2024年住院医师规范化培训《医学检验科》考试模拟题

2024年住院医师规范化培训《医学检验科》考试模拟题一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞2～4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛，这时要考虑（）A、淋巴管炎B、下肢静脉血栓形成C、股骨头坏死D、全身感染E、下肢静脉栓塞正确答案：B2.小细胞低色素性贫血的实验鉴别诊断的重要指标不包括A、铁B、铁饱和度C、铁粒幼细胞D、铁蛋白E、转铁蛋白正确答案：C3.下述哪项符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点？（）A、NAP染色积分减低B、PAS染色阴性C、POX染色阳性D、PAS染色阳性E、SB染色阳性正确答案：D答案解析：慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色：PAS染色淋巴细胞呈阳性反应或粗颗粒状阳性反应。4.Ⅰ型呼吸衰竭主要见于A、内呼吸障碍B、通气功能障碍C、气体运输障碍D、肺换气障碍E、以上都不对正确答案：D5.染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是A、相当于染色体的螺旋部分B、随着细胞成熟异染色质不断增多C、主要分布在核周的核膜内缘D、当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状E、电子密度较低正确答案：E6.下列哪种心动过速不是由于折返所致A、房室折返性心动过速B、预激综合征合并的旁路折返性心动过速C、房性折返性心动过速D、洋地黄中毒所致房性心动过速E、房室结折返性心动过速正确答案：D7.鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是A、中性粒细胞碱性磷酸酶染色B、过氧化酶染色C、苏丹黑染色D、非特异性酯酶加氟化钠抑制E、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色正确答案：E8.Jaffe反应主要用来测定A、尿素(urea)B、尿酸(uricacid)C、肌酐(creatinine)D、氨(ammonia)E、葡萄糖(glucose)正确答案：C9.关于循证医学与传统医学的区别，以下说法错误的是（）。A、传统医学关注对象是病人，而循证医学关注对象则是疾病B、传统医学对证据的评价未能给予足够重视，而循证医学有专门用于评价文献证据的方法C、疗效判断传统医学主要依据检查结果等变化，而循证医学依据患者最终结局和生存质量D、医疗决策时传统医学较少考虑临床经济的成本效益，而循证医学综合考虑效益和经济技术等因素E、以上都不是正确答案：A10.用于检测感染HIV的确诊试验为A、WestemblotB、免疫荧光法(IFT)C、ELISAD、反转录酶测定E、酶联免疫法(EIT)正确答案：A答案解析：人类免疫缺陷病毒(HIV)的抗体检测通常包括初筛试验和确诊试验.选项中B、E属于初筛试验的方法，C选项是抗原检测方法，A选项是HIV抗体的确诊试验。11.产气荚膜梭菌产生的最重要的外毒素是A、α毒素B、γ毒素C、θ毒素D、β毒素E、δ毒素正确答案：A12.军团菌肺炎抗生素治疗一般首选红霉素，严重感染或免疫抑制患者可联合使用（）。A、利福平B、异烟肼C、青霉素D、激素E、氯霉素正确答案：A答案解析：利福平是一种广谱抗生素药物，对结核杆菌有较强抗菌作用，对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等也有疗效。与其他抗结核药合用起协同作用，并延缓耐药菌株产生。13.不属于肠杆菌科的细菌是A、痢疾志贺菌B、空肠弯曲菌C、枸橼酸杆菌D、奇异变形杆菌E、伤寒沙门菌正确答案：B14.结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）A、慢性纤维空洞型肺结核B、浸润型肺结核C、老年人稳定期肺结核病灶复发D、粟粒型肺结核E、青少年原发性肺结核正确答案：E15.下列关于细菌分离培养时的无菌技术，错误的是A、细菌分离培养应在细菌实验室内进行B、接种环分离和移种细菌时，用前用后均需灭菌C、从试管培养物中取标本时，在打开管口或关闭前，均要在火焰上通过2～3次D、因不慎菌液污染桌面后，可用3％来苏儿处理，至少浸泡10分钟E、工作完毕后，用紫外线灯照射30分钟正确答案：D16.抗原抗体复合物吸引在一起依靠A、共价键B、静电引力C、疏水结合力D、范德华引力E、分子间吸引力正确答案：E答案解析：抗原抗体复合物吸引在一起是靠静电引力、共价键、范德华引力、疏水结合力，这些都属于分子间吸引力。17.慢性肾功能不全，血钾7.1mmol/L时，此时最佳的治疗措施是A、限制钾盐的摄入B、口服降钾树脂C、静推10%葡萄糖酸钙D、静注碳酸氢钠E、血液透析或腹膜透析正确答案：E答案解析：血清钾在6.Smmol/L以上，血尿素氮21.4mmol/L以上或血肌酐442μmol/L，为透析治疗的适应证。18.