2026年解剖生理学高职试题(附答案)

2026年解剖生理学高职试题(附答案)一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.骨的构造包括（）A.骨膜、骨质和骨髓B.骨膜、骨密质和骨松质C.骨质、骨膜和血管D.骨密质、骨松质和骨髓2.下列关于关节基本构造的描述，正确的是（）A.关节面、关节囊和关节腔B.关节面、韧带和关节盘C.关节囊、关节腔和关节唇D.关节面、关节囊和韧带3.咀嚼肌中，能够上提下颌骨并参与下颌骨前进运动的是（）A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌4.下列关于咽的描述，错误的是（）A.是消化道与呼吸道的共同通道B.上起颅底，下至第6颈椎下缘平面C.咽鼓管咽口开口于鼻咽D.喉咽向前下方通喉腔，向后下方通食管5.胃的四部不包括（）A.贲门部B.胃底C.胃体D.幽门窦6.肝脏的脏面左纵沟前部有（）A.胆囊B.下腔静脉C.肝圆韧带D.静脉韧带7.喉腔中最狭窄的部位是（）A.喉前庭B.喉中间腔C.声门裂D.喉室8.肺下界在锁骨中线处相交于（）A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋9.下列关于肾的构造描述，正确的是（）A.肾皮质主要由肾小体和肾小管组成B.肾髓质主要由肾柱和肾锥体组成C.肾小盏直接包围肾皮质D.肾大盏直接移行为输尿管10.男性尿道中最狭窄的部位是（）A.尿道内口B.尿道外口C.尿道膜部D.前列腺部11.心脏的正常起搏点是（）A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维12.主动脉弓的分支自右向左依次为（）A.头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉B.左颈总动脉、头臂干、左锁骨下动脉C.头臂干、左锁骨下动脉、左颈总动脉D.左锁骨下动脉、左颈总动脉、头臂干13.下列静脉中，属于肝门静脉属支的是（）A.肝静脉B.肾静脉C.脾静脉D.髂总静脉14.视网膜上感光最敏锐的部位是（）A.视神经盘B.黄斑C.中央凹D.视网膜盲部15.听觉感受器位于（）A.鼓膜B.前庭C.半规管D.螺旋器16.神经元的基本功能是（）A.接受刺激B.传导兴奋C.产生递质D.接受刺激、传导兴奋和整合信息17.脊髓灰质前角的神经元主要是（）A.感觉神经元B.运动神经元C.联络神经元D.交感神经元18.大脑皮层躯体运动中枢主要位于（）A.中央前回B.中央后回C.颞横回D.距状沟上下皮质19.细胞膜在静息状态下，对哪种离子的通透性最大（）A.NB.C.CD.C20.神经纤维动作电位去极化相的产生是由于（）A.内流B.外流C.N内流D.N外流21.血浆胶体渗透压主要由哪种蛋白质形成（）A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.血红蛋白22.下列关于ABO血型的描述，正确的是（）A.红细胞膜上含有D抗原者为Rh阳性B.血清中含有与红细胞抗原不相对应的抗体C.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体D.O型血的红细胞膜上含有A和B抗原23.心动周期中，心室血液充盈的主要动力是（）A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张的抽吸作用C.胸内负压的吸引D.静脉回流增多24.房室瓣关闭发生于（）A.等容收缩期初B.射血期初C.等容舒张期初D.充盈期初25.影响动脉血压的主要因素不包括（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉管壁的弹性26.中心静脉压的高低取决于（）A.心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系B.动脉血压和静脉血压之差C.外周阻力的大小D.血管容量的大小27.胸膜腔负压的生理意义不包括（）A.维持肺的扩张状态B.促进静脉血和淋巴液的回流C.降低肺泡气体的分压D.维持正常呼吸运动28.肺换气的动力是（）A.呼吸肌的舒缩B.肺内压与大气压之差C.气体的分压差D.