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住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟试题及答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.对年轻患者考虑行固定桥修复,如果基牙倾斜度大,首选处理方法为()A、拔除倾斜牙后利用其邻牙为基牙,一并修复B、改变义齿设计方案C、采用单端固定桥方式设计D、根管治疗以后磨牙E、正畸矫正该牙后固定义齿修复正确答案:E2.对可摘局部义齿基牙设计的具体要求是,除外A、牙冠高大,健康,不倾斜B、基牙数目以2~4个为宜C、对患有疾病的牙应治疗后才能选做基牙D、尽可能选用离缺牙区较远的牙做基牙,以保持义齿平衡E、基牙外形不利于卡环固位时,应修复后才能被选做基牙正确答案:D答案解析:可摘局部义齿应首选近缺隙的牙做基牙,同一缺隙的一端选用2个基牙时,近缺牙区之牙为A基牙,远离缺牙区之基牙为B基牙,则B距A愈远愈好。故选D。3.不适于作根管治疗的是A、妊娠中期的孕妇B、近5个月患有心肌梗死的患者C、牙科焦虑症患者D、艾滋病患者E、糖尿病患者正确答案:B答案解析:严重的心血管疾病患者的牙髓病急诊,应与心血管专家会诊后处理。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者,应注意避免因根管治疗引起感染性心内膜炎,并应用抗生素预防,近6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗。4.下述填补部位不正确的是()A、妨碍义齿就位的软组织倒凹B、骨尖处C、未愈合的伤口和硬区D、卡环固位臂进入基牙的倒凹区E、基托覆盖区内所有余留(牙合)面的倒凹及龈缘区正确答案:D5.腮腺多形性腺瘤切除术应采取A、沿包膜摘除肿瘤,保留面神经B、包膜外正常组织处切除肿瘤,不保留面神经C、深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺,均保留面神经D、浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶保留面神经E、肿瘤及周围部分腮腺组织切除不保留面神经正确答案:D6.活髓牙牙体预备后,用以下哪种粘固剂粘固暂时冠最好?()A、磷酸锌水门汀B、玻璃离子水门汀C、不用任何粘固剂D、聚羧酸水门汀E、丁香油糊剂正确答案:E答案解析:粘结临时冠时,应选用对于牙髓作用刺激小,并能安抚牙髓作用的药物,一般选择丁香油糊剂。7.即刻全口义齿是指()。A、取模后当天戴的全口义齿B、取模后2天戴的全口义齿C、取模后3天戴的全口义齿D、拔牙前取模,拔牙后立即戴的全口义齿E、拔牙后取模,当天立即可戴的全口义齿正确答案:D答案解析:即刻全口义齿又称立刻义齿或预成义齿。它是一种在患者的天然牙尚未拔除前预先做好,牙拔除后立即戴入口内的义齿。8.圈型卡环的卡环臂通常包绕基牙的()A、3个面和3个轴角B、2个面和3个轴角C、3个面和4个轴角D、3个面和2个轴角E、2个面和2个轴角正确答案:C9.流行病学的研究方法不包括()。A、理论性方法B、描述性方法C、分析性方法D、实验性方法E、推论性方法正确答案:E答案解析:流行病学研究方法总体分为:①观察法:包括描述流行病学和分析流行病学;②实验法,也称实验流行病学;③数理法,也称理论流行病学。不包括推论性方法。10.患者男性,8岁,因左面部烧伤后瘢痕,行瘢痕切除植皮术,术后植皮区拆线及更换敷料的时间是()。A、术后1个月B、术后8~10天C、术后3~5天D、术后2周E、术后5~7天正确答案:B答案解析:游离皮片移植后,一般在手术后1周左右拆除敷料,面颈部植皮可再继续加压包扎1~2天。口腔内由于皮片较薄,此时皮片大部分已成活,应进行张闭口的运动,锻炼3~6个月,以防止皮片挛缩影响张口。11.下列不属于咬合病的病因形态、功能异常A、过度磨耗B、接触关系异常C、不良修复体引起的D、牙体、牙列的缺损E、咀唔肌功能亢进正确答案:E12.某患者X线片显示右下6残根根尖下方有1.5cm×1.0cm圆形低密度影像,周围包绕致密骨白线。该病最可能的诊断是A、根尖囊肿B、牙源性角化囊肿C、成釉细胞瘤D、颌骨血管瘤E、含牙囊肿正确答案:A13.全口义齿的固位力中,吸附力和表面张力的发挥与下列哪项无关()A、基托与口腔黏膜的密合程度B、牙槽嵴的丰满度C、唾液的黏稠度D、基托的伸展范围E、使用何种人工牙正确答案:E14.