心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是A、cTnT、TnCB、cTnT、cTnI、TnCC、mTnT、mTnI、mTnCD、mTnT、cTnI、mTnIE、TnC、cTnI、mTnT正确答案：B答案解析：心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成：心肌肌钙蛋白T（cTnT）；心肌肌钙蛋白I（cTnI）；心肌肌钙蛋白C（TnC）。19.酸性染料电离后带负电荷，细菌不易着色是因为（）。A、细菌电离后不带电荷B、细菌电离后带正电荷C、细菌大多数带正电荷D、细菌大多数不带电荷E、细菌大多数带负电荷正确答案：E答案解析：电离后显色离子带负电荷，易与带正电荷的被染物结合。一般情况下细菌都带有负电荷，故不易着色。20.高血压病患者，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压A、库欣综合征B、慢性肾炎C、肾动脉狭窄D、原发性醛固酮增多症E、嗜铬细胞瘤正确答案：C21.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高见于（）。A、急性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、骨髓增生异常综合征D、急性粒细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案：A答案解析：成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高，可见于再生障碍性贫血、感染（特别是化脓菌感染）、急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。22.酚红排泄试验(PSP)主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出A、25%B、10%C、90%D、65%E、80%正确答案：A23.男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是A、肺内广泛高响度哮鸣音B、两肺呼吸音低，偶闻散布哮鸣音C、肋间隙增宽D、肺叩诊过清音E、心脏绝对浊音界缩小正确答案：B24.属于血小板代谢活性检测的指标是（）。A、凝血酶原片段1＋2B、血栓烷B2C、纤维蛋白肽AD、组织因子E、凝血酶调节蛋白正确答案：B答案解析：血小板花生四烯酸代谢的主要活性产物是血栓烷A2，但血栓烷A2很不稳定，半减期仅30秒左右，很快转变为稳定的无活性的血栓烷B2。通过测定血栓烷B2，了解血小板的代谢活性和活化情况。25.下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是：131131A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B、甲状腺肿大C、血T3、T4↑，甲状腺摄I率明显↓D、TGAb与TPOAb常明显↑E、血T3、T4↑，甲状腺I率明显↑正确答案：C26.女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×10／L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断为：A、细菌性肺炎并胸膜炎B、肺栓塞并胸腔积液C、结核性胸膜炎D、病毒性胸腔积液E、癌性胸腔积液正确答案：C27.关于消化性溃疡的治疗，下列正确的是A、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率B、长期应用黏膜保护药可以降低溃疡复发率C、有消化道出血的溃疡患者必须长期治疗D、小溃疡不会复发，大溃疡容易复发E、长期应用质子泵抑制药可以降低溃疡复发率正确答案：A28.免疫自动化检测的首要目的是（）。A、自动检测及校对B、减低操作者劳动强度C、提高可靠性D、提高检测精密度和工作效率E、减少操作程序正确答案：D答案解析：免疫检测自动化的首要目的是提高工作效率和检测的精密度。29.皮质醇分泌增加可引起A、FSH升高B、LH降低C、TSH升高D、ACTH降低E、ADH升高正确答案：D30.下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断（）A、右肺动脉内径及右房增大B、右室流出道内径≥30mmC、右室前壁增厚D、右心内径≥20mmE、左右心室内径的比值＞2正确答案：E31.血浆中作用最强的促红细胞缗钱状聚集的物质是A、β-球蛋白B、胆固醇C、清蛋白D、纤维蛋白原E、γ-球蛋白正确答案：D32.典型的缺铁性贫血，红细胞与Hb浓度间的关系为A、红细胞数量与Hb浓度平行减少B、Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显C、Hb浓度升高，红细胞数量减低D、红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显E、红细胞数量减少，而Hb浓度在正常范围内正确答案：B33.