胸膜腔负压29.关于氧解离曲线的描述，正确的是（）A.上段较平坦，表明P变化对SaB.中段较陡，有利于肺部摄取C.下段最陡，有利于组织释放CD.增大，表示血红蛋白与的亲和力增加30.胃液中缺乏内因子可引起（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞贫血D.地中海贫血31.胃蛋白酶原的激活物是（）A.胃酸B.胰蛋白酶C.肠致活酶D.胆盐32.胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分是（）A.胆固醇B.胆盐C.胆色素D.卵磷脂33.机体最主要的散热器官是（）A.皮肤B.肺C.肾D.消化道34.正常人的基础体温受哪种激素的调节而发生周期性变化（）A.甲状腺激素B.肾上腺素C.孕激素D.雌激素35.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变（）A.肾小球毛细血管血压明显降低B.囊内压升高C.血浆胶体渗透压降低D.肾血浆流量增加36.醛固酮的主要作用是（）A.保钠、保钾、保水B.保钠、排钾、保水C.排钠、保钾、排水D.排钠、排钾、排水37.神经纤维传导兴奋的特征不包括（）A.生理完整性B.绝缘性C.单向传导D.相对不疲劳性38.突触传递的下列特征中，错误的是（）A.单向传递B.中枢延搁C.总和D.相对不疲劳性39.丘脑非特异性投射系统的主要功能是（）A.引起特定的感觉B.维持大脑皮层的兴奋状态和觉醒C.调节内脏活动D.协调躯体运动40.下列属于肾上腺素能纤维的是（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.绝大多数交感神经节后纤维二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的五个选项中，至少有两个选项是符合题目要求的，多选、漏选或错选均不得分）1.下列骨中，属于脑颅骨的有（）A.筛骨B.蝶骨C.颞骨D.上颌骨E.顶骨2.含有平滑肌的器官包括（）A.胃B.小肠C.食管上段D.子宫E.动脉3.参与构成大脑动脉环（Willis环）的血管有（）A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.前交通动脉D.颈内动脉末段E.大脑后动脉4.细胞膜物质转运的方式包括（）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞作用E.出胞作用5.下列属于内环境的理化性质指标有（）A.细胞外液的渗透压B.血液pH值C.体温D.细胞内液的离子浓度E.血气分压6.影响心输出量的因素包括（）A.心室舒张末期充盈量（前负荷）B.心肌收缩能力C.大动脉血压（后负荷）D.心率E.细胞外液的钙离子浓度7.胃的运动形式有（）A.容受性舒张B.紧张性收缩C.分节运动D.蠕动E.袋状往返运动8.影响肾小球滤过的因素有（）A.肾小球毛细血管血压B.囊内压C.血浆胶体渗透压D.滤过膜的通透性E.滤过膜的面积9.内脏痛的特点包括（）A.定位不准确B.发生缓慢，持续时间长C.对切割、烧灼等刺激不敏感D.对牵拉、缺血、炎症敏感E.常伴有情绪反应和自主神经反应10.下列属于下丘脑调节肽的有（）A.促甲状腺激素释放激素B.促性腺激素释放激素C.生长抑素D.促肾上腺皮质激素E.促黑激素三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分。请将答案填在空内）1.骨的构造包括骨质、__________和__________。2.膈上有三个裂孔，分别是主动脉裂孔、__________和腔静脉孔。3.喉软骨中，唯一呈环状的是__________，其向下连接气管。4.肺循环的起点是__________，止于__________。5.肾单位的两个主要组成部分是__________和__________。6.心脏传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，包括窦房结、结间束、__________、房室束及其分支。7.神经纤维动作电位去极化过程主要由__________内流引起，复极化过程主要由__________外流引起。8.