气压治疗费（物理治疗新立项）总结2026

气压治疗费（物理治疗新立项）总结2026目录一、医保

+

卫健委核心政策依据二、项目映射对应关系三、法定诊疗规范与临床路径四、气压治疗技术内涵、适应症、禁忌症五、标准化技术操作规范流程（全程留痕）六、收费合理合规性与医保支付红线七、门诊

/

住院病历书写强制规范八、治疗单记录标准

+

三单匹配硬性要求九、医护技人员资质准入硬性标准十、2026

飞检高频违规情形

+

风险分析十一、分级整改措施与长效自查管控机制一、医保

+

卫健委核心政策依据（一）医保监管文件1.《医疗保障基金使用监督管理条例》（国务院令

735

号）：飞检执法根本依据，明确无指征诊疗、串换编码、拆分部位重复收费、虚记次数、无资质操作、挂床空记、叠加理疗收费等欺诈骗保处罚，违规基金全额追回并处

2-5

倍罚款。2.《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》（国家医保局

6

号令）：2026

飞检将气压治疗列为康复、骨科、外科重点核查项目，严格区分医用间歇气压治疗、家用保健气压仪、推拿、磁疗、电疗、热疗六类国标编码，严禁互串、同一肢体同一时段叠加多项理疗计费。3.《物理治疗类医疗服务价格项目立项指南（试行）》医保价采函〔2025〕11

号：国标统一设立气压治疗费独立编码，计价单位单肢体

/

次；一次性气囊套、设备压力校准、消毒耗材为项目内含，不得单独收费；单肢体单日最多计费

1

次，单疾病完整疗程上限

14

次，落实

“先肢体水肿

/

循环评估、后气压治疗”

闭环管理。4.医保发〔2024〕12

号全国飞检物理治疗专项方案：6

类重点违规：无肢体循环

/

水肿器质性病变开展气压治疗、拆分上下肢分段重复收费、先收费后补评估、家用保健气压套医保编码、虚构治疗时长、病历

-

治疗单

-

收费三单不匹配；家用简易气压按摩仪不属于医疗项目，禁止医保结算。5.各省配套文件：气压治疗单次单肢体计费；18

周岁儿童加收、高级职称医师加收二选一不可叠加；仅限术后肢体水肿、淋巴水肿、静脉回流障碍、卧床血栓预防医保报销；单纯肢体按摩养生、无器质性循环障碍全部自费。（二）卫健委行业规范1.《临床技术操作规范・康复医学科

/

外科分册（2025

版）》《间歇充气加压治疗（IPC）技术规范》：统一压力分级、气囊穿戴标准、胸闷、肢体疼痛、血栓脱落应急处置流程。2.《骨科术后水肿、淋巴水肿、卧床深静脉血栓预防临床路径（卫健委）》：入院

72

小时完成肢体周径水肿分级、血管超声评估后方可开具气压治疗，每

3

次治疗复评水肿程度，无评估记录不得开展治疗。3.《康复医学科、血管外科、骨科、重症医学科建设管理规范》：执业医师、持证康复治疗师

/

专科护士方可独立操作医用气压设备；护工、养生美容人员无专项培训不得开展收费气压治疗。4.T/CARM150-2025《医用间歇气压康复治疗操作规范》：规范压力梯度调节、心衰

/

血栓高危患者监护、皮肤破损防护行业标准。5.国办发〔2023〕17

号常态化医保监管意见：全部物理治疗执行

“先专科评估、后物理干预”，无量化水肿

/

循环评估记录，不得收取气压治疗费用。二、项目映射对应关系1.

国标新项目映射（2026

统一执行）国标新项目：气压治疗费（间歇充气加压物理治疗独立编码）•整合映射旧分项：肢体气压治疗、空气波压力治疗、上下肢正负压循环加压、术后防血栓气压理疗；•禁止拆分：不得将单肢体拆分为大腿、小腿、足部多部位重复计费；家用按摩气压靴、美容院负压按摩不属于本医疗项目，严禁串码收费；•六类理疗边界区分（严禁串换编码）a.气压治疗费：医用间歇循环加压，促进静脉、淋巴回流，针对器质性水肿、血栓预防；b.磁疗

/

电疗：电流、磁场物理因子，无循环加压作用；c.热疗

/

冷疗：温度理疗；d.冲击波：肌骨机械松解理疗；

六类编码独立，禁止低价热敷、电疗串换高价气压治疗编码收费。2.

