2025年执业药师《药学专业知识二》题库附答案

2025年执业药师《药学专业知识二》题库附答案一、最佳选择题（A型题，共40题，每题1分）1.地西泮的药理作用机制是A.阻断多巴胺受体B.增强GABA介导的氯离子通道开放频率C.抑制GABA降解D.促进去甲肾上腺素释放答案B2.苯妥英钠抗癫痫的主要机制是A.阻滞钠通道，抑制癫痫灶异常高频放电B.增强GABA受体功能C.阻滞钙通道D.抑制谷氨酸释放答案A3.治疗三叉神经痛首选的药物是A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺答案B4.下列药物中属于选择性COX-2抑制剂的是A.阿司匹林B.布洛芬C.塞来昔布D.对乙酰氨基酚答案C5.对乙酰氨基酚过量中毒解救应使用A.纳洛酮B.乙酰半胱氨酸C.氟马西尼D.维生素K答案B6.吗啡禁用于A.癌性疼痛B.急性心肌梗死镇痛C.支气管哮喘D.严重创伤疼痛答案C7.下列抗抑郁药中，属于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）的是A.阿米替林B.舍曲林C.文拉法辛D.米氮平答案B8.治疗阿尔茨海默病常用药物多奈哌齐的药理作用是A.抑制乙酰胆碱酯酶B.激动多巴胺受体C.阻断NMDA受体D.抗氧化答案A9.左旋多巴治疗帕金森病时，常与下列哪种药物合用以减少外周脱羧A.维生素B6B.卡比多巴C.苄丝肼D.司来吉兰答案B10.下列药物中属于苯二氮䓬受体拮抗剂的是A.纳洛酮B.氟马西尼C.阿托品D.新斯的明答案B11.治疗急性痛风发作首选A.别嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙碱D.苯溴马隆答案C12.下列药物中可引起“阿司匹林哮喘”的是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.罗非昔布D.塞来昔布答案A13.缓解心绞痛急性发作首选药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油舌下含服C.硝苯地平D.阿司匹林答案B14.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是A.减慢心率B.扩张静脉和动脉，降低心脏前后负荷C.抑制心肌收缩力D.阻滞钙通道答案B15.下列药物中属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的是A.氯沙坦B.依那普利C.硝苯地平D.氢氯噻嗪答案B16.长期使用氢氯噻嗪最需要监测的电解质紊乱是A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钙血症答案B17.下列药物中可首剂引起严重低血压，需睡前服用的是A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.氨氯地平D.螺内酯答案A18.强心苷类中毒最典型的心脏毒性是A.窦性心动过速B.室性早搏、室性心动过速C.房室传导阻滞D.心绞痛答案B19.华法林过量引起出血时应选用的解救药物是A.鱼精蛋白B.维生素KC.氨甲苯酸D.凝血酶答案B20.肝素过量引起出血应选用的解救药物是A.鱼精蛋白B.维生素KC.氨甲苯酸D.酚磺乙胺答案A21.下列药物中属于质子泵抑制剂（PPI）的是A.西咪替丁B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.硫糖铝答案B22.根除幽门螺杆菌的三联疗法通常不包括A.质子泵抑制剂B.克拉霉素C.阿莫西林D.多潘立酮答案D23.长期使用糖皮质激素不会出现的不良反应是A.骨质疏松B.高血糖C.低血钾D.低血压答案D24.治疗甲状腺功能亢进症常用的硫脲类药物是A.甲巯咪唑B.左甲状腺素C.碘化钾D.普萘洛尔答案A25.双胍类降糖药的作用机制主要是A.促进胰岛素分泌B.抑制肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取利用C.延缓肠道糖吸收D.增加胰岛素敏感性答案B26.口服降糖药中易引起低血糖反应的是A.二甲双胍B.