住院医师规范化培训《预防医学科》考试模拟题及参考答案解析

住院医师规范化培训《预防医学科》考试模拟题及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于破伤风杆菌，叙述不正确的是（）。A、兼性厌氧菌B、通过产生的外毒素致病C、可通过皮肤黏膜创口侵入体内D、由脐部侵入可引起新生儿破伤风E、能形成芽孢正确答案：A答案解析：破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌（专性厌氧菌）通过外伤造成的皮肤黏膜创口侵入体内，并在缺氧的条件下生长繁殖、产生毒素所引起的一种急性特异性症状。其主要有两种形式：①成人破伤风：主要由创伤引起，以战伤最为多见；②新生儿破伤风：主要由脐部侵入。2.下列关于TNT白内障叙述不正确的是（）A、重度白内障都伴有肝肿大B、工龄越长，发病几率越大C、脱离工作后，工人仍有可能患病D、在低于容许浓度下仍可发病E、患病很轻，一般不影响视力正确答案：A3.心理治疗从种类上分类，不包括()。A、手术治疗B、催眠治疗法C、行为矫正法D、精神分析法E、宣泄治疗法正确答案：A4.骨显像为“热区”，常见于什么病变？()A、骨囊肿B、恶性肿瘤骨转移或原发性骨肿瘤C、股骨头缺血性坏死D、多发性骨髓瘤E、骨梗塞病变正确答案：B5.下列哪项不是预防A群溶血性链球菌感染的措施？（）A、早诊断、早治疗、早隔离患者B、流行期间避免到人多的公共场所C、避免皮肤、黏膜及上呼吸道感染D、加强疫情监测E、禁宰病畜控制人猪链球菌感染正确答案：D答案解析：A群溶血性链球菌感染的预防措施有：①健康教育，个人卫生宣传教育，避免黏膜、皮肤软组织及上呼吸道感染；②早期诊断、治疗、隔离患者；③感染流行期时，避免到拥挤公共场所以减少飞沫传播，特殊单位和机关可用化学药物进行预防；④控制人-猪重症链菌感染，禁宰病猪，加强屠夫的个人防护，以及对猪接种猪链球菌疫苗。6.男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的A、P2亢进B、呼气延长C、叩诊过清音D、肺下界下移、移动度减小E、胸廓呈桶状正确答案：A7.猩红热特征性病变是由哪种物质引起的（）A、M蛋白B、溶血素C、透明质酸酶D、链激酶E、红疹毒素正确答案：E8.下列关于肺内支气管与肺动脉的描述中错误的是（）。A、肺外围一般不能显示支气管的断面B、肺外围一般可能显示肺动脉分支的断面C、肺内支气管一般与肺动脉分支并行D、伴行的支气管可以比相邻肺动脉粗2倍以上E、二者的管径大致相等正确答案：D答案解析：气管由颈部正中向下延伸至第5、6胸椎水平，分为左、右主支气管，逐渐向外分支。肺外围一般可能显示肺动脉分支、段支气管分支的断面；肺内支气管一般与肺动脉分支并行，二者的管径大致相等。因此答案选D。9.以体循环淤血为表现的是A、肺动脉高压B、左心衰竭C、右心衰竭D、全心衰竭E、二尖瓣狭窄正确答案：C10.健康促进的重点是A、预防疾病B、促进健康C、社会动员D、资源调配E、健康传播正确答案：C11.医学道德评价方式包括（）。A、社会舆论、医德原则、内心信念B、医德原则、医德规范、内心信念C、社会舆论、传统习俗、内心信念D、医德原则、医德规范、医德范畴E、社会舆论、传统习俗、医德范畴正确答案：C答案解析：医学道德评价方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念。这三种评价方式相互渗透、相互补充。社会舆论和传统习俗是社会评价方式，是一种客观评价力量；内心信念是一种自我评价方式，是一种主观评价力量。12.不是脑瘫患儿言语治疗的项目为A、语言交流辅助器具B、构音训练C、日常生活交流能力的训练D、认知训练E、发音内训练正确答案：D13.提示小儿缺乏叶酸的血清叶酸值是A、>3μg/LB、<5μg/LC、5～6μg/LD、<4μg/LE、<3μg/L正确答案：E14.