内含

/

除外项目映射1.项目内含（禁止单独收费）：肢体皮肤清洁、一次性无菌气囊护套、设备压力校准、全程生命体征监护、治疗后皮肤舒缓敷料、气囊消毒耗材；2.项目除外（分时段有独立指征可收费）：血管超声、抗凝药物、针灸、关节松动训练，同一肢体同一时段不得叠加多项理疗收费。三、法定诊疗规范与临床路径1.

诊疗总则适用科室：康复医学科、骨科、血管外科、乳腺外科、重症医学科；无康复

/

外科资质护工、美容养生人员严禁独立操作医用气压设备并计费。核心原则：专科结合血管超声确诊肢体淋巴

/

静脉回流障碍、术后水肿、血栓高危卧床患者→先行肢体周径水肿量化评估→分级开具气压治疗；单纯养生肢体按摩、家用气压靴、无器质性循环障碍禁止医保结算。

区分边界：气压治疗为循环加压康复理疗，与普通温热理疗、保健按摩编码严格分离，严禁低价理疗串换气压、同一肢体同时段叠加多项理疗重复计费。2.

标准临床路径（住院必做，门诊前置硬性要求）1.入院

72

小时初次评估：肢体周径水肿分级、血管超声、疼痛

VAS

评分，出具器质性循环障碍诊断报告；急性深静脉血栓、严重心衰、肢体急性感染不得开展气压治疗。2.方案制定：依据水肿评估确定加压压力档位、肢体部位、单次标准时长、每日频次；无水肿

/

血管评估报告不得开具气压医嘱。3.风险告知：告知血栓脱落、胸闷心慌、肢体胀痛、皮肤压损风险，签署《气压治疗知情同意书》，理疗室配备紧急泄压开关、吸氧、急救物资。4.规范操作：专人全程监护，单次标准时长，同一肢体单日最多

1

次，实时观察患者胸闷、肢体剧痛、皮肤发白反应。5.治疗后处置：记录肢体胀痛、胸闷、皮肤压痕等不良反应，下调下次加压压力；出现呼吸困难、剧烈肢体疼痛立即停机泄压并完整记录处置。6.周期管控：单疾病完整疗程上限

14

次，每

3

次治疗复评肢体水肿；连续

2

次评估水肿明显消退，立即停用气压治疗收费项目。7.出院评定：末次肢体周径复查，居家肢体抬高、抗凝宣教。3.

分级适用收费要求（病历必填）•重度循环障碍：乳腺癌术后上肢重度淋巴水肿、下肢重度静脉功能不全、骨科术后广泛肢体淤血肿胀、长期卧床血栓高危患者，合规医保结算；•中度循环障碍：局限性术后肢体水肿、轻度下肢静脉曲张水肿、偏瘫肢体循环淤滞，可医保计费；•家用气压按摩、养生放松、无器质性静脉

/

淋巴回流障碍、健康人群肢体舒缓：全部自费，不予医保报销。四、气压治疗技术内涵、适应症、禁忌症1.

官方技术内涵（2026

物理治疗新立项标准）气压治疗费：具备康复

/

外科专科资质医护人员，针对肢体静脉、淋巴回流器质性障碍、术后水肿、血栓高危卧床患者，采用医用间歇充气加压设备，通过气囊周期性梯度充放气模拟肌肉泵作用，促进静脉回流、减轻肢体水肿、降低深静脉血栓发生风险；单次标准时长，包含肢体清洁、一次性气囊护套穿戴、压力梯度调节、全程生命体征监护、胸闷肢体疼痛不良反应观察；气囊护套、设备压力校准耗材全部包含在项目内，严禁单独收费；不含血管超声、抗凝药物、针灸、运动疗法项目，分时段有独立指征可分开收费。

计价单位：单肢体

/

次；加收规则：18

周岁以下儿童加收、高级职称医师加收二选一，不可叠加；同一肢体单日仅限计费

1

次，不同肢体分时段可分别计费，同一时段双肢体同步加压只计

2

次费用（单侧各

1

次），单肢同步分段加压仅计

1

次。2.

医保合规适应症（仅以下可医保计费）1.外科术后肢体水肿：骨折、关节置换、乳腺肿瘤术后淋巴回流障碍、术后皮下淤血肿胀；2.静脉血管病变：慢性下肢静脉曲张、静脉功能不全、淤积性水肿；3.卧床血栓预防：脑卒中偏瘫、脊髓损伤、重症长期制动患者深静脉血栓高危预防；4.淋巴回流障碍：上肢

/

下肢淋巴水肿稳定期；5.肢体周径水肿分级≥2

级、血管超声证实器质性回流障碍，完整水肿分级评估量表归档留存。3.

