2026正高面审答辩-正高083面审答辩职业卫生历年题库含答案详解

2026正高面审答辩-正高083面审答辩职业卫生历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、酒精戒断症状中最危险的是？A.震颤B.恶心呕吐C.癫痫发作D.震颤谵妄E.幻觉2、关于DSM-5中PTSD的诊断标准，下列哪项不是必需症状？A.创伤事件的暴露史B.闯入性症状C.回避症状D.负性情绪症状E.认知和情绪的持续改变3、下列哪种心理治疗方法最适用于强迫症？A.精神分析治疗B.认知行为治疗C.人际心理治疗D.支持性心理治疗E.表达性艺术治疗4、关于物质所致精神障碍的说法正确的是？A.物质中毒和戒断症状无重叠B.不同物质的戒断症状完全相同C.阿片类戒断症状表现为欣快感D.酒精戒断可引起癫痫发作E.咖啡因戒断不会产生身体不适5、治疗双相情感障碍维持期预防复发的首选药物是？A.氯丙嗪B.碳酸锂C.帕罗西汀D.地西泮E.氟西汀6、工作场所空气中职业病危害因素的化学性因素主要包括哪些类型？A.粉尘、化学毒物、物理因素B.生产性粉尘、化学毒物C.粉尘、噪声、振动D.化学毒物、生物因素、放射性物质7、职业性致癌物的致突变试验主要用于评价其何种作用？A.生殖毒性B.致突变性C.致畸性D.免疫毒性8、以下哪种粉尘属于无机粉尘中的非金属矿物粉尘？A.煤尘B.矽尘C.沥青粉尘D.面粉粉尘9、职业卫生调查中采样点数目确定时，一般要求至少应采集多少个样本？A.不少于3个B.不少于5个C.不少于10个D.不少于15个10、职业性慢性苯中毒的靶器官主要是哪个？A.肝脏B.肾脏C.造血系统D.呼吸系统11、以下哪种方法是最常用的个体防尘措施？A.通风排毒B.密闭源C.佩戴防尘口罩D.湿式作业12、工作场所有害因素职业接触限值中PC-TWA表示什么含义？A.短时间接触容许浓度B.时间加权平均容许浓度C.最高容许浓度D.立即威胁生命和健康浓度13、以下哪种职业病属于法定职业病名单中的职业性肿瘤？A.职业性白内障B.电光性眼炎C.苯所致白血病D.噪声聋14、职业健康检查的主要目的是什么？A.治疗职业病B.诊断职业病C.早期发现职业健康损害D.评估工作环境15、以下哪种毒物主要通过呼吸道吸收进入人体？A.铅B.汞蒸气C.强酸D.苯16、工作场所空气采样时，个体采样器应佩戴在劳动者的哪个位置？A.头部上方B.呼吸带高度C.地面附近D.任意位置17、下列哪种方法属于工程控制措施中常用的粉尘控制手段？A.佩戴防护口罩B.调整工作时间C.湿式作业D.轮岗制度18、职业病诊断应当综合分析的因素不包括下列哪项？A.患者的临床表现B.患者的经济状况C.职业病危害接触史D.现场危害调查与评价19、以下哪种物理因素可导致职业性噪声性耳聋？A.高温B.低气压C.噪声D.振动20、职业病危害项目申报应当在下列哪种情况下进行？A.发生职业病后B.建设项目竣工验收后C.新建、改建、扩建项目竣工验收之日起30日内D.任何时间21、以下哪种情况不属于职业禁忌证的范围？A.从事接铅作业的既往有贫血病史者B.从事噪声作业者有听力损失C.从事高温作业者有高血压病史D.从事放射作业者有甲状腺功能亢进病史22、工作场所空气中有害物质浓度测定时，采样时间的选择应遵循什么原则？A.越长越好B.越短越好C.根据职业接触限值和采样方法确定D.随机确定23、以下哪种措施不属于职业健康监护的内容？A.上岗前健康检查B.在岗期间定期健康检查C.离岗时健康检查D.职业病治疗24、职业卫生服务的基本内容包括哪些方面？A.仅健康检查B.仅检测评价C.健康检查和危害检测评价D.健康教育、健康检查、危害检测评价和健康管理等综合内容25、职业病危害预评价应当在建设项目的哪个阶段进行？A.竣工验收阶段B.可行性论证阶段C.施工阶段D.试运行阶段26、根据《中华人民共和国职业病防治法》，用人单位应当建立、健全的职业卫生档案和劳动者健康监护档案，其中职业卫生档案不包括下列哪项内容？A.工作场所职业病危害因素检测结果B.职业病患者的治疗费用明细C.职业病防护设施运行记录D.职业健康检查结果汇总27、生产性粉尘按其性质可分为无机粉尘、有机粉尘和混合性粉尘三类。下列属于无机粉尘的是。A.棉花粉尘B.石棉粉尘C.木材粉尘D.动物皮毛粉尘28、下列关于噪声性耳聋的说法，正确的是。A.噪声性耳聋早期主要表现为听力突然下降B.噪声性耳聋是一种可逆性听力损失C.噪声性耳聋属于法定职业病D.噪声性耳聋主要表现为低频听力下降29、某企业接触苯作业的劳动者，在进行职业健康检查时，发现白细胞计数偏低。根据相关规定，下列处理措施错误的是。A.立即调离苯作业岗位B.安排定期进行职业健康检查C.进行医学随访观察D.诊断为职业性慢性苯中毒后立即终止劳动合同30、工作场所空气中有害物质浓度测定中，短时间采样是指采集分钟的样品。A.5B.10C.15D.3031、下列关于职业性肺癌发病因素的叙述，错误的是。A.石棉可与吸烟产生协同致癌作用B.铬酸盐制造业工人肺癌发病率高C.电离辐射是职业性肺癌的重要因素D.二氧化硅粉尘不会增加肺癌风险32、根据《职业病分类和目录》，我国目前法定职业病分为类。A.9类100种B.10类132种C.11类132种D.10类115种33、职业性中暑按发病机制可分为热痉挛、热衰竭和三种类型。A.热射病B.热感冒C.热晕厥D.热休克34、对接触职业病危害因素的劳动者进行离岗时职业健康检查，应当在劳动者离岗前日内进行。A.15B.30C.45D.6035、职业卫生技术服务机构资质分为甲级和乙级，其中甲级资质的服务范围是。A.仅限省级行政区域内B.仅限国家级项目C.全国范围内均可从事D.仅限市级项目36、铅中毒患者典型表现不包括。A.腹绞痛B.贫血C.腕下垂D.皮肤黏膜出血点37、职业性接触毒物危害程度分为四级，下列毒物中属于高度危害（Ⅱ级）的是。A.汽油B.苯C.二氧化硫D.甲醇38、职业健康监护档案应妥善保管，保存期限不少于。