微生物检验考试题库及答案

微生物检验考试题库及答案一、单项选择题1.在微生物实验室中，用于防止细菌污染环境或保护实验操作者免受感染的设备是（）。A.恒温培养箱B.生物安全柜C.超净工作台D.高压蒸汽灭菌器2.革兰氏染色法中，作为媒染剂的是（）。A.结晶紫B.碘液C.95%乙醇D.番红3.下列哪种细菌属于专性厌氧菌？（）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.破伤风梭菌D.结核分枝杆菌4.测定细菌大小的单位通常是（）。A.cmB.mmC.μD.nm5.低温冰箱保存菌种的最佳温度范围通常是（）。A.CB.−C.−D.−6.EMB（伊红美蓝）培养基属于（）。A.基础培养基B.营养培养基C.鉴别培养基D.选择培养基7.在细菌生长曲线中，细菌繁殖最快、代谢旺盛的时期是（）。A.迟缓期B.对数生长期C.稳定期D.衰退期8.下列哪种试验可用于鉴别葡萄球菌属与微球菌属？（）A.触酶试验B.氧化酶试验C.O/F试验D.凝固酶试验9.关于内毒素的主要特性，下列叙述错误的是（）。A.是革兰氏阴性菌细胞壁脂多糖（LPS）组分B.耐热，C2-4小时才被破坏C.抗原性强，经甲醛处理可脱毒成为类毒素D.致病作用主要是引起发热、微循环障碍及内毒素休克10.药敏试验中，纸片扩散法（Kirby-Bauer法）的结果判读标准依据是（）。A.抑菌圈直径的大小B.最低抑菌浓度（MIC）C.最低杀菌浓度（MBC）D.细菌的生长浊度11.下列哪种病毒必须通过细胞培养才能分离？（）A.乙型肝炎病毒B.人类免疫缺陷病毒（HIV）C.流行性感冒病毒D.甲型肝炎病毒12.真菌培养最常用的温度是（）。A.CB.CC.CD.C13.肠杆菌科细菌鉴定的关键生化反应是（）。A.氧化酶试验阴性B.触酶试验阳性C.发酵葡萄糖D.还原硝酸盐14.临床上分离脑膜炎奈瑟菌的标本在运送时通常需放入（）。A.保暖瓶B.冷藏箱C.含活性炭的运送培养基D.普通肉汤15.钩端螺旋体在显微镜下的动力运动方式是（）。A.只有旋转B.只有蜿蜒C.沿长轴旋转、扭转及屈曲D.原地抖动16.结核分枝杆菌细胞壁特有的脂质成分含量高，与其染色性有关的是（）。A.磷脂B.脂肪酸C.蜡质DD.分枝菌酸17.下列哪种病原体可引起潜伏感染？（）A.梅毒螺旋体B.伤寒沙门菌C.单纯疱疹病毒D.淋病奈瑟菌18.厌氧菌在培养基中生长时，氧化还原电位（Eh）应低于（）。A.+100mVB.0mVC.-100mVD.+200mV19.玻片凝集试验主要用于鉴定细菌的（）。A.菌体抗原（O抗原）B.鞭毛抗原（H抗原）C.荚膜抗原（K抗原）D.表面抗原20.下列哪种是分子生物学检测中常用的PCR技术？（）A.酶联免疫吸附试验B.聚合酶链反应C.免疫荧光技术D.WesternBlot21.适用于尿液标本定量细菌培养的方法是（）。A.划线分离法B.倾注平板法C.涂布平板法D.定量接种环法22.导致医院获得性感染最常见的病原菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌23.疑似伤寒患者第1周采血进行病原菌分离培养，阳性率最高的是（）。A.粪便培养B.尿液培养C.血液培养D.骨髓培养24.下列关于细菌L型的描述，正确的是（）。A.细胞壁缺陷型B.革兰氏染色阳性C.在普通培养基上生长良好D.失去致病性25.鉴别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌（草绿色链球菌）的重要试验是（）。A.胆汁溶菌试验B.Optochin敏感性试验C.杆菌肽敏感性试验D.CAMP试验26.乙型溶血性链球菌致病性最强，其主要致病物质不包括（）。A.链球菌溶血素OB.致热外毒素C.M蛋白D.脂多糖27.用于检测梅毒螺旋体的非特异性抗体筛查试验是（）。A.荧光密螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）B.梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）C.快速血浆反应素试验（RPR）D.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）28.下列哪种细菌属于人畜共患病的病原体？（）A.淋病奈瑟菌B.布鲁氏菌C.脑膜炎奈瑟菌D.