磺酰脲类C.α-葡萄糖苷酶抑制剂D.SGLT-2抑制剂答案B27.青霉素类抗菌药物的主要抗菌机制是A.抑制细菌DNA合成B.抑制细菌细胞壁合成C.抑制细菌蛋白质合成D.增加细菌细胞膜通透性答案B28.下列药物中属于第一代头孢菌素的是A.头孢曲松B.头孢呋辛C.头孢唑林D.头孢他啶答案C29.氨基糖苷类抗生素最严重的不良反应是A.肝毒性B.耳毒性和肾毒性C.骨髓抑制D.胃肠道反应答案B30.下列药物中属于大环内酯类抗生素的是A.阿米卡星B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.万古霉素答案B31.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是A.抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶IVB.抑制RNA聚合酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.破坏细胞膜答案A32.万古霉素的主要不良反应是A.肝损伤B.红人综合征C.周围神经炎D.光敏反应答案B33.异烟肼抗结核的主要机制是A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制结核分枝杆菌的DNA合成C.抑制分枝菌酸合成D.干扰细菌蛋白质合成答案C34.抗肿瘤药物环磷酰胺属于A.烷化剂B.抗代谢药C.植物碱类D.抗生素类答案A35.甲氨蝶呤抗肿瘤的作用机制是A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制胸苷酸合成酶C.抑制DNA聚合酶D.抑制微管聚合答案A36.下列药物中可引起出血性膀胱炎的抗肿瘤药是A.环磷酰胺B.阿霉素C.顺铂D.紫杉醇答案A37.治疗支气管哮喘急性发作的首选药物是A.吸入型糖皮质激素B.白三烯受体拮抗剂C.短效β2受体激动剂D.色甘酸钠答案C38.沙丁胺醇的平喘机制是A.激动支气管平滑肌β2受体B.阻断M胆碱受体C.抑制磷酸二酯酶D.抗过敏答案A39.色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制是A.扩张支气管B.抗炎C.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放D.抗组胺答案C40.下列药物中属于白三烯受体拮抗剂的是A.孟鲁司特B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.布地奈德答案A二、配伍选择题（B型题，共60题，每题1分）【41-43题】共用备选答案：A.阿托品B.新斯的明C.东莨菪碱D.毛果芸香碱E.碘解磷定41.有机磷酸酯类中毒解救时，应选用M受体阻断剂答案A42.可恢复胆碱酯酶活性的药物是答案E43.用于治疗青光眼的药物是A.地高辛B.米力农C.硝酸甘油D.卡托普利E.螺内酯答案D【44-46题】共用备选答案：44.通过抑制磷酸二酯酶升高细胞内cAMP而增强心肌收缩力的药物是答案B45.通过抑制Na⁺-K⁺-ATP酶增加细胞内钙离子浓度而强心的药物是答案A46.通过阻断血管紧张素转换酶发挥作用的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.卡托普利E.氢氯噻嗪答案D【47-49题】共用备选答案：47.通过阻断β受体减慢心率、降低心肌耗氧量治疗心绞痛的是答案A48.通过扩张冠状动脉增加供氧量治疗心绞痛的是答案C49.通过容量扩张降低前负荷而抗心绞痛的是A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.甘露醇答案B【50-52题】共用备选答案：50.属于高效利尿药的是答案C51.属于留钾利尿药，结构与醛固酮相似的是答案A52.可用于脑水肿降低颅内压的脱水药是A.西咪替丁B.奥美拉唑C.碳酸钙D.多潘立酮E.枸橼酸铋钾答案E【53-55题】共用备选答案：53.通过抑制质子泵而抑制胃酸分泌的药物是答案B54.通过阻断H2受体抑制胃酸分泌的药物是答案A55.可促进胃排空的促胃肠动力药是A.