职业安全健康检查要点培训

职业安全健康检查要点培训勇于跨越追求卓越CONTENTS目录01职业安全健康检查概述02作业环境检查要点03职业病危害因素检查04职业健康监护要点CONTENTS目录05职业健康检查机构与质量控制06用人单位职业健康管理要点07重点行业职业安全健康检查要点01职业安全健康检查概述

职业安全健康检查的定义与意义01职业安全健康检查的定义职业健康检查是指通过医学手段和方法，针对劳动者所接触的职业病危害因素可能产生的健康影响和健康损害进行临床医学检查，了解受检者健康状况，早期发现职业病、职业禁忌证、可能的其他疾病和健康损害的医疗行为，包括上岗前、在岗期间和离岗时健康检查。

02职业安全健康检查的核心目的目的是早期识别职业性健康损害，及时发现职业病、职业禁忌证及其他健康问题，评价工作场所职业病危害因素控制效果，保护劳动者健康权益。

03职业安全健康检查的法律依据依据《中华人民共和国职业病防治法》《职业健康检查管理办法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2025）等法律法规和标准实施，具有强制性和规范性。

04职业安全健康检查的社会价值通过系统检查与动态监测，可降低职业病发生率，促进用人单位落实主体责任，提升劳动者健康意识，构建安全健康的劳动关系，助力社会经济可持续发展。职业安全健康检查的法律依据国家法律层面《中华人民共和国职业病防治法》是职业健康检查的根本法律依据，明确规定了用人单位组织职业健康检查的义务、检查类别及结果处理等要求。行政法规与部门规章《职业健康检查管理办法》（国家卫生健康委令第2号）细化了职业健康检查机构资质、备案、职责及检查规范，《用人单位职业健康监护监督管理办法》则明确了对用人单位落实职业健康监护情况的监督检查内容。国家职业卫生标准强制性标准《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2025，2026年8月1日实施）规定了职业健康检查的项目、周期和质量要求，是开展检查的技术准则。

职业安全健康检查的基本原则针对性原则根据劳动者接触的特定职业病危害因素（如粉尘、化学毒物、物理因素、生物因素等）选择相应的检查项目，确保检查与职业危害紧密相关。

早期发现原则通过系统检查，早期识别职业禁忌证、疑似职业病和职业相关健康损害，为及时采取干预措施、保护劳动者健康提供依据。

动态监测原则对长期接触职业危害因素的劳动者进行定期复查，动态观察健康状况变化，评估工作场所职业病危害因素的控制效果，如按《职业健康监护技术规范》规定周期开展在岗期间检查。

个体化原则结合劳动者的年龄、工龄、既往健康史等个体情况进行综合评估，例如对高风险人群或有职业禁忌证倾向者加强关注和检查。02作业环境检查要点建筑物结构与布局合规性作业场所基本条件检查检查作业场所建筑物结构是否符合安全规范，如承重、防火等级等；工作区域划分合理，有害与无害作业分开，高毒作业场所与其他区域有效隔离，确保足够的作业空间，无明显障碍物或危险物品堆放。通风、照明与温控设施检查通风设施是否完好有效，能有效排除粉尘、有毒气体等；照明设备亮度和分布合理，满足作业需求，无眩光或暗区；高温、低温等特殊作业场所应有相应的温控设施，如降温设备、保暖措施，确保环境参数符合国家职业卫生标准。安全出口与通道畅通性检查作业场所的安全出口和逃生通道是否畅通无阻，出口数量、宽度符合规范要求，并设置明显的出口标志和应急照明；消防通道严禁占用、堵塞，确保在紧急情况下人员能够快速疏散。防火防爆与应急设施检查作业场所是否配备必要的防火、防爆措施，如消防栓、灭火器、灭火毯等消防设备，并定期维护确保完好有效；存在易燃易爆物质的场所，应设置相应的防爆设备和静电消除装置，同时配备应急救援器材和急救用品。环境因素检查（气候、噪音、照明等）气候条件监测检查工作场所温度、湿度及空气流通状况，必要时使用温湿度计等设备进行测量，确保符合职业卫生相关标准要求。噪音危害评估使用噪音计测量工作场所噪音强度，评估是否超过国家规定的安全限值，关注长期暴露对员工听力健康的潜在影响。照明条件检查检查照明设备的亮度和分布是否合理，确保工作区域有充足照明以减少眼部疲劳，保障员工工作安全和视觉健康。空气质量检测检测空气中是否存在有害气体、有毒物质或粉尘等，可使用空气质量监测仪进行测量，确保符合国家空气质量标准。水质安全检查对饮水水源的质量进行检查，确保水质符合卫生标准，保障员工饮水安全与身体健康。作业场所空气质量监测要点空气质量与水质检查