百日咳鲍特菌29.病毒在细胞内增殖后，通过细胞破裂释放的方式称为（）。A.出芽B.胞吐C.细胞融合D.裂解释放30.下列哪种消毒剂常用于皮肤黏膜消毒，且刺激性小？（）A.2%碘酊B.75%乙醇C.0.1%新洁尔灭D.2%来苏儿31.关于血培养瓶的培养温度，一般设置为（）。A.CB.CC.CD.C32.引起假膜性肠炎的病原体是（）。A.产气荚膜梭菌B.艰难梭菌C.肉毒梭菌D.破伤风梭菌33.下列哪种细菌在菌体周围有明显的透明圈？（）A.肺炎克雷伯菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌34.真菌中，属于单细胞酵母型的是（）。A.皮肤癣菌B.隐球菌C.曲霉菌D.毛霉菌35.下列哪种试验用于鉴别大肠埃希菌和伤寒沙门菌？（）A.乳糖发酵试验B.靛基质（吲哚）试验C.甲基红试验D.以上都是36.霍乱弧菌在碱性蛋白胨水中生长迅速，主要是因为（）。A.营养丰富B.pH8.5-9.0抑制其他细菌生长C.温度适宜D.含有氯化钠37.下列哪种微生物没有细胞壁结构？（）A.支原体B.衣原体C.立克次体D.螺旋体38.炭疽芽胞杆菌在显微镜下的形态特征是（）。A.革兰氏阳性大杆菌，呈竹节状排列B.革兰氏阴性小杆菌C.革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状D.革兰氏阴性弧菌39.下列哪项不是微生物检验中质量控制（QC）的内容？（）A.培养基的质量控制B.试剂的质量控制C.仪器的定期校准D.患者个人信息的统计40.幽门螺杆菌鉴定的重要依据是（）。A.氧化酶阳性，脲酶强阳性B.氧化酶阴性，脲酶阴性C.触酶阴性D.液化明胶二、多项选择题1.下列关于细菌细胞壁功能的叙述，正确的有（）。A.维持细菌固有形态B.保护细菌抵抗低渗环境C.参与细菌内外物质交换D.决定细菌的免疫原性E.是革兰氏染色的主要依据2.细菌合成代谢产物中，与致病性相关的有（）。A.热原质B.毒素C.侵袭性酶D.色素E.抗生素3.下列哪些情况不宜使用高压蒸汽灭菌法？（）A.葡萄糖溶液B.血清培养基C.手术器械D.玻璃器皿E.普通营养琼脂平板4.病毒的传播途径包括（）。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.血液传播E.垂直传播5.下列属于真核细胞型微生物的是（）。A.细菌B.真菌C.病毒D.支原体E.寄生虫6.常用的细菌分离纯化方法有（）。A.平板划线法B.倾注平板法C.液体培养法D.穿刺培养法E.涂布平板法7.关于乙型肝炎病毒（HBV），下列描述正确的有（）。A.属于DNA病毒B.主要经血液传播C.乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性表示有免疫力D.乙肝e抗原（HBeAg）阳性表示病毒复制活跃，传染性强E.可通过接种疫苗预防8.下列哪些试验可用于肠杆菌科细菌的鉴定？（）A.吲哚试验B.甲基红试验C.VP（Voges-Proskauer）试验D.枸橼酸盐利用试验E.氧化酶试验9.下列关于无菌技术的叙述，正确的有（）。A.操作前需紫外线消毒30分钟B.操作过程应在酒精灯火焰周围进行C.所有器皿必须严格灭菌D.操作者应穿戴工作服、帽子和口罩E.接种环使用前需灼烧灭菌10.能够引起食物中毒的细菌有（）。A.沙门氏菌B.金黄色葡萄球菌C.副溶血性弧菌D.肉毒梭菌E.变形杆菌11.导致性传播疾病的病原体包括（）。A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.杜克雷嗜血杆菌D.沙眼衣原体E.解脲脲原体12.病毒培养常用的方法有（）。A.鸡胚接种B.动物接种C.细胞培养D.细菌培养E.人工合成培养基13.下列关于耐药菌的机制，正确的有（）。A.产生灭活酶B.药物作用靶位改变C.细胞壁通透性改变D.主动外排系统增强E.生物膜形成14.临床微生物检验标本采集的一般原则包括（）。A.早期采集B.无菌操作C.根据目的菌选择不同标本D.适量采集E.做好标记并立即送检15.真菌性脑膜炎常见的病原体有（）。A.新生隐球菌B.白色念珠菌C.曲霉菌D.毛霉菌E.组织胞浆菌三、判断题1.革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌细胞壁都有肽聚糖，但含量不同。（）2.