可信区间和医学参考值范围相比，正确的说法是A、可信区间估计的精度好B、医学参考值范围估计的精度好C、可信区间韵计算是利用标准误D、可信区间能判断个体值是否正常E、医学参考值范围的计算是利用标准误正确答案：C答案解析：可信区间是对总体的估计，是利用标准误进行计算的；医学参考值范围是判断个体值是否正常，是利用标准差进行计算的；对可信区间估计和医学参考值范围估计不能说明精度的好坏。15.为研究镉的生殖毒性，将24只雄性小鼠随机分为3组，分别经口灌胃给予蒸馏水、氯化镉0.70mg/kg、氯化镉2.70mg/kg3种处理，观察每只小鼠的精子畸形率，则该资料属于何种类型资料，应用何种统计方法（）A、分类资料配对检验B、定量资料随机区组设计方差分析C、定量资料两两t检验D、定量资料完全随机设计方差分析E、分类资料检验正确答案：D16.主治医师为一名择期手术患者提交了临床用血申请，经科室主任签发并报医务部批准后予以签发。依照《医疗机构临床用血管理办法》的规定，申请的备血量应是（）。A、1800mlB、1000mlC、1200mlD、600mlE、900ml正确答案：A答案解析：《医疗机构临床用血管理办法》规定，医疗机构应当建立临床用血申请管理制度：①同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血；②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。以上规定不适用于急救用血。17.下面哪种说法对于急性心包炎是错误的A、心包炎可以单独存在B、心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症C、心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一部分或为其并发症，常被原发病灶掩盖D、急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症E、细菌、病毒、自身免疫、物理、化学性因素均可引起急性心包炎正确答案：B18.关于大量临床观察结论证明ACEI的疗效，下列哪项不正确A、减少心排血量B、增加心排血量C、提高生存率D、明显改善症状E、提高运动耐量正确答案：A19.不符合肺源性心脏病体征的是A、心脏浊音界向左下扩大B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、剑突下示心脏搏动D、颈静脉怒张E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：A20.下述是急性心肌梗死的全身症状，除了A、白细胞增高B、血沉增快C、心动过速D、发热E、镜下血尿正确答案：E21.心室颤动时下述最有效措施是A、人工呼吸B、心内注射肾上腺素C、静注利多卡因D、电除颤E、胸外心脏按压正确答案：D22.下列哪种临床表现无须列入鼠疫疑似病人诊断的范围A、高热，严重的内毒素中毒症状，病人在起病48小时内死亡或进入休克状态B、高热，肺部受累、剧咳，痰中带有鲜血C、持续高热、全身痛、肝脾肿大D、高热，出现具有大、硬、痛、固定特征的淋巴结肿大E、或出现上一项情况，并发生确定的人与人之间的传播正确答案：C23.室间隔缺损的临床表现取决于A、患者的运动量B、患者的性别C、缺损的位置D、缺损的大小E、患者的年龄正确答案：D24.对拟建项目建成后对周围环境造成的影响进行评价属于()A、环境现状评价B、环境未来评价C、环境影响评价D、环境综合评价E、环境局部评价正确答案：C25.下列哪项最支持心包积液A、心界向两侧扩大B、心音弱C、奇脉D、ECG肢导联低电压E、脉压大正确答案：A26.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（）A、排除吸收的毒物B、立即脱离现场及急救C、病因治疗D、对症治疗E、支持治疗正确答案：B27.预防风心病加重的根本措施是A、卧床休息B、积极锻炼身体C、积极治疗心力衰竭D、预防和治疗感染E、饮食清淡，避免妊娠正确答案：D28.寿命表的用途为A、追踪死亡的时间唯一指标B、研究人群生命过程的唯一指标C、评价卫生状况的唯一指标D、分析影响人群的健康水平的因素E、反映各个年龄组的死亡水平正确答案：E29.