住院医师规范化培训《中医内科》试题库（含参考答案）

住院医师规范化培训《中医内科》试题库（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.常见于急性腹膜炎患者的体位是A、辗转体位B、强迫侧卧位C、强迫仰卧位D、强迫俯卧位E、被动体位正确答案：C答案解析：正常人为自动体位，极度衰弱或意识丧失者可出现被动体位，一侧大量胸腔积液可出现强迫侧卧位，强迫俯卧住见于脊柱疾病，辗转体位见于胆绞痛、肠绞痛等。2.赵某，男，46岁。症见头痛昏蒙，神志呆滞，项背强急，四肢抽搐，脘腹满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。其首选方剂是A、清气化痰丸B、半夏白术天麻汤C、导痰汤D、二陈汤E、温胆汤正确答案：C3.旋覆代赭汤的主治病证是A、胃虚痰阻气逆证B、痰饮呕吐证C、上实下虚之喘咳证D、胃虚有热之呃逆证E、胃气虚寒证正确答案：A4.四逆汤与四逆散二方组成中均含有的药物是A、干姜B、枳实C、甘草D、柴胡E、芍药正确答案：C答案解析：四逆汤：附子、干姜、甘草；四逆散：柴胡、芍药、枳实、甘草。5.腹胀，按之如囊裹水，下肢水肿，神困，怯寒懒动，尿少便溏，苔白腻，脉缓，宜选用A、中满分消丸B、实脾饮C、五苓散D、防己茯苓汤E、济生肾气丸正确答案：B6.视一物成二物而不清者为A、目昏B、目痒C、目痛D、目眩E、歧视正确答案：E7.霍乱的症候特点是A、突发呕吐而利B、发热恶寒C、头痛身疼D、脉微细E、腹满而吐正确答案：A8.急性呼吸窘迫综合征病理生理改变叙述错误的是A、肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞广泛损伤引起的肺间质和肺泡水肿B、肺表面活性物质减少，肺泡萎陷不张C、功能残气量增加，顺应性降低D、弥散功能障碍E、通气血流比例失调，肺内动静脉分流增加正确答案：C答案解析：ARDS肺功能残气量减少，顺应性降低。9.即可疏散风热，又可疏肝解郁的药物是A、蝉蜕B、桑叶C、牛蒡子D、薄荷E、菊花正确答案：D10.患者小便点滴不通，或量少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，苔根黄腻，舌质红，脉数，方可选A、八正散B、小蓟饮子C、沉香散D、清肺饮E、补中益气汤正确答案：A答案解析：本证为癃闭膀胱湿热证型，治以清热利湿，通利小便，可选用八正散。11.泄泻发病的主要关键是：A、感受外邪B、饮食所伤C、情志失调D、脏腑虚弱E、脾胃功能障碍正确答案：E12.眩晕的病因病机，与下列哪项无关A、气血亏虚，脑失所养B、肝阳上亢，上扰清空C、痰湿中阻，升降不利D、肾精不足，髓海空虚E、血瘀内停，闭阻清窍正确答案：E13.寒邪犯胃的胃脘痛选用主方当是：A、苓桂术甘汤B、良附丸C、平胃散D、小建中汤E、附子理中汤正确答案：B14.患者，男，56岁。既往有"Ⅱ度房室传导阻滞"的病史。今晨于跑步时突然昏聩不语，面色苍白，鼻鼾息微，目合口开，大汗淋漓，四肢厥冷，二便自遗。唇淡舌润，脉微欲绝。查体：血压80/40mmHg，神志不清，心率42次／分。此昏迷的证型是A、亡阳证B、阴虚阳亢证C、亡阴证D、阴竭阳亡证E、气阴耗伤证正确答案：A15.胸痹之病因，多与下列除哪项以外有关：A、心虚胆怯B、饮食不当C、寒邪内侵D、情志失调E、年迈体虚正确答案：A16.以下温病病名不是以四时主气分类命名的是（）A、秋燥B、春温C、湿温D、暑温E、风温正确答案：B17.患者，男，36岁，面瘦骨立，两颧红赤，时咳，痰如米粥并挟血块和血丝，咳声低怯，胸闷，心悸气短，眩晕耳鸣，盗汗，肌肤燥热，手足心发热，口干不欲饮，腹胀纳呆，腹泻每日4～5次，困倦乏力而卧床不起，舌质红而少津，舌边有齿痕，脉沉细数无力。应为A、肺痨B、肺痿C、咳嗽D、肺胀E、肺痈正确答案：A18.治疗阴疽的最佳方剂是A、黄芪桂枝五物汤B、再造散C、仙方活命饮D、回阳救急汤E、阳和汤正确答案：E19.依据发病季节而定名的温热类温病是（）A、湿温B、风温C、伏暑D、暑温E、春温正确答案：E20.