A.10年B.15年C.劳动者离职后20年D.劳动者离职后30年39、某矿山开采花岗岩，作业人员长期接触含有游离二氧化硅的粉尘。该粉尘引起的职业病主要是。A.煤工尘肺B.矽肺C.石棉肺D.铸造工尘肺40、职业性急性苯中毒的诊断依据主要是。A.皮肤接触史和皮炎表现B.短时间高浓度吸入苯蒸气史和中枢神经系统症状C.消化道摄入史和肝损害D.以上均不正确41、对于可能产生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，用人单位应当设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的。A.娱乐设施B.泄险区域C.更衣室D.餐厅42、高温作业workers出现头晕、头痛、口渴、多汗、体温正常或略升高、面色潮红、脉搏加快等症状，应首先考虑。A.轻症中暑B.重症中暑C.热射病D.热痉挛43、职业卫生监督执法人员执行职务时，应当出示监督执法证件。其有权进入被检查单位和职业病危害现场，了解情况，调取资料，但不得。A.查阅复制有关资料B.责令违反职业病防治法规定的行为C.查封造成职业病危害事故的材料和设备D.向有关单位和个人了解情况44、下列关于职业性肿瘤的说法，正确的是。A.职业性肿瘤均为恶性肿瘤B.所有职业性肿瘤都有明确的潜伏期C.职业性肿瘤不会遗传给后代D.职业性肿瘤只发生在接触职业致癌物的工人身上45、建设项目职业病危害评价中，预评价阶段应在建设项目的进行。A.可行性论证阶段B.施工阶段C.试运行阶段D.竣工验收阶段46、职业卫生学的主要研究对象是？A.职业人群的健康状况B.职业人群中工作环境与健康的关系C.职业人群中劳动条件与健康的关系D.职业人群中工作环境、劳动条件与健康的相互作用47、以下哪种职业性有害因素属于化学因素？A.噪声B.振动C.苯D.微波48、职业病诊断应当综合分析的因素不包括？A.患者的职业史B.职业病危害接触史C.临床表现D.患者的家庭病史49、以下哪个指标是评价工作场所粉尘卫生状况的最常用指标？A.时间加权平均容许浓度B.最高容许浓度C.短期接触容许浓度D.超限倍数50、苯胺职业中毒主要损害的系统是？A.神经系统B.血液系统C.呼吸系统D.消化系统51、噪声性听力损伤最早表现为？A.全频段听力下降B.高频段听力下降C.低频段听力下降D.语频段听力下降52、职业病防治工作应坚持的方针是？A.预防为主、防治结合B.安全第一、预防为主C.预防为主、综合治理D.防治结合、分类管理53、以下哪种作业属于高温作业？A.夏季露天作业B.冷冻库作业C.空调房间作业D.常温车间作业54、职业健康检查的主要目的是？A.筛查职业禁忌证B.早期发现职业病C.评价健康损害程度D.以上都是55、下列哪种物质是已知的致癌物？A.乙醇B.石棉C.咖啡因D.食盐56、职业病诊断机构应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准，承担的职业病诊断范围不包括？A.职业性尘肺病B.职业性皮肤病C.职业性肿瘤D.普通感冒57、职业卫生技术服务机构应当具备的条件不包括？A.具有场所和设备B.具有专职技术负责人C.具有相应的检测能力D.具有盈利性目标58、以下哪个时段进行职业健康检查最合适？A.离岗前B.离岗后C.入职前D.退休前59、职业性有害因素导致健康损害的程度主要取决于？A.接触机会B.接触方式C.接触强度与时间D.劳动者年龄60、下列哪种情况不属于职业病？A.尘肺病B.职业性哮喘C.颈椎病D.职业性噪声聋61、工作场所空气中有害物质检测的时间点应选择？A.正常生产时B.故障抢修时C.设备检修时D.停工休息时62、个体防护用品的使用原则是？A.替代工程控制措施B.作为最后的防护手段C.替代管理措施D.替代健康监护63、职业病患者的诊疗康复费用按照什么规定执行？A.用人单位承担B.医疗保险规定C.工伤保险规定D.自费承担64、职业卫生培训的主体是？A.劳动者B.用人单位C.卫生行政部门D.职业病防治机构65、以下哪种物质可引起白血病？A.苯B.甲苯C.二甲苯D.甲醇66、某煤矿开采班组长，工龄18年，近一年来出现活动后气短、咳嗽症状，胸部高分辨率CT显示双肺弥漫性小结节影，部分融合成团块状，直径约1.2cm，边界清楚。该患者最可能的尘肺病分期是A.一期矽肺B.二期矽肺C.三期矽肺D.煤工尘肺壹期E.煤工尘肺贰期67、某化工厂工人，长期接触苯，近期体检发现外周血白细胞计数2.8×10^9/L，血小板计数65×10^9/L，骨髓象示增生活跃，粒系成熟障碍。根据《职业性苯中毒诊断标准》，该患者的诊断应归为A.轻度苯中毒B.中度苯中毒C.重度苯中毒D.苯致白血病可疑E.观察对象68、某钟表厂打磨工人，工龄22年，纯音测听显示双耳高频段（3000、4000、6000Hz）听力下降，平均听阈42dB，言语频率听阈32dB，声导抗测试正常。该工人最可能的职业病诊断是A.轻度噪声聋B.中度噪声聋C.重度噪声聋D.压力平衡功能不全E.暂时性听觉偏移69、某印刷厂工人，接触有机溶剂多年，近半年反复发作喘息、胸闷，夜间憋醒，肺功能检查示FEV1/FVC为65%，支气管激发试验阳性，停用工作日症状明显缓解。其最可能的职业病诊断是A.职业性哮喘B.喘息型慢性支气管炎C.过敏性鼻炎D.心源性哮喘E.过敏性肺炎70、某煤矿井下爆破工，在一次爆炸事故中暴露于高浓度一氧化碳环境，约15分钟后被救出。现场检测其碳氧血红蛋白浓度为42%。该患者最适宜的急救措施是A.立即脱离现场至空气新鲜处，给予高流量吸氧B.立即进行气管切开C.立即静脉注射亚甲蓝D.立即行高压氧治疗E.立即肌肉注射解磷定71、某蓄电池厂铅作业工人，血铅水平1.8μmol/L，尿铅0.35μmol/24h，腹绞痛发作3次/年，伴便秘、乏力、面色苍白，外周血涂片见嗜碱性点彩红细胞占比1.2%。该患者最可能的诊断是A.