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2026事业单位笔试-河南-河南病理学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、下列哪项是细胞凋亡的特征性改变?A.细胞肿胀B.核碎裂C.细胞器增生D.线粒体增大2、血栓形成的前提条件是:A.血流缓慢B.心血管内膜损伤C.血小板减少D.纤维蛋白原减少3、脂肪变最常发生于哪个器官?A.心脏B.肝脏C.肾脏D.脾脏4、梗死最常见的类型是:A.出血性梗死B.贫血性梗死C.败血性梗死D.白色梗死5、下列哪种病变属于化生?A.支气管黏膜上皮变为鳞状上皮B.胃黏膜上皮变为肠上皮C.食管黏膜出现腺体D.以上均是6、肉芽组织的主要成分是:A.成纤维细胞和新生毛细血管B.胶原纤维C.淋巴细胞D.平滑肌细胞7、坏死的标志是:A.细胞核变化B.细胞膜损伤C.线粒体肿胀D.核糖体脱落8、矽肺结节的最基本结构是:A.硅结节B.肺门淋巴结肿大C.胸膜增厚D.肺气肿9、下列哪项不是炎性渗出物的作用?A.稀释毒素B.带来营养物质C.带走代谢产物D.导致组织坏死10、动脉粥样硬化好发部位最常累及:A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.微动脉11、高血压病细动脉硬化的主要病理改变是:A.细动脉壁玻璃样变B.细动脉壁纤维素样坏死C.细动脉壁钙盐沉积D.细动脉壁血栓形成12、下列哪种肿瘤属于良性肿瘤?A.淋巴瘤B.白血病C.血管瘤D.黑色素瘤13、伤寒特征性病变发生在:A.回肠末段淋巴组织B.结肠C.空肠D.十二指肠14、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是:A.大脑皮质B.基底节C.视丘D.脊髓15、病毒性肝炎肝细胞气球样变的特点是:A.胞质疏松化进一步发展所致B.脂滴堆积C.糖原蓄积D.钙盐沉积16、下列哪项是慢性活动性胃炎的主要病因?A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.非甾体抗炎药D.自身免疫17、心肌梗死最常见的并发症是:A.心律失常B.心力衰竭C.休克D.心脏破裂18、肝硬化假小叶构成的特征是:A.中央静脉缺如、偏位或多个人B.肝细胞排列紊乱C.纤维组织增生包绕D.以上均是19、动脉粥样硬化斑块内不可能出现的是:A.泡沫细胞B.胆固醇结晶C.平滑肌细胞D.异物巨细胞20、急性肾小球肾炎的发病机制主要是:A.免疫复合物沉积B.直接感染C.遗传因素D.代谢异常21、肉芽组织的主要组成成分是:A.成纤维细胞和新生毛细血管B.胶原纤维和平滑肌细胞C.巨噬细胞和淋巴细胞D.神经细胞和血管内皮细胞22、细胞凋亡与坏死的本质区别在于:A.凋亡是程序性死亡B.坏死伴有炎症反应C.凋亡细胞膜保持完整D.坏死可被周围细胞吞噬23、动脉粥样硬化病变最易累及的血管是:A.大、中动脉B.小动脉C.微动脉D.静脉24、肝硬化时肝脏质地变硬的主要原因是:A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.纤维组织增生D.肝细胞再生25、槟榔肝的病变特点是:A.肝细胞脂肪变性和淤血并存B.肝细胞水样变性伴钙化C.肝细胞坏死伴胆红素沉积D.肝细胞增生伴纤维化26、炎症局部肿胀的主要原因不包括:A.动脉充血B.静脉回流受阻C.组织增生D.局部水肿27、癌与肉瘤的主要区别是:A.发病年龄不同B.组织来源不同C.转移途径不同D.恶性程度不同28、矽肺结节形成的主要成分是:A.硅尘颗粒B.胶原纤维C.巨噬细胞D.淋巴细胞29、伤寒病最具诊断意义的病变是:A.骨髓单核巨噬细胞增生B.回肠末端集合淋巴结增生C.脾脏肿大D.肝脏肿大30、急性肾小球肾炎的基本病变属于:A.纤维素性炎B.增生性炎C.变质性炎D.化脓性炎31、结核结节中的朗汉斯巨细胞是由下列哪种细胞融合而成:A.成纤维细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞32、高血压病最常见的死亡原因是:A.尿毒症B.脑卒中C.心力衰竭D.心肌梗死33、下列哪种肿瘤属于良性肿瘤:A.白血病B.霍奇金淋巴瘤C.胶质瘤D.脂肪瘤34、梗死最常见的病因是:A.血管受压B.动脉痉挛C.血栓形成D.动脉栓塞35、下列哪项不是恶性肿瘤的特征:A.侵袭性生长B.远处转移C.边界清楚D.异型性明显36、动脉栓塞最常来源于:A.下肢深静脉血栓B.心瓣膜赘生物C.心房颤动附壁血栓D.动脉粥样硬化斑块脱落37、病毒性肝炎的基本病变不包括:A.肝细胞变性B.肝细胞坏死C.肝细胞异型增生D.炎细胞浸润38、下列哪项属于不可逆性细胞损伤:A.细胞水肿B.脂肪变性C.细胞坏死D.玻璃样变39、心肌梗死最常见的部位是:A.左心室前壁B.右心室C.左心室侧壁D.室间隔后下1/340、慢性萎缩性胃炎最重要的病因是:A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫反应C.胆汁反流D.长期服用非甾体抗炎药41、小儿遗尿的主要病机是?A.肾气不足,膀胱失约B.心肾不交C.肝经湿热D.肺脾气虚E.阴虚火旺42、小儿湿疹湿热型的治法是?A.清热利湿B.健脾祛风C.养血润燥D.温阳散寒E.清热解毒43、小儿疳证的核心病机是?A.脾胃受损,气血津液耗伤B.肝脾不和C.心脾两虚D.肺脾肾虚E.肝肾阴虚44、小儿厌食的主要病位在?A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肝肾E.心脾45、小儿夜啼的主要病因是?A.脾寒、心热、惊恐B.脾虚、肝旺C.