住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟试题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟试题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.急性牙槽脓肿是指（）。A、急性根尖周炎的化脓期B、牙周脓肿C、急性牙周膜炎D、根尖囊肿E、急性根尖周炎的浆液期正确答案：A答案解析：急性化脓性根尖周炎又称急性根尖周炎的化脓期，多是由急性浆液期发展而来，也可由慢性根尖周炎转化而来。此阶段常称为急性牙槽脓肿或急性根尖脓肿。2.固定义齿修复中，基牙倾斜角度较大时，可采用以下设计获得共同就位道，不包括（）。A、增加基牙B、半固定桥C、改良3/4冠固位体D、桩核冠固位体E、套筒冠固位体正确答案：A答案解析：增加基牙可以分散(牙合)力，但对于获得倾斜基牙的共同就位道无意义。3.诊断牙槽突骨折最有力的证据是A、牙齿松动B、牙龈撕裂C、牙齿移位，咬合关系错乱D、局部疼痛，不敢咬合E、摇动损伤区的牙时，可见临近数牙随之移动正确答案：E4.一患者主诉为：后牙冠修复后，前牙切咬面条困难。临床检查下颌前伸对刃时前牙不接触，后牙有咬合接触。如果长此以往，患者最可能出现的症状是（）。A、翼外肌功能过度而劳损B、颞颌关节腔压力增大C、嚼肌功能过度而劳损D、前牙牙周组织出现创伤E、颞肌功能过度而劳损正确答案：A答案解析：不良修复体导致前牙开颌，下颌运动过度引起翼外肌功能亢进，进而劳损。5.下列哪种情况不是种植义齿修复的禁忌证A、经过放射治疗的颌骨B、严重心理障碍患者C、口干综合征患者D、夜磨牙患者E、全口牙列缺失，牙槽嵴严重吸收正确答案：E6.患者主诉戴全口义齿后，上下唇闭合困难，戴义齿时间稍长则感面部肌肉疲劳。查：全口齿固位好，非正中（牙合）未达到平衡，咬合时上下唇不能自然闭合，颊唇沟变浅，表情不自然，颏部皮肤呈皱缩状。造成不适的原因是A、基托伸展长B、咬合不平衡C、上前牙排列偏向唇侧D、上下唇部基托过厚E、垂直距离过高正确答案：E答案解析：垂直距离过高，表现为面下1／3距离增大，面部肌肉紧张，表情僵硬，口唇闭合困难，颏部皮肤皱缩，颏唇沟变浅。戴用垂直距离过高的全口义齿，大开口时上下前牙切端间距离过小，息止（牙合）间隙过小，说话或进食时义齿人工牙有撞击声，义齿不稳定，容易脱位。由于肌张力增大，牙槽嵴负担重，咀嚼肌容易疲劳，可能出现黏膜压痛，面部酸痛，颞下颌关节不适，咀嚼费力，咀嚼效率低下，题干中均符合，故应选E。7.患者，女性，28岁。半年前因36咀嚼痛到某医院充填过，但直咀嚼不适，两周前叉发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊(++)，X线片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是A、慢性根尖周炎急性发作B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性发作D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎正确答案：E8.全口义齿初戴时、如果出现前牙开（牙合）、不可能的原因是（）A、上下颌基托远端有早接触B、人工牙变位C、患者不会用义齿咬合D、后牙区咬合高E、颌关系错误正确答案：C9.可摘局部义齿的连接体如位于基牙的倒凹区会引起A、连接不牢靠B、基托厚度不够C、义齿就位困难D、对抗颊侧力减弱E、义齿固位不良正确答案：C10.患者，男性，65岁，左侧口底发现花生米大小肿物2个月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛，触肿物质硬，条索状，1.5cm×1cm大小，动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是A、左舌下腺恶性肿瘤B、左下颌下腺良性肿瘤C、左下颌下腺恶性肿瘤D、左舌下腺良性肿瘤E、左侧慢性下颌下腺炎正确答案：A答案解析：发生一侧口底的肿物多来自舌下腺并且舌下腺肿物90%以上为恶性肿瘤。同时该患者有同侧舌尖麻木疼痛的神经受累症状，肿物质地硬且与周围组织粘连，均为恶性肿瘤的指征。11.某患者下颌双侧后牙多数缺失，口底到龈缘的距离为5.0mm，大连接体应用选择设计A、舌板B、位于倒凹区上缘的舌杆C、与黏膜平行接触的舌杆D、舌杆E、舌杆加前牙连续卡环正确答案：A12.