所有细菌都具有鞭毛，且鞭毛是细菌的运动器官。（）3.质粒是细菌核质DNA之外的遗传物质，控制细菌的某些特定遗传性状。（）4.干热灭菌法比湿热灭菌法所需温度高、时间长，主要是因为干热穿透力强。（）5.厌氧芽胞杆菌属主要包括破伤风梭菌、产气荚膜梭菌和肉毒梭菌。（）6.病毒必须寄生在活的易感细胞内才能复制增殖。（）7.支原体没有细胞壁，因此对青霉素类药物敏感。（）8.血平板上的菌落若出现溶血环，一定是致病菌。（）9.结核分枝杆菌专性需氧，营养要求不高，在普通培养基上生长迅速。（）10.霍乱弧菌在碱性胨水中经37℃培养6-8小时，可在液面形成菌膜。（）11.链球菌属细菌均为革兰氏阳性球菌，呈链状排列。（）12.RPR试验阳性即可确诊梅毒，无需再做确证试验。（）13.真菌培养最常用的培养基是沙保弱培养基。（）14.杀灭物体上所有微生物（包括芽胞）的方法称为消毒。（）15.细菌L型在低渗环境中容易裂解死亡。（）16.尿液标本中细菌计数大于CF17.所有病毒都包含核酸和蛋白质两种成分。（）18.幽门螺杆菌与胃溃疡和胃癌的发生有密切关系。（）19.冷链运送主要用于厌氧菌标本的保存。（）20.PCR技术只能用于检测DNA病毒，不能检测RNA病毒。（）四、填空题1.微生物根据细胞结构特点可分为三大类：原核细胞型微生物、真核细胞型微生物和\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。2.细菌的特殊结构包括：荚膜、鞭毛、\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_和芽胞。3.革兰氏染色结果的判定：革兰氏阳性菌呈\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_色；革兰氏阴性菌呈\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_色。4.高压蒸汽灭菌通常在压力为103.4kPa（15lb/in），温度达到\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_C，维持\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_分钟即可杀灭包括细菌芽胞在内的一切微生物。5.细菌生长繁殖所需的条件主要有：营养物质、pH值、温度和\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。6.内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁中的\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_成分，毒性部分是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。7.常用的抗酸染色法是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_法，结核分枝杆菌染色后呈\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_色。8.病毒的测量单位是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_（nm或μm9.乙型溶血性链球菌产生的致病物质中，溶解红细胞的是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_；具有抗吞噬作用的是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。10.肠杆菌科细菌IMViC试验的结果中，大肠埃希菌的典型反应模式是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。11.病毒的增殖过程分为吸附、穿入、\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_、组装和释放五个阶段。12.产气荚膜梭菌在血平板上生长可出现双层溶血环，内环为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_溶血，外环为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_溶血。