肾虚、肺弱D.心血不足E.痰热扰心46、槟榔肝是指慢性肝淤血时肝脏切面呈现的特征性改变,其主要病理基础是A.肝细胞脂肪变性和肝细胞萎缩交替分布B.肝细胞坏死和纤维组织增生交替分布C.肝细胞气球样变性和碎屑样坏死交替分布D.汇管区胆管扩张和肝细胞再生结节交替分布47、一名45岁男性患者尸检发现左心室前壁心肌梗死,最可能受累的冠状动脉分支是A.右冠状动脉后降支B.左冠状动脉旋支C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉锐缘支48、下列哪种细胞属于不稳定细胞,具有持续分裂能力A.神经细胞B.心肌细胞C.表皮细胞D.软骨细胞49、急性阑尾炎时,阑尾壁内浸润的主要炎症细胞是A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞50、下列哪种病变属于不可逆性细胞损伤A.细胞水肿B.脂肪变C.细胞核固缩D.玻璃样变51、动脉粥样硬化病变中,粥样斑块内的脂质核心主要由下列哪项构成A.泡沫细胞、脂质、坏死物和胆固醇结晶B.平滑肌细胞、胶原纤维和弹力纤维C.淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞D.中性粒细胞、红细胞和纤维蛋白52、乳腺癌最常见的组织学类型是A.浸润性导管癌B.小叶癌C.髓样癌D.粘液癌53、肝细胞性黄疸时,下列哪项实验室检查结果是正确的A.血清结合胆红素增高,尿胆红素阴性B.血清非结合胆红素增高为主,尿胆原减少C.血清结合与非结合胆红素均增高,尿胆红素阳性D.血清胆红素正常,尿胆原强阳性54、下列哪种疾病属于I型超敏反应A.接触性皮炎B.青霉素过敏性休克C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮55、血栓形成的条件不包括下列哪项A.心血管内膜损伤B.血流缓慢或涡流形成C.血小板计数显著降低D.血液凝固性增加56、肾病综合征患者出现大量蛋白尿的主要病理机制是A.肾小球毛细血管内皮细胞增生B.肾小球基底膜通透性增加C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.间质纤维组织增生57、下列哪种肿瘤属于良性肿瘤A.恶性黑色素瘤B.胶质母细胞瘤C.平滑肌瘤D.胚胎瘤58、脑出血最常见的病因是A.脑动脉粥样硬化B.高血压合并细动脉硬化C.脑动脉瘤破裂D.血液病59、肉芽组织的成分不包括下列哪项A.成纤维细胞B.新生毛细血管C.平滑肌细胞D.炎性细胞60、消化性溃疡最常发生的部位是A.胃小弯近幽门部B.胃大弯近贲门部C.十二指肠球部D.空肠上段61、风湿性心内膜炎受累最频繁的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣62、下列哪项不符合癌细胞的生物学特征A.无限增殖能力B.接触抑制消失C.分化程度与原发组织相似D.侵袭性和转移能力63、DIC(弥散性血管内凝血)早期最常用的实验室筛查指标是A.血小板计数和凝血酶原时间B.血清肌酐测定C.肝功能检查D.尿常规检查64、下列哪种病变是肝硬化假小叶的典型病理特征A.肝细胞广泛坏死伴再生结节形成B.肝细胞脂肪变性伴炎症细胞浸润C.肝细胞气球样变伴点状坏死D.肝细胞嗜酸性变伴凋亡小体形成65、矽肺的基本病理改变是A.硅结节形成和弥漫性肺纤维化B.肺泡腔内纤维素渗出C.细支气管壁软骨破坏D.肺泡间隔淋巴细胞浸润66、一名28岁女性患者,发热、关节痛、面部蝶形红斑,肾活检示肾小球基底膜弥漫性增厚,双抗染色呈线上荧光,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.膜性肾病C.狼疮性肾炎D.IgA肾病67、下列哪种情况可引起减压病A.高压氧治疗B.潜水员从深海快速上浮C.高原旅行D.长时间飞行68、细胞坏死的主要形态学变化是A.核碎裂、核浓缩、核溶解B.核溶解、核碎裂、胞浆嗜酸性增强C.核浓缩、核碎裂、核溶解D.核溶解、核浓缩、线粒体肿胀E.核碎裂、核溶解、胞浆嗜碱性增强69、肉芽组织的主要组成成分是A.成纤维细胞和毛细血管B.巨噬细胞和淋巴细胞C.成纤维细胞和胶原纤维D.毛细血管和炎症细胞E.新生毛细血管和成纤维细胞70、下列哪项是细胞水肿发生的机制A.线粒体受损致ATP生成减少B.高尔基复合体功能障碍C.内质网蛋白质合成障碍D.核糖体功能亢进E.溶酶体酶活性增强71、脂肪变最常发生于哪个器官A.脾脏B.肝脏C.肾脏D.肺E.心脏72、坏死的类型中,常见于脑组织的坏死是A.凝固性坏死B.液化性坏死C.纤维素样坏死D.脂肪坏死E.干酪样坏死73、凋亡与坏死的本质区别在于A.细胞体积变化B.核形态改变C.是否有炎症反应D.细胞膜完整性E.染色质凝聚方式74、矽肺的主要病理改变是A.肺泡间隔纤维化B.肺门淋巴结砂样结节C.硅结节形成D.胸膜纤维增厚E.弥漫性肺间质纤维化75、下列哪项不符合血栓形成的条件A.心血管内皮细胞的损伤B.血流缓慢形成涡流C.血小板数量减少D.血液凝固性增加E.纤维蛋白原含量增高76、栓塞类型中,最危险的是A.脂肪栓塞B.空气栓塞C.羊水栓塞D.血栓栓塞E.细菌栓塞77、炎症局部的基本病理变化是A.变质、渗出、增生B.充血、水肿、细胞浸润C.变性、坏死、再生D.红肿热痛、功能障碍E.血管反应、白细胞渗出、吞噬作用78、慢性炎症中常见的主要细胞是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞和浆细胞D.单核巨噬细胞E.淋巴细胞、浆细胞和单核巨噬细胞79、假膜性炎是指发生在哪里的纤维素性炎A.皮肤B.浆膜C.黏膜D.关节E.