需检测空气中粉尘、有毒气体（如苯系物、甲醛）、化学毒物浓度，确保符合《工作场所有害因素职业接触限值》。使用经计量检定合格的监测仪器，每年至少进行一次全面检测，高毒作业场所每月至少一次。空气质量异常的处理措施

发现粉尘浓度超标时，应立即停止作业，启动通风除尘系统，佩戴符合标准的防尘口罩。对于有毒气体泄漏，需迅速撤离人员，封锁污染区域，使用气体检测仪确定泄漏源并采取堵漏措施，经通风换气至安全浓度后方可恢复作业。生活饮用水水质检查标准

饮用水需符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022），检查项目包括微生物指标（菌落总数、大肠菌群）、化学指标（重金属、消毒剂余量）及感官性状（浑浊度、嗅和味）。用人单位应定期委托检测机构检测，确保水质安全。水质污染的应急处置流程

若发现水质异常，立即停止供水，通知所有人员禁止饮用。封存水样并送检，排查污染原因（如管道破裂、水源污染）。采取应急供水措施（如提供瓶装水），待污染清除、水质检测合格后，方可恢复供水，并记录整个处置过程。03职业病危害因素检查

化学因素检查要点有毒有害化学品检查重点检查工作场所中存在的各类有毒、有害化学物质，如铅、汞、砷及其化合物等，需依据GBZ188—2025等标准明确检查对象。

空气中有毒气体浓度检测对工作场所空气中有毒气体浓度进行检测，确保符合国家职业卫生标准，如接触苯的氨基与硝基化合物等岗位需强制性在岗及离岗检查。

生物标志物检测增加已颁布职业接触生物限值的生物标志物检测，如尿铅、血铅等，提高职业健康检查的准确性和针对性，反映劳动者健康状况与职业危害的关系。

应急健康检查针对接触铅及其无机化合物、砷及其化合物等急性中毒风险较高的化学因素作业人员，按GBZ188—2025要求开展应急健康检查，为急救和治疗提供依据。01物理因素检查要点噪声危害检查使用噪音计测量工作场所噪声强度，评估是否超过85分贝（dB）的职业接触限值。检查噪声源控制措施（如隔声罩、消声器）及个人防护用品（如防噪声耳塞、耳罩）的配备与使用情况。02高温作业检查测量工作场所温度、湿度和热辐射强度，重点关注高温作业岗位（如冶金、铸造）是否达到WBGT指数限值。检查通风降温设施、隔热防护用品配备及高温作业轮换制度执行情况。03振动因素检查对使用手持振动工具（如风镐、砂轮机）的作业岗位，检测振动加速度是否超过5m/s²。检查防振手套、减振手柄等防护措施，以及作业人员手部健康监护记录。04非电离辐射检查针对激光、微波、紫外线等作业场所，使用辐射检测仪测量辐射强度，确保符合GBZ2.2限值要求。检查防护屏、护目镜等屏蔽措施，以及作业人员职业健康检查中眼科、皮肤检查结果。

