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文档简介
住院医师规范化培训《康复医学》模拟题+答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.立位后方平衡反射的出现年龄是()。A、12个月B、15个月C、18个月D、20个月E、24个月正确答案:E答案解析:平衡反射是当身体重心移动时或支持面倾斜时,机体为保持平衡,调节肌张力,支配四肢的代偿动作,保持正常姿势的反应,包括:倾斜反射,爬位、坐位、立位的平衡反射。立位前方、侧方、后方平衡反射的出现时间分别为生后12个月、18个月、24个月,因此答案选E。2.临床指南和系统综述的叙述,正确的是()。A、临床指南以系统综述为依据B、临床指南完全来源于系统综述C、系统综述来源于临床指南D、临床指南等同于系统综述E、临床指南和系统综述无需更新正确答案:A3.引起胸闷症状最常见的疾病是()。A、胸膜炎B、神经病C、冠心病D、血液病E、支气管疾病正确答案:C答案解析:胸腔的解剖包括三个部分,一是心血管系统,二是呼吸系统,三是肠胃系统的食道、胃,三个系统功能紊乱均能导致胸闷。胸闷是许多疾病的早期症状,以内科疾病为主,最多见的是心血管疾病。4.哪一项不是高血压康复的适应证A、临界性高血压B、Ⅰ~Ⅱ期高血压病C、继发性高血压D、血压位于正常高值者E、部分病情稳定的Ⅲ期高血压患者正确答案:C5.有正常菌群的部位是A、胆囊、肝实质、十二指肠B、尿道、口腔、胃C、胃、肠道、腹腔D、皮肤、黏膜、淋巴液E、鼻咽腔、脑脊液、眼结膜正确答案:B6.关于正常肌力描述不正确的是A、有赖于肌肉的弹性B、受中枢神经系统控制C、与肌肉伸展性无关D、与肌肉自身收缩能力有关E、受外周神经系统调节正确答案:C7.紫外线红斑的本质是一种光化性皮炎,属于非特异性炎症,下列叙述不正确的是A、30~60日逐渐恢复正常B、72h丝状分裂、增生,表皮变厚C、2周内棘细胞层厚度达最大D、24~48h表皮细胞和组织间水肿E、照射30min后发生变化正确答案:C8.急进性高血压患者,一般功能损害最为严重的器官是A、眼底血管B、肺C、大脑D、肾脏E、心脏正确答案:D9.卧床患者氮排出增加开始于制动的第4~5天,达到高峰的时间是()。A、第3周B、第6周C、第5周D、第4周E、第2周正确答案:E答案解析:制动期间抗利尿激素的分泌减少,产生多尿,尿氮排出明显增加,加上制动引起的食欲减退所造成的蛋白质摄入减少,可出现低蛋白血症、水肿和体重下降。氮排出增加开始于制动的第4~5天,在第2周期间达到高峰,并一直持续下去。3周卧床所造成的负氮平衡可以在1周左右恢复,但7周卧床造成的负氮平衡则需要7周才能恢复。10.下列哪个神经支配咀嚼肌?()A、面神经B、上颌神经C、下颌神经D、舌下神经E、舌咽神经正确答案:C答案解析:A项,面神经含运动、感觉和副交感纤维。运动纤维起自位于桥脑尾端腹外侧的面神经核,支配除咀嚼肌和上睑提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、颈阔肌等。B项,上颌神经是感觉性神经,含一般躯体感觉纤维,不支配肌肉运动。C项,下颌神经是混合性神经,其由特殊内脏运动纤维和一般躯体感觉纤维组成,穿卵圆孔出颅,发出耳颞神经、颊神经、舌神经、下牙槽神经及咀嚼肌神经,其运动纤维支配咀嚼肌等;感觉纤维管理颞部、口裂以下的皮肤、舌前2/3黏膜及下颌牙和牙龈的一般感觉。D项,舌下神经起源于延髓背侧部近中线的舌下神经核,其神经根从延髓锥体外侧的前外侧沟穿出,经舌下神经管到颅外,支配舌肌。E项,舌咽神经主管咽喉部黏膜的感觉,一部分唾液腺的分泌和舌后三分之一的味觉,与第十对迷走神经一起主管咽喉部肌肉的运动。主要控制茎突咽肌,腮腺体,部分味蕾和收集来自耳部后部的感觉等。11.以下均是心肌梗死的临床表现除外A、血清心肌坏死标记物增高B、发热、恶心、呕吐、上腹胀痛C、胸骨后剧烈疼痛D、心电图进行性改变E、心悸正确答案:E12.单位面积上的作用力称为A、应力B、应变力C、变形力D、剪力E、扭力正确答案:A13.神经根型颈椎病体征是()。A、四肢腱反射亢进B、臂丛神经牵拉试验阳性C、下肢肌力减退D、躯干下部感觉平面消失E、恶心、呕吐正确答案:B答案解析:ABCD四项,神经根型颈椎病出现对神经根的挤压,表现为其神经根支配区域的感觉和运动障碍,双上肢的深、浅反射减退,臂丛牵拉试验阳性,但对双下肢不造成影响。