绝对禁忌症（严禁开展，计费全额拒付）1.急性期深静脉血栓、血栓性静脉炎、患肢活动性出血、急性蜂窝织炎、皮肤破溃感染坏疽；2.重度充血性心力衰竭（NYHAⅢ-Ⅳ

级）、严重心律失常、未控制重度高血压、急性肺水肿；3.患肢严重下肢动脉闭塞、重度骨质疏松不稳定骨折、患肢恶性肿瘤病灶；4.家用气压按摩靴、养生肢体舒缓、无器质性回流障碍、健康人群保健按摩；5.孕妇腰腹下肢、肢体完全感觉缺失、重度凝血功能障碍、终末期多脏器衰竭。4.

禁止串换拆分情形1.禁止单一肢体拆分为大腿、小腿、足部多部位编码重复收费；禁止低价热疗、电疗串换高价气压治疗编码；家用保健气压仪不得套用本项目收费；2.一次性气囊护套、设备压力校准耗材不得单独收取耗材、设备使用费；3.美容院、养生馆负压肢体按摩项目一律自费，不得套气压治疗医保编码；4.同一时段不得与针灸、中频、热疗、磁疗等多项理疗叠加收费。五、标准化技术操作规范流程（全程留痕）步骤

1：治疗前指征核对与风险筛查1.核对患者身份、医保信息、康复

/

外科专科查体、血管超声报告、肢体水肿分级评估记录；2.逐项排查急性血栓、心衰、皮肤感染、动脉闭塞等禁忌症，高风险患者禁止气压治疗；3.告知血栓脱落、胸闷心慌风险，患者

/

家属签署气压治疗知情同意书，留存肢体水肿评估量表。步骤

2：治疗环境与设备准备1.独立理疗室，气压设备每年完成压力输出校准年检，配备紧急泄压开关、吸氧设备、舒缓冷敷敷料；2.清除患肢金属饰品、膏药，穿戴一次性无菌气囊护套，设备开机调试，预设初始低压安全档位。步骤

3：气压标准化操作流程1.气囊完整包裹患肢，避开破损皮肤、引流管口，压力由低梯度上调；2.单次固定标准时长计时，操作人员全程在岗，每

5

分钟询问有无胸闷、肢体胀痛、麻木；3.单肢体同步分段加压仅计

1

次费用；双肢体分时段加压可分次计费，单日同一肢体不超

1

次；4.出现呼吸困难、剧烈肢体疼痛、皮肤苍白青紫立即停机泄压，平卧吸氧并完整记录处置。步骤

4：治疗后处置与记录1.缓慢泄压撤除气囊护套，观察肢体有无压痕、肿胀加重、皮肤破损；2.完整记录治疗肢体、压力档位、单次时长、胸闷

/

肢体胀痛

/

皮肤压痕不良反应、平卧吸氧冷敷处置措施；3.健康宣教：治疗后抬高患肢

30°，心衰患者监测心率血压，出现胸痛立即就医。步骤

5：周期复评记录每

3

次治疗完成肢体周径水肿复查，依据水肿消退下调压力或终止疗程，完整录入病历病程。六、收费合理合规性与医保支付规则1.

基础计价规则1.计价单位单肢体

/

次，同一肢体单日最多计费

1

次，单肢同步分段加压不得拆分多次收费，HIS

系统设置肢体、时段、次数互斥拦截；2.单疾病完整疗程上限

14

次，超疗程继续收取气压治疗费用全部自费，系统自动疗程拦截；3.儿童、高级职称加收二选一，禁止双重叠加；气囊护套、设备校准耗材为项目内含，禁止单独收费；同一肢体同时段禁止叠加其他理疗项目收费。2.

允许合并收费（病历、治疗单完整佐证）不同肢体分时段气压治疗、气压治疗

+

口服消肿

/

抗凝药物、分期血管超声复查，分时段可分别收费；针灸、电疗、热疗必须错开时段计费，同一肢体同一时间段不得叠加

2

次及以上气压、不得叠加其他光疗

/

电疗项目。3.

收费红线（飞检高频违规）1.串换高套：拆分多部位旧气压编码重复收费、热敷

/

电疗串换高价气压医保编码、家用按摩气压套气压治疗医保编码；2.重复拆分计费：同一肢体单次加压拆分为

2

次收费、同一肢体单日多次计费、单肢分段拆分为大腿小腿重复收费；3.疗程超期收费：治疗超过

14

次完整疗程持续收取气压医保费用；4.违规加价：18

周岁以上患者叠加儿童加收、无高级职称双重加收；5.拆分耗材收费：一次性气囊护套、压力校准耗材单独收取耗材

/

设备使用费；6.叠加违规收费：同一时段同时开具气压

+

针灸

/

中频

/

热疗多项理疗收费；7.虚记挂床收费：患者未到场、出院后空记气压治疗套取医保基金；8.无指征报销：家用气压按摩、养生舒缓、无血管超声证实回流障碍开具气压医保收费；9.颠倒收费：无肢体水肿分级、血管超声评估记录先行收取气压治疗费用。4.