观察对象B.轻度铅中毒C.中度铅中毒D.重度铅中毒E.铅接触者72、某冶金厂高温作业车间，夏季室外温度35℃，车间内气温达38℃，相对湿度70%，热辐射强度1.5kW/m²。按照《高温作业分级》标准，该作业场所的热环境属于哪一级？A.相对热环境B.中等热环境C.强热环境D.极强热环境E.弱热环境73、某放射科介入手术医师，年有效剂量当量监测值为18mSv。根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》，关于该医师剂量限值及健康管理的正确说法是A.该剂量已超年剂量限值，应立即调离放射岗位B.公众年剂量限值为1mSv，该医师剂量超标C.职业人员有效剂量限值为20mSv/年，该值未超标D.眼晶状体年当量剂量限值为150mSv，该医师无需关注E.该医师应每年进行血常规检查，每两年进行一次染色体畸变分析74、某乡镇卫生院拟承担职业健康检查工作，根据国家相关规定，开展职业健康检查的机构必须具备下列哪一项资质条件？A.具有《医疗机构执业许可证》及相应的执业范围B.具有省级以上卫生健康行政部门批准的职业健康检查机构资质C.具有三级甲等医院级别D.具有放射诊疗许可证即可E.具有职业病诊断资质即可75、某化工厂苯胺作业工人，长期接触苯胺后出现头痛、头晕、乏力、口唇发绀等症状，血液检查发现高铁血红蛋白含量达18%。预防该工人发生高铁血红蛋白血症的最关键措施是A.佩戴防毒面具B.定期检测空气中苯胺浓度并控制在工作场所容许浓度以下C.服用维生素CD.穿着防静电工作服E.工作后淋浴更衣76、某矿山凿岩工，工龄25年，X线胸片显示双肺可见直径1-2mm的小阴影，分布范围涉及四个肺区，密集度为2级，肺门阴影增大，肺纹理增多。该尘肺病诊断应为A.一期硅酸盐肺B.二期硅酸盐肺C.一期石棉肺D.煤工尘肺壹期E.矽肺壹期77、某铸造厂清砂工，长期接触含游离二氧化硅的粉尘，近半年出现进行性呼吸困难，肺功能检查示限制性通气功能障碍，DLco降低。胸部高分辨率CT显示双肺下叶胸膜下网格状影及磨玻璃影。该工人最可能并发的疾病是A.矽肺合并肺结核B.矽肺合并肺气肿C.矽肺合并肺心病D.矽肺合并肺部感染E.矽肺合并肺癌78、某涂料厂调漆工，工作中不慎将皮肤溅入苯二氯甲烷，约30分钟后出现眼部刺痛、畏光、流泪，角膜荧光素染色阳性。最合适的急救处理方法是A.立即用大量流动清水冲洗眼部至少15分钟B.立即用硼酸水冲洗C.立即滴入抗生素眼药水D.立即用生理盐水冲洗后涂眼膏E.立即冷敷眼部79、某造纸厂工人在蒸煮工段作业，长期接触硫化氢气体，近一年来出现双眼视力模糊，裂隙灯检查发现晶状体后极部有灰白色点状混浊，眼底检查未见明显异常。最可能的诊断是A.职业性化学性白内障B.老年性白内障C.放射性白内障D.糖尿病性白内障E.药物性白内障80、某食品厂罐头封焊工，工龄15年，出现头痛、记忆力减退、失眠、多梦、易激动等症状，化验室检查尿锰0.18μmol/L（参考值0.05-0.15），血锰15μg/L（参考值5-12）。该工人的诊断应为A.锰吸收B.观察对象C.轻度锰中毒D.中度锰中毒E.重度锰中毒81、某农药厂生产工人，急性有机磷农药中毒后，经过洗胃、使用阿托品和氯解磷定治疗，意识恢复，症状消失，胆碱酯酶活性恢复至60%以上。出院后为预防反跳现象，下列哪项措施最为重要？A.出院后继续服用阿托品1周B.观察2-3周，如有复发症状及时就医C.出院后禁食油腻食物1个月D.出院后3天复查胆碱酯酶活性E.出院后继续用氯解磷定1周82、某印刷厂工人，长期使用含铅油墨，近一年出现双手震颤、夜间加重，查体见双手细颤，肌张力轻度增高，情绪不稳，尿铅0.58μmol/24h。该患者的诊断应为A.轻度铅中毒B.中度铅中毒C.铅性脑病D.铅接触者E.神经衰弱综合征83、某纺织厂女工，年龄32岁，从事棉纺车间工作10年，近半年来出现手指发白、发凉，遇冷水或情绪激动时发作，持续数分钟至半小时可自行缓解。最可能的诊断是A.局部振动病B.雷诺病C.冻疮D.血栓闭塞性脉管炎E.肩手综合征84、某化工厂发生氯气泄漏事故，现场有3名工人出现咳嗽、胸闷、流泪、咽喉部灼痛，呼吸频率24-28次/分，双肺可闻及散在干啰音，胸片示肺纹理增粗。根据《职业性急性氯气中毒诊断标准》，该事故中workers中毒程度为A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极重度中毒E.刺激反应85、某煤矿选矿车间除尘系统改造前，工作场所空气中总粉尘浓度测定值为12.5mg/m³，游离二氧化硅含量65%，工人每天接触8小时。按照《工作场所有害因素职业接触限值》，该作业场所的粉尘危害程度分级为A.轻度危害B.中度危害C.重度危害D.极重度危害E.无危害86、某职业病诊断机构在诊断一例矽肺病例时，需要综合分析的资料不包括A.劳动者职业史和职业病危害接触史B.工作场所历年空气污染监测数据C.劳动者的个人兴趣爱好D.临床表现及辅助检查结果E.类似工种既往病例资料87、某造船厂喷砂工，长期接触含有20%游离二氧化硅的石英砂粉尘，近期体检发现PFCO-Ⅲ级胸片改变，小阴影密集度为2级，分布范围达6个肺区。该患者尘肺病的诊断分期应为A.壹期矽肺B.贰期矽肺C.叁期矽肺D.矽肺疑诊E.非尘肺病88、某农药厂工人急性敌敌畏中毒，瞳孔缩小至1mm，大汗淋漓，肌肉震颤，肺部湿啰音，血胆碱酯酶活性25%。针对该患者的治疗，下列哪项是错误的？A.立即脱离中毒环境，脱去污染衣物B.用清水彻底清洗污染皮肤C.尽早足量使用阿托品至阿托品化D.立即使用碘解磷定静脉注射E.给予大量糖皮质激素预防脑水肿89、职业卫生工作的核心目标是A.提高企业经济效益B.预防、控制和消除职业危害，保护劳动者健康C.加强劳动纪律管理D.降低生产成本90、我国法定的职业病目录由多少个类别构成A.9类132种B.10类115种C.10类132种D.11类128种91、工作场所空气中粉尘的总尘采样点应设置在A.