容易导致咀嚼食物时全口义齿脱位的是A、义齿基托过短B、垂直距离过低C、牙槽嵴有压痛D、咬合接触不平衡E、义齿初戴后恶心正确答案:D答案解析:固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位,这是由于(牙合)不平衡,牙尖有干扰,下颌磨牙后垫部位基托伸展过长,上颌(牙合)平面过低等。答案选D。15.可摘局部义齿设计中,临床对基牙倒凹的深度和坡度的要求为A、深度>1mm,坡度<20°B、深度>1mm,坡度>20°C、深度<1mm,坡度>20°D、深度<1mm,坡度<20°E、深度>1mm,坡度>30°正确答案:C答案解析:从理论上说,倒凹的深度越大,倒凹的坡度越大,卡臂对基牙的正压力越大,故固位力越大。但由于卡环材料弹性限度有限,目前用于临床的卡环材料适应的倒凹深度分别为:铸造Co-Cr合金:0.25mm;铸造Au合金:0.5mm;铸造纯Ti:0.75mm;锻造不锈钢丝:0.75mm,超过各自材料适应的倒凹深度,即会发生疲劳损坏,但倒凹的坡度可以较大。16.2~3岁的女孩,主因左下颌疼痛就诊。临床检查:左侧下颌较对侧丰满,皮肤无红肿。口内检查:牙体无龋坏,牙齿萌出正常;两侧颞下颌关节区无压痛,开口度正常,体温不高。曲面体层片显示:左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长,其内可见点片状高低密度混杂影,骨小梁结构消失,病变区与正常骨组织无明确分界,全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上表现,考虑以下哪种疾病的可能性最大A、颌骨骨纤维异常增殖症B、颌骨骨肉瘤C、朗格汉斯组织细胞增生症D、牙源性中央性颌骨骨髓炎E、牙源性边缘性颌骨骨髓炎正确答案:A答案解析:沿颌骨外形膨胀性生长为"颌骨骨纤维异常增殖症"的特征性影像学表现。17.颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有A、颅脑损伤B、水肿反应明显C、咬合关系错乱D、呼吸道阻塞E、骨创感染正确答案:C答案解析:颌面部硬组织损伤有一般硬组织损伤的共性,如出血、肿胀、疼痛、硬组织移位、感觉异常和功能障碍等。但颌面部损伤由于解剖和生理特点,有其独具的特征。颅骨损伤可合并颅脑损伤;水肿和骨创感染是所有损伤中都可发生的;呼吸道阻塞可发生于颈部的损伤;只有C是颌面部硬组织损伤所特有的。故选C。18.患者,女,35岁,因颌面部肿物入院。查体见左颊部肿物质地柔软,体位试验阳性,未听及吹风样杂音。最有可能的准断是A、动静脉畸形B、静脉畸形C、脂肪瘤D、囊性水瘤E、淋巴管畸形正确答案:B答案解析:静脉畸形最重要的特征之一是体位试验阳性。19.临床科研设计与实施的基本顺序是()。A、建立假设、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论B、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、最后建立假设C、建立假设、方案设计、统计分析、收集资料与数据、下结论D、先收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、方案设计E、方案设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论正确答案:A答案解析:记忆知识点:临床科研设计与实施的基本顺序是建立假设、设计方案、收集资料与数据、进行统计分析、下结论。20.不会导致整铸支架试戴时就位困难或翘动的是A、固位臂末端触及邻牙B、支架面积大小不同C、铸道设计不当D、包埋材料的热膨胀系数差E、印模与模型变形正确答案:B答案解析:造成铸造支架式义齿不能就位:(1)支架变形。①琼脂印模质量不好;②高温包埋材料质量差,热膨胀系数不够;③脱模铸造过程中,未能很好地控制蜡形的变形因素;④铸道设计不合理;⑤模型有缺损;⑥开盒去除包埋石膏时用力不当;⑦打磨过程中支架被磨损。(2)设计不当。21.哪类龋病分类最适用于临床A、按进展快慢分类B、按腐质软硬分类C、按发病缓急分类D、按解剖部位分类E、按病变深度分类正确答案:E答案解析:根据病变深度分类在临床上最为适用,对治疗有指导作用。22.不需要用修复的方法进行治疗的牙体缺损是A、楔状缺损B、缺损过大C、需加高或恢复咬合D、有磨牙症者E、纵、斜、横形牙冠部牙折正确答案:A答案解析:楔状缺损可以直接使用树脂充填的方法修复缺损,但充填的方法无法用于缺损过大的患牙,也无法用于过大的缺损、牙折以及需要加高咬合者。故此题选A。23.下列各项,与全口义齿的后牙排列要点无关的是()A、排出正常的横(牙合)曲线B、两侧牙的(牙合)平面高度一致C、两侧牙列对称协调D、后牙排列以美观为主E、排出正常的补偿曲线正确答案:D24.