血液凝固的基本过程包括凝血酶原激活物的形成、__________的形成和__________的形成。9.心率加快时，心动周期缩短，其中主要以__________期缩短更为明显。10.呼吸的全过程包括外呼吸、__________和__________。11.胃液的主要成分包括盐酸、__________、内因子和黏液。12.机体散热的途径主要有皮肤、呼吸道、__________和泌尿道。13.尿生成的过程包括肾小球滤过、__________和__________。14.视锥细胞主要分布于视网膜的__________处，其主要功能是司明视觉和__________。15.神经垂体释放的激素有__________和__________。四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分。要求简明扼要地回答问题）1.简述房水循环途径及眼内压维持的生理意义。2.试述胃液的主要成分及其生理作用。3.简述动脉血压的形成机制及影响因素。4.试述神经-骨骼肌接头处兴奋传递的过程。5.大量出汗后尿量会发生什么变化？为什么？五、综合应用题（本大题共3小题，共35分。要求计算准确，分析透彻，逻辑严密）1.心血管活动调节综合分析题（13分）患者男性，35岁，因急性消化道大出血导致动脉血压急剧下降至80/50mmHg，心率增快至110次/分。患者面色苍白，四肢湿冷。请结合心血管生理学知识，回答以下问题：（1）该患者动脉血压下降后，机体通过何种神经反射进行快速代偿调节？请写出该反射的感受器、传入神经、中枢、传出神经及效应器。（6分）（2）发生上述神经反射时，心脏和血管的活动会发生哪些具体的变化？请分别从心率、心肌收缩力以及阻力血管和容量血管的角度进行阐述。（4分）（3）在该患者的抢救过程中，若使用去甲肾上腺素静脉滴注，其通过何种受体发挥作用？请运用泊肃叶定律的相关公式，分析外周阻力的改变对动脉血压中舒张压的影响。（3分）2.呼吸与酸碱平衡综合题（12分）某慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，因病情加重导致严重通气不足，血气分析显示动脉血PC显著升高至70mmHg，P（1）该患者发生的是何种类型的酸碱平衡紊乱？其根本原因是什么？（3分）（2）机体的化学感受性呼吸反射是如何对低氧和高碳酸血症作出反应的？请指明感受器及传入途径。（4分）（3）若该患者合并严重肺水肿，导致肺扩散容量显著降低。请根据拉普拉斯定律（Laplace定律）分析肺泡表面活性物质的作用，并说明其缺乏对呼吸功能的影响。（5分）3.内分泌与肾脏生理综合题（10分）患者女性，30岁，因烦渴、多饮、多尿伴乏力入院。实验室检查发现：空腹血糖明显升高，尿糖阳性，尿酮体阳性，血气分析提示代谢性酸中毒。（1）该患者最可能的诊断是什么？由于胰岛素缺乏，机体糖代谢会发生哪些异常改变？（4分）（2）试根据有效滤过压的公式，从肾小球滤过和肾小管重吸收的角度，分析患者出现糖尿的生理机制。（3分）（3）运用亨德森-哈塞尔巴尔赫方程解释代谢性酸中毒时血液pH值降低的原理，并说明机体主要通过哪种缓冲系统进行代偿。（3分）答案及解析一、单项选择题1.【答案】A【解析】骨由骨质、骨膜和骨髓构成，此外含有丰富的血管和神经。骨质分为骨密质和骨松质；骨髓分为红骨髓和黄骨髓。2.【答案】A【解析】关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。关节唇、关节盘和韧带属于关节的辅助结构。3.【答案】D【解析】咬肌和颞肌主要上提下颌骨；翼内肌上提并协助下颌前伸；翼外肌主要使下颌骨向前下方运动，参与张口。4.【答案】D【解析】喉咽向前通喉腔，向下通食管，不向后下方通食管。5.【答案】D【解析】胃的四部分为贲门部、胃底、胃体和幽门部（包括幽门管和幽门窦）。幽门窦属于幽门部的一部分。6.【答案】C【解析】肝脏面左纵沟前部有肝圆韧带裂，容纳肝圆韧带（胎儿脐静脉遗迹）；后部有静脉韧带裂，容纳静脉韧带；右纵沟前部为胆囊窝，后部为腔静脉沟。7.【答案】C【解析】声门裂是两侧声襞之间的裂隙，是喉腔最狭窄的部位。8.【答案】A【解析】肺下界在锁骨中线处相交于第6肋，腋中线处相交于第8肋，肩胛线处相交于第10肋。9.【答案】A【解析】肾皮质主要由肾小体和肾小管组成；肾髓质由肾锥体组成；肾小盏包绕肾乳头；肾大盏汇合成肾盂。