工人呼吸带高度B.车间顶部C.车间地面D.任意位置均可92、高毒物品作业岗位应当设置A.黄色警示标识和中文警示说明B.红色警示标识和中文警示说明C.橙色警示标识和中文警示说明D.蓝色警示标识和中文警示说明93、噪声性耳聋的听力损害特点主要表现为A.低频听力下降B.高频听力下降C.全频听力下降D.单侧听力下降94、职业性慢性苯中毒主要损害人体的A.神经系统B.造血系统C.消化系统D.呼吸系统95、用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者，应当组织A.每年一次健康检查B.上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查C.仅上岗前健康检查D.仅离岗时健康检查96、工作场所中铅烟的职业接触限值属于A.时间加权平均容许浓度B.最高容许浓度C.短时间接触容许浓度D.超限倍数97、中暑的病因是A.高气温、强辐射热和高湿度的综合影响B.单纯高气温C.单纯强辐射热D.单纯高湿度98、职业性肺癌常见的职业性致癌物是A.苯B.石棉C.铅D.汞99、职业性哮喘的诊断依据不包括A.明确的职业性致喘物接触史B.反复发作的喘息症状C.支气管激发试验阳性D.血清IgE水平升高100、放射工作人员的外照射个人剂量监测周期一般为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】酒精戒断症状根据严重程度可分为震颤、恶心呕吐、癫痫发作、幻觉和震颤谵妄等。震颤谵妄是最严重的酒精戒断综合征，常在停酒或减量后48至96小时出现，表现为意识模糊、定向障碍、大量出汗、高热、震颤和幻觉，死亡率可达15%至20%，需要紧急处理。故选D。2.【参考答案】D【解析】DSM-5中PTSD的诊断标准为：A.有创伤事件暴露史；B.闯入性症状（至少1项）；C.回避症状（至少1项）；D.认知和情绪的持续改变（至少2项）；E.唤醒和反应性症状（至少2项）。负性情绪症状属于诊断标准D认知和情绪持续改变的子症状，但不是独立的必需症状类别。故选D。3.【参考答案】B【解析】强迫症的首选心理治疗是认知行为治疗（CBT），其中暴露与反应阻止法（ERP）是核心干预技术。ERP通过让患者逐步接触引发焦虑的刺激同时阻止强迫行为，使焦虑自然消退从而打破强迫循环。认知治疗帮助患者修正对强迫想法的错误认知。精神分析、人际治疗等对强迫症疗效有限。故选B。4.【参考答案】D【解析】不同物质所致精神障碍的临床表现各异。酒精戒断可导致癫痫发作，多在停酒后24至48小时内发生。阿片类戒断表现为痛苦的躯体症状而非欣快感，如流泪、流涕、瞳孔扩大、肌肉酸痛等。不同物质的戒断症状存在差异但也有部分重叠。咖啡因戒断可引起头痛、疲劳等不适。故选D。5.【参考答案】B【解析】碳酸锂是双相情感障碍维持期预防复发的首选药物，能有效预防躁狂和抑郁复发，降低自杀风险。该药对躁狂发作的治疗效果明确，维持治疗需监测血锂浓度。氯丙嗪为抗精神病药主要用于急性期控制症状。帕罗西汀和氟西汀为SSRI类抗抑郁药，单用可能诱发躁狂转换。地西泮为苯二氮类抗焦虑药，不用于双相障碍维持治疗。故选B。6.【参考答案】B【解析】职业卫生学中工作场所空气中职业病危害因素的化学性因素主要包括生产性粉尘和化学毒物两大类。生产性粉尘包括无机粉尘（如矽尘、煤尘）、有机粉尘（如棉尘、动物毛发）和混合性粉尘。化学毒物包括金属、非金属、有机化合物等，可经呼吸道、皮肤等途径进入人体造成健康损害。物理因素如噪声、振动属于物理性职业病危害因素，不属于化学性因素。生物因素和放射性物质分别属于生物性和放射性危害因素。正确答案为B。7.【参考答案】B【解析】致突变试验是职业性致癌物致突变性评价的核心方法，主要用于检测化学物是否能引起遗传物质发生改变。常用的致突变试验包括Ames试验、微核试验、染色体畸变试验等。致突变性是预测致癌性的重要指标，许多职业性致癌物具有致突变作用。生殖毒性主要评价对生殖系统的影响，致畸性评价对胚胎发育的影响，免疫毒性评价对免疫系统的影响，均不是致突变试验的主要目的。正确答案为B。8.【参考答案】B【解析】矽尘是游离二氧化硅含量较高的粉尘，属于无机粉尘中的非金属矿物粉尘，是职业卫生中最常见且危害严重的粉尘之一，可引起矽肺等职业性肺病。煤尘属于无机粉尘中的矿物性粉尘，但主要是碳质粉尘。沥青粉尘属于有机粉尘中的矿物来源有机粉尘。面粉粉尘属于有机粉尘中的植物性粉尘。正确答案为B。9.【参考答案】B【解析】根据职业卫生调查采样规范，为保证数据的代表性和统计学意义，采样点数目应根据作业人数、作业场所面积、职业病危害因素分布情况等确定。一般要求采样点数目不少于5个，特殊情况下可适当增加。采样点应分布在有代表性的作业人员接触职业病危害因素的作业岗位上，并考虑不同工种、不同作业时间等因素。正确答案为B。10.【参考答案】C【解析】苯是一种芳香烃化合物，职业性慢性苯中毒主要损害造血系统。苯及其代谢产物可抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少、血小板减少和再生障碍性贫血，严重者可发展为白血病。苯中毒早期表现以白细胞减少为主，随着病情进展可出现全血细胞减少。肝脏是苯代谢的主要器官，肾脏也可受损，呼吸系统不是苯中毒的主要靶器官。正确答案为C。11.【参考答案】C【解析】个体防尘措施是在工程控制措施无法完全消除粉尘危害时，对劳动者采取的保护措施。佩戴防尘口罩是最常用的个体防尘措施，可有效减少粉尘吸入量。通风排毒主要用于毒物控制，密闭源是工程技术控制措施，湿式作业是工艺改进措施，三者均属于工程控制而非个体防护措施。个体防护用品是最后一道防线，必须与工程控制措施配合使用。正确答案为C。12.