1月住院医师规范化培训《医学检验科》习题库含参考答案解析

1月住院医师规范化培训《医学检验科》习题库含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是A、白血病B、骨髓纤维化C、多发性骨髓瘤D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：D2.关于改良Neubauer计数板构造的叙述，错误的是A、每个计数室边长均为3mmB、在计数室两侧各有一条支柱，比计数室高出1mmC、计数板分为两个计数室D、白细胞计数采用计数室四角四个大方格E、每个计数室划成9个大方格正确答案：B3.关于正常阴道分泌物，错误的描述是A、分泌物呈酸性B、脱落的鳞状上皮细胞较多C、球菌很少见D、阴道杆菌较多E、白细胞较多正确答案：E4.对糖的分解代谢试验不包括A、ONPG试验B、吲哚试验C、甲基红试验D、V-P试验E、O／F试验正确答案：B5.内源性凝血途径的凝血因子包括（）。A、FⅦB、FⅡC、FⅢD、FⅨE、FⅤ正确答案：D答案解析：参与内源性凝血系统的凝血因子是Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ和Ⅷ；参与外源性凝血系统的凝血因子是Ⅶ和Ⅲ；参与共同凝血途径的凝血因子是Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ和Ⅳ。6.正常人尿量白天与夜间之比约为（）。A、4～5:1B、2～3:1C、3～4:1D、5～6:1E、1～2:1正确答案：C7.有关细菌的分类单位正确的是A、细菌最高分类等级为门B、群和组也是正式分类的等级C、性状相似、关系密切的菌株组成属D、生物学性状基本相同的细菌群体构成一个种E、同一种细菌各方面的生物学性状相同正确答案：D答案解析：种是细菌分类的基本单位，形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；性状相近、关系密切的若干菌种组成属。8.有关前列腺液检查，错误的说法是A、前列腺液中出现淀粉样小体对前列腺炎诊断有临床意义B、前列腺炎时卵磷脂小体常减少C、前列腺癌时涂片中可找到癌细胞D、正常前列腺液红细胞平均＜5个/HPE、病理情况下前列腺液可检出滴虫正确答案：A9.某患者血型正向定型为AB型，用盐水试验与5例AB型库存血配血，发现主侧均为"+"凝集若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应，最可能的情况是A、存在冷抗体或血浆蛋白异常B、存在球蛋白升高C、存在不规则抗体D、存在温自身抗体E、存在冷自身抗体正确答案：A10.为探讨叶酸预防胎儿神经管畸形的作用，研究者选择了10万名孕妇，随机分为服用叶酸的实验组和服用安慰剂的对照组，追踪全部孕妇的胎儿出生结局，观察有无神经管畸形发生。这种研究方法是（）。A、现况调查B、队列研究C、实验性研究D、病例对照研究E、以上都不是正确答案：C11.下列关于甘油三酯叙述中错误的是A、富含甘油三酯的脂蛋白在动脉粥样硬化中起重要作用B、高甘油三酯血症常伴HDL-C水平升高C、血浆甘油三酯升高是冠心病发生的一个独立危险因素D、甘油三酯以VLDL循环于血中，VLDL如转变为小而密LDL，则致动脉粥样硬化能力增加E、甘油三酯增高反映了CM和／或VLDL水平增高正确答案：B12.肾小管性蛋白尿主要以下列哪种蛋白为主A、小相对分子质量蛋白B、中分子和大分子蛋白C、大相对分子质量蛋白D、小分子和大分子蛋白E、中相对分子质量蛋白正确答案：A13.慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是A、二尖瓣和主动脉瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、主动脉瓣E、肺动脉瓣正确答案：B14.单位fl相当于-6-9-12-15-18A、10LB、10LC、10LD、10LE、10L正确答案：D答案解析：1L=10fl15.瑞氏染色后，油镜下胞核呈单个、圆形，染色质粗大块状，胞质呈透明、淡蓝色的白细胞为A、嗜酸性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、单核细胞正确答案：C16.CK-MM有几种亚型A、2B、3C、4D、5E、6正确答案：B17.某全血标本，在室温中放置了4小时才送检，这时可能引起下列何种变化A、对结果无影响B、血钾增高、血糖降低C、两者皆降低D、血钾降低、血糖增高E、两者皆增高正确答案：B18.