13.深部真菌感染最常见的条件致病菌是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。14.细菌耐药性的基因转移机制包括转化、转导和\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。15.疑似流行性脑脊髓膜炎患者，采集脑脊液标本做细菌培养时，应接种在\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_培养基上，置于\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_环境中培养。16.外斐反应是用\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_代替立克次体抗原进行凝集反应，以辅助诊断\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_病。17.T-SB（硫乙醇酸盐肉汤）培养基主要用于\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_菌的培养。18.铜绿假单胞菌在普通琼脂平板上可产生\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_色色素，并具有\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_气味。19.临床上确诊金黄色葡萄球菌引起的食物中毒，主要依据是检测\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。20.HIV主要侵犯人体的\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_细胞，导致免疫功能缺陷。五、名词解释1.菌落2.消毒3.质粒4.内毒素5.细菌L型6.干扰素7.条件致病菌8.菌群失调9.假菌丝10.亚致死性损伤六、简答题1.简述革兰氏染色的原理、步骤及结果判定。2.比较细菌内毒素与外毒素的主要区别。3.简述细菌生长曲线的四个时期及其特点。4.列出临床微生物实验室生物安全防护的基本要求（至少4点）。5.简述药敏试验（K-B法）的操作步骤及结果判读标准（S、I、R的含义）。6.简述尿液细菌培养计数（定量培养）的临床意义。7.简述病毒在细胞培养中引起的细胞病变效应（CPE）的常见类型。8.鉴别金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌有哪些主要试验？七、综合应用题1.案例分析与鉴定流程：患者男，35岁，因“右脚拇趾外伤后红肿热痛3天，伴发热1天”入院。查体：右足拇趾局部有脓性分泌物，体温38.5C，白细胞计数升高。临床采集脓性分泌物送检微生物室。(1)请列出该标本的常规处理和检验程序。(2)若分离培养出革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状排列，触酶阳性，血浆凝固酶阳性，菌落金黄色，色素明显。请判断该菌最可能是什么细菌？(3)针对该菌感染，临床首选抗生素是什么？用药前应做哪些药敏试验？2.计算题与结果分析：取中段尿标本1mL，做10倍系列稀释至，分别取各稀释度0.1mL接种于血琼脂平板，35C培养24小时后计数菌落。结果如下：稀释度：不可计（TNTC）稀释度：280个菌落稀释度：25个菌落(1)请计算该尿液中每毫升的细菌含量（CFU/mL）。(2)根据计算结果，结合临床诊断尿路感染的标准（通常认为>C(3)若分离菌为革兰氏阴性杆菌，氧化酶阴性，乳糖发酵阳性，IMViC试验结果为++--，请问最可能是何种细菌？3.医院感染控制与微生物学检测：某医院新生儿科近期出现3例败血症患儿，血液培养均分离出革兰氏阴性杆菌，氧化酶阳性，产生绿色水溶性色素，在42C生长。(1)请鉴定该病原体最可能是什么？(2)该菌在自然界及医院环境中的分布特点是什么？导致医院感染的常见传播途径有哪些？(3)针对此情况，微生物实验室应采取哪些措施协助医院感染控制科进行调查？