10.【答案】C【解析】男性尿道有三处狭窄，分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口，其中尿道膜部最狭窄且位置固定。11.【答案】A【解析】窦房结细胞自律性最高，是心脏的正常起搏点。12.【答案】A【解析】主动脉弓凸侧自右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。13.【答案】C【解析】肝门静脉的属支包括脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉等，收集腹腔内除肝外不成对脏器的静脉血。14.【答案】C【解析】视神经盘无感光细胞，称生理盲点；黄斑的中央凹处只有视锥细胞，是感光最敏锐的部位。15.【答案】D【解析】螺旋器（Corti器）位于内耳膜蜗管的基底膜上，是听觉感受器。16.【答案】D【解析】神经元具有接受刺激、传导兴奋和整合信息的基本功能。17.【答案】B【解析】脊髓前角主要为躯体运动神经元，支配骨骼肌。18.【答案】A【解析】大脑皮层躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶前部。19.【答案】B【解析】静息状态下，细胞膜上钾离子通道开放较多，对的通透性最大，导致外流形成静息电位。20.【答案】C【解析】动作电位去极化相是由于细胞膜电压门控N通道开放，N顺浓度梯度大量内流所致。21.【答案】A【解析】血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成，因为白蛋白分子量小但数量最多。22.【答案】B【解析】ABO血型的血清中存在与红细胞膜上不存在的抗原相对应的天然抗体；AB型血血清中无抗A和抗B抗体；O型血红细胞膜上无A和B抗原。23.【答案】B【解析】心室充盈主要在快速充盈期完成，依靠心室舒张造成的室内负压对静脉血的抽吸作用。24.【答案】A【解析】心室开始收缩，室内压迅速升高超过房内压，房室瓣关闭，标志着等容收缩期的开始。25.【答案】D【解析】大动脉管壁的弹性贮器作用能够缓冲血压波动，使收缩压不至于过高，舒张压不至于过低。26.【答案】A【解析】中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。27.【答案】C【解析】胸膜腔负压的作用是维持肺的扩张状态，促进静脉血和淋巴液的回流，并降低中心静脉压，不直接改变肺泡气体的分压。28.【答案】C【解析】肺换气是肺泡气与血液之间的气体交换，其动力是呼吸膜两侧的气体分压差。29.【答案】A【解析】氧解离曲线上段相当于P在60-100mmHg之间，曲线平坦，表明在此范围内P变化对Sa30.【答案】C【解析】内因子可与食物中的维生素B12结合，促进其在回肠末端吸收。缺乏内因子会导致维生素B12吸收障碍，进而影响红细胞成熟，导致巨幼红细胞贫血。31.【答案】A【解析】主细胞分泌的胃蛋白酶原在盐酸（胃酸）的激活下转化为有活性的胃蛋白酶。32.【答案】B【解析】胆盐是胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要有效成分，能乳化脂肪，增加脂肪酶的接触面积，并形成混合微胶粒促进脂肪分解产物的吸收。33.【答案】A【解析】人体的主要散热部位是皮肤。34.【答案】C【解析】孕激素可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5℃，这是由于孕激素作用于下丘脑体温调节中枢所致。35.【答案】A【解析】当全身动脉血压在80-180mmHg范围内变动时，通过肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管血压基本保持不变，从而维持肾小球滤过率的相对稳定。36.【答案】B【解析】醛固酮能够促进肾远曲小管和集合管对钠的重吸收，同时排出钾，并随之带出水，即“保钠、排钾、保水”。37.【答案】C【解析】神经纤维传导兴奋具有双向传导的特征，而突触传递则是单向的。38.【答案】D【解析】突触传递具有疲劳性，这是由于神经递质的耗竭所致；相对不疲劳性是神经纤维传导的特征。39.