关于流行性出血热的临床病理特征，下列哪项是错误的A、腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征B、流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害C、流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征D、流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰E、流行性出血热一旦进入多尿期，所有病人的氮质血症很快缓解正确答案：E19.WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是A、150gB、150mgC、100gD、75gE、75mg正确答案：D20.下列情形皆可能发生空腹低血糖，除了A、喝酒B、肿瘤C、肝病D、服用β受体阻滞药E、肾衰竭正确答案：D21.条件致病菌致病的条件为（）。A、正常菌群的遗传性状改变B、肠蠕动减慢使细菌增多C、长期使用广谱抗生素D、正常菌群的耐药性改变E、各种原因造成的免疫功能亢进正确答案：C答案解析：条件致病性微生物原属正常菌群中的细菌，不会引起疾病，由于机体抵抗力下降，微生物寄居部位改变或寄居微生物丛（菌群）平衡失调，此时该菌可致病临床上多引起内源性感染。近年来由于大量广谱抗生素和免疫抑制剂的使用，这些条件致病菌越来越显示其致病作用。22.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是A、静脉尿路造影B、逆行肾盂造影C、B超D、肾动脉造影E、CT正确答案：D答案解析：本题容易误选E，主要是没有理解"难以鉴别的肾癌和肾囊肿"的诊断方法。通过肾动脉造影可以显示肾癌肿瘤内有病理性新生血管、动-静脉瘘、造影剂池样聚集与包膜血管增多等。23.关于上皮细胞增生，正确的描述是A、上皮细胞增生表现为细胞分裂繁殖增强，细胞数目增多，细胞体积增大B、增生的细胞体积多正常C、胞质内RNA增多，故呈嗜酸性D、多由急性炎症引起E、增生通常指肿瘤性增生正确答案：A24.1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）A、胰岛素的基础水平与释放曲线不同B、发生酮症酸中毒的倾向不同C、对胰岛素的敏感性不同D、症状轻重不同E、血糖稳定性不同正确答案：A25.正常血小板直方图的范围在（）。A、50～150flB、2～30flC、30～90flD、90～160flE、20～50fl正确答案：B答案解析：正常血小板直方图的范围在2～30fl。926.关于GrahamSteell杂音，叙述正确的是A、胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音B、胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音C、胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音D、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音E、胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音正确答案：E27.男，35岁。因服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、上消化道钡剂D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案：D28.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、白血病D、红白血病E、类白血病反应正确答案：A29.引起尿蛋白试带法假阴性结果的物质是A、过氧化物B、奎宁C、维生素CD、链霉素E、大剂量青霉素正确答案：E30.不属于水解酶的是A、淀粉酶B、酸性磷酸酶C、碱性磷酸酶D、门冬氨酸氨基转移酶E、脂肪酶正确答案：D31.下列哪项不符合血管的生理作用A、激活血小板B、不参与凝血的调节C、抗血栓D、促凝作用E、参与一期止血正确答案：B32.目前检测CK-MB最理想的方法是A、电泳法测定其百分比B、免疫抑制法测定其活性C、免疫化学法测定其质量D、电泳法测定其亚型E、离子交换色谱法测定其百分比正确答案：C答案解析：CK-MB质量测定法是目前公认的理想方法。33.克雷伯菌属在普通培养基上菌落特点是A、菌落大呈黏液性，相互融合，以接种环挑之易拉成丝B、扁平粗糙型菌落C、圆形、隆起、光滑湿润、不透明，菌落初呈白色，之后不同菌种可转为黄色、白色或柠檬色D、中等大小、圆形、凸起、灰白色，湿润、光滑菌落E、常扩散生长，出现迁徙生长现象正确答案：A34.关于直接法荧光抗体染色的特点，错误的是A、敏感度偏低B、每检测一种抗原需制备一种相应的荧光抗体C、非特异性荧光染色因素少D、简单易行，特异性高E、可检测抗原及抗体正确答案：E35.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（）A、5%B、10%C、18%D、16%E、15%正确答案：D36.