生物因素检查要点

生物危害因素识别与确认对工作场所中存在的细菌、病毒、真菌、放射线等生物危害因素进行准确识别和确认，明确评估范围，为后续检查提供依据。

职业健康体检与监测针对接触生物危害因素的员工进行全面身体检查，如特定病原体检测等，同时建立长期动态监测机制，定期监测并记录员工身体状况。

防护设施与个人防护用具检查检查职业卫生防护设施是否有效，员工是否正确使用符合标准的个人防护用具，如防护服、口罩、手套等，并对其保管和更换情况进行核查。

应急救援与知识培训检查员工是否了解和掌握针对生物危害的紧急救援措施，如应急处理流程等；同时确认员工是否接受过相关职业卫生培训，具备生物危害预防知识。04职业健康监护要点职业健康检查的分类与周期上岗前职业健康检查上岗前职业健康检查是职业旅程的“健康通行证”，目的是发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案。用人单位必须依法组织检查并承担费用，选择合规机构，确认劳动者无职业禁忌证后，方可安排其正式上岗接触相关危害因素。在岗期间职业健康检查在岗期间职业健康检查是持续工作的“安全监测仪”，目的是早期发现职业病病人或疑似职业病病人或劳动者的其他健康异常改变，及时发现有职业禁忌的劳动者，评价工作场所职业病危害因素的控制效果。其周期按照国家《职业健康监护技术规范》（GBZ188）执行，如接触铅及其化合物、汞及其化合物等危害因素的体检周期为一年。离岗时职业健康检查离岗时职业健康检查是劳动者获得及时诊疗和法定保障的最后一道关键防线，目的是确定劳动者在停止接触职业病危害因素时的健康状况。用人单位需依法组织检查并承担全部费用，书面告知检查结果，对异常结果采取相应行动，并保存好相关档案。应急职业健康检查应急职业健康检查是针对突发职业危害事件开展的检查。GBZ188—2025版增加了接触铅及其无机化合物、砷及其化合物、氟及其无机化合物、二硫化碳、丙烯酰胺作业人员的应急健康检查，可在事故发生时快速准确判断中毒情况，为急救和治疗提供依据。

上岗前职业健康检查要点检查目的与核心作用上岗前职业健康检查是职业旅程的"健康通行证"，核心目的是发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案，确保劳动者适合从事拟接触特定危害因素的作业。

用人单位的核心责任用人单位需依法组织检查并全额承担费用，不得让劳动者自行承担；必须选择取得《医疗机构执业许可证》并具有相应资质的机构；书面告知劳动者工作岗位存在的职业病危害及后果、防护措施；确认无职业禁忌证后方可安排上岗，妥善保管体检结果归入个人职业健康监护档案。

劳动者的配合义务劳动者应积极配合检查，如实提供个人健康史、职业史等信息；认真阅读并理解用人单位告知的职业病危害信息；重视体检结果，如有疑问及时咨询；理解并配合用人单位因职业禁忌证做出的岗位调整安排。

检查项目的确定依据检查项目严格依据《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2025）执行，根据劳动者拟接触的职业病危害因素类别（如粉尘、化学因素、物理因素等）确定，例如接触铅及其化合物者上岗前需进行内科常规、血常规、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超、胸部X射线摄片等检查。

在岗期间职业健康检查要点检查周期与强制性要求根据GBZ188—2025，接触苯的氨基与硝基化合物、光气等危害因素的在岗期间检查为强制性，周期通常为一年；对人体只有急性健康损害的危害因素，在岗期间执行推荐性健康检查并适当延长周期。

核心检查项目与调整检查项目需依据危害因素确定，如铅作业人员需检测血铅、尿δ氨基乙酰丙丙酸；2025版规范删除选检项目，增加补充检查项目及已颁布职业接触生物限值的生物标志物检测，提升针对性与科学性。

结果告知与异常处理职业健康检查机构应在30个工作日内将结果书面告知用人单位，用人单位需及时通知劳动者。发现职业禁忌证应立即调离原岗位，疑似职业病需按规定报告并安排诊断，期间不得解除劳动合同。

动态监测与档案管理用人单位需建立劳动者健康监护档案，记录历次检查结果及处理情况，档案保存期自最后一次检查结束起不少于15年。通过定期检查动态观察健康变化，评价工作场所危害因素控制效果并持续改进。离岗时职业健康检查要点离岗检查的核心目的确定劳动者在停止接触职业病危害因素时的健康状况，是劳动者获得及时诊疗和法定保障的最后一道关键防线。用人单位的法定责任依法组织检查并承担全部费用，选择具有《医疗机构执业许可证》及相应资质的职业健康检查机构进行。检查结果的告知与处理书面告知劳动者检查结果，对发现疑似职业病的，按规定及时安排职业病诊断；对职业禁忌证或健康损害，落实相应医学建议和安置措施。健康档案的管理要求将离岗检查结果归入劳动者职业健康监护档案，保存期限自劳动者最后一次职业健康检查结束之日起不少于15年。劳动者的权利与配合有权要求用人单位组织离岗检查，配合提供职业史等信息，签收并保留检查结果；单位未安排检查的，可向卫生健康行政部门投诉举报。应急职业健康检查要点