【答案】B【解析】丘脑非特异性投射系统的作用是维持和改变大脑皮层的兴奋状态，使机体保持觉醒。40.【答案】D【解析】绝大多数交感神经节后纤维释放的递质是去甲肾上腺素，属于肾上腺素能纤维。二、多项选择题1.【答案】ABCE【解析】脑颅骨共有8块，包括额骨、筛骨、蝶骨、枕骨各1块，顶骨、颞骨各1对。上颌骨属于面颅骨。2.【答案】ABDE【解析】胃、小肠、子宫和动脉管壁中均含有大量的平滑肌。食管上段为骨骼肌，中段为混合肌，下段为平滑肌。3.【答案】ACDE【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末段、两侧大脑后动脉起始段和后交通动脉吻合而成。大脑中动脉不参与构成该环。4.【答案】ABCDE【解析】细胞膜物质转运方式包括单纯扩散、易化扩散、主动转运（原发性与继发性）以及入胞和出胞作用（膜泡运输）。5.【答案】ABCE【解析】内环境即细胞外液，其理化性质包括渗透压、pH值、温度和各种气体分压。细胞内液的离子浓度不属于内环境范畴。6.【答案】ABCD【解析】影响心输出量的因素包括前负荷（心室舒张末期充盈量）、后负荷（大动脉血压）、心肌收缩能力和心率。细胞外液钙离子浓度是影响心肌收缩能力的具体因素之一。7.【答案】ABD【解析】胃的运动形式包括容受性舒张、紧张性收缩和蠕动。分节运动是小肠的运动形式，袋状往返运动是结肠的运动形式。8.【答案】ABCDE【解析】有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+囊内压），此外滤过膜的通透性和面积也直接影响滤过率。因此选项ABCDE均正确。9.【答案】ABCDE【解析】内脏痛的特点是定位不准确，发生缓慢持久，对切割、烧灼不敏感，对牵拉、痉挛、缺血、炎症敏感，常伴有牵涉痛、情绪和自主神经反应。10.【答案】ABC【解析】下丘脑调节肽包括促甲状腺激素释放激素（TRH）、促性腺激素释放激素、生长抑素（GHRIH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）等。促肾上腺皮质激素（ACTH）和促黑激素（MSH）由腺垂体分泌。三、填空题1.【答案】骨膜；骨髓2.【答案】食管裂孔3.【答案】环状软骨4.【答案】右心室；左心房5.【答案】肾小体；肾小管6.【答案】房室结7.【答案】N；8.【答案】凝血酶；纤维蛋白9.【答案】舒张10.【答案】气体在血液中的运输；内呼吸（组织换气）11.【答案】胃蛋白酶原12.【答案】消化道13.【答案】肾小管和集合管的重吸收；肾小管和集合管的分泌14.【答案】中央凹；色觉15.【答案】血管升压素（抗利尿激素）；催产素（缩宫素）四、简答题1.【答案】（1）房水循环途径：房水由睫状体产生，自眼后房经瞳孔进入眼前房，然后经虹膜角膜角（前房角）渗入巩膜静脉窦，最后汇入巩膜深层的睫状前静脉，回流至血液循环。（2）生理意义：房水具有折光作用，同时为角膜和晶状体提供营养。房水不断生成和回收，使眼内压保持动态平衡，维持眼球的正常形态和折光功能。若房水循环受阻，会导致眼内压升高，引发青光眼。2.【答案】胃液的主要成分及生理作用如下：（1）盐酸：①激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供最适pH环境；②使食物中的蛋白质变性易于消化；③杀灭进入胃内的细菌；④进入小肠后，促进促胰液素和缩胆囊素的释放；⑤在小肠内造成酸性环境，促进铁和钙的吸收。（2）胃蛋白酶原：在盐酸激活下变为胃蛋白酶，分解蛋白质为蛋白际和蛋白胨及少量多肽和氨基酸。（3）黏液：在胃黏膜表面形成凝胶层，起润滑作用，并构成胃黏液-碳酸氢盐屏障，有效保护胃黏膜免受胃酸侵蚀和胃蛋白酶的消化。（4）内因子：与食物中的维生素B12结合形成复合物，保护维生素B12免受肠内水解酶破坏，并促进其在回肠末端被吸收入血，参与红细胞生成。3.【答案】（1）形成机制：动脉血压的形成前提是心血管系统内有足够的血液充盈。心室收缩射血和外周阻力是形成血压的两个基本因素。心室收缩时释放的能量一部分转化为推动血液流动的动能，另一部分由于外周阻力的存在而转化为势能，表现为大动脉管壁的弹性扩张（即收缩压）。心室舒张时，大动脉发生弹性回缩，将储存的势能转化为动能，继续推动血液在舒张期流动，形成舒张压。大动脉的弹性贮器作用起到了缓冲血压波动的作用。