4.细菌耐药机制分析：某患者反复尿路感染，多次尿培养均为大肠埃希菌。前期使用头孢噻肟（第三代头孢菌素）治疗有效，近期再次发作，使用同剂量头孢噻肟治疗无效。药敏试验结果显示该菌对头孢噻肟耐药，但对头孢他啶敏感，超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）确证试验阳性。(1)什么是ESBLs？由哪类细菌常见产生？(2)ESBLs的产生导致该菌对哪类抗生素耐药？(3)根据药敏结果和ESBLs阳性，临床应如何调整抗生素治疗策略？5.病毒学检测综合题：一名25岁男性，因“发热、全身乏力、咽痛、淋巴结肿大”就诊，怀疑感染HIV。(1)微生物实验室常用的HIV抗体筛查试验有哪些？请列举两种。(2)若筛查试验呈阳性反应，下一步应如何进行确诊？(3)除了血清学检测外，还有哪些微生物学方法可用于诊断HIV感染？（至少列举两种）(4)在采集HIV检测标本时，需要注意哪些生物安全事项？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.C6.C7.B8.D9.C10.A11.C12.B13.A14.C15.C16.D17.C18.B19.A20.B21.D22.B23.C24.A25.B26.D27.C28.B29.D30.C31.B32.B33.B34.B35.D36.B37.A38.A39.D40.A二、多项选择题1.ABDE2.ABCE3.AB4.ABCDE5.BE6.ABE7.ABCDE8.ABCD9.ABDE10.ABCDE11.ABDE12.ABC13.ABCDE14.ABCDE15.A三、判断题1.✓2.×（并非所有细菌都有鞭毛）3.✓4.×（干热穿透力弱）5.✓6.✓7.×（支原体无细胞壁，对青霉素不敏感，对大环内酯类敏感）8.×（某些条件致病菌也可能溶血，且溶血不是唯一致病指征）9.×（营养要求高，生长缓慢）10.✓11.✓12.×（RPR为筛查试验，阳性需做确证试验如TPPA）13.✓14.×（称为灭菌）15.✓16.✓17.✓18.✓19.×（主要用于需保存活菌的标本，一般非特指厌氧菌）20.×（通过逆转录PCR也可检测RNA病毒）四、填空题1.非细胞型微生物2.菌毛3.紫；红4.121.3；15-205.气体环境（主要是大气/气体）6.脂多糖（LPS）；脂质A7.萋-尼（Ziehl-Neelsen）；红8.nm；电子9.链球菌溶血素O（SLO）；M蛋白10.++--（或阳性-阳性-阴性-阴性）11.脱壳（生物合成）12.完全；透明13.白色念珠菌14.接合15.巧克力（或血平板/卵黄双抗）；516.变形杆菌；立克次体17.兼性厌氧18.绿蓝；生姜19.肠毒素20.CD4T淋巴五、名词解释1.菌落：细菌在固体培养基表面生长繁殖，由单个细菌分裂繁殖成一堆肉眼可见的细菌集团。2.消毒：杀死物体上病原微生物的方法，并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。3.质粒：细菌染色体以外的遗传物质，是闭合环状的双链DNA，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。4.内毒素：革兰氏阴性菌细胞壁中的脂多糖（LPS）组分，只有当细菌死亡裂解后才释放，毒性相对较弱且稳定，耐热。5.细菌L型：细菌细胞壁缺陷型，在某种因素（如青霉素、溶菌酶）作用下，细胞壁肽聚糖结构被破坏或合成受阻，但在高渗环境下仍能生长繁殖。6.干扰素：病毒或其他干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。7.条件致病菌：在正常情况下不致病，但在机体免疫功能低下、寄居部位改变或菌群失调等特定条件下可引起疾病的细菌。8.菌群失调：由于宿主、外环境或微生物本身的变化导致正常菌群中各种细菌的数量和比例发生较大幅度的改变，从而引起疾病。9.假菌丝：某些真菌（如念珠菌）在出芽繁殖后，芽管延长不与母细胞脱离，形成的丝状结构，与真正的真菌菌丝不同。10.亚致死性损伤：细菌受物理、化学等因素作用后，虽未死亡，但部分生理功能受损，在适宜环境下可恢复生长的现象。六、简答题1.简述革兰氏染色的原理、步骤及结果判定。原理：利用细菌细胞壁肽聚糖层结构的差异。