胸膜80、急性蜂窝织炎的主要致病菌是A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌81、肿瘤异型性增大说明A.肿瘤分化程度高B.肿瘤良性C.肿瘤分化程度低D.肿瘤生长缓慢E.肿瘤有包膜82、癌与肉瘤的主要区别是A.发生年龄B.恶性程度C.组织来源D.转移途径E.生长方式83、原位癌是指A.未发生转移的癌B.局限于上皮层内的癌C.早期发现的癌D.未突破基底膜的癌E.手术能够切除的癌84、下列哪项属于癌前病变A.乳腺纤维腺瘤B.结肠多发性息肉病C.肝细胞腺瘤D.肾血管平滑肌脂肪瘤E.甲状腺滤泡性腺瘤85、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别是A.生长速度B.分化程度C.有无浸润和转移D.疼痛程度E.出血情况86、肿瘤细胞异型性的表现不包括A.细胞多形性B.核多形性C.病理性核分裂象D.核浆比例正常E.核仁增大87、矽肺硅结节形成的最早期病变是A.胶原纤维增生B.成纤维细胞聚集C.尘细胞聚集D.淋巴细胞浸润E.硅结节形成88、某患者长期吸烟史20年,咳嗽、咳痰10年,近2年出现活动后气促。胸部X线显示双肺透亮度增加,肺纹理稀疏。肺组织病理检查最可能发现哪种改变?A.肺泡壁增厚伴大量炎症细胞浸润B.肺泡隔破坏,肺泡融合形成大泡C.支气管黏膜上皮鳞状细胞化生D.肺小动脉内膜纤维性增厚89、患者女性,45岁,发现甲状腺肿块3个月。手术切除病理示肿瘤由滤泡状结构构成,滤泡大小不等,可见砂砾体。镜下见癌细胞核内假包涵体及毛玻璃样核。该肿瘤最可能的诊断是?A.滤泡状甲状腺癌B.乳头状甲状腺癌C.髓样甲状腺癌D.未分化甲状腺癌90、某肝穿刺活检标本镜下见肝细胞广泛气球样变,肝窦扩张充血,汇管区少量淋巴细胞浸润。最可能的病理诊断是?A.急性普通型肝炎B.慢性活动性肝炎C.重型肝炎D.酒精性脂肪肝91、患者男,60岁,吸烟史40年,咯血就诊。支气管镜活检示肿瘤细胞呈小圆形,胞质少,核深染,染色质细腻,核分裂象多见,肿瘤细胞呈片状排列并可见坏死。免疫组化CK(+),TTF-1(+),NSE(+)。最可能的诊断是?A.小细胞肺癌B.腺癌C.鳞癌D.大细胞癌92、女性,32岁,右下腹痛伴发热3天,伴恶心呕吐。查体:右下腹压痛、反跳痛。手术切除阑尾病理示黏膜及黏膜下层脓肿形成,中性粒细胞弥漫浸润,肌层受累。该病变属于?A.急性单纯性阑尾炎B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作93、患者,男,55岁,因上腹部不适就诊。胃镜活检示胃黏膜腺体萎缩,腺体数目减少,伴有肠上皮化生。最可能的诊断是?A.急性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.疣状胃炎94、女,28岁,左侧乳房肿块2个月。查体:左侧乳房外上象限可触及3cm×2cm肿块,边界清楚,活动度好。病理示肿瘤由增生的腺上皮和纤维组织构成,包膜完整。镜下可见压缩的腺体和梭形间质细胞。该肿瘤最可能的诊断是?A.乳腺导管内乳头状瘤B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺浸润性导管癌D.乳腺粉刺癌95、男性,45岁,长期饮酒史20年。体检发现肝脏肿大,质地硬。实验室检查:血清转氨酶轻度升高,白蛋白降低,球蛋白升高。肝脏穿刺活检:正常肝小叶结构破坏,纤维组织增生形成假小叶,肝细胞结节状再生。最可能的诊断是?A.肝脂肪变性B.急性肝炎C.肝硬化D.肝癌96、患者男,70岁,无痛性肉眼血尿2周。膀胱镜检查见膀胱三角区菜花样肿物,直径约4cm,基底较宽。手术切除标本镜下见癌细胞呈乳头状生长,细胞异型性明显,浸润至黏膜下层。最可能的诊断是?A.膀胱乳头状瘤B.膀胱移行细胞癌C.膀胱腺癌D.膀胱肉瘤97、女性,25岁,右侧卵巢肿块行手术切除。大体观:肿瘤直径8cm,包膜光滑,切面囊性,充满油脂和毛发。镜下见多种组织成分,包括皮肤附属器、神经组织、软骨、甲状腺组织等。最可能的诊断是?A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.成熟性畸胎瘤D.无性细胞瘤98、患者男,65岁,进行性吞咽困难3个月。食管钡餐示食管中段约4cm长环状狭窄,黏膜破坏。内镜活检示癌细胞nests状排列,细胞异型性明显,可见角化珠。最可能的诊断是?A.食管腺癌B.食管鳞状细胞癌C.食管平滑肌肉瘤D.食管转移癌99、男,40岁,右上腹胀痛伴食欲减退2个月。B超示肝右叶5cm占位。甲胎蛋白显著升高。手术切除标本切面灰白色,质硬,可见坏死及出血。镜下见肿瘤细胞呈片状、巢状或腺管状排列,胞质丰富,部分细胞内见胆汁分泌。最可能的诊断是?A.肝细胞癌B.胆管细胞癌C.肝转移癌D.肝腺瘤100、女,30岁,月经量增多半年。妇科检查:子宫增大如孕3个月大小,表面呈结节状。手术切除子宫病理示子宫肌层内见多个圆形肿瘤结节,边界清楚,切面灰白色,编织状排列。镜下见平滑肌细胞呈束状交织排列。最可能的诊断是?A.子宫内膜癌B.子宫平滑肌瘤C.子宫肉瘤D.子宫内膜异位症
