10.女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞(3+)，诊断首先考虑A、右输尿管结石B、急生膀胱炎C、十二指肠溃疡穿孔D、急性阑尾炎E、右肾结核正确答案：A11.男，9岁。右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线检查：右胫骨上端骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择A、大量抗生素B、非甾体类抗炎剂C、病理检查确诊后行截肢术D、理疗E、牵引制动正确答案：C答案解析：骨肉瘤X线检查可见溶骨性破坏或成骨性硬化灶形成，骨膜反应可见Codman三角或呈"日光照射"现象，此种肿瘤恶性程度高，肺转移的发生率极高，治疗可选择截肢术。12.男，50岁，有慢性肝炎病史，近日出现黄疸，化验血甲胎蛋白阳性，应高度警惕A、胰腺炎B、胆囊炎C、肺癌D、慢性胃炎E、肝癌正确答案：E13.下列是恶性肿瘤细胞的最主要的形态特点的是（）。A、核仁大B、病理性核分裂象C、核大D、多核或异形核E、核染色浓染正确答案：B答案解析：恶性肿瘤细胞最主要的形态特点是病理性核分裂象，表现为核分裂象增多，出现异常核分裂象（病理性核分裂象），如不对称核分裂、多极性核分裂等。因此答案选B。14.医学论文中材料与方法应归于哪一部分？（）A、题目部分B、文摘部分C、主题部分D、前置部分E、附录部分正确答案：C15.对某患者肝脏穿刺检查后发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解，伴有大量炎细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显坏死，该患者患有A、重度慢性肝炎B、轻度慢性肝炎C、急性重型肝炎D、急性普通型肝炎E、亚急性重型肝炎正确答案：A16.Ziehl-Neelsen抗酸菌染色将抗酸菌染为A、蓝绿色B、红色C、黄色D、灰蓝色E、紫色正确答案：B17.关于人的食管，不正确的是（）。A、腔面有纵形皱襞B、黏膜肌层为纵形平滑肌C、黏膜下层有食管腺D、管壁内既有平滑肌，又有骨骼肌E、黏膜上皮为角化的复层扁平上皮正确答案：E答案解析：除口腔和肛门外，人消化管的复层扁平上皮均不是角化的。18.下述不是肉芽肿性炎的是A、乙型脑炎B、风湿病C、结核病D、伤寒E、硅沉着病正确答案：A19.关于序贯试验，以下说法错误的是（）。A、由于序贯试验所用受试对象明显少于其他设计，故务必切实注意样本的代表性与可比性B、序贯试验要求较快获得结果，所以反应慢的过程不宜选用序贯试验C、由于序贯试验能回答多个方面问题，因此适宜用于多因素研究D、将序贯试验与其他设计结合起来，将有利于复杂研究工作的进E、以上都不是正确答案：C20.下列疾病有家族史的是A、假性斑秃B、斑秃C、男性型秃发D、普秃E、以上都不是正确答案：C21.关于两性母细胞瘤的描述，错误的是（）。A、两性母细胞瘤可为成人型B、必须有Leydig细胞成分C、兼有颗粒细胞瘤和支持-间质细胞瘤两种成分D、两性母细胞瘤可为幼年型E、此肿瘤十分罕见正确答案：B答案解析：AD两项，卵巢两性母细胞瘤有早期（幼年型）或晚期（成人型）复发的可能。B项，Leydig细胞和卵泡膜细胞不是诊断两性母细胞瘤的必要成分。CE两项，两性母细胞瘤是卵巢良性肿瘤，兼有颗粒细胞瘤和支持-间质细胞瘤两种成分，十分罕见，至今国内外仅有数十例个案报道。因此答案选B。22.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A、末梢神经炎一肾上腺皮质激素B、高磷血症一氢氧化铝凝胶C、贫血一输浓缩红细胞D、充血性心力衰竭一减量应用地高辛E、高钾血症一钠交换树脂正确答案：A23.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是A、胆色素代谢障碍B、对雌激素的灭活作用减弱C、肝功能不全，血小板减少D、低蛋白血症E、侧支循环建立正确答案：B答案解析：蜘蛛痣是肝功能障碍的表现，是肝内雌激素灭活障碍导致体内雌激素水平升高，小动脉末梢扩张所致，常出现在患者的颈胸部及面部。24.关于鼻腔的描述不正确的是（）。A、鼻前庭内面由皮肤覆盖B、鼻腔向后借梨状孔与咽相连C、鼻中隔前下份为鼻出血的好发部位D、鼻腔由骨和软骨为支架E、上鼻甲后上方的凹陷为蝶筛隐窝正确答案：B答案解析：鼻腔向后借鼻后孔通咽。25.下列不符合子宫平滑肌瘤的病理学特征的是A、肿物切面灰白色，编织状B、可单发或多发C、包膜完整D、可发生在子宫肌壁内、黏膜下或浆膜下E、瘤细胞与正常的平滑肌细胞相似正确答案：C答案解析：子宫平滑肌瘤无真性包膜，其余各项均正确。26.葡萄胎是由下列哪种结构发育异常引起？（）A、羊膜B、卵黄囊C、绒毛膜D、脐带E、尿囊正确答案：C答案解析：葡萄胎为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等的泡，形似葡萄，故称为葡萄胎。是由绒毛膜结构发育异常引起的。27.不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是A、多位于胰头部，易引起梗阻性黄疸B、常形成较大结节样肿物，切面分叶状C、瘤细胞呈腺泡状排列，瘤细胞顶端呈PAS染色阳性，黏液染色阴性D、免疫组化染色α1-AAT、α1-AACT、CK8及CK18呈阳性E、起源于胰腺末梢腺泡上皮，不含内分泌细胞正确答案：E28.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）。