下列对于酸蚀作用描述不正确的是（）。A、可去除表层玷污釉质B、活化釉质表层C、增加釉质表面自由能D、酸蚀牙本质不会造成牙髓损伤E、增加牙的表面积和粗糙度正确答案：D答案解析：基于釉质的成分和结构特点，复合树脂对釉质的粘结主要采用酸蚀技术，即通过酸蚀釉质表层，获得树脂修复的微机械固位，从而增强复合树脂与釉质粘结强度的方法。其作用主要为去除表层玷污釉质、活化釉质表层、增加釉质表面自由能、增加牙的表面积和粗糙度。酸蚀釉质对牙髓不会造成损害，但酸蚀牙本质可通过牙髓牙本质复合体而激惹牙髓，重者可引起牙髓病变。13.原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、丁卡因D、布比卡因E、卡波卡因正确答案：A答案解析：三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效，可以采用药物封闭疗法，普鲁卡因的毒性和副作用小，穿透力和弥散性差，故临床上常用1%～2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。故选A。14.上颌义齿基托不需要缓冲的部位A、颧突B、切牙乳突C、颤动线D、上颌隆突E、腭中缝正确答案：C15.女，47岁。因拔牙行局麻后出现心慌、胸闷、情绪激动，时而咬紧牙，下颌摆动，面色正常，体温、脉搏、血压均正常。该患者的表现属于（）。A、中毒反应B、晕厥C、肾上腺素反应D、癔症E、过敏反应正确答案：D答案解析：癔症是局部麻醉的常见并发症，患者可以出现晕厥，过敏样症状，但其发作时无阳性体征，易受暗示，有反复发作史。16.防止龈缘炎复发最关键的是（）。A、做好菌斑控制B、消除(牙合)创伤C、使用洗必泰漱口D、抛光E、洁治正确答案：A答案解析：刷牙是去除牙菌斑，保持口腔清洁的重要自我保健方法。龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是龈炎的始动因子，但如果患者不能有效地控制菌斑和定期复查，导致菌斑在此大量聚集，牙龈炎是很容易复发的。17.下列各类骨折中最可能引起呼吸困难的是A、颧弓骨折B、髁状突颈部骨折C、单侧颏孔区骨折D、下颌角线性骨折E、颏部粉碎性骨折正确答案：E18.关于可摘局部义齿基托蜡型的制作要求，下列哪项不正确（）A、厚约2mmB、舌侧基托止于天然（牙合）平面C、人工牙的颈缘D、基托边缘应用蜡封牢E、基托蜡型在颊舌侧呈凹面正确答案：B19.确定无牙颌患者正中关系的方法中错误的是A、卷舌后舔法B、息止颌位法C、肌肉疲劳法D、吞咽咬合法E、哥特弓描记法正确答案：B答案解析：确定正中关系位的方法：哥特弓描记法；直接咬合法（卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法）；肌监控仪法。故答案为B。20.麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞A、上牙槽后神经B、腭前神经C、鼻腭神经D、眶下神经E、上牙槽中神经正确答案：B21.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据等级来确定，但自定残之月起最长赔偿（）。A、10年B、3年C、15年D、6年E、30年正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。22.对牙槽嵴损害最小的人工牙是A、半解剖式瓷牙B、解剖式塑料牙C、半解剖式金属（牙合）面牙D、非解剖式塑料牙E、解剖式瓷牙正确答案：D23.以牙松动方向计算牙齿Ⅱ度松动是指A、用力摇动时有轻微动度B、颊舌向及近远中向均有动度C、颊舌向有动度D、近远中向及垂直向有动度E、颊舌向及垂直向有动度正确答案：B答案解析：临床上常用的牙松动度测量和记录的方法有两种。以牙松动方向计算：Ⅰ度松动：仅有唇（颊）舌向松动。Ⅱ度松动：唇（颊）舌向及近远中向均有松动。Ⅲ度松动：唇（颊）舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动。24.患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理A、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚B、磨除高点，调（牙合）观察C、开髓治疗D、脱敏治疗E、去除原充填体，重新充填正确答案：B答案解析：龋坏充填后出现咬合痛，充填体表面有亮点，无牙髓症状，应先考虑咬合创伤，处理为调（牙合）观察。