【参考答案】B【解析】PC-TWA是PermissibleConcentration-TimeWeightedAverage的缩写，意为时间加权平均容许浓度，指以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度。PC-STEL为短时间接触容许浓度，指在遵守PC-TWA前提下允许短时间接触的浓度。MAC为最高容许浓度，指工作地点在一个工作日内任何时间均不应超过的浓度。IDLH为立即威胁生命和健康浓度。正确答案为B。13.【参考答案】C【解析】法定职业病名单中的职业性肿瘤是指劳动者在职业活动中因接触致癌因素而引起的肿瘤。苯所致白血病是法定职业性肿瘤之一，此外还包括石棉所致肺癌和间皮瘤、焦炉逸出物所致肺癌等。职业性白内障属于法定职业病中的职业性眼病，电光性眼炎也属于职业性眼病，噪声聋属于职业性耳鼻喉口腔疾病。正确答案为C。14.【参考答案】C【解析】职业健康检查的主要目的是早期发现职业健康损害和职业禁忌证，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。职业健康检查包括上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查。职业健康检查不能用于治疗职业病，也不能单独用于诊断职业病，诊断职业病需要由有资质的职业病诊断机构进行。评估工作环境属于职业卫生检测的范畴。正确答案为C。15.【参考答案】B【解析】汞蒸气是通过呼吸道吸收进入人体的典型毒物，汞蒸气极易通过肺泡膜扩散进入血液，与血红蛋白结合后分布于全身各组织，主要损害神经系统和肾脏。铅主要以粉尘或烟的形式经呼吸道吸收，也可经消化道吸收。强酸主要经皮肤接触造成腐蚀损伤。苯可经呼吸道、皮肤和消化道吸收，但职业场合主要是呼吸道吸收。题目问的是主要途径，汞蒸气经呼吸道吸收最为典型。正确答案为B。16.【参考答案】B【解析】个体采样器应佩戴在劳动者的呼吸带高度，即工人正常呼吸区域附近，通常为胸部或肩部高度，这样才能准确反映劳动者实际吸入的有害物质浓度。采样器不应佩戴在头部上方或地面附近，因为这些位置不能代表劳动者实际接触的浓度水平。采样位置的选择直接影响采样结果的准确性和代表性。正确答案为B。17.【参考答案】C【解析】湿式作业是工程控制措施中常用的粉尘控制手段，通过加水湿润物料使粉尘产生量显著减少，从源头控制粉尘扩散。佩戴防护口罩属于个体防护措施，调整工作时间和轮岗制度属于管理控制措施。工程控制措施包括工艺改革、通风排毒、湿式作业、密闭源等，是控制职业病危害因素的首选措施。正确答案为C。18.【参考答案】B【解析】根据《职业病防治法》，职业病诊断应当综合分析患者的临床表现、辅助检查结果、职业病危害接触史以及现场危害调查与评价结果。患者的经济状况不是职业病诊断应考虑的因素，诊断应基于医学证据和职业暴露证据。职业病诊断需要由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。正确答案为B。19.【参考答案】C【解析】噪声性耳聋是职业性耳鼻喉口腔疾病之一，由长期接触生产性噪声导致。噪声能量可引起内耳毛细胞损伤，导致感音神经性听力损失，早期表现为高频听力下降，随病程进展可扩展至语言频率。高温可引起中暑等疾病，低气压可引起减压病，振动可引起手臂振动病，均不直接导致噪声性耳聋。正确答案为C。20.【参考答案】C【解析】根据《职业病防治法》规定，新建、改建、扩建项目的职业病危害项目申报应当在项目竣工验收之日起30日内进行。申报内容应包括用人单位的基本情况、工作场所职业病危害因素种类、接触人数等。发生职业病后进行申报不符合预防为主的方针。建设项目应在竣工验收后按规定时间申报，不是任何时间均可随意申报。正确答案为C。21.【参考答案】B【解析】职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病，或者可能导致原有自身疾病病情加重的情形。已有听力损失者属于已患职业病，不是职业禁忌证的范畴，而是职业健康损害的表现。贫血、高血压、甲状腺功能亢进等均为相应作业的职业禁忌证。正确答案为B。22.【参考答案】C【解析】采样时间的选择应根据职业接触限值类型和采样方法确定。对于PC-TWA，通常采用8小时时间加权采样；对于PC-STEL，需进行15分钟的短时间采样；对于MAC，需进行瞬时或短时间采样。采样时间过长或过短均会影响采样结果的准确性和代表性。采样时间应符合国家职业卫生标准和相关规范要求。正确答案为C。23.【参考答案】D【解析】职业健康监护主要包括上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查，以及应急健康检查和健康档案管理等。职业健康监护的目的是发现职业禁忌证和早期健康损害，而不是进行职业病治疗。职业病治疗属于医疗服务范畴，由职业病诊断机构或医疗机构承担。职业健康监护是预防性措施，强调早发现、早诊断、早处理。正确答案为D。24.【参考答案】D【解析】职业卫生服务是一项综合性服务，包括职业病危害检测与评价、职业健康检查与监护、健康教育与健康促进、职业卫生管理与咨询等内容。仅进行健康检查或仅进行检测评价都不能全面满足职业卫生服务的要求。职业卫生服务的目的是预防和控制职业病，保护劳动者健康，需要采取综合性的措施。正确答案为D。25.【参考答案】B【解析】职业病危害预评价应当在建设项目的可行性论证阶段进行，目的是预测项目可能产生的职业病危害，提出预防和控制措施，为建设项目设计提供依据。竣工验收阶段进行的是职业病危害控制效果评价，施工阶段和试运行阶段不是预评价的时间节点。预评价是职业病防治"预防为主"方针的具体体现，应在项目开工前完成。正确答案为B。26.【参考答案】B【解析】职业卫生档案主要包括工作场所职业病危害因素检测评价资料、职业病防护设施维护检修记录、个人健康监护档案等。治疗费用明细属于医疗记录范畴，不属于职业卫生档案管理内容。27.【参考答案】B【解析】石棉粉尘属于矿物性粉尘，是无机粉尘的一种。