针对病毒核酸检测不存在的核酸类型是A、双链分段RNAB、单链负链分段RNAC、单链正链分段RNAD、单链正链RNAE、单链负链RNA正确答案：C34.区分早期和进展期胃癌的最好检查是A、上消化道钡剂B、胃镜C、腹部CTD、超声胃镜E、放大胃镜正确答案：D35.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是A、集合管B、髓襻升支C、髓襻降支D、近端小管E、远曲小管正确答案：D36.下列疾病中，血小板第3因子有效性测定活性减低的是（）。A、原发性血小板减少性紫癜B、继发性血小板减少性紫癜C、血小板增多症D、尿毒症E、血小板无力症正确答案：E答案解析：血小板第3因子有效性测定：减低，见于血小板无力症、原发性血小板增多症、巨血小板综合征和多发性骨髓瘤等。37.骨髓检查可以诊断的造血系统疾病为A、SLEB、黑热病C、脾亢D、疟疾E、戈谢病正确答案：E38.乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A、膜性肾病B、肾小球微小病变C、局灶节段硬化性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案：A39.注射TAT的目的是A、对可疑破伤风患者治疗及紧急预防B、主要用于儿童的预防接种C、中和与神经细胞结合的毒素D、对易感人群进行预防接种E、杀灭伤口中繁殖体的破伤风杆菌正确答案：A40.关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是A、20000转／min以上、510000gB、40000转／min以上、645000gC、30000转／min以上、510000gD、30000转／min以上、645000gE、3000转／min以上、45000g正确答案：D答案解析：考查离心技术分类。依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心(4000转／min以内)、高速离心（20000转／min、最大相对离心力可达45000g）和超速离心(30000转／min以上、相对离心力可达645000g)3种类型。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于尿液分析仪尿蛋白检测，不正确的是（）A、尿液pH是影响测试结果的重要因素之一B、服用奎宁、嘧啶等药物可出现假阳性结果C、对白、球蛋白的敏感性一致D、大剂量青霉素对测定结果影响不大E、采用pH指示剂蛋白质误差原理正确答案：CD2.重要的传染源包括（）A、病原携带者B、患者C、潜伏性感染者D、隐性感染者E、动物储存宿主正确答案：ABDE3.造成计数室内血细胞分布不均的原因包括（）A、充液后盖片被移动B、产生气泡C、稀释倍数不准D、充液前细胞悬液混匀不充分E、充液过多正确答案：ABDE4.对纤毛柱状上皮细胞形态叙述，正确的是（）A、细胞底部较尖B、细胞呈圆锥形，顶端宽平C、核膜两侧常与细胞边界重合D、细胞核居细胞中下部E、表面的有纤毛，HE染色为淡蓝色正确答案：ABCD5.外周血中嗜酸性粒细胞计数增多可见于（）A、银屑病B、坏死性血管炎C、慢性粒细胞性白血病D、支气管哮喘E、急性化脓性感染正确答案：ABCD6.非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是A、迷走神经张力增高B、电解质紊乱C、房室交界区组织自律性增高D、折返E、触发活动正确答案：CE7.关于抗原抗体比例性，下列说法正确的有（）A、抗原过剩称为后带B、抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带C、抗体过剩称为前带D、抗体过剩称为后带E、抗原过剩称为前带正确答案：ABC8.引起血沉生理性加快的因素是A、妇女月经期B、妊娠3个月以上的妇女C、70岁以上的老年人D、新生儿E、6个月～2岁的婴幼儿正确答案：ABC9.二尖瓣装置包括A、瓣腱B、瓣叶C、乳头肌D、腱索E、瓣环正确答案：BCDE10.肝纤维化诊断的指标包括（）A、层粘蛋白(LN)B、干扰素C、Ⅳ型胶原D、Ⅲ型胶原前肽E、透明质酸正确答案：ACDE11.红细胞膜的功能有（）A、细胞运输B、凝血调节C、免疫反应、免疫调节D、信息传递E、血型抗原正确答案：ABCDE12.与碘缺乏有关的是（）A、高碘性甲状腺肿B、食海产品过少C、碘性甲状腺功能亢进D、地方性克汀病E、地方性甲状腺肿正确答案：BDE13.小细胞低色素性贫血常见于A、再生障碍性贫血B、急性溶血性贫血C、白血病D、珠蛋白生成障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：DE14.产生外毒素的细菌有（）A、产毒型大肠埃希菌B、白喉棒状杆菌C、肉毒梭菌D、产气荚膜梭菌E、鼠疫耶尔森菌正确答案：ABCDE15.24h尿标本适于定量测定的物质有A、糖B、电解质C、激素D、尿胆原E、蛋白质正确答案：ABCE16.当下肢动脉粥样硬化，行走时可发生腓肠肌A、冰