参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】细胞凋亡是基因调控的程序性死亡,其特征性改变包括核染色质固缩、边集,核碎裂,凋亡小体形成。细胞肿胀、细胞器增生、线粒体增大多见于细胞水肿或坏死。凋亡与坏死不同,凋亡不引起周围组织炎症反应,而是形成凋亡小体被邻近细胞或巨噬细胞吞噬清除。2.【参考答案】B【解析】血栓形成的三个条件包括心血管内膜损伤、血流状态改变和血液凝固性增加,其中心血管内膜损伤是最重要和最常见的原因。内膜损伤暴露内皮下胶原,激活血小板和凝血系统,是血栓形成的必要条件。血流缓慢和血液高凝状态可促进血栓形成,但非前提条件。3.【参考答案】B【解析】脂肪变又称脂变,指甘油三酯异常蓄积于非脂肪细胞胞质中。最常见的发生部位是肝脏,因肝脏是脂肪代谢的重要器官。严重肝脂肪变时,肝脏体积增大,色黄,质地较软,称为"脂肪肝"。心肌脂肪变多发生于左心室内膜下心肌和乳头肌,肾小管上皮也可发生脂肪变。4.【参考答案】B【解析】贫血性梗死多见于结构致密、侧支循环不丰富的实质性器官,如脾、肾、心等。梗死灶呈灰白色,故又称白色梗死。出血性梗死多见于肺、肠等组织疏松且有双重血液循环的器官。梗死的性质取决于阻塞血管的类型、部位及侧支循环情况。5.【参考答案】D【解析】化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。支气管黏膜上皮在慢性刺激下可发生鳞状上皮化生;肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎;巴雷特食管为食管黏膜柱状上皮化生。化生常见于呼吸道上皮、胃黏膜、乳腺导管等,化生的细胞能适应新的环境,但可能增加癌变风险。6.【参考答案】A【解析】肉芽组织由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞和炎性细胞组成。成纤维细胞可产生胶原纤维和基质,新生毛细血管提供营养,炎性细胞发挥抗感染作用。肉芽组织肉眼呈鲜红色、颗粒状,触之易出血。肉芽组织逐渐成熟后,毛细血管减少,成纤维细胞转化为纤维细胞,最终变为瘢痕组织。7.【参考答案】A【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志,表现为核固缩、核碎裂和核溶解。核固缩是核染色质浓缩、核体积缩小;核碎裂是核染色质崩解为碎片;核溶解是DNA酶和蛋白酶作用使核结构消失。虽然细胞膜损伤和细胞器变化也是坏死的重要改变,但以细胞核变化最为显著和特征性。8.【参考答案】A【解析】矽肺的基本病变是硅结节的形成和肺组织的弥漫性纤维化。硅结节由呈同心圆状排列的胶原纤维组成,中心部常有玻璃样变。硅结节是矽肺的特征性病变,具有诊断价值。早期硅结节由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集而成,称为细胞性硅结节,随后逐渐发展为纤维性硅结节和玻璃样硅结节。9.【参考答案】D【解析】炎性渗出物的作用包括:稀释和中和毒素,减轻损害;带来营养物质和氧气,带走代谢产物;纤维素交织成网,限制炎症扩散并作为白细胞移动的支架;白细胞发挥吞噬和免疫作用。导致组织坏死是炎症的损伤性变化,而非渗出物的有益作用。渗出和增生是炎症的两大基本病理变化。10.【参考答案】B【解析】动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉(主动脉、冠状动脉、脑动脉等)和肌型中大动脉(冠状动脉、肾动脉、四肢动脉等)。病变好发于血管分叉、弯曲处,呈节段性分布。主动脉以胸段最重,其次是腹段;冠状动脉以左前降支最多见;脑动脉以基底动脉和大脑中动脉最常见。11.【参考答案】A【解析】高血压病时,细动脉壁发生玻璃样变,血浆蛋白渗入内皮下并沉积,加之平滑肌细胞分泌大量基质,使细动脉壁增厚、管腔狭窄,表现为均匀一致的粉红色玻璃样物质。这是良性高血压的主要血管病变,见于肾入球小动脉、视网膜动脉等。恶性高血压时可见细动脉壁纤维素样坏死。12.【参考答案】C【解析】血管瘤是由血管内皮细胞增生形成的良性肿瘤,常见于皮肤、肝脏等器官。淋巴瘤和白血病属于恶性肿瘤,分别起源于淋巴结和造血组织。黑色素瘤是起源于黑色素细胞的恶性肿瘤。判断良恶性肿瘤的重要依据包括分化程度、生长方式、生长速度、转移情况等,良性肿瘤通常分化好、生长缓慢、不转移。13.【参考答案】A【解析】伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,特征性病变主要发生于回肠末段的淋巴组织,包括孤立淋巴滤泡和集合淋巴滤泡。病变过程分为髓样肿胀期、坏死期、溃疡期和愈合期。溃疡沿肠长轴排列,与肠壁淋巴组织分布一致,溃疡穿孔多见于集合淋巴滤泡区域。病变以巨噬细胞增生形成功能活跃的伤寒细胞为特征。14.【参考答案】D【解析】乙型脑炎病变广泛累及中枢神经系统,以大脑皮质、基底节、视丘最重,脑干次之,小脑和脊髓病变最轻。病变性质为变质性炎,主要表现为神经元变性坏死、软化灶形成、胶质结节形成和血管周围淋巴细胞套式浸润。脊髓受累时主要表现为前角运动神经元受损,出现弛缓性瘫痪。15.【参考答案】A【解析】气球样变是病毒性肝炎肝细胞损伤的一种表现形式。当肝细胞损伤进一步加重,胞质疏松化发展为严重的水肿,胞质几乎完全透明,形似气球,称气球样变。此时细胞体积增大,核居中或稍偏,功能明显受损。气球样变可进一步发展为中国型细胞溶解坏死,是肝炎病情严重的表现之一。16.【参考答案】A【解析】慢性活动性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染,约占80%~90%。幽门螺杆菌通过产生尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸,保护细菌自身;同时产生过氧化氢酶、蛋白水解酶等损伤胃黏膜。其他病因包括胆汁反流、非甾体抗炎药、自身免疫等。根除幽门螺杆菌可有效治疗大部分慢性活动性胃炎。17.【参考答案】A【解析】心律失常是心肌梗死最常见且最早的并发症,约70%~80%患者发生,是住院期间死亡的主要原因。多见于发病后1~2天内,以室性心律失常最多见,尤其是室性期前收缩和室速。心力衰竭是心肌梗死最常见晚期并发症,主要为左心衰竭。休克多由大面积心肌梗死引起,心脏破裂是最严重的并发症之一。