棉花、木材、动物皮毛粉尘均来源于植物或动物，属于有机粉尘。混合性粉尘则是指两种以上粉尘混合存在。28.【参考答案】C【解析】噪声性耳聋属于法定职业病，其特点是渐进性、永久性高频听力下降，早期可表现为暂时性听阈位移，后期发展为永久性。早期听力下降为高频段而非低频。29.【参考答案】D【解析】仅凭白细胞偏低不能直接诊断为职业性慢性苯中毒，需结合其他临床表现和实验室检查综合判断。终止劳动合同必须依法进行，不能随意辞退劳动者。应调离原岗位并安排进一步检查。30.【参考答案】B【解析】短时间采样是采集15分钟内的空气样品，用于测定工作地点空气中有害物质的浓度。时间加权平均容许浓度则要求采集8小时或4小时的样品。31.【参考答案】D【解析】二氧化硅粉尘长期吸入不仅可引起矽肺，也与肺癌发病有关。石棉与吸烟有协同致癌作用，铬酸盐、镍盐、电离辐射等均被确认为职业性肺癌的重要致病因素。32.【参考答案】B【解析】我国现行法定职业病分为10大类，包括职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤及其他职业病，共132种。33.【参考答案】A【解析】职业性中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病三型。热射病最为严重，以高热、无汗和意识障碍为主要特征，病死率高，需紧急抢救。34.【参考答案】B【解析】离岗职业健康检查应在劳动者离岗前30日内进行。如离岗前90日内已进行体检，可视为离岗体检。这是为了掌握劳动者在脱离职业性危害接触前的健康状况。35.【参考答案】C【解析】甲级职业卫生技术服务机构可在全国范围内从事职业卫生技术服务工作，乙级机构只能在所在省级行政区域内从事相关服务。36.【参考答案】D【解析】铅中毒主要影响造血系统、神经系统和消化系统，表现为腹绞痛、贫血、周围神经病变如腕下垂等。皮肤黏膜出血点不是铅中毒的典型表现。37.【参考答案】B【解析】苯属于高度危害毒物（Ⅱ级），可引起职业性白血病。汽油和甲醇属于轻度危害（Ⅳ级），二氧化硫属于中度危害（Ⅲ级）。毒物危害分级依据急性毒性、致突变性等指标综合评定。38.【参考答案】C【解析】职业健康监护档案应当长期保存，一般要求保存至劳动者离职后20年。这是为了确保劳动者的健康权益得到保障，便于追溯职业性损害的发生发展。39.【参考答案】B【解析】花岗岩中含有大量游离二氧化硅，长期吸入可引起矽肺。煤工尘肺由煤炭粉尘引起，石棉肺由石棉粉尘引起，铸造工尘肺由铸造粉尘引起。40.【参考答案】B【解析】职业性急性苯中毒是由于短时间内吸入高浓度苯蒸气引起，主要表现为中枢神经系统麻醉作用，如头晕、头痛、恶心、共济失调，严重者可出现昏迷。诊断需有明确的职业接触史。41.【参考答案】B【解析】用人单位应在可能产生急性职业损伤的有毒有害工作场所设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区域，以保障劳动者生命安全。42.【参考答案】A【解析】轻症中暑表现为上述症状，体温正常或略高，经过及时处理可很快恢复。重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病，症状更严重，需紧急救治。43.【参考答案】C【解析】职业卫生监督执法人员有权进入现场检查、调取资料、责令改正违法行为等，但查封材料和设备需要特定的法定条件和程序，一般情况下不属其直接权限范围。44.【参考答案】B【解析】职业性肿瘤多为恶性肿瘤，潜伏期较长，一般为数年至数十年。某些职业致癌物还可引起遗传效应。职业性肿瘤除发生于直接接触者外，与相关产业人员也可能有关联。45.【参考答案】A【解析】建设项目职业病危害预评价应在可行性论证阶段进行，目的是在项目设计前识别和分析可能产生的职业病危害，提出预防和控制的措施和建议，从源头上控制职业病危害。46.【参考答案】D【解析】职业卫生学是预防医学的重要分支，主要研究职业环境中各种有害因素对人体健康的影响及其规律，并提出改善职业环境、保护劳动者健康的对策和措施。其核心在于研究工作环境、劳动条件与健康之间的相互作用关系，包括识别、评价和控制职业性有害因素。47.【参考答案】C【解析】职业性有害因素按性质可分为化学因素、物理因素、生物因素等。苯是常见的有机溶剂，属于化学因素；噪声、振动、微波均属于物理因素；生物因素包括细菌、病毒、寄生虫等。48.【参考答案】D【解析】职业病诊断应当综合分析患者的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。家庭病史不是职业病诊断的必要依据。49.【参考答案】A【解析】时间加权平均容许浓度（PC-TWA）是以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度，是评价工作场所粉尘卫生状况最常用的指标。50.【参考答案】B【解析】苯胺是一种芳香族氨基化合物，职业中毒主要损害血液系统，可引起高铁血红蛋白血症，导致组织缺氧，长期接触还可引起溶血性贫血和膀胱癌。51.【参考答案】B【解析】噪声性听力损伤最早表现为高频段（3000-6000Hz）听力下降，随后逐渐发展为全频段的听力损失。这是职业性噪声聋的典型特征。52.【参考答案】A【解析】《职业病防治法》规定，职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制。53.【参考答案】A【解析】高温作业指在生产劳动过程中，工作地点平均WBGT指数≥25℃的作业。夏季露天作业、冶金铸造作业、锅炉房作业等均属此类。冷冻库作业属于低温作业。54.【参考答案】D【解析】职业健康检查旨在发现职业禁忌证、早期识别职业病或疑似职业病、评价劳动者健康状况及健康损害程度，为职业病诊断和劳动能力鉴定提供依据。55.