A、给予治安管理处罚或追究行政责任B、给予治安管理处罚或追究刑事责任C、与医疗机构进行协商调解D、说服教育，必要时给予治安管理处罚E、给予治安管理处罚或追究民事责任正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，以医疗事故为由，寻衅滋事、抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予治安管理处罚。29.构成肾病综合征的主要临床表现为A、血尿、蛋白尿、水肿、低血压B、大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症C、氮质血症、高血压、水肿、高脂血症D、蛋白尿、水肿、低脂血症、高蛋白血症E、少尿、蛋白尿、高血压、水肿正确答案：B30.A、病毒性肝炎B、口服雌激素C、甲状腺功能亢进D、口服糖皮质激素E、妊娠正确答案：D31.慢性单纯性苔藓皮损的最好发部位是A、眼睑B、四肢C、手部D、躯干E、手背正确答案：A答案解析：慢性单纯性苔藓皮损的好发部位为眼睑、肘部、颈侧、腰骶。32.韧带样瘤主要见于A、肩部B、头颈部C、大腿D、腹壁E、胸壁和背部正确答案：D33.恶性嗜铬细胞瘤的诊断指标应除外A、瘤组织侵犯周围组织及血管B、瘤细胞核分裂象增多，并见病理核分裂象C、免疫组化染色CgA阳性D、术后复发E、淋巴结转移正确答案：C答案解析：恶性嗜铬细胞瘤的诊断指标包括：瘤组织突破包膜，侵入周围脂肪组织；瘤组织侵入包膜下血管；瘤细胞核分裂象增多，并见病理核分裂象；手术后复发或淋巴结转移。而免疫组化染色CgA阳性不是恶性指标，仅是嗜铬细胞瘤的免疫标记物之一。34.关于免疫球蛋白与抗体的关系，以下说法正确的是A、免疫球蛋白就是抗体B、抗体不是免疫球蛋白C、抗体是免疫球蛋白，而免疫球蛋白也就是抗体D、所有抗体都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定具有抗体活性E、免疫球蛋白与抗体无关正确答案：D35.下述有关结核性腹膜炎的分型，哪种说法不正确A、混合型B、粘连型C、干酪型D、增殖型E、渗出型正确答案：D36.子宫平滑肌瘤最常见于子宫A、内膜和浆膜B、黏膜C、浆膜D、肌层E、黏膜或浆膜正确答案：D37.有对照（比较）组的研究，其逻辑学基础是（）。A、同异并用法B、剩余法C、共变法D、求同法E、求异法正确答案：A38.重症脑出血，在内科治疗中首选的治疗原则是A、应用脱水剂B、给予苏醒剂C、立即输血D、控制血肿感染E、预防休克正确答案：A39.关于slgA，正确的是A、单体结构B、是黏膜防御中的主要IgC、五聚体构成D、穿过胎盘E、胎儿可合成正确答案：B40.关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是A、极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关B、肿瘤患者的免疫系统受到抑制C、接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高D、恶性肿瘤细胞的抗原性增强E、肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统正确答案：D41.下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是A、颈侧B、腰骶C、手背D、眼睑E、肘部正确答案：C答案解析：慢性单纯性苔藓皮损的好发部位为眼睑、肘部、颈侧、腰骶。42.关于变性，下列不正确的是（）。A、脂肪变性是指脂肪细胞以外的细胞内出现脂滴B、细胞水肿是指细胞内水分增多C、黏液样变性是指间质内类黏液的积聚D、变性是不可复性改变E、玻璃样变性是指在血管壁、细胞和结缔组织内出现半透明、均质红染的物质正确答案：D答案解析：可逆性损伤，旧称变性，是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，而使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，通常伴有功能低下。去除病因后，细胞水肿、脂肪变等损伤可完全恢复正常，因此是非致命性、可逆性的损伤。43.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是A、肺癌B、乳腺癌C、绒毛膜上皮癌D、肾癌E、胃癌正确答案：A44.子宫内膜混合性腺癌Ⅰ型指A、内膜样癌与浆液性癌B、子宫内膜样癌与黏液腺癌C、浆液性癌与透明细胞癌D、黏液腺癌与透明细胞癌E、腺癌伴鳞状分化正确答案：B答案解析：子宫内膜混合性腺癌Ⅰ型为子宫内膜样癌与黏液腺癌组成，Ⅱ型由浆液性癌与透明细胞癌组成。45.甲亢危象的治疗，哪项是错误的A、口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药B、应用利血平或普萘洛尔C、纠正水电解质失衡，物理降温D、防治感染E、地塞米松静点正确答案：A46.表示血清学滴度资料平均水平最常计算（）。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、全距E、率正确答案：B47.结肠癌的特点不包括A、多发生于直肠和乙状结肠B、癌胚抗原(CEA)是常见的肿瘤标记物C、多见于中老年人D、早期易发生血道转移E、肿块可向肠腔内突出，表面形成溃疡正确答案：D48.从事人体器官移植的医务人员允许（）。A、从事广告宣传B、参与捐赠器官分配C、参与抢救D、参与死亡宣判E、接受馈赠正确答案：B答案解析：A项，从事人体器官移植的医务人员不得参与有关器官移植的广告宣传。B项，从事人体器官移植的医务人员可以参与器官的分配。在分配捐赠器官时，医务人员必须坚持公开和公正的原则。CD两项，从