25.结核性颌骨骨髓炎的X线特征是A、骨质破坏为主B、颌骨内局限性密度减低区可有细小死骨形成C、边界不清D、好发于下颌角E、以上都是正确答案：E26.某患者，男，63岁。缺失。为了减小义齿游离鞍基水平向的移动，不正确的设计是A、选用牙尖斜度大的人工牙B、缺失区对侧应用设计间接固位体C、应用双侧联合设计D、扩大鞍基面积E、末端基牙设计RPI卡环组，减小基牙扭力的卡环正确答案：A27.下颌隆突是较常引起义齿压痛的部位，它位于A、下颌双尖牙舌侧B、下颌磨牙颊侧C、下颌磨牙舌侧D、下前牙舌侧E、下颌双尖牙的颊侧正确答案：A答案解析：下颌隆突位于下颌两侧双尖牙根部的舌侧，向舌侧隆起。表面覆盖的黏膜较薄。与之相应的基托组织面应适当缓冲。28.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应A、应用抗生素B、局部保持清洁C、进行鼻腔冲洗，协助引流D、观察脑脊液量及色泽E、脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折正确答案：C答案解析：上颌骨水平高位骨折时常常伴发脑脊液漏，这时的处理原则应是尽量避免感染由漏口向颅内扩散，故应应用抗生素，保持漏口局部的清洁，同时观察脑脊液量及色泽，判断病情的严重程度，在脑脊液停止一定时间后才处理颅骨骨折，故排除A、B、D、E。进行鼻腔冲洗，有可能导致感染扩散是很危险的操作，故选C。29.关于恶性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的A、细胞形态和结构呈异型性B、侵犯、破坏周围组织，界限不清，活动受限C、对机体影响大D、细胞分化差E、多呈膨胀性生长正确答案：E30.固定桥冠内固位体可选择A、甲冠B、嵌体C、桩冠D、全冠E、开面冠正确答案：B31.成釉细胞瘤的主要X线表现为（）。A、骨质破坏呈蜂房状透射阴影B、有骨膜反应C、多房性囊肿样阴影，边缘不齐呈半月形切迹D、有虫蚀样破坏E、在囊内的牙根尖无吸收现象正确答案：C答案解析：典型成釉细胞瘤的X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收病理现象。32.全口义齿排列时，上颌第二双尖牙舌尖与（牙合）平面的关系A、离开（牙合）平面2mmB、离开（牙合）平面1.0mmC、与（牙合）平面接触D、离开（牙合）平面1.5mmE、离开（牙合）平面0.5mm正确答案：C33.一病人左颞颌关节疼痛半年，咀嚼开口动作时疼痛加重，关节区压痛，开、闭口时，闻及摩擦音，开口型偏向左侧，其诊断应属于（）。A、左关节盘移位B、左翼外肌痉挛C、左髁突破坏D、左关节盘后区损伤E、左关节囊附丽松弛正确答案：C答案解析：由题可知，患者左颞颌关节开、闭口时闻及摩擦音，表明髁突破坏。髁突骨质退行性变主要症状是开闭口运动中连续摩擦音。若伴有滑膜炎或关节囊炎，则有开口和咀嚼痛、开口受限等症状。因此，患者应诊断为左髁突破坏。34.根尖片分角线投照技术，要求X线中心线A、与地面平行B、垂直于牙体长轴与胶片的分角线C、平行于咬合平面与听口线的分角线D、与听眶线平行E、与咬合平面垂直正确答案：B答案解析：试题难度：中，此题是专业知识试题，考查考生对根尖片投照技术的掌握。本题正确答案是X线中心线垂直于牙体长轴与胶片的分角线。35.一患者戴用全口义齿1周，主诉咬合疼痛，定位不明确。检查：黏膜未见红肿或溃疡部位，基托边缘伸展合适，做正中（牙合）咬合时，上颌义齿有明显扭转，问题是A、基托不密合B、侧方（牙合）早接触C、前伸（牙合）干扰D、正中关系有误E、基托翘动正确答案：D36.慢性龋又称为A、潜行性龋B、静止龋C、继发性龋D、干性龋E、浅龋正确答案：D37.以下的哪一项对银汞合金的性质为不利因素？（）A、γ2相B、γ1相C、γ相D、γ1和γ2相E、γ和γ1相正确答案：A答案解析：γ2相的耐腐蚀性最低，蠕变较大，是导致银汞合金修复体失败的主要因素。38.成熟菌斑的基本结构分为A、多糖和矿物质B、唾液蛋白、细菌和矿物质C、上皮细胞和羟基磷灰石D、基底层、中间层和表层E、获得性膜和唾液正确答案：D39.根治舌下腺囊肿最根本的是要A、切除舌下腺腺体B、完整摘除囊肿C、吸尽囊液D、结扎导管E、去除所有囊壁组织正确答案：A答案解析：舌下腺囊肿的囊壁无腺上皮细胞，没有分泌囊液的功能，其囊液完全来自舌下腺腺体的分泌，因此只有摘