二甲双胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.罗格列酮E.胰岛素答案D【56-58题】共用备选答案：56.通过促进胰岛素分泌降血糖的药物是答案B57.通过抑制α-葡萄糖苷酶延缓碳水化合物吸收的药物是答案C58.通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ改善胰岛素抵抗的药物是A.青霉素B.头孢呋辛C.阿米卡星D.红霉素E.四环素答案D【59-61题】共用备选答案：59.属于β-内酰胺类抗生素，耐青霉素酶的药物是答案B60.具有耳毒性、肾毒性的药物是答案C61.可与细菌核糖体50S亚基结合抑制蛋白质合成的药物是A.左氧氟沙星B.阿奇霉素C.万古霉素D.头孢曲松E.阿莫西林答案D【62-64题】共用备选答案：62.属于氟喹诺酮类，对革兰阴性菌作用强的是答案A63.属于窄谱抗生素，主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的是答案C64.属于第三代头孢菌素，易透过血脑屏障的是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素答案D【65-67题】共用备选答案：65.抗结核药中可致周围神经炎，需同服维生素B6的药物是答案A66.抗结核药中可使尿液、泪液、汗液变成橘红色的药物是答案B67.抗结核药中可引起视神经炎，影响视力的药物是A.环磷酰胺B.顺铂C.阿霉素D.紫杉醇E.甲氨蝶呤答案C【68-70题】共用备选答案：68.可致骨髓抑制、心脏毒性的抗肿瘤抗生素是答案C69.可致周围神经炎、耳毒性和肾毒性的抗肿瘤铂类化合物是答案B70.可致过敏反应、周围神经炎的紫杉烷类抗肿瘤药是A.地塞米松B.甲泼尼龙C.氢化可的松D.强的松E.氟轻松答案D【71-73题】共用备选答案：71.属于长效糖皮质激素的是答案A72.属于短效糖皮质激素的是答案C73.属于中效糖皮质激素的是A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.阿卡波糖E.利拉鲁肽答案D【74-76题】共用备选答案：74.治疗1型糖尿病首选的药物是答案A75.可能引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是答案B76.属于GLP-1受体激动剂的药物是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.布地奈德E.孟鲁司特答案E【77-79题】共用备选答案：77.属于M胆碱受体阻断剂的平喘药是答案C78.属于β2受体激动剂的平喘药是答案A79.属于吸入型糖皮质激素的平喘药是A.氯雷他定B.西替利嗪C.苯海拉明D.阿司咪唑E.氟桂利嗪答案D【80-82题】共用备选答案：80.第一代H1受体拮抗剂，有明显中枢抑制作用的是答案C81.第二代H1受体拮抗剂，无中枢抑制作用的是答案A82.兼有抗组胺和钙通道阻滞作用，可用于偏头痛预防的是A.维生素KB.肝素C.华法林D.阿司匹林E.氯吡格雷答案E【83-85题】共用备选答案：83.通过抑制血小板环氧酶发挥抗血小板作用的药物是答案D84.可拮抗维生素K的抗凝药是答案C85.体内体外均有抗凝作用，主要激活抗凝血酶III的是A.洛伐他汀B.非诺贝特C.考来烯胺D.烟酸E.依折麦布答案B【86-88题】共用备选答案：86.通过抑制HMG-CoA还原酶降低胆固醇的药物是答案A87.可减少肠道胆固醇吸收的药物是答案E88.主要降低甘油三酯，激活脂蛋白酯酶的是A.地高辛B.米力农C.肾上腺素D.多巴酚丁胺E.去甲肾上腺素答案B【89-91题】共用备选答案：89.属于β受体激动剂，可用于心力衰竭的药物是答案D90.中毒解救可用地高辛特异性抗体的是答案A91.主要激动α受体，升高血压的药物是A.卡托普利B.氯沙坦C.阿利吉仑D.硝苯地平E.普萘洛尔答案E【92-94题】共用备选答案：92.属于血管紧张素II受体拮抗剂的是答案B93.属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是答案D94.