（2）影响因素：①每搏输出量：主要影响收缩压，搏出量增加，收缩压明显升高，脉压增大；②心率：主要影响舒张压，心率加快，舒张期缩短，舒张压升高，脉压减小；③外周阻力：主要影响舒张压，外周阻力增大，舒张压升高，脉压减小；④大动脉管壁的弹性：弹性减退时，缓冲血压能力下降，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大；⑤循环血量与血管系统容量的比例：如大失血时，循环血量减少，血压下降。4.【答案】神经-骨骼肌接头处兴奋传递的过程如下：（1）运动神经纤维动作电位传至轴突末梢，使接头前膜去极化，引起电压门控C通道开放，C内流入轴突末梢。（2）C内流促使突触小囊泡向前膜移动、融合，通过出胞作用释放神经递质乙酰胆碱至接头间隙。（3）ACh扩散至接头后膜（终板膜），与膜上的N2型受体阳离子通道结合，引起通道开放，导致N内流和外流，由于N内流多于外流，导致终板膜局部去极化，形成终板电位（EPP）。（4）终板电位以电紧张形式刺激周围肌膜，达到阈电位时引发动作电位，从而完成兴奋的传递。随后间隙中的胆碱酯酶迅速水解ACh，终止其作用。5.【答案】大量出汗后尿量会减少。原因如下：（1）大量出汗导致机体水分丢失，血浆渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器。（2）下丘脑渗透压感受器将兴奋传至大脑皮层引起渴觉，同时促使神经垂体释放抗利尿激素（ADH）增多。（3）ADH通过与肾远曲小管和集合管上皮细胞膜上的V2受体结合，增加管腔膜上水通道蛋白（AQP2）的数量，从而提高管腔膜对水的通透性。（4）由于机体缺水使血浆晶体渗透压升高，且肾髓质高渗梯度依然存在，在ADH作用下，远曲小管和集合管对水的重吸收显著增加，导致尿量明显减少，以维持机体水和渗透压的平衡。五、综合应用题1.【答案】（1）当患者动脉血压急剧下降至80/50mmHg时，机体主要通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射进行快速代偿调节。该反射的具体路径如下：感受器：颈动脉窦压力感受器和主动脉弓压力感受器。传入神经：窦神经（加入舌咽神经）和主动脉神经（加入迷走神经）。中枢：延髓心血管中枢（包括心迷走中枢、心交感中枢和交感缩血管中枢）。传出神经：心交感神经、交感缩血管神经和心迷走神经。效应器：心脏（窦房结、房室交界、心肌细胞）和全身阻力血管及容量血管。（2）发生上述神经反射时，心血管活动的具体变化如下：心脏活动变化：由于血压下降，压力感受器受到的刺激减弱，传入冲动减少，导致心交感中枢紧张性增强，心迷走中枢紧张性减弱。表现为传出神经方面，心交感神经兴奋释放去甲肾上腺素增加，心率显著加快（达110次/分），房室交界传导速度加快，心肌收缩力增强，进而使心输出量增加。血管活动变化：交感缩血管中枢紧张性增强，交感缩血管神经末梢释放去甲肾上腺素增多，与血管平滑肌上的α受体结合，引起全身阻力血管（如皮肤、骨骼肌及内脏血管）强烈收缩，外周阻力增加，导致舒张压升高和动脉血压回升；同时，容量血管（静脉）收缩，增加回心血量，提高心室舒张末期充盈量，维持心输出量。患者面色苍白、四肢湿冷正是由于皮肤和骨骼肌血管强烈收缩所致。（3）在抢救中使用去甲肾上腺素静脉滴注，其主要通过激动血管平滑肌上的受体发挥强大的缩血管作用，增加外周阻力。根据泊肃叶定律公式：Q=，可推导出外周阻力R=2.【答案】（1）该患者发生的是呼吸性酸中毒。根本原因在于慢性阻塞性肺疾病（COPD）导致严重的肺泡通气不足，机体代谢产生的二氧化碳（C）无法有效排出，大量蓄积在体内，使得动脉血二氧化碳分压（PC）急剧升高至70mmHg，导致血液中碳酸（C（2）机体的化学感受性呼吸反射对低氧和高碳酸血症的反应如下：感受器：主要包括颈动脉体和主动脉体外周化学感受器，以及延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器。传入途径：颈动脉体传入纤维经窦神经加入舌咽神经，主动脉体传入纤维经迷走神经传入延髓呼吸中枢。反应机制：当动脉血PC升高时，C透过血脑屏障进入脑脊液，与水结合生成碳酸并解离出，刺激中枢化学感受器，反射性地使呼吸加深加快；同时，动脉血低氧（P降至55mmHg）可刺激外周化学感受器，冲动传入延髓