缺失时,为了在模型上建立正确的(牙合)关系,应采用的方法是()。A、用(牙合)托记录垂直距离及正中关系B、用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系C、用(牙合)托记录垂直距离D、用(牙合)托记录正中关系E、利用模型直接建立咬合关系正确答案:A答案解析:由于患者余留牙已无咬合关系,应用(牙合)托记录患者的垂直距离及正中关系。25.脓肿切开引流目的不包括A、预防窒息发生B、切取组织送检C、预防并发边缘性骨髓炎D、排出脓液以达消炎解毒目的E、减少局部疼痛肿胀正确答案:B答案解析:脓肿切开引流目的包括排出脓液以达消炎解毒目的;减少局部疼痛肿胀;预防窒息发生;预防并发边缘性骨髓炎。26.牙周炎活动期病变有下列病理变化,不包括()。A、结合上皮向根方增殖B、牙周袋内有大量炎性渗出物C、沟内上皮充血糜烂和溃疡D、有大量新生的胶原纤维和扩张、充血的毛细血管E、根面暴露的牙骨质可见不同程度的吸收正确答案:D答案解析:ABCE四项,在牙周炎活动期,病理表现为牙周袋内有大量炎性渗出物,沟内上皮出现糜烂或溃疡,结合上皮向根方增殖,形成深牙周袋,周围有密集的炎症细胞浸润,下方的胶原纤维破坏、丧失,牙槽骨吸收活跃。D项,当牙周炎处于静止期即修复期时,炎症明显减少,在牙周袋与牙槽骨之间才可见大量新生的纤维结缔组织,或见粗大的胶原纤维束增生,还可见一部分新生的毛细血管。27.与银汞合金充填比较铸造嵌体的优点是A、机械性能优良B、制作方便C、牙体切割少D、固位好E、边缘线短正确答案:A28.某女,24岁,轻度拥挤,覆盖覆(牙合)正常的患者排齐牙齿可采用A、正颌外科处理B、种植体支抗C、Nance弓D、减数E、减径或扩弓正确答案:E29.混合支持式可摘局部义齿固位作用不包括A、连接体B、倒凹C、卡环D、基托边缘与软组织的封闭作用E、基托组织面与黏膜间的吸附力正确答案:A30.有关"路德维希咽峡炎"的描述,不对的是A、累及口底多个间隙B、金黄色葡萄球菌为主C、全身反应加重D、厌氧菌或腐败坏死性细菌为主E、局部反应加重正确答案:B31.关于无牙颌的分区,下列哪项不属于缓冲区?()A、牙槽嵴上的骨尖B、上颌结节C、切牙乳突D、上颌隆突E、下颌磨牙后垫正确答案:E答案解析:下颌义齿的后缘应该盖过磨牙后垫的1/2或1/3,以保证义齿形成良好的边缘封闭,磨牙后垫不属于缓冲区。32.某患者,男,35岁,试戴左下第一磨牙金属烤瓷冠时,出现翘动,其原因不可能是()。A、预备体轴壁聚合度过大B、石膏代型磨损C、烤瓷冠内的金属瘤D、邻接过紧E、修复体未完全就位正确答案:A答案解析:导致全冠试戴翘动的原因有:石膏代型磨损、冠内壁金属瘤、邻面恢复过多致邻接关系过紧,还有各种原因导致冠未完全就位。而预备体轴壁聚合度过大时全冠更易就位,减少翘动,但是会导致固位不良。33.患者女,25岁,近1年来刷牙出血,但无自发出血倾向,检查:牙颈部牙石较多,牙龈轻度充血肿胀,牙周袋深度约3mm,血常规无异常,可初步诊断为A、慢性龈缘炎B、牙周炎C、牙龈增生D、血小板减少E、维生素C缺乏正确答案:A34.患者,女,30岁,2周前左下后牙因龋充填,现出现咬合痛。查:左下第一磨牙近中邻(牙合)面树脂充填物完好,温度测试牙髓活力正常,无咬合高点,该牙出现咬合痛可能的原因是A、意外穿髓B、充填材料刺激C、充填体悬突D、继发龋E、电流作用正确答案:C答案解析:充填后出现冷热刺激痛一般为牙髓性疼痛,而充填体悬突则会引起牙龈炎而引起咬合不适,一般与温度无关。35.哪种囊肿属于牙源性囊肿A、鼻腭囊肿B、角化囊肿C、鼻唇囊肿D、正中囊肿E、球上颌囊肿正确答案:B36.患者男,75岁。全口义齿初戴后,咬合时上腭部疼痛。查:上颌硬区黏膜红肿。首选的处理方法是A、调整咬合B、硬腭区重衬C、重新制作义齿D、基托组织面重衬E、基托组织面相应处缓冲正确答案:E答案解析:义齿造成黏膜压痛是因为义齿在上腭部缓冲不足,导致在行使功能时,压迫黏膜导致上腭部疼痛,黏膜红肿,所以需要在上腭部缓冲不足的部位进行相应的缓冲,所以E正确,调整咬合可以减少义齿的脱位,与黏膜压痛无关,所以A不选,基托组织面重衬是增加边缘封闭,所以B不选。硬腭区重衬对减轻压痛无关,所以B不选。此患者不需要重新制作义齿,可以通过组织面缓冲处理解决压痛,故选E。37.患儿女性2个月,左上唇红唇、白唇裂开,鼻底未裂开,该患者诊断分类为A、左侧Ⅰ°唇裂B、单纯性唇裂C、左侧Ⅱ°唇裂D、完全性唇裂E、左侧Ⅲ°唇裂正确答案:C38.由牙周引起牙髓感染的最主要途径是通

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