E项,恶心、呕吐等症状为交感型颈椎病的特点。14.关于步行速度与步行周期关系不正确的是A、站立相缩短步行速度加快B、站立相延长步行速度越快C、迈步相时间延长步行速度加快D、站立相占步行周期的60%E、站立相占步行周期比例越少步行速度愈快正确答案:B15.平衡训练原则是()。A、静态-动态,支撑面大-小,重心高-低,睁眼-闭眼B、静态-动态,支撑面大-小,重心低-高,闭眼-睁眼C、静态-动态,支撑面大-小,重心低-高,睁眼-闭眼D、动态-静态,支撑面大-小,重心高-低,闭眼-睁眼E、静态-动态,支撑面小-大,重心高-低,睁眼-闭眼正确答案:C答案解析:平衡训练原则:①从静态平衡(Ⅰ级平衡)训练开始,过渡到自动动态平衡(Ⅱ级平衡),再过渡到他动动态平衡(Ⅲ级平衡)。②逐步缩减人体支撑面积和提高身体重心,在保持稳定性的前提下逐步增加头颈和躯干运动,从睁眼训练逐步过渡到闭眼训练。③训练时注意患者安全,避免发生意外损伤。16.康复治疗的方法具有一定的技术要求,神经-肌肉功能重建也是系统再学习的过程,因此康复治疗不适宜A、动作复杂性由易到难B、治疗的重复次数由少到多C、运动时间由短到长D、休息次数和时间由多到少、由长到短E、运作组合由繁到简正确答案:E17.静息电位接近于()。A、钠平衡电位B、钾平衡电位C、钠平衡电位与钾平衡电位之差D、钠平衡电位与钾平衡电位之和E、锋电位与超射之差正确答案:B答案解析:细胞的静息电位相当于K平衡电位,系因K跨膜扩散达电化学平衡所引起,即钾的外流。18.脊髓震荡是指A、脊髓暂时性功能抑制B、脊髓裂伤C、脊髓血运障碍D、脊髓挫伤E、脊髓受压正确答案:A19.正常人的运动神经传导速度A、40~50m/秒B、50~60m/秒C、90~100m/秒D、20~30m/秒E、50~90m/秒正确答案:E答案解析:人体正常运动神经传导速度为50~90m/s,当周围神经发生病变的传导速度减慢,因此测定传导速度有助于诊断神经纤维的疾病和估计神经损伤的预后。20.关于韧带的生物力学,描述错误的是()。A、棘上韧带起到稳定脊柱活动的作用B、棘间韧带不能起到加强脊柱的外在稳定的作用C、腰椎前屈时,黄韧带受到拉伸D、腰椎后伸可使黄韧带松弛E、腰椎间盘退变后,椎间距缩小,使黄韧带松弛,易使其变肥厚正确答案:B答案解析:棘上韧带和棘间韧带均能起到稳定脊柱活动的作用,又能加强脊柱的外在稳定。因此答案选B。21.冷气雾喷射法用于头颈部可以()。A、治疗高烧B、治疗面部痉挛C、治疗高血压症D、造成头面部气管的损伤E、治疗自主神经功能紊乱正确答案:D答案解析:冷气雾喷射:将装有易气化的冷冻剂(一般多用氯乙烷)的喷雾器,在距体表2cm处向患部喷射5~20秒,间歇0.5~1分钟后再喷,反复数次,共3~5分钟,直至皮肤苍白为止。此法多用于肢体,禁用于头面部,以免造成眼、鼻、呼吸道的损伤。22.治疗时与患者交谈或训练时,尽量站在患侧或将色彩鲜艳的物品放在患侧,要求患者用健手越过中线取物的训练,适宜训练()。A、单侧忽略B、手指失认C、运动失用D、体像障碍E、注意力障碍正确答案:A答案解析:根据题意可知为单侧忽略训练中的交叉促进训练:健侧上肢越过中线在患侧进行作业。23.脑干和脊髓属于A、低级中枢B、高级中枢C、较高级中枢D、特殊内脏传入纤维E、特殊内脏传出纤维正确答案:A24.心肺复苏时,高级生命支持中,呼吸支持首选()A、球囊-面罩给氧B、气管内插管C、呼吸机辅助D、口对口人工呼吸E、高流量给氧正确答案:B答案解析:气管内插管是建立人工通气的最好方法。当时间或条件不允许时,可以采用口对口、口对鼻或口对通气防护装置呼吸。25.针对帕金森病的肌强直及肢体僵硬可进行的训练是A、姿势训练B、面肌训练C、松弛训练D、步态训练E、关节活动度训练正确答案:C26.正常肌肉在针电极停止活动后,插入活动A、持续时间少于100msB、持续时间少于300msC、持续时间少于400msD、持续时间少于200msE、持续时间少于500ms正确答案:B27.对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()。A、给予治安管理处罚或追究行政责任B、给予治安管理处罚或追究刑事责任C、说服教育,必要时给予治安管理处罚D、给予治安管理处罚或追究民事责任E、与医疗机构进行协商调解正确答案:B答案解析:《医疗事故处理条例》规定,以医疗事故为由,寻衅滋事、抢夺病历资料,扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作,依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予治安管理处罚。