18.【参考答案】D【解析】假小叶是肝硬化形成的标志,其特征包括:正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团;假小叶内中央静脉缺如、偏位或有多人;肝细胞排列紊乱,可有脂肪变性和坏死;可见汇管区被包埋在假小叶内。这些改变导致肝脏质地变硬和肝功能减退。19.【参考答案】D【解析】动脉粥样硬化斑块肉眼观为隆起于内膜表面的灰黄色斑块,镜下斑块由纤维帽和脂质核心组成。纤维帽由大量胶原纤维、平滑肌细胞和弹性纤维构成;脂质核心富含胆固醇结晶、泡沫细胞、坏死物。泡沫细胞由吞噬脂质的巨噬细胞和平滑肌细胞转化而来。异物巨细胞通常出现在异物反应或肉芽肿性炎中,不出现在动脉粥样硬化斑块内。20.【参考答案】A【解析】急性肾小球肾炎多由链球菌感染后引发的免疫反应所致,属Ⅲ型超敏反应。循环免疫复合物沉积或原位免疫复合物形成,激活补体系统,导致肾小球内皮细胞和系膜细胞增生,中性粒细胞和单核细胞浸润。病变特点为弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,毛细血管丛受压,肾小球体积增大。21.【参考答案】A【解析】肉芽组织由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞及炎性细胞组成。其功能是填补伤口、机化血栓和坏死组织,最终转化为瘢痕组织。选项B中的平滑肌细胞不是肉芽组织主要成分;选项C的淋巴细胞是炎症细胞但非主要构成;选项D的神经细胞不参与肉芽组织形成。22.【参考答案】A【解析】细胞凋亡是基因调控的程序性死亡过程,而坏死是病理性、被动性的细胞死亡。虽然B、C、D均为两者区别的表现形式,但本质区别在于凋亡是主动的程序性死亡,由细胞内基因调控。坏死无基因调控,是被动的病理过程。凋亡细胞膜早期保持完整,晚期才发生改变。23.【参考答案】A【解析】动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉(如主动脉、冠状动脉、脑动脉)和肌型动脉等大、中动脉。小动脉主要发生玻璃样变(如高血压时的细动脉硬化)。微动脉主要参与调节局部血流。静脉不是动脉粥样硬化的好发部位。24.【参考答案】C【解析】肝硬化肝脏变硬的根本原因是肝内广泛纤维组织增生,形成纤维间隔将肝细胞团分割为假小叶。虽然假小叶形成是肝硬化的重要病理特征,但导致质地变硬的直接原因是纤维组织大量增生。肝细胞坏死和再生是肝硬化的发病机制环节。25.【参考答案】A【解析】槟榔肝是慢性肝淤血时的病理改变。切面呈红黄相间的花纹,红色区为肝窦扩张充血,黄色区为肝细胞脂肪变性。这是由于长期淤血导致缺氧,肝细胞发生脂肪变性所致。选项B的水样变性不是其特征;选项C、D描述的是其他病变。26.【参考答案】C【解析】炎症局部肿胀主要由充血、渗出(水肿)和静脉回流受阻引起。急性炎症以充血和渗出为主,慢性炎症可有组织增生,但急性肿胀主要由前三者引起。选项C的组织增生是慢性炎症的特点,不是急性炎症肿胀的直接原因。27.【参考答案】B【解析】癌来源于上皮组织,肉瘤来源于间叶组织(纤维组织、脂肪、肌肉、骨、软骨等)。这是两者最根本的区别。发病年龄、转移途径和恶性程度均可有交叉重叠,不是区分两者的依据。28.【参考答案】B【解析】矽肺结节主要由同心圆排列的胶原纤维构成,中央可见硅尘颗粒和巨噬细胞。硅尘颗粒是致病因素而非结节组成成分;巨噬细胞吞噬硅尘后形成硅尘细胞,但不是结节主体;淋巴细胞是炎症反应成分。29.【参考答案】B【解析】伤寒最具诊断意义的病变是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴滤泡的增生,出现伤寒细胞聚集成伤寒小结。虽然A项骨髓病变也常见,但不具特异性。脾脏和肝脏肿大是伤寒的非特异性表现。30.【参考答案】B【解析】急性肾小球肾炎是免疫复合物沉积引起的肾小球毛细血管丛和系膜细胞增生,属增生性炎。其特征是肾小球内皮细胞和系膜细胞增殖,中性粒细胞和单核细胞浸润。纤维素性炎见于白喉;变质性炎见于病毒性肝炎;化脓性炎见于细菌性感染。31.【参考答案】B【解析】朗汉斯巨细胞是由多个巨噬细胞融合形成的多核巨细胞,是结核结节的特征性细胞。其胞核呈horseshoe形排列于细胞周边。成纤维细胞参与纤维组织形成;淋巴细胞是小圆形单个核细胞;中性粒细胞是急性炎细胞。32.【参考答案】B【解析】高血压病最常见且严重的并发症是脑卒中(脑出血),死亡率高。脑出血多发生在基底节区域,是高血压最危险的并发症。尿毒症是肾病变晚期表现;心力衰竭和心肌梗死也可见于高血压病,但发生率低于脑卒中。33.【参考答案】D【解析】脂肪瘤是来源于脂肪组织的良性肿瘤,边界清楚,生长缓慢,不转移。白血病是造血系统恶性肿瘤;霍奇金淋巴瘤是淋巴系统恶性肿瘤;胶质瘤是中枢神经系统恶性肿瘤。肿瘤命名中带"瘤"字的不一定都是良性,需根据来源和组织学特点判断。34.【参考答案】C【解析】梗死最常见的病因是血栓形成,约占所有梗死的绝大多数。血栓形成可导致血管阻塞,进而引起局部组织缺血坏死。动脉栓塞也是常见原因,但不如血栓形成多见。血管受压和动脉痉挛相对少见。35.【参考答案】C【解析】恶性肿瘤的特征包括侵袭性生长、易转移、异型性明显、分化程度低。边界清楚是良性肿瘤的特征,恶性肿瘤通常边界不清,呈浸润性生长。这是鉴别良恶性肿瘤的重要依据之一。36.【参考答案】C【解析】动脉栓塞中最常见的是附壁血栓脱落,尤其心房内血栓。心房颤动时心房血液淤滞易形成附壁血栓,脱落后随血流造成栓塞。下肢深静脉血栓脱落引起肺动脉栓塞而非体循环动脉栓塞。心瓣膜赘生物也可脱落但相对少见。37.【参考答案】C【解析】病毒性肝炎的基本病变包括肝细胞变性(气球样变、嗜酸性变)、坏死(点状、碎片状、桥接坏死)、炎细胞浸润及Kupffer细胞增生。