【参考答案】B【解析】石棉是国际公认的致癌物，主要引起肺癌和恶性间皮瘤。乙醇、咖啡因、食盐虽过量摄入有害，但不属于职业性致癌物。56.【参考答案】D【解析】职业病诊断机构承担的职业病诊断范围包括尘肺病、职业性皮肤病、职业性肿瘤等法定职业病，普通感冒不属于职业病范畴。57.【参考答案】D【解析】职业卫生技术服务机构应当具有与开展工作相适应的场所和设施、专职技术负责人及专业技术人员、相应的检测能力等，不以盈利性为目标。58.【参考答案】A【解析】离岗前职业健康检查旨在发现劳动者在离职时的健康状况，评价是否接触职业病危害因素引起的健康损害，是最合适的检查时机。59.【参考答案】C【解析】职业性有害因素导致健康损害的程度主要取决于接触强度（浓度或强度）和接触时间，即剂量-反应关系。60.【参考答案】C【解析】颈椎病属于肌肉骨骼系统疾病，虽与工作姿势有关，但未列入法定职业病名单。尘肺病、职业性哮喘、职业性噪声聋均为法定职业病。61.【参考答案】A【解析】工作场所空气中有害物质检测应在正常生产状态下进行，以反映劳动者实际接触水平。62.【参考答案】B【解析】个体防护用品使用原则是在工程控制措施无法达到防护要求时，作为最后的防护手段使用，不能替代其他控制措施。63.【参考答案】C【解析】职业病属于工伤范畴，患者的诊疗康复费用按照工伤保险规定执行。64.【参考答案】B【解析】用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识。65.【参考答案】A【解析】苯是明确的致白血病物质，长期接触可引起再生障碍性贫血和急性白血病。甲苯、二甲苯、甲醇虽有毒性，但不致白血病。66.【参考答案】B【解析】矽肺二期诊断依据为：有密集度2级肺部粉尘沉着，分布范围超过四个肺区；或密集度3级，分布范围达到四个肺区。该患者CT显示小结节影且部分融合成团块，直径1.2cm，符合二期矽肺影像学特征。一期矽肺结节一般较小且无融合趋势，三期矽肺团块直径多大于2cm或伴有明显肺功能损害。结合患者煤矿工作年限及影像学表现，二期诊断最为合理。67.【参考答案】A【解析】依据GBZ68-2013《职业性苯中毒诊断标准》，轻度苯中毒表现为白细胞计数低于4.0×10^9/L或血小板低于80×10^9/L，持续性降低3个月以上。该患者白细胞2.8×10^9/L，血小板65×10^9/L，骨髓象示粒系成熟障碍，符合轻度苯中毒诊断标准。中度苯中毒需白细胞低于3.0×10^9/L并伴其他血细胞减少，重度则需出现全血细胞减少或骨髓增生异常。观察对象为有苯接触史但血液指标仅轻度异常者。68.【参考答案】B【解析】依据GBZ49-2014《职业性噪声聋诊断标准》，噪声聋诊断以纯音测听语频（500、1000、2000Hz）平均听阈为依据。中度噪声聋标准为语频平均听阈41-55dB，高频4000Hz听阈≥70dB。该患者高频听阈下降明显，语频平均听阈32dB为轻度范围，但3000-6000Hz频段损失达42dB，结合22年工龄及职业接触史，考虑为中度噪声聋早期表现。需排除非职业因素所致听力下降后方可确诊。69.【参考答案】A【解析】职业性哮喘的诊断需具备四个要点：①有明确的职业性致喘物接触史；②发病与接触致喘物在时间上有密切联系；③有可逆性气流受限的证据；④排除其他原因所致哮喘。该患者接触有机溶剂多年，出现发作性喘息，肺功能示阻塞性通气功能障碍，支气管激发试验阳性，且离开工作环境后症状缓解，符合职业性哮喘诊断标准。过敏性鼻炎主要表现为鼻部症状，喘息型慢支多见于吸烟者，均不符合本病例特征。70.【参考答案】A【解析】一氧化碳中毒急救的首要原则是迅速脱离中毒环境，移至空气新鲜处，保持呼吸道通畅，给予高流量氧气吸入以加速碳氧血红蛋白解离。高流量吸氧可使CO半衰期从6-8小时缩短至40-90分钟。对于碳氧血红蛋白浓度达42%的中毒患者，在初步急救后应尽早转入有高压氧条件的医疗机构进行后续治疗。亚甲蓝用于氰化物中毒，解磷定用于有机磷中毒，气管切开并非首选措施。71.【参考答案】C【解析】依据GBZ37-2015《职业性慢性铅中毒诊断标准》，中度铅中毒表现为血铅≥2.9μmol/L或尿铅≥1.45μmol/24h，并出现腹绞痛、贫血、周围神经病等表现。该患者血铅1.8μmol/L虽未达中度标准，但已出现反复腹绞痛、贫血貌及嗜碱性点彩红细胞增高，结合尿铅升高，临床诊断为中度铅中毒更为适宜。观察对象指仅有铅吸收无中毒表现者，重度铅中毒需出现铅麻痹或铅脑病。72.【参考答案】D【解析】依据GBZ/T226-2008《高温作业分级》，湿热指数THI=干球温度+0.36湿球温度+41.2。当THI≥80时为极强热环境。本题中干球温度38℃，湿球温度可通过相对湿度70%估算约为31℃，计算得THI=38+0.36×31+41.2≈81.4，大于80，故为极强热环境。强热环境THI为73-79，中等热环境为66-72，相对热环境THI小于66。73.【参考答案】C【解析】依据GB18871-2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》，职业人员有效剂量限值为连续5年平均20mSv/年，任何一年不超过50mSv。该医师年剂量18mSv，未超过限值标准。公众剂量限值为1mSv/年，但工作人员不适用公众标准。眼晶状体当量剂量限值为150mSv/年，该数值对介入医师应重点关注。职业健康监护要求每年体检一次，但染色体畸变分析一般在出现异常时进行。74.【参考答案】B【解析】依据《职业健康检查管理办法》，开展职业健康检查的医疗机构应当经省级卫生健康行政部门批准，取得职业健康检查机构资质，并在批准的业务范围内开展检查工作。仅具有《医疗机构执业许可证》不足以开展职业健康检查。职业病诊断资质与职业健康检查资质为不同概念，前者用于职业病诊断，后者用于上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查。