颈部解剖核心试题及详细作答答案

颈部解剖核心试题及详细作答答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共20分。下列每题只有一个最佳答案）1.下列哪一结构不属于舌骨上肌群？A.二腹肌B.舌骨舌肌C.舌骨上下肌D.腮腺肌2.连接舌骨和颏骨的结构是？A.舌骨舌肌B.舌骨上肌C.下颌舌骨肌D.胸锁乳突肌3.甲状腺最外侧的血管是？A.甲状腺上动脉B.甲状腺中动脉C.甲状腺下动脉D.颈内动脉4.喉返神经损伤最常见于？A.甲状腺次全切除术B.颈部淋巴结清扫术C.胸锁乳突肌切断术D.颈动脉瘤夹闭术5.颈总动脉在颈部通常位于颈内动脉的？A.前内侧B.前外侧C.后内侧D.后外侧6.颈丛皮神经中，支配颈前区皮肤的是？A.膈神经皮支B.颈横神经C.颈皮神经D.颈丛深支7.穿行于颈内、颈外动脉之间的结构是？A.面总动脉B.甲状腺上动脉C.舌咽神经D.颈动脉管8.下列哪条神经属于颈丛的肌支？A.舌下神经B.迷走神经C.副神经D.膈神经9.颈深筋膜中层包绕颈前部的重要结构不包括？A.甲状腺B.喉C.气管D.颈内动脉10.颈部境界中，前界通常以何为界？A.胸锁乳突肌后缘B.胸锁乳突肌前缘C.耳廓附着点D.颈静脉切迹11.位于颈外侧区，前斜角肌与中斜角肌之间的是？A.椎动脉B.颈内静脉C.胸导管D.颈交感干12.下列哪项是胸锁乳突肌的主要作用？A.头部侧屈和旋转B.下颌骨上提C.胸廓提举D.肩胛骨后缩13.供应喉腔黏膜的主要动脉是？A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.喉上动脉D.面动脉14.穿经颈静脉孔出颅的脑神经是？A.屏障神经B.舌咽神经C.迷走神经D.舌下神经15.颈前区皮神经中，来自颈丛的是？A.颈皮神经B.耳颞神经C.面神经颏支D.三叉神经颏神经16.甲状腺峡部通常连接哪两个叶？A.左右叶B.左叶和左叶下叶C.右叶和右叶下叶D.上下叶17.颈深筋膜浅层（封套层）在颈部包裹的结构不包括？A.颈阔肌B.颈前肌群C.颈长肌D.椎前肌群18.下列哪一结构是颈外侧区的重要标志？A.舌骨B.环状软骨C.胸锁乳突肌D.下颌骨19.颈内静脉在颈部通常位于颈总动脉的？A.前内侧B.前外侧C.后内侧D.后外侧20.颈丛神经干的组成正确的是？A.颈上神经节和颈下神经节B.第一、二、三颈神经C.颈内、颈外神经干D.膈神经和喉返神经二、多项选择题（每题2分，共20分。下列每题有多个正确答案，请将正确选项的代表字母填写在题干后的括号内。多选、错选、漏选均不得分）1.下列哪些结构属于颈前区的内容？A.甲状腺B.喉C.气管D.舌骨E.胸锁乳突肌2.舌骨上肌群包括？A.二腹肌B.舌骨舌肌C.舌骨下肌D.腮腺肌E.下颌舌骨肌3.甲状腺的血液供应主要来自？A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.颈内动脉D.颈外动脉E.胸廓内动脉4.颈丛的位置和组成描述正确的有？A.位于颈部前外侧B.由颈内、颈外神经干构成C.位于颈深筋膜中层内D.位于颈深筋膜浅层内E.包裹颈静脉球5.下列哪些结构属于颈外侧区的内容？A.颈总动脉B.颈内静脉C.胸锁乳突肌D.前斜角肌E.椎前肌群6.颈深筋膜可分为哪几层？A.浅层（封套层）B.中层（内脏层）C.深层（椎前层）D.膈肌层E.颈阔肌层7.可能损伤喉返神经的颈部手术包括？A.甲状腺切除术B.颈部淋巴结清扫术C.胸锁乳突肌切断术D.颈动脉瘤夹闭术E.颈椎前路手术8.供应颈部前外侧区皮肤血供的动脉分支有？A.面动脉B.颞浅动脉C.枕动脉D.耳后动脉E.颈横动脉9.穿行于颈静脉孔的结构包括？A.颈内静脉B.舌咽神经C.迷走神经D.副神经E.舌下神经10.颈部淋巴结的主要引流区域包括？A.颈前区B.颈外侧区C.颈后区D.颅底E.胸部三、填空题（每空1分，共20分）1.颈部的前界通常以________和________为界。2.舌骨上肌群包括________、________和舌骨舌肌。3.甲状腺上动脉来自________，甲状腺下动脉来自________。4.喉返神经是________的分支，损伤后主要表现为________。5.