异型增生不是病毒性肝炎的基本病变特征,而是癌前病变的概念。38.【参考答案】C【解析】细胞坏死是不可逆性损伤的表现,一旦形成即无法恢复。细胞水肿和脂肪变性属于可逆性损伤,在病因去除后可以恢复。玻璃样变是一种物质沉积的形态学改变,不属于损伤范畴。39.【参考答案】A【解析】心肌梗死最常见部位是左心室前壁,占所有心肌梗死的约50%。该部位由左前降支供血,此支血栓形成最常见。右心室心肌梗死较少见。左心室侧壁和室间隔后下1/3也可受累但不如前壁常见。40.【参考答案】A【解析】慢性萎缩性胃炎最常见的病因是幽门螺杆菌(Hp)感染,约占80%-90%的病例。自身免疫性胃炎是另一重要类型,但相对少见。胆汁反流和NSAIDs药物使用也可导致胃黏膜损伤,但不是萎缩性胃炎的主要病因。41.【参考答案】A【解析】遗尿是指3周岁以上小儿睡中小便自遗、醒后方觉的一种病证。其主要病机为肾气不足、下元虚冷、膀胱失于温煦而约束无权。临床以夜间熟睡时遗尿为主,常伴神疲乏力、面色苍白、腰腿酸软等肾气不足表现。治疗以温补肾阳、固摄止遗为主。42.【参考答案】A【解析】小儿湿疹是以瘙痒、皮疹反复发作为主要特征的皮肤病。湿热型多见于急性发作期,皮损潮红、水疱、渗液明显,治宜清热利湿,常用萆薢渗湿汤加减。脾虚型多病程迁延,皮损色淡,治宜健脾祛风;血虚风燥型皮损干燥脱屑,治宜养血润燥。43.【参考答案】A【解析】疳证是小儿常见慢性消耗性疾病,核心病机为脾胃受损、气血津液耗伤。多因喂养不当、饮食不节或多种疾病影响,导致脾胃运化功能失常,气血生化乏源,机体失于濡养。临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁为特征,严重时可见腹部膨隆。44.【参考答案】A【解析】厌食是小儿常见脾胃病证,以长期食欲减退或厌恶进食为主要表现。病位主要在脾胃,基本病机为脾胃失和、纳化失职。常见证型有脾胃气虚、脾胃阴虚和肝脾不和等。治疗以调和脾胃、助运开胃为主,兼以辨证论治。饮食调护亦至关重要。45.【参考答案】A【解析】夜啼是指婴儿白天安静、入夜反复啼哭的一种病证。主要病因为脾寒、心热、惊恐三种。脾寒者啼声低弱,手足不温;心热者啼声尖锐,面赤唇红;惊恐者突然啼哭,神情恐惧。治疗分别以温脾散寒、清心导赤、镇惊安神为法。46.【参考答案】A【解析】槟榔肝是慢性肝淤血的典型病理表现。由于肝小叶中央静脉及附近肝窦扩张淤血呈暗红色,而肝小叶周边区肝细胞因缺氧发生脂肪变性呈黄色,两者交替排列形成似槟榔切面的红黄相间花纹。这种病理改变以肝细胞脂肪变性和萎缩交替分布为特征,而非坏死、气球样变或纤维化为主要表现。47.【参考答案】C【解析】左心室前壁主要由左冠状动脉前降支供血。前降支阻塞可导致左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3心肌梗死。右冠状动脉主要供应右心室、左心室后壁及室间隔后1/3;左冠状动脉旋支主要供应左心室侧壁和后壁。因此左心室前壁心肌梗死最常见于前降支病变。48.【参考答案】C【解析】不稳定细胞又称持续分裂细胞,这类细胞终身保持分裂能力,包括表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、淋巴及造血细胞、生殖器官管腔被覆细胞等。神经细胞和心肌细胞属于永久性细胞,出生后基本失去分裂能力。软骨细胞属于稳定细胞,在生理情况下分裂能力较弱,但在损伤刺激下可表现出较强再生能力。49.【参考答案】C【解析】急性阑尾炎属于急性蜂窝织炎性阑尾炎,其病理特征是阑尾壁全层有中性粒细胞弥漫性浸润。急性炎症以中性粒细胞浸润为主,这是急性炎症的典型细胞学特征。淋巴细胞和浆细胞浸润多见于慢性炎症。嗜酸性粒细胞增多常见于过敏反应和寄生虫感染。急性阑尾炎若未及时控制,可发展为坏疽性或穿孔性阑尾炎。50.【参考答案】C【解析】细胞核固缩是细胞坏死的重要形态学标志之一,属于不可逆性损伤。细胞损伤的形态学变化中,细胞水肿和脂肪变多为可逆性改变,当病因去除后细胞功能可恢复正常。而细胞核固缩、核碎裂和核溶解是细胞坏死的典型核变化,提示损伤已达不可逆程度,细胞将发生死亡。玻璃样变是细胞间质或细胞内的蛋白质蓄积,不属于细胞损伤的直接表现。51.【参考答案】A【解析】动脉粥样硬化斑块(粥样斑块)由纤维帽和脂质核心两部分组成。脂质核心位于斑块深层,主要由泡沫细胞崩解后的坏死碎片、脂质(包括胆固醇结晶)、无定形的坏死物质和钙盐沉积构成。纤维帽由大量胶原纤维、平滑肌细胞和弹性纤维组成,覆盖于脂质核心表面。粥样斑块是动脉粥样硬化的标志性病变。52.【参考答案】A【解析】浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的病理类型,约占乳腺癌总数的70%至80%。该类型肿瘤起源于乳腺导管的上皮细胞,具有不同程度的异型性,呈浸润性生长。浸润性小叶癌约占乳腺癌的10%左右。髓样癌和粘液癌相对少见,分别约占乳腺癌的5%和2%。不同病理类型的乳腺癌在治疗策略和预后方面存在一定差异。53.【参考答案】C【解析】肝细胞性黄疸是由于肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合和排泄功能均发生障碍所致。其特征为血清中结合胆红素和非结合胆红素均升高。由于肝细胞损伤导致结合胆红素反流入血并经肾脏排出,故尿胆红素阳性。同时由于肝细胞处理胆红素能力下降,肠肝循环中的尿胆原重返入血增加并从尿中排出,尿胆原也呈阳性。54.【参考答案】B【解析】I型超敏反应又称速发型超敏反应或过敏反应,由IgE抗体介导。青霉素过敏性休克是典型的I型超敏反应,机体再次接触抗原后数分钟内即可出现休克、呼吸困难等严重症状。