75.【参考答案】B【解析】苯胺经皮肤吸收和呼吸道进入体内后，可使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，失去携氧能力。预防高铁血红蛋白血症的根本措施是控制工作场所空气中苯胺浓度，使其低于时间加权平均容许浓度（苯胺PC-TWA为5mg/m³）。佩戴防毒面具为个体防护措施，不能作为首要预防手段。维生素C可作为辅助治疗，但不能替代工程控制。定期监测和工程控制是职业病防治的三级预防中最重要的环节。76.【参考答案】B【解析】该工人从事矿山凿岩作业，主要接触游离二氧化硅粉尘，而非石棉或煤尘，故排除石棉肺和煤工尘肺。硅酸盐肺分期依据小阴影密集度和分布范围：一期为三个肺区密集度2级，二期为四个肺区密集度2级，三期为密集度3级或团块形成。该患者小阴影分布达四个肺区、密集度2级，符合二期硅酸盐肺诊断标准。肺门阴影增大和肺纹理增多为伴随表现。77.【参考答案】B【解析】矽肺患者因肺间质纤维化导致肺弹性回缩力增加，细支气管受压闭塞，易并发阻塞性肺气肿。该工人CT显示网格状影和磨玻璃影为矽肺及肺纤维化表现，肺功能示限制性通气功能障碍伴DLco降低，提示肺气肿合并间质性肺病。矽肺合并肺结核常见空洞形成，合并肺心病多有右心室扩大证据，肺部感染多有发热咳痰，肺癌多有肿块影，均与本例表现不符。78.【参考答案】A【解析】化学物质溅入眼部后，最有效的急救措施是立即用大量流动清水或生理盐水冲洗，冲洗时间不少于15分钟，以稀释和清除眼表化学物。冲洗时应翻开眼睑，转动眼球，确保结膜囊充分冲洗。硼酸水不适用于碱性物质冲洗，抗生素眼药水不能替代冲洗，冷敷不能清除化学物。冲洗后应根据伤情转诊眼科进一步处理。早期彻底冲洗可显著减轻角膜损伤。79.【参考答案】A【解析】硫化氢长期低浓度接触可导致晶状体代谢障碍，引起晶状体后极部点状混浊，即职业性化学性白内障。造纸厂蒸煮工段可能产生硫化氢，工人出现晶状体后极部灰白色点状混浊符合职业性化学性白内障早期表现。老年性白内障多发生于50岁以上人群，表现为核性或皮质性混浊。放射性白内障有明确放射线照射史，糖尿病性白内障多发展迅速且双眼同时发生。80.【参考答案】C【解析】依据GBZ5-2007《职业性慢性锰中毒诊断标准》，轻度锰中毒表现为轻度类神经症样症状，尿锰或血锰升高，锰的激发试验阳性或肌电图异常。该工人有锰接触史，出现类神经症症状，尿锰及血锰均高于参考值上限，符合轻度锰中毒诊断。中度锰中毒应有明显的锥体外系症状如震颤、肌张力增高等，重度则出现锰剂精神病或帕金森综合征。81.【参考答案】B【解析】有机磷农药中毒反跳多发生于急性中毒后2-8天，是由于毒物继续吸收或减量过快所致。预防措施包括彻底清洗污染部位、尽早足量使用解毒剂、病情稳定后逐渐减量而非突然停药。出院后观察2-3周是最关键的预防反跳措施，及时发现和处理复发症状。继续服药需谨慎，阿托品过量同样危险。复查胆碱酯酶有助于评估恢复情况，但不能单独预防反跳。82.【参考答案】B【解析】依据GBZ37-2015，中度铅中毒除有轻度铅中毒表现外，尚有以下一项表现者可诊断：①铅麻痹；②铅质脑病。该工人尿铅0.58μmol/24h明显升高，出现双手震颤、肌张力增高、情绪不稳等神经系统损害表现，符合中度铅中毒诊断。轻度铅中毒主要表现为腹绞痛、贫血等，铅性脑病表现为癫痫样发作、意识障碍等严重神经系统损害。83.【参考答案】B【解析】雷诺病是一种血管痉挛性疾病，表现为遇冷或情绪激动时手指（或足趾）出现间歇性苍白、发绀、潮红的三色变化，伴有发凉和麻木感。该女工为纺织车间工人，虽有一定振动接触，但纺织振动强度较低，不符合局部振动病诊断。局部振动病以振动觉减退、骨关节改变为主要特征。冻疮多见于冬季暴露部位，血栓闭塞性脉管炎多见于吸烟男性青壮年。84.【参考答案】A【解析】依据GBZ15-2002《职业性急性氯气中毒诊断标准》，轻度中毒表现为眼和呼吸道黏膜刺激症状，咳嗽、胸闷，肺部干啰音，胸片肺纹理增粗。中度中毒出现支气管肺炎或间质性肺水肿，重度中毒出现肺泡性肺水肿或ARDS。该3名工人表现为咳嗽、胸闷、流泪、咽喉灼痛，肺部散在干啰音，胸片肺纹理增粗，符合轻度氯气中毒诊断。85.【参考答案】C【解析】依据GBZ2.1-2019，游离二氧化硅含量大于10%的粉尘为矽尘，其时间加权平均容许浓度PC-TWA为0.5-1mg/m³（依含量不同）。该车间粉尘游离二氧化硅含量65%，属于高游离二氧化硅粉尘，PC-TWA为0.5mg/m³。实测浓度12.5mg/m³超标25倍，属重度危害。矽尘危害程度随游离二氧化硅含量增加而加重，65%含量已属高毒类别。86.【参考答案】C【解析】职业病诊断应当综合分析劳动者的职业史、职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素情况、临床表现及辅助检查结果。工作场所监测数据可提供接触水平依据，类似病例资料具有参考价值。但劳动者的个人兴趣爱好与职业病诊断无关，不应作为诊断依据。职业病诊断强调职业接触与疾病之间的因果关系，必须基于客观医学证据和职业暴露史进行综合判断。87.【参考答案】C【解析】依据GBZ70-2015《职业性尘肺病的诊断》，尘肺病叁期诊断标准为：①有高密度团块阴影，其边缘整齐或稍模糊，直径大于2cm，面积超过两侧肺区1/3；②单侧或双侧肺门上提，肺门structures变形，呈八字形或垂柳状。该患者PFCO-Ⅲ级胸片显示小阴影密集度2级分布6个肺区，符合叁期矽肺诊断标准。壹期为密集度1级分布3个肺区，贰期为密集度2级分布4个肺区。88.【参考答案】E【解析】有机磷农药中毒急救原则包括迅速脱离中毒环境、彻底清洗污染皮肤、早期足量使用阿托品及胆碱酯酶复能剂。阿托品化标准为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、肺部湿啰音消失