医保支付要求气压治疗费为乙类康复物理项目（各省目录略有差异）；无器质性肢体回流障碍诊断、无水肿分级

/

血管超声评估记录、无知情同意、无完整压力操作记录一律不予报销；仅中度及以上肢体水肿、血栓高危患者医保结算，养生按摩、家用气压人群全额自费；必须使用

2026

新版国标气压治疗独立编码，严禁混用家用按摩、热疗、磁疗、老旧拆分气压编码。七、门诊

/

住院病历记录规范要求1.

住院病历十项必填要素1.基础信息：入院时间、肢体肿胀

/

术后水肿

/

肢体沉重主诉、康复

/

血管外科专科查体、血管超声报告、器质性回流障碍确诊诊断；2.专科评估：肢体周径水肿分级、疼痛

VAS、血栓风险分层评分；3.双诊断：西医静脉

/

淋巴回流障碍

/

术后水肿诊断

+

肢体肿胀功能障碍分型；4.专科查体：患肢周径、皮肤完整度、心功能、下肢动脉基线客观记录；5.诊疗方案：依据水肿评估明确气压治疗肢体、单日频次、单次时长，标注每

3

次复评、总疗程

14

次，注明不同理疗项目错开时段；6.风险评估记录：逐条排查急性血栓、心衰、皮肤感染、动脉闭塞等气压禁忌症；7.治疗过程记录：每次气压起止时长、治疗肢体、压力档位、胸闷

/

肢体胀痛

/

皮肤压痕不良反应、吸氧泄压处置；8.周期复评记录：每

3

次肢体水肿周径复查分级、压力档位

/

疗程终止依据；9.气压治疗知情同意书、全套肢体水肿评估量表、血管超声报告完整归档；10.康复

/

骨科

/

血管外科医师电子

/

手写签名，无涂改、无事后批量补录病程。2.

门诊病历强制要求1.每次开具气压前附血管超声报告，记录器质性肢体回流障碍、水肿分级指征，标注治疗肢体、加压压力、当日治疗次数；2.无超声证实回流障碍、家用气压按摩、急性血栓、重度心衰患者不得开具气压医保收费；3.每次治疗单独专科病程，留存患者知情签字、胸闷血栓脱落风险告知完整记录。3.

病历禁止违规行为笼统书写“气压理疗”，无治疗肢体、水肿分级、压力档位参数记录；无

3

次复评、无血管超声、无知情同意；病历治疗频次、肢体、时段与收费明细不匹配直接全额拒付医保费用。八、气压治疗单规范

+

三单匹配硬性标准1.

治疗单必填内容1.患者姓名、医保号、住院

/

门诊号、气压精确起止加压时长、压力档位、治疗肢体、当日第几次治疗；2.项目全称：气压治疗费，标注肢体水肿分级、儿童

/

高级职称加收标识、单次标准时长；3.治疗模块（上肢

/

下肢气压）、胸闷心慌

/

肢体胀痛

/

皮肤压痕不良反应、泄压吸氧处置记录；4.开具执业医师、持证康复治疗师

/

专科护士姓名、执业资质编号；5.患者确认签字、操作操作人员手写签名，无涂改、空白时长、空白肢体栏。2.

单据管理规范气压治疗当日实时填写，严禁批量补单、代签、空白单据；肢体水肿评估量表、血管超声报告、每日治疗单统一归档保存≥5

年，气压设备运行压力日志同步留存；一人一单，不得多名患者共用一张治疗单。3.

三单匹配硬性标准（飞检核心核查点）病历水肿

/

血管超声评估病程记录

=

气压治疗单操作内容

=

医保收费明细

治疗日期、持证操作医护、诊疗项目、治疗肢体、单次加压时长、当日治疗次数六项完全一致，任意一项不匹配直接认定违规结算。九、医护技人员资质准入硬性标准1.

开具气压医嘱准入医师条件1.西医执业医师，注册范围含康复医学科、骨科、血管外科、乳腺外科、重症医学科、儿科；2.中医执业医师，注册范围中西医结合康复

/

骨伤方向，完成医用间歇气压专项培训并考核合格；3.医疗机构具备康复

/

外科诊疗科目，完成气压康复技术院内医疗技术备案，气压设备每年完成压力校准年检。2.