接触性皮炎属于IV型超敏反应(迟发型)。类风湿关节炎和系统性红斑狼疮属于III型超敏反应(免疫复合物型),由抗原抗体复合物沉积引起组织损伤。55.【参考答案】C【解析】血栓形成的三个基本条件包括:心血管内膜损伤、血流状态改变(血流缓慢或产生涡流)以及血液凝固性增加。血小板计数显著降低属于出血倾向的因素,而非血栓形成的条件。相反,血小板活化增多才有助于血栓形成。内膜损伤暴露胶原组织,激活凝血系统和血小板聚集;血流缓慢有利于血小板与内膜接触并沉积;血液高凝状态则促进凝血因子激活。56.【参考答案】B【解析】肾病综合征的典型特征包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其中大量蛋白尿的产生主要源于肾小球滤过屏障的损伤,特别是肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障功能受损,导致血浆蛋白尤其是白蛋白大量漏出。这一病理改变常见于微小病变型肾病、膜性肾病等多种肾小球疾病。肾小管损伤主要影响重吸收功能,与蛋白尿关系不大。57.【参考答案】C【解析】平滑肌瘤是来源于平滑肌的良性肿瘤,常见于子宫和胃肠道。恶性肿瘤名称一般带有"恶性"字样或在组织来源名称后加"瘤"字,如恶性黑色素瘤、胶质母细胞瘤和胚胎瘤均为恶性肿瘤。需注意命名规律:良性肿瘤多冠以"瘤"字,如脂肪瘤、腺瘤等;恶性肿瘤中癌来源于上皮组织,肉瘤来源于间叶组织,而某些特殊肿瘤如母细胞瘤虽名含"瘤"字但多为恶性。58.【参考答案】B【解析】高血压合并细动脉硬化是脑出血最常见的病因,约占脑出血的60%至70%。长期高血压导致脑内小动脉发生玻璃样变性和纤维素样坏死,形成微动脉瘤,在血压骤升时易破裂出血。基底节区是高血压脑出血的好发部位。脑动脉粥样硬化是脑梗死的常见病因。脑动脉瘤破裂主要引起蛛网膜下腔出血。59.【参考答案】C【解析】肉芽组织是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞和炎性细胞组成的幼稚结缔组织。其中新生毛细血管内皮细胞增殖形成新生血管,成纤维细胞合成胶原纤维和基质,炎性细胞主要是中性粒细胞和巨噬细胞。肉芽组织不具备平滑肌细胞成分,平滑肌细胞主要存在于血管壁和中空脏器壁内。肉芽组织最终可转化为纤维结缔组织,实现组织修复。60.【参考答案】C【解析】消化性溃疡可发生于胃和十二指肠,但以十二指肠溃疡更为常见,约占消化性溃疡的70%。十二指肠溃疡好发于十二指肠球部,该部位直接承受胃酸冲击且黏膜较薄。胃溃疡多发生于胃小弯侧,尤其是胃角附近。消化性溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用密切相关,幽门螺杆菌感染和长期使用非甾体抗炎药物是主要致病因素。61.【参考答案】A【解析】风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣,约占所有病例的65%至70%,其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累。风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,主要累及心脏、关节和皮肤。心脏受累时以瓣膜最为常见,由于二尖瓣承受的压力最大,故最容易受累。多次发作可导致瓣膜增厚、变形,最终形成风湿性心瓣膜病。62.【参考答案】C【解析】癌细胞与正常细胞相比具有多种生物学特征的差异。癌细胞获得无限增殖能力,突破正常细胞分裂次数的限制;接触抑制消失使癌细胞在培养中能够重叠生长;癌细胞还具有侵袭性和转移能力,可通过淋巴道、血道等途径扩散。然而癌细胞的分化程度通常较低,与originating组织相似性小,这是恶性肿瘤的病理学特征之一,高分化癌瘤虽然分化较好但仍具有恶性行为。63.【参考答案】A【解析】DIC早期由于凝血系统广泛激活,消耗了大量血小板和凝血因子,因此血小板计数减少和凝血酶原时间延长是最敏感和常用的筛查指标。此外纤维蛋白原降低、D-二聚体升高等也有重要诊断价值。血清肌酐用于评估肾功能,肝功能检查反映肝脏代谢和合成功能,尿常规主要用于肾脏和尿路疾病的筛查,这些均不是DIC的早期诊断指标。64.【参考答案】A【解析】假小叶是肝硬化的特征性病理改变,指正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。假小叶内肝细胞可有不同程度的变性和坏死,并可见再生结节。肝细胞脂肪变性见于脂肪肝,气球样变见于病毒性肝炎,嗜酸性变和凋亡小体也是病毒性肝炎的表现,这些均不是假小叶的特征。65.【参考答案】A【解析】矽肺是长期吸入游离二氧化硅粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的疾病,其基本病理改变是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节是矽肺的特征性病变,由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成,中央为玻璃样变的胶原纤维,周围环绕成纤维细胞和胶原纤维。急性肺泡腔内纤维素渗出见于大叶性肺炎,细支气管软骨破坏见于支气管扩张,淋巴细胞浸润见于慢性炎症。66.【参考答案】C【解析】该患者表现为发热、关节痛、面部蝶形红斑等系统性红斑狼疮的典型临床表现,肾活检示基底膜弥漫性增厚,免疫荧光呈线上荧光沉积,符合狼疮性肾炎的病理特征。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及多个器官系统,肾脏是最常受累的器官之一。