属于肾素抑制剂的是A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.甘露醇E.乙酰唑胺答案C【95-97题】共用备选答案：95.可引起高钾血症的利尿药是答案B96.可用于治疗青光眼，属于碳酸酐酶抑制剂的是答案E97.可引起耳毒性，不宜与氨基糖苷类合用的利尿药是A.纳洛酮B.氟马西尼C.鱼精蛋白D.维生素KE.乙酰半胱氨酸答案A【98-100题】共用备选答案：98.阿片类药物急性中毒解救药是答案A99.对乙酰氨基酚中毒解救药是答案E100.苯二氮䓬类药物中毒解救药是答案B三、综合分析选择题（C型题，共10题，每题1分）【101-103题】共用案例背景：患者，男，65岁，因“反复胸痛2年，加重1天”入院。2年前诊断为冠心病稳定型心绞痛，长期口服阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔。1天前因劳累后胸痛发作频繁，持续时间延长，含服硝酸甘油效果欠佳。心电图示ST段压低，心肌酶正常。临床诊断为不稳定型心绞痛。101.该患者抗血小板治疗首选A.氯吡格雷B.阿司匹林C.华法林D.肝素答案B解析不稳定型心绞痛患者若无禁忌，应尽早给予阿司匹林，首剂嚼服，以后长期口服。氯吡格雷可用于不能耐受阿司匹林或联合抗血小板时。102.若该患者需行PCI治疗，抗血小板方案通常为A.单用阿司匹林B.阿司匹林联合氯吡格雷C.阿司匹林联合华法林D.氯吡格雷联合肝素答案B解析PCI围术期建议阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板，以预防支架内血栓形成。103.关于硝酸甘油的使用，下列哪项错误A.可舌下含服急救B.连续使用可出现耐受性C.可口服维持治疗D.与PDE5抑制剂合用安全答案D解析硝酸甘油与西地那非等PDE5抑制剂合用可引起严重低血压，属禁忌。【104-106题】共用案例背景：患者，女，50岁，因“反复反酸、烧心半年”就诊。胃镜示反流性食管炎。既往体健，无药物过敏史。医生处方奥美拉唑肠溶片。104.奥美拉唑的作用机制是A.中和胃酸B.阻断H2受体C.抑制胃壁细胞质子泵D.保护胃黏膜答案C105.该药长期使用可能引起A.胃酸反弹性增多B.高胃泌素血症C.骨质疏松D.以上均可能答案D解析长期使用PPI可出现高胃泌素血症、骨质疏松、胃酸反弹等风险。106.若患者因心绞痛同时服用氯吡格雷，与奥美拉唑合用可能A.增强氯吡格雷抗血小板作用B.减弱氯吡格雷抗血小板作用C.无相互作用D.增加出血风险答案B解析奥美拉唑抑制CYP2C19，可能减弱氯吡格雷活化，一般建议选择泮托拉唑或雷贝拉唑替代。【107-108题】共用案例背景：患者，男，58岁，有2型糖尿病10年，长期口服二甲双胍，血糖控制不佳。身高170cm，体重85kg，BMI29.4kg/m²。肝肾功能正常。107.下列药物中不宜与二甲双胍联合使用的是A.格列美脲B.阿卡波糖C.碘造影剂检查期间D.西格列汀答案C解析二甲双胍与含碘造影剂合用可增加急性肾损伤和乳酸性酸中毒风险，检查前应停用。108.若该患者需加用胰岛素促泌剂，最合适的是A.格列本脲B.格列美脲C.瑞格列奈D.罗格列酮答案B解析格列美脲为长效磺酰脲类，作用平稳，较格列本脲低血糖风险小；瑞格列奈为格列奈类，因该患者空腹和餐后血糖均高，可选择长效磺酰脲类，但需结合临床。109.二甲双胍最严重的不良反应是A.低血糖B.乳酸性酸中毒C.体重增加D.胃肠道反应答案B110.二甲双胍降低血糖的主要机制是A.促进胰岛素分泌B.增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的利用C.抑制肝糖异生，减少肝糖输出D.抑制肠道葡萄糖吸收答案C解析二甲双胍以抑制肝糖输出为主，同时增加外周葡萄糖摄取利用、减少肠道吸收。四、多项选择题（X型题，共10题，每题1分，多选、少选、错选均不得分）111.下列药物中可引起耳毒性的有A.呋塞米B.阿米卡星C.万古霉素D.顺铂答案ABCD解析袢利尿剂、氨基糖苷类、万古霉素、铂类均有耳毒性风险。112.关于青霉素类抗生素，下列说法正确的有A.可引起过敏性休克B.使用前需做皮试C.对繁殖期细菌杀菌作用强D.主要抑制细菌蛋白质合成