应急检查适用情形根据GBZ188—2025，接触铅及其无机化合物、砷及其化合物、氟及其无机化合物、二硫化碳、丙烯酰胺等作业人员，在发生急性职业中毒风险时需开展应急健康检查。应急检查核心项目应急检查需依据毒物特性确定项目，如铅作业检测血铅、尿铅及δ-氨基乙酰丙丙酸；砷作业重点检查皮肤、神经系统及尿砷含量；同时保留针对性选检项目和补充检查项目，确保快速识别中毒情况。检查结果处置流程职业健康检查机构需在应急检查结束后，及时出具个体结论报告和总结报告，明确疑似职业病诊断建议，并按规定向卫生健康主管部门和用人单位报告，督促落实医学观察或救治措施。机构能力保障要求开展应急健康检查的机构需具备相应生物监测能力，配备急救设备和专用车辆，检测人员至少有1名中级以上专业技术职称，确保在事故发生后快速响应，满足放射防护和生物安全管理要求。05职业健康检查机构与质量控制职业健康检查机构资质要求

医疗机构执业许可基础条件职业健康检查机构需持有《医疗机构执业许可证》，涉及放射检查项目的还应持有《放射诊疗许可证》，这是开展职业健康检查工作的首要合法凭证。

场所与设施配备标准机构建筑总面积不少于400平方米，每个独立检查室使用面积不少于6平方米，需设置专门的职业健康检查场所、候检场所和检验室，以满足检查工作的基本空间需求。

专业技术人员资质要求应配备与备案检查类别和项目相适应的执业医师、护士等医疗卫生技术人员，至少有1名取得职业病诊断资格的执业医师，实验室检测人员至少有1名具有中级以上专业技术职称。

仪器设备与检测能力需具备与备案项目相适应的仪器设备及相应职业卫生生物监测能力，开展外出职业健康检查的，还应配备相应的仪器设备、专用车辆等，确保检查质量符合要求。

质量管理制度与信息报告条件必须建立完善的职业健康检查质量管理制度，同时具备与职业健康检查信息报告相应的条件，保障检查工作规范有序进行和信息的准确上报。职业健康检查质量管理体系质量管理体系建设核心要素职业健康检查机构应建立覆盖组织架构、资源配置、内部质量管理、档案管理、信息化建设及外部质量管理等方面的质量管理体系，确保对职业健康检查工作进行全过程质量管理并保持体系持续有效运行。全过程质量管理环节质量管理应贯穿职业健康检查前、检查中、检查后等工作环节。外出职业健康检查进行医学影像检查和实验室检测时，必须保证检查质量并满足放射防护和生物安全的管理要求。机构质量管理具体要求需设置或指定质量管理部门，配备专职或兼职质量监督员和档案管理人员；仪器设备与备案开展的检查类别、项目相适应，并按要求计量、校准和检定；建立健全各项管理制度及标准化操作程序，确保人员资质、培训、记录、报告审核等符合规范。质量控制与持续改进机制应制定质量目标，对重点环节和高危因素进行监测分析，提出改进措施；参加质量控制机构组织的实验室间比对和质量考核，在规定时间内独立完成并整改；建立完善的总结报告和个体结论报告审核机制，满足相关技术规范要求。01质量控制机构职责与工作要求辖区质量控制管理职责承担本辖区内职业健康检查机构的质量控制管理工作，是质量控制机构的核心任务。02方案制定与考核组织经省级卫生健康主管部门同意，对外发布职业健康检查质量控制管理工作方案、质量考核标准和实施计划，组织开展实验室间比对和职业健康检查质量考核。03结果分析与报告报送总结分析本辖区内实验室间比对和职业健康检查质量考核结果，形成质量考核报告，及时报送省级卫生健康主管部门，并向社会发布。04质量问题动态监测与报告及时了解本辖区内职业健康检查机构的质量控制动态，对发现的问题及时报告省级卫生健康主管部门。05技术与质量负责人培训组织组织对本辖区内职业健康检查机构技术负责人和质量负责人的业务培训，提升其专业能力。06质量控制档案建立与保存建立职业健康检查质量控制管理档案并长期保存，确保工作可追溯。06用人单位职业健康管理要点

职业健康管理制度建设01制度建设的核心要素职业健康管理制度建设应涵盖职业危害防治责任、告知、申报、教育培训、防护设施维护检修、防护用品管理、日常监测、健康监护档案管理、操作规程等关键内容，确保全过程规范管理。

02管理机构与人员配备要求用人单位应设置或指定职业卫生管理机构，配备专职或兼职职业健康管理人员，明确岗位职责，保障职业健康管理工作有效开展。

03职业健康培训制度建立并落实各类人员的培训计划，主要负责人和职业健康管理人员需接受职业卫生培训并考核合格；对劳动者进行上岗前、在岗期间的职业卫生知识培训，使其具备相关专业知识和技能。