以下有关尿液标本保存的说法正确的是A、甲苯常用于尿蛋白定量用防腐剂B、防腐剂甲醛可使检测结果产生假阴性C、不能及时检验的标本可在2～8℃冰箱中保存24小时D、麝香草酚可使尿蛋白加热乙酸法产生假阴性E、尿液标本采集后必须在1小时内完成检验正确答案：A答案解析：为防止细菌的繁殖和有形成分的破坏，尿液标本采集后一般在2小时内完成检验，最好在30分钟内完成检验。不能及时检验的标本可在2～8℃冰箱中保存6小时。防腐剂甲醛固定细胞、管型等有形成分，但过量时可使尿糖检测结果产生假阳性；过量麝香草酚可使尿蛋白加热乙酸法产生假阳性，并干扰胆色素检验；而甲苯能阻止标本与空气的接触，保护化学成分，常用于尿蛋白、尿糖定量用防腐剂。937.骨髓干细胞一般不包括下列哪项A、胚胎干细胞B、基质干细胞C、间充质干细胞D、造血干细胞E、血管干细胞正确答案：A38.瑞氏染液的成熟指数(rA)下降到多少时方可使用A、1.7+0.1B、1.1+0.1C、1.5+0.1D、0.9+0.1E、1.3+0.1正确答案：E39.与Ⅱ型超敏反应无关的成分是A、致敏淋巴细胞B、抗体C、NK细胞D、巨噬细胞E、补体正确答案：A40.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A、阿米卡星B、阿莫西林C、链霉素D、庆大霉素E、左氧氟沙星正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.引起生理性贫血的因素是（）A、妊娠剧烈呕吐B、妊娠中、晚期C、6个月～2岁的婴幼儿D、长期高原生活E、老年人正确答案：BCE2.方法比较试验测定的是候选方法的（）A、比例误差B、恒定误差C、系统误差D、偶然误差E、总误差正确答案：ABC3.下列关于C1q分子的说法，正确的是（）A、可结合所有IgG亚类分子的补体结合点B、由6个亚单位组成C、可结合IgM分子的补体结合点D、由2个亚单位组成E、可结合IgG1～3亚类分子的补体结合点正确答案：BCE4.肝脏功能实验室检查项目组合应遵循的原则是（）A、方法易于标准化B、项目越多越好C、实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况D、实验方法简便E、病人痛苦小，经济负担轻正确答案：ACDE5.影响尿量的主要因素是（）A、年龄B、精神因素C、肾小管浓缩稀释功能D、肾小管重吸收功能E、肾小球滤过率正确答案：CDE6.关于红细胞平均指数，错误的叙述是（）A、红细胞平均指数正常，提示红细胞形态正常B、MCV升高，MCH升高，其MCHC也一定升高C、MCV降低，MCH降低，其MCHC也一定降低D、贫血患者虽有RBC明显降低，但其平均指数可正常E、MCV、MCH、MCHC三者之间无联系正确答案：BCE7.尿液中呈黄色的结晶是（）A、尿酸结晶B、草酸钙结晶C、尿酸铵结晶D、磷酸铵镁结晶E、胱氨酸结晶正确答案：AC8.乳头溢液少见于（）A、导管内乳头状瘤B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺炎D、导管扩张症E、纤维囊性乳腺病正确答案：BC9.大肠埃希菌的生化反应为（）A、IMViC试验结果为“++--”B、发酵葡萄糖产酸产气C、发酵葡萄糖产酸不产气D、发酵乳糖E、不发酵乳糖正确答案：ABD10.毛细血管采血法的注意事项包括A、采血针刺入深度以4～5mm为宜B、严格按照无菌技术操作C、消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺D、进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序E、采血部位不能有水肿等异常正确答案：BCDE11.下列细菌不属于小肠正常菌群组成的是（）A、奈瑟菌B、大肠埃希菌C、肠球菌D、双歧杆菌E、消化球菌正确答案：AD12.华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括（）A、人们生活习惯（生食或半生食鱼肉、虾）不佳B、水中有淡水螺、鱼和虾C、有蚊虫叮咬D、虫卵入水E、人群易感性正确答案：ABDE13.感染性疾病患者出现下列哪些征象提示有休克可能A、过高热T>40.5℃或过低温T<36℃B、呼吸加快伴低氧血症和代酸，而胸片无异常C、心率明显增快与体温不平行，或心律失常D、非神经系统感染而出现神志变化E、血压降低或体位性血压降低正确答案：ABCDE14.表示乙脑极期的严重症状有（）A、病理征阳性B、抽搐C、高热D、意识障碍的程度E、呼吸衰竭正确答案：BCE15.蛋白尿是指尿中蛋白质含量超过A、50mg/LB、150mg/24hC、200mg/24hD、100mg/LE、250mg/24h正确答案：BD16.渗出性胸腔积液的特点是9A、比重>1.018B、白细胞>0.5×10/LC、葡萄糖<1.11mmol/LD、Rivalta试验阳性E、胸液/血清LDH>0.6正确