急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后,膜性肾病表现为钉突形成,IgA肾病以系膜区IgA沉积为特征。67.【参考答案】B【解析】减压病发生于从高压环境快速进入常压环境时,如潜水员从深海快速上浮。此时溶解于血液和组织液中的氮气因外界压力骤降而形成气泡,阻塞血管或压迫组织引起相应症状,表现为关节疼痛、呼吸困难甚至瘫痪。高压氧治疗反而有助于减压病的防治。高原旅行主要引起高原反应,与气压降低导致的低氧有关。长时间飞行一般不引起减压病,除非发生在高空无加压舱的环境。68.【参考答案】C【解析】细胞坏死的主要形态学标志是细胞核的变化,表现为核浓缩、核碎裂和核溶解三种形式。核浓缩为染色质凝聚变密,核碎裂为核膜破裂染色质断裂成块,核溶解为DNA酶降解染色质。这三相变化是诊断细胞坏死的关键依据。69.【参考答案】E【解析】肉芽组织由新生毛细血管、成纤维细胞及炎性细胞共同构成。其中新生毛细血管和成纤维细胞是最主要的组成成分。肉芽组织具有抗感染、填补组织缺损和机化血栓等作用,最终可转化为纤维结缔组织。70.【参考答案】A【解析】细胞水肿是细胞损伤早期最常见的改变,主要机制是线粒体受损导致ATP生成减少,钠钾泵功能障碍,细胞内钠和水潴留。电镜下可见线粒体肿胀、嵴变模糊,光镜下胞浆呈网状或颗粒状红染。71.【参考答案】B【解析】脂肪变是指甘油三酯在非脂肪细胞胞浆内异常蓄积,最常见于肝脏。肝细胞脂肪变常见于酒精中毒、糖尿病、肥胖及缺氧等情况。光镜下可见肝细胞胞浆内出现大小不等的圆形脂滴空泡,严重时可发展为脂肪肝。72.【参考答案】B【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白酶丰富的组织,如脑组织。脑组织富含磷脂和蛋白,但脂肪含量少,坏死时易于溶解液化形成软化灶。脑梗死、脑脓肿及颅内血肿均可发生液化性坏死,最终形成囊腔。73.【参考答案】C【解析】凋亡是基因调控的主动性细胞死亡,单个细胞死亡,不引起周围组织炎症反应。坏死是病理性死亡,大量细胞同时受累,细胞膜破裂释放内容物,引起明显的炎症反应。这是两者最本质的区别。74.【参考答案】C【解析】矽肺是因长期吸入游离二氧化硅粉尘引起的以肺弥漫性纤维化和硅结节形成为特征的疾病。硅结节是最基本的病变,由纤维细胞和胶原纤维围绕中央的尘细胞构成,结节中央可见增生的小血管和神经末梢。75.【参考答案】C【解析】血栓形成的三大条件为:心血管内皮损伤、血流状态改变(缓慢或涡流)及血液凝固性增加。血小板数量减少反而不利于血栓形成,而血小板聚集功能增强才促进血栓形成。因此血小板减少不符合血栓形成条件。76.【参考答案】C【解析】羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、休克、DIC及急性肾衰竭等严重并发症。病情凶险,死亡率极高,是最危险的栓塞类型。主要表现为突发呼吸困难、紫绀、休克和出血倾向。77.【参考答案】A【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生三个方面。变质指局部组织细胞的变性和坏死;渗出指液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙;增生指实质细胞和间质细胞的增殖。三者相互关联,贯穿炎症全过程。78.【参考答案】E【解析】慢性炎症的渗出性病变较轻,以单核细胞浸润为主,包括淋巴细胞、浆细胞和单核巨噬细胞。中性粒细胞主要见于急性炎症。巨噬细胞在慢性炎症中具有吞噬、免疫调节和参与肉芽组织形成的作用。79.【参考答案】C【解析】假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎,渗出物中的纤维素、坏死组织和炎细胞在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为假膜。常见于细菌性痢疾和白喉,假膜脱落可引起黏膜溃疡。80.【参考答案】A【解析】急性蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症,主要致病菌为溶血性链球菌。链球菌能分泌透明质酸酶和链激酶,促进细菌在组织中扩散,故炎症界限不清。金黄色葡萄球菌常引起局限性化脓性炎症。81.【参考答案】C【解析】肿瘤异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织存在的差异。异型性越大,说明肿瘤分化程度越低,恶性程度越高。异型性包括细胞异型性和结构异型性两个方面。82.【参考答案】C【解析】癌与肉瘤的根本区别在于组织来源不同。癌来源于上皮组织,肉瘤来源于间叶组织。此外,癌多见于中老年人,肉瘤多见于青少年;癌多经淋巴道转移,肉瘤多经血道转移。但最根本的区别仍是组织来源。83.【参考答案】D【解析】原位癌是指癌细胞局限于上皮层内,尚未突破基底膜向深层浸润的癌。原位癌属于早期癌,预后良好,手术切除后可获根治。若突破基底膜则为浸润癌,具有转移潜能。84.【参考答案】B【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能的良性病变,如长期存在有可能转化为癌。结肠多发性息肉病是公认的癌前病变,若不治疗可发展为结肠癌。乳腺纤维腺瘤、肝细胞腺瘤等不属于典型癌前病变。85.【参考答案】C【解析】良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别在于有无浸润和转移能力。良性肿瘤生长缓慢,有包膜,
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