颈丛位于颈前部________和________之间，主要由________和________构成。6.颈深筋膜中层包绕气管、甲状腺等结构，其内侧部增厚形成________。7.穿行于颈内、颈外动脉之间的结构是________。8.颈部皮神经中，来自颈丛的有________和________。9.供应脑部血液的椎动脉起自________，穿经________入颅。10.颈部境界的后界通常以________为界。11.胸锁乳突肌起自________，止于________。12.颈外侧区包含颈动脉三角和________。13.颈丛皮神经中，支配颈后区皮肤的是________。14.包裹颈内动、静脉的筋膜是________。15.颈部重要的淋巴结群包括颈前淋巴结群和________。四、名词解释（每题3分，共15分）1.颈前区2.颈丛3.颈深筋膜4.喉返神经5.颈动脉三角五、简答题（每题5分，共25分）1.简述舌骨的位置、形态及其临床意义。2.描述甲状腺的形态、位置及其上、下动脉的来源和走行。3.简述颈丛的组成、位置及其主要肌支和皮支。4.简述颈外侧区（颈动脉三角）的边界、内容物及其临床意义。5.描述膈神经的起源、走行及其损伤可能出现的症状。试卷答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.A5.A6.C7.C8.D9.B10.B11.A12.A13.C14.B15.A16.A17.B18.C19.A20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABE3.AB4.ABCE5.ABCD6.ABC7.AB8.ABCDE9.ABCDE10.AB三、填空题1.胸锁乳突肌前缘胸骨柄2.二腹肌前腹二腹肌后腹3.颈外动脉颈内动脉4.迷走神经声音嘶哑5.颈深筋膜中层颈血管神经鞘颈内神经干颈外神经干6.气管前筋膜7.舌咽神经管8.颈横神经颈皮神经9.锁骨下动脉第一颈椎横突孔10.胸锁乳突肌后缘11.胸骨柄锁骨内侧端颈部胸锁乳突肌止点12.胸锁乳突肌三角13.颈后皮神经14.颈筋膜15.颈外侧淋巴结群四、名词解释1.颈前区：指颈部前界（胸锁乳突肌前缘）与中线之间的区域，包含舌骨、甲状软骨、气管、甲状腺等结构。2.颈丛：由颈内、颈外神经干在颈部相互交织形成的神经丛，位于颈深筋膜中层，发出皮神经和肌支，支配颈部和肩背部的肌肉和皮肤。3.颈深筋膜：包裹在颈部深层结构表面的致密结缔组织，可分为浅层（封套层）、中层（内脏层）和深层（椎前层）。4.喉返神经：是迷走神经在颈部的主要分支，经胸廓上口入胸腔，绕过气管食管沟，支配除环杓肌外的所有喉肌。5.颈动脉三角：指颈部前外侧部，以胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹和颈内动脉为界形成的三角形区域，内含颈总动脉、颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经、颈交感干等结构。五、简答题1.舌骨位于颈部前部，下颌体下缘的下方，介于颏部与胸骨上切迹之间。形态不规则，呈马蹄铁形。临床意义：是颈部的重要标志，触诊可确定其位置；是口腔颌面部手术的重要参考；舌骨骨折可影响舌的移动和吞咽。2.甲状腺呈H形，由左、右甲状腺叶和中间的甲状腺峡部组成。甲状腺左叶位于左喉返神经和左颈总动脉后方，右叶位于右喉返神经和颈总动脉后方，甲状腺峡部连接左、右叶，位于第二至第四气管软骨前面。甲状腺上动脉来自颈外动脉，经甲状软骨上缘后方或穿入甲状软骨，分支营养甲状腺上叶和喉部；甲状腺下动脉来自颈内动脉（甲状腺干），在喉返神经附近入甲状腺后叶，分支营养甲状腺下叶和喉返神经。甲状腺的位置和血供复杂，手术时需注意避免损伤喉返神经和甲状旁腺。3.颈丛由颈内神经干（迷走神经、副神经、舌咽神经）和颈外神经干（颈上、中、下神经节）的纤维交织而成，位于颈深筋膜中层。主要肌支包括膈神经（支配膈肌）和喉返神经（支配喉肌）；主要皮支包括颈丛皮神经（分布于颈前区、颈外侧区及胸肩背上部皮肤）和枕小神经、耳大神经（来自颈丛的耳颞神经）。4.颈外侧区（颈动脉三角）的边界：前界为颈内动脉和颈静脉，内侧界为胸锁乳突肌，后界为前斜角肌。内容物：颈总动脉、颈内静脉