阵发性室上性心动过速的心率一般在（）。A、150～200次/分B、200～300次/分C、60～100次/分D、300～350次/分E、250～300次/分正确答案：A21.杨梅舌提示（）A、血分热毒极盛B、邪热入营C、阴寒内盛D、肝肾阴竭E、瘀血阻络正确答案：A22."寒包火"证属于A、表虚寒里实热证B、表虚寒里虚热证C、表实寒里实热证D、表里俱寒证E、表实寒里虚热证正确答案：C答案解析：表里同病，虚实性质相同，但寒热性质相反的证候，如表实寒里实热证，即"寒包火"证。23.开创集体注释《内经》之先河的是（）A、全元起B、王冰C、张志聪D、张介宾E、丹波元简正确答案：C24.下列各项，不属眩晕治本之法的是A、养血B、潜阳C、养肝D、益肾E、填精正确答案：B25.鸡内金用于消食的最佳剂型是A、丸剂B、膏剂C、散剂D、汤剂E、丹剂正确答案：C26.天王补心丹中的"三参"是A、党参、丹参、沙参B、党参、丹参、元参C、人参、丹参、元参D、人参、沙参、玄参E、党参、沙参、玄参正确答案：C27.急性肾盂肾炎可出现的管型是A、脂肪管型B、蜡样管型C、上皮细胞管型D、白细胞管型E、红细胞管型正确答案：D28.外用内服均能收敛止血的药物是A、白矾B、雄黄C、降香D、蜂房E、硫黄正确答案：A答案解析：白矾能收敛止血，内服外用皆可，故应选A。29.下列叩诊音在正常人体身上无法叩及的是A、过清音B、清音C、浊音D、实音E、鼓音正确答案：A答案解析：过清音是肺气肿时的特征性叩诊音。30.患者突发上腹剧痛，腹肌紧张，压痛明显，肝浊音界消失，最可能的是A、绞窄性肠梗阻B、急性出血坏死性胰腺炎C、急性阑尾炎D、胃肠穿孔E、急性胆囊炎正确答案：D31.泄泻与痢疾的鉴别，哪项是错误的A、泄泻病在脾胃，痢疾病在大肠B、泄泻为水谷不化，痢疾为脂血伤败C、泄泻大便无赤白脓血，痢疾有赤白脓血D、泄泻病情轻，痢疾病情重E、泄泻没有里急后重，痢疾有里急后重正确答案：A32.患者女，35岁。刺激性干咳，受寒冷刺激加重，伴气促。每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素，头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片：心肺无异常9，WBC11×10／L。为明确诊断，下列哪项检查意义最大A、血常规及嗜酸性粒细胞检查B、常规肺通气功能检查C、支气管舒张试验或激发试验D、纤维支气管镜检查E、胸片和CT检查正确答案：C答案解析：结合病史，考虑患者可能为咳嗽变异性哮喘，为明确诊断应该做肺通气功能检查，如通气功能下降，应做支气管舒张试验，如通气功能正常，需行支气管激发试验。33.被称为“仓廪之官”的是A、小肠B、胃C、膀胱D、脾胃E、心正确答案：D34.对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了A、脱落细胞学检查B、B超C、膀胱造影D、膀胱镜E、B超引导下的膀胱壁随机活检正确答案：E35.下列关于蜘蛛痣的描述，不正确的是A、可见于妊娠妇女B、发生机制与肝掌相同C、可见于慢性肝炎患者D、体内雌激素增多导致E、多出现在下腔静脉分布区正确答案：E答案解析：蜘蛛痣多因肝病，雌激素灭活减少所致，多出现在上腔静脉分布区。36.两感于寒时，经脉的对应关系正确的是（）A、巨阳与少阳B、巨阳与太阳C、阳明与少阴D、阳明与厥阴E、少阳与厥阴正确答案：E37.循行具有"离、入、出、合"特点的是A、经筋B、经别C、浮络D、皮部E、别络正确答案：B38.太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名A、风痹B、历节C、湿痹D、痛痹E、血痹正确答案：C39.下列关于五行生克规律的表述，正确的是A、金为木之所胜B、木为水之子C、木为土之所胜D、水为火之所胜E、火为土之子正确答案：B40.下列检查指标对诊断肝纤维化最有意义的是A、MAO（单胺氧化酶）B、γ-GTC、ALTD、AFPE、ALP正确答案：A41.