独立操作气压设备准入操作人员条件1.持证康复治疗师、康复

/

外科专科注册护士，具备康复执业注册；心衰、血栓高危患者气压治疗需额外完成循环监护、血栓应急处置专项培训；2.完成压力档位调节、紧急泄压、血栓

/

心衰禁忌症识别培训并考核合格；3.熟练掌握肢体水肿分级评估、气压禁忌症识别、胸闷胸痛不良反应处置流程。3.

严禁独立操作、计费人群（一票否决严重违规）1.护工、保洁、美容养生人员：仅可辅助递送气囊护套，禁止独立调节压力、操作气压设备、开展收费气压治疗；家用按摩气压靴不得套用医保气压编码；2.无康复

/

外科专科资质全科医师，无气压专项培训不得开具气压医嘱；3.挂证、离岗、多点执业未备案、执业证书过期医师

/

操作人员；4.未通过气压安全操作、血栓心衰应急处置专项考核的医护技人员。4.

飞检现场备查资质材料医师执业证、康复治疗师执业注册截图、气压专项培训考核表、院内理疗技术备案表、胸闷血栓应急演练台账、在岗考勤、气压设备年度压力校准年检台账。十、2026

飞检高频违规情形及风险分析（一）人员资质类（顶格处罚、一票否决）违规：护工

/

美容养生人员独立调节气压压力开展收费治疗；无康复外科资质医师开医嘱；挂证人员开单无实际操作；家用按摩气压套医用气压医保编码。

风险定性：超范围开展循环加压物理治疗，全额追回医保基金，并处

2–5

倍罚款；情节严重暂停医保定点，卫健部门吊销相关人员执业资质，治疗期间发生肺栓塞、急性心衰、肢体皮肤坏死需承担民事、行政责任。（二）无指征

/

拆分串换收费（高发欺诈骗保）违规：家用气压按摩、养生肢体舒缓、无血管超声回流障碍开具气压医保收费；同一肢体拆分多部位编码重复计费；低价热敷

/

电疗串换高价气压编码；无前置水肿分级、血管超声评估直接收取气压费用；同时段叠加多项理疗重复收费。

风险定性：虚构康复理疗服务、串换重复收费，对应费用全额拒付，全院约谈康复

/

外科科室负责人，医保定点信用扣分，纳入年度重点监管名单。（三）计价收费违规违规：同一肢体单日多次计费、单次加压拆分为两次收费、气囊护套耗材单独收费、双重加收、单肢分段拆分重复收费、同时段叠加多项理疗、超

14

次疗程持续收费。

风险：违规多收金额全额追缴，HIS

系统增设肢体、时段、次数、项目互斥拦截，物价、科室负责人绩效考核扣分。（四）文书记录违规违规：三单治疗肢体

/

时长

/

水肿分级不匹配、无初

/3

次水肿复评、无血管超声报告、无知情同意、家属代签、事后批量补单、无胸闷肢体胀痛不良反应记录。

风险：无完整治疗原始痕迹视为未提供医疗服务，对应费用全额拒付，全院病历质控专项整改，科室月度绩效扣分。（五）操作不规范双重违规违规：无水肿分级

/

血管超声评估直接开展气压、未筛查急性血栓

/

心衰禁忌、未全程监护生命体征、设备无年度压力校准、压力过高诱发胸痛血栓脱落、不适症状未及时泄压处置。

风险：存在致命肺栓塞、急性心衰、肢体皮肤破溃坏死重大医疗安全隐患

+

医保双重违规，极易引发重大医患纠纷，同步追缴违规基金、科室限期停业整改、暂停气压康复技术开展资质。十一、分层整改措施与长效自查管控机制（一）72

小时即时现场整改1.资质整改：立即关闭无康复

/

外科资质人员气压收费操作权限，清理挂证、离岗人员台账，仅持证专科医师、合规康复治疗师

/

护士独立操作；禁止家用按摩气压、美容负压按摩套气压医保项目。2.收费整改：停用拆分老旧气压违规编码，删除气囊护套、压力校准耗材单独收费条目，HIS

设置同一肢体单日

1

次拦截、14

次疗程拦截、同肢体时段互斥、多理疗项目互斥拦截，屏蔽

18

岁以上儿童加收权限，养生按摩、无超声回流障碍患者全部改为自费，退还多收费用、主动退回往期违规医保资金；3.文书整改：补全肢体水肿分级评估量表、