革兰氏阳性菌（G）肽聚糖层厚，脂质含量少，乙醇脱色后细胞壁通透性降低，结晶紫-碘复合物不易渗出，呈现初染剂的紫色；革兰氏阴性菌（G）肽聚糖层薄，脂质含量高，乙醇溶解脂质增加通透性，复合物被洗脱，被复染剂染成红色。步骤：①初染：结晶紫染1分钟；②媒染：碘液染1分钟；③脱色：95%乙醇脱色约30秒（关键步骤）；④复染：稀释复红或番红染30秒-1分钟。结果：G菌呈紫色；G菌呈红色。2.比较细菌内毒素与外毒素的主要区别。来源：外毒素由革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌产生并分泌；内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁组分，菌体裂解后释放。化学成分：外毒素主要是蛋白质；内毒素是脂多糖（LPS）。稳定性：外毒素不稳定，60-80C易破坏；内毒素稳定，160C2-4小时才被破坏。毒性作用：外毒素强，对组织器官有选择性毒害作用；内毒素较弱，引起发热、微循环障碍、休克等全身反应。免疫原性：外毒素强，可脱毒制成类毒素；内毒素弱，不能制成类毒素。3.简述细菌生长曲线的四个时期及其特点。迟缓期：细菌进入新环境后的适应期，菌数不增加，生长曲线平缓，合成酶类，代谢活跃。对数生长期：细菌繁殖最快，菌数呈几何级数增长，形态染色典型，对抗生素敏感。稳定期：细菌繁殖速度下降，繁殖数与死亡数趋于平衡，细菌形态多样，代谢产物积累（外毒素、抗生素等）。衰退期：细菌死亡数超过繁殖数，活菌数显著下降，细菌形态显著改变，出现衰退形或多形性。4.列出临床微生物实验室生物安全防护的基本要求（至少4点）。①实验室必须配备相应的生物安全柜（BSC）和个人防护装备（PPE），如手套、口罩、防护服等。②严格遵守标本操作规范，防止气溶胶产生和飞溅。③对实验废弃物（培养基、标本等）必须经高压蒸汽灭菌后方能丢弃。④实验室定期进行消毒和紫外线照射，保持空气流通和洁净。⑤实验人员必须接种相关疫苗（如乙肝疫苗）并进行定期健康体检。5.简述药敏试验（K-B法）的操作步骤及结果判读标准（S、I、R的含义）。步骤：①制备麦氏比浊0.5号的菌悬液；②用无菌棉签蘸取菌液，在M-H琼脂平板表面密集划线接种3次（每次旋转60度）；③贴上含抗生素的纸片；④35C孵育16-18小时；⑤测量抑菌圈直径。判读标准：S(Sensitive)：敏感，表示常规剂量药物在感染部位通常能达到抑制细菌生长的浓度。I(Intermediate)：中介，表示药物在感染部位的浓度可能仅能抑制细菌生长，或者临床疗效不可靠，需提高剂量。R(Resistant)：耐药，表示常规剂量药物在感染部位达不到抑制细菌的浓度，临床治疗无效。6.简述尿液细菌培养计数（定量培养）的临床意义。尿液定量培养主要用于诊断尿路感染（UTI）。判断标准：通常认为革兰氏阴性杆菌菌落计数≥CFU若有两种以上细菌生长，且数量相近，常提示标本污染。对于无症状患者，通常需要两次同一细菌的计数达到标准才能确诊。对于正在使用抗生素的患者，菌落计数可能偏低，需结合临床判断。7.简述病毒在细胞培养中引起的细胞病变效应（CPE）的常见类型。①细胞圆缩、坏死、脱落：如肠道病毒。②细胞融合形成多核巨细胞：如麻疹病毒、疱疹病毒。③细胞肿胀、颗粒增多、空泡形成。④包涵体形成：细胞核或胞质内出现嗜酸性或嗜碱性小体。8.鉴别金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌有哪些主要试验？①血浆凝固酶试验：金黄色葡萄球菌阳性，表皮葡萄球菌阴性。②耐热核酸酶试验：金黄色葡萄球菌阳性，表皮葡萄球菌阴性。③甘露醇发酵试验：金黄色葡萄球菌多数阳性，表皮葡萄球菌阴性。④色素产生：金黄色葡萄球菌产生金黄色色素，表皮葡萄球菌产生白色或柠檬色色素。其中，血浆凝固酶试验是鉴别两者的最主要指标。七、综合应用题1.案例分析与鉴定流程：(1)程序：①标本验收与处理（将脓液接种于血平板、麦康凯平板）；②35C孵育18-24小时；③观察菌落形态；④革兰氏染色镜检；⑤生化反应鉴定（触酶、凝固酶等）；⑥药敏试验。(2)判断：最可能是金黄色葡萄球菌。(3)治疗与试验：首选抗生素：耐酶青霉素（如苯唑西林）或第一、二代头孢菌素。若是MRSA（耐甲氧西林金葡菌），则首选万古霉素或利奈唑胺。药敏试验：需做青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素、万古霉素、复方新诺明等的纸片扩