炉甘石的功效是A、杀虫止痒，温肾壮阳B、去腐蚀疮，收敛生肌C、明目去翳，收湿止痒敛疮D、祛风除湿，通络止痛E、清热解毒，清肺化痰正确答案：C42.下焦病证的病理实质是A、心阴虚B、肝肾阴虚C、肾阳虚D、肝阴虚E、心肾阳虚正确答案：B43.大陷胸汤证的病机是（）A、瘀热互结B、痰热互结C、燥热互结D、水寒互结E、水热互结正确答案：E44.患者李某，男性，82岁。哮喘病史40余年，现短气息促，动则尤甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，腰酸腿软，伴有五心烦热，颧红，口干，舌红少苔，脉细数。诊断为哮病，其辨证分型是A、脾肾阳虚证B、肺肾两虚证C、肺脾气虚证D、肺肾气虚证E、肝肾阴虚证正确答案：B45.关于暑温治疗法则，描述不正确的是A、暑病首用辛寒，继用甘凉，再用酸泄酸敛B、暑温的治疗原则是清暑泄热，顾护津气C、若伤及津气，治以清热涤暑、益气生津为主D、若伤及阳明气分，治以辛寒清气、涤暑泄热为主E、津气欲脱者，治以益气敛津、扶正固脱为主正确答案：A46.男，72岁。因乏力、消瘦近1年而来就诊。查体贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛。纤维结肠镜检查提示为盲肠癌。对该病人行根治性右半结肠切除术应除外A、右半横结肠B、升结肠C、盲肠D、左半横结肠E、长15～20cm的回肠末段正确答案：D47.下列哪项不是猪苓汤的主证A、咳而呕渴B、脉浮发热C、小便不利D、心烦不得眠E、微热消渴正确答案：E48.肝肾阴竭证的舌象表现是（）A、紫而瘀暗，扪之潮湿B、紫而肿大C、淡紫而青滑D、紫晦而干，色如猪肝E、焦紫起刺，状如杨梅正确答案：D49.关于类风湿性结节的描述，正确的说法是A、结节大小一定B、压痛明显C、分布不对称D、质地软E、结节的存在表示疾病处于非活动期正确答案：C50.薄荷在逍遥散中的主要用意是A、解表散热B、补脾柔肝C、疏肝散热D、清肝明目E、升阳清热正确答案：C51.《素问·阴阳应象大论》"清阳出上窍，浊阴出下窍"的"浊阴"指的是A、浓厚的营养物质B、痰饮等病理产物C、水道中的阴液D、粪便和尿液E、化生的精血津液正确答案：D52.支气管肺炎的主要X线表现是A、两肺下野中、内带，沿肺纹理分布的小斑片状阴影B、肺门增大、模糊，伴局限性肺气肿改变C、可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门D、局限于一个肺野或肺段的密度增高阴影E、脊柱旁及心脏边缘部病变较多正确答案：A53.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要因素是A、支气管感染B、肺静脉压增高C、毛细血管床减少D、肺小血管炎E、缺氧使肺血管收缩痉挛正确答案：E答案解析：缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。54.下列各项，不属妊娠慎用药物的是A、牛膝B、白术C、大黄D、红花E、附子正确答案：B答案解析：白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎之功，不属于妊娠用药禁忌，故应选B。55.治疗湿滞脾胃证的基础方剂是A、藿香正气散B、平胃散C、四君子汤D、理中丸E、三仁汤正确答案：B答案解析：A解表化湿，理气和中。B燥湿运脾，行气和胃。C益气健脾。D温中祛寒，补气健脾。E清利湿热，宣畅气机。故本题选B。56.患者牙痛齿松，牙龈浮肿，痛连头部，心烦潮热，口渴咽干，舌红苔黄而干，脉细数。治宜（）A、白虎汤B、六味地黄汤C、清胃散D、麦门冬汤E、玉女煎正确答案：E57.吴某，女，45岁。近日气候骤冷，调摄不慎，出现恶风畏寒，头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，不渴，苔薄白，脉浮紧。证属：A、风热头痛B、风寒头痛C、痰浊头痛D、肾虚头痛E、风湿头痛正确答案：B58.眩晕的病