04健康监护档案管理制度规范职业健康检查档案管理，内容应包括职业健康检查委托协议书、用人单位提供的相关资料、检查结果总结报告和告知材料等，保存时间自劳动者最后一次职业健康检查结束之日起不少于15年。

05制度执行与持续改进机制针对职业健康检查各环节制定质量目标，对重点环节和高危因素进行监测、分析和反馈，提出持续改进措施，并做好培训、执行、分析及改进记录，确保制度有效落实和动态优化。

职业健康教育与培训培训对象与频次要求用人单位主要负责人和职业卫生管理人员需接受职业卫生培训并考核合格；应对从业人员进行上岗前和在岗期间的定期职业健康培训，确保接触职业病危害因素的劳动者掌握防护知识。

培训内容核心要点内容应包括职业病防治法律法规、职业危害因素识别与预防、个人防护用品使用、急救措施及职业健康检查重要性等。如《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2025）对不同危害因素的检查要求。

培训实施与记录管理制定并落实培训计划，建立人员专业知识更新、技能维持的继续教育制度和记录。培训方式可采用理论授课、案例分析、实操演练等，确保培训效果可追溯。

职业健康监护档案管理档案管理主体与基本要求用人单位是职业健康监护档案建立与管理的责任主体，应建立健全职业健康监护档案制度，确保档案内容真实、准确、完整。职业健康检查机构也需按规范建立和管理相关档案。

用人单位档案核心内容用人单位职业健康监护档案应包含劳动者职业史、职业病危害接触史、历次职业健康检查结果及处理情况、职业病诊疗等资料。GBZ188—2025简化了用人单位档案内容，更注重关键信息的留存。

职业健康检查机构档案内容职业健康检查机构档案新增3项资料，包括职业健康检查委托协议书、用人单位提供的相关资料、职业健康检查结果总结报告和告知材料等，确保检查过程可追溯。

档案保存期限与管理规范职业健康监护档案保存时间自劳动者最后一次职业健康检查结束之日起不少于15年。档案应妥善保管，采用信息化管理手段，方便查询与维护，同时严格遵守保密规定，保护劳动者隐私。职业病危害告知与警示标识

公告告知的规范要求用人单位应在醒目位置设置公告栏，公布职业病防治规章制度、操作规程和工作场所职业病危害因素日常监测结果，确保劳动者知情权。合同告知的法律义务用人单位与劳动者订立劳动合同时，必须书面告知工作岗位存在的职业病危害及其后果、防护措施和待遇，不得隐瞒或欺骗。作业岗位警示标识设置标准对存在严重职业病危害的作业岗位，应在醒目位置设置符合规定的警示标识和中文警示说明，标明危害种类、后果、预防及应急措施。危害告知的责任主体与法律依据用人单位是职业病危害告知的责任主体，相关要求依据《中华人民共和国职业病防治法》第二十四条、第三十四条及《工作场所职业卫生监督管理规定》等法律法规执行。07重点行业职业安全健康检查要点

粉尘作业场所检查要点作业环境与布局检查作业场所应保证足够的工作空间，避免粉尘积聚的死角；有害与无害作业应分开，高毒作业场所与其他作业场所隔离；设置有效的通风除尘设施，确保粉尘浓度符合国家标准。

粉尘浓度监测与评价用人单位应委托具有相应资质的中介机构，每年至少进行一次粉尘危害因素检测，每三年至少进行一次粉尘危害现状评价；对粉尘浓度超标的岗位，需及时采取整改措施。

个体防护用品配备与使用必须为粉尘作业人员提供符合国家、行业标准的防尘口罩、防护服等个人防护用品，并建立购买、发放记录；督促、教育、指导从业人员正确佩戴和使用防护用品。

设备与设施检查生产设备的安全防护装置（如护栏、防护罩）应完好有效；除尘系统、集尘装置等防护设施需定期维护检修，确保正常运行；禁止使用国家明令淘汰的可能产生粉尘危害的设备。

清洁与卫生管理作业场所地面、墙壁、设备表面的粉尘应定期清扫，采用湿法清扫或专用除尘设备，防止二次扬尘；设置专门的更衣、沐浴场所，作业人员下班后应进行清洁。化学毒物作业场所检查要点

毒物辨识与登记核对作业场所化学毒物种类、数量是否与申报信息一致，重点关注甲苯、溴丙烷、环氧乙烷等GBZ188—2025新增监护毒物，建立动态管理清单。

浓度监测与评价检查每年至少1次的定期检测报告，高毒物品作业场所每月1次检测记录，确保浓度符合职业接触限值；