28.小儿脑性瘫痪语言障碍最常见A、语言失用症B、感觉性失语症C、语言发育迟缓D、运动性失语症E、构音障碍正确答案:C29.注意的评定内容不涉及()。A、听跟踪B、视跟踪C、词的辨别D、声辨认E、触觉辨别正确答案:E答案解析:注意是一种在指定时间内关注某种特定信息的能力,集中是在相应的时间段里应用注意活动的能力。注意是任何认知功能形式的基础,它是一种限制性精神活动,根据参与器官的不同,可以分为听觉注意、视觉注意等。包括视跟踪、辨认测验、数和词的辨别、听跟踪、声辨认。因此答案选E。30.疼痛治疗中,不可以进行局部阻滞的药物是()。A、无水乙醇B、氯吡格雷C、普鲁卡因D、6%苯酚E、10%苯酚甘油正确答案:B答案解析:疼痛治疗可采用介入疗法。可采用末梢神经阻滞、神经根阻滞、蛛网膜下腔阻滞、硬膜外腔阻滞、交感神经阻滞等方法。阻滞用药可选用局部麻醉剂(如普鲁卡因、利多卡因)、6%苯酚、10%苯酚甘油、无水乙醇等。也可以进行脊神经后根的冷冻或射频凝固的介入疗法。31.无颅神经损害的四肢瘫痪,病变定位在()。A、脊髓胸段B、内囊C、中央前回D、延髓E、脊髓颈段正确答案:E答案解析:脊髓颈段损伤主要表现为脊髓压迫症状,如四肢瘫痪、麻木、僵硬、双足踩棉花感等。32.关于运动单位电位变化的非病理性因素叙述不正确的是A、平均振幅不受年龄影响B、平均时限通常随年龄的增长而增长C、肌肉内温度较低时平均时限延长D、肌肉内温度降低时平均时限缩短E、振幅随着记录电极与激活的肌纤维间距离的增大而减小正确答案:D33.对于退缩或攻击性行为的心理治疗,关键是首先应()。A、消除患者孤独感B、建立良好的医患关系C、消除患者自卑感D、减少患者猜疑心E、增强患者自信心正确答案:B答案解析:对于退缩或攻击性行为的心理治疗,重点应该放在减少康复治疗中不易为患者接受的方面,减少逃避行为所造成的直接后果。在这个过程中,关键是应首先建立良好的医患关系。因此答案选B。34.Ⅱ级平衡训练()。A、可以抵抗外力保持身体平衡的训练B、帮助下完成身体重心转移的训练C、无身体动作的前提下保持独立坐位姿势D、独立完成身体重心转移的训练E、扶持下保持独立坐位姿势正确答案:D答案解析:Ⅱ级平衡训练指患者可以独立完成身体重心转移、躯干屈曲、伸展、左右倾斜及旋转运动,并保持坐位平衡的训练。可以采用拾取身体周围物品或坐位作业的方式进行。35.在高级心肺复苏中充分通气的目的是()。A、纠正低血容量B、纠正室颤C、纠正缺氧D、纠正酸碱平衡E、纠正低氧血症正确答案:E答案解析:高级心肺复苏即高级生命支持(ALS)的通气与氧供:如果患者自主呼吸没有恢复可尝试尽早行气管插管,充分通气的目的是纠正低氧血症和充分排出二氧化碳。36.下列表现不属于有氧训练运动量过大的是()。A、运动后持续关节酸痛B、运动后持续疲劳C、运动后大汗D、运动当日失眠E、运动次日清晨心率明显快或感觉不适正确答案:C答案解析:提示运动量过大的指标:①持续性疲劳;②运动当日失眠;③运动后持续性关节酸痛;④运动次日清晨安静心率明显变快或变慢,或感觉不适。37.X线在医学上利用的原理中不包括()。A、利用其电离效应进行CT扫描B、利用其穿透性进行X线检查C、利用其感光效应进行X线照片D、利用其荧光效应进行透视检查E、利用其生物效应进行肿瘤治疗正确答案:A答案解析:X线具有穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应、生物效应五种基本的特性。其中临床上常利用其穿透性进行X线检查;利用其荧光效应进行透视检查;利用其感光效应进行X线照片;利用电离效应进行放射剂量学研究和数字化探测器成像;利用其生物效应进行肿瘤治疗。38.在下列医德规范的描述中,错误的是()。A、医德规范是医务人员行为的具体医德标准B、医德规范是对社会上所有人行为的基本要求C、医德规范是医德原则的具体体现和补充D、医德规范是医德规范体系的重要组成部分E、一般地说,医德规范以强调医务人员的义务为内容正确答案:B答案解析:医学道德规范是指依据一定的医学道德理论和原则制定的,用以调整医学实践中各种利益关系、评价医学行为善恶的
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