男性，69岁，左侧胸痛2个月，有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查9：血性胸腔积液，比重1.020，蛋白30g／L，白细胞0.8×10／L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、病毒性肺炎合并胸腔积液C、淋巴瘤合并胸腔积液D、肺癌合并胸腔积液E、肺炎合并反应性胸腔积液正确答案：D答案解析：患者长期吸烟史，左肺门增大伴胸水。胸水性质渗出液，且为血性胸水，结合临床表现考虑肺癌合并恶性胸腔积液。30.调查问卷的效度也称A、一致性B、同质性C、可靠性D、正确性E、可行性正确答案：D答案解析：调查问卷的一致性、同质性、可靠性是描述信度的指标，正确性和真实性都是用于效度描述的指标，而可行性则是用于描述项目在人财物及环境等方面是否具备达到预期目标的条件，故答案选D最合适。31.制定干预计划，选出优先项目后，应先确定()A、干预内容B、预期结果C、干预方法D、目标人群E、规划目标正确答案：E32.下列关于肺部真菌感染的治疗方案错误的是A、隐球菌肺炎首选氟康唑B、侵袭性肺曲菌病可选择两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑及卡泊芬净等C、毛霉菌肺炎选择两性霉素B＋手术治疗D、肺孢子菌肺炎首选SMZ-TMPE、光滑念珠菌感染首选氟康唑正确答案：E答案解析：光滑念珠菌、克柔念珠菌多对氟康唑耐药，可选择两性霉素B或伊曲康唑或伏立康唑。33.心律失常的治疗组合中，下列错误的是A、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏B、预激综合征伴心房颤动--毛花苷C静脉注射C、频发多源性室性期前收缩成对出现或RoD、伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速--同步直流电复律E、窦性心动过缓伴室性期前收缩--阿托品正确答案：B34.化学毒物及其代谢产物的肠肝循环可影响化学毒物的（）A、毒作用发生快慢B、毒作用的性质C、代谢解毒D、毒作用持续时间E、以上都正确正确答案：D35.在病例对照研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是（）。A、比值比B、某因素的暴露率C、某人群中该病的发病率D、某人群中该病的患病率E、某人群中该病的罹患率正确答案：A答案解析：病例对照研究资料的统计分析通常计算比值比OR进行假设检验，用来估计暴露因素与疾病的关联强度。OR＞1说明疾病的危险度增加，称为“正”关联；OR＜1说明疾病的危险度减少，称为“负”关联。因此答案选A。36.预防职业中毒的中心环节是（）A、加强防护B、隔离生产C、湿式作业D、根除毒物E、通风作业正确答案：D37.T细胞中参与非特异性免疫应答的亚群是（）A、Th细胞B、CTLC、TCRaβ+细胞D、TCRγδ+细胞E、TDTH正确答案：D38.洋地黄中毒最常见的心律失常是A、室速B、房颤C、房室传导阻滞D、室性期前收缩E、房性期前收缩正确答案：D39.碘缺乏危害人类健康最严重之处在于A、引起心脏病B、引起地方性甲状腺肿C、造成智力损伤D、引起关节疾病E、造成腹泻正确答案：C答案解析：智力损伤是碘缺乏病危害人类健康最严重之处。40.补体旁路活化途径的C5转化酶是（）A、C4b2bB、C4b2b3bC、C3bBbD、C3bBb3bE、C3bBbP正确答案：D41.关于抗血小板药物，错误的说法是A、可溶解血栓B、可防止血栓形成C、可预防脑动脉栓塞D、可防止血管阻塞性病变E、可预防冠状动脉栓塞正确答案：A42.当对疾病的情况了解不多的时候，往往总是从（）。A、分析性研究着手B、比较性研究着手C、描述性研究着手D、实验性研究着手E、调查研究着手正确答案：C答案解析：对任何因果关系的确定，无不始于描述性研究，利用描述性研究，取得疾病的分布特征，进而获得有关的研究假设的启示，为分析性研究提供线索。因此答案选C。43.心肺复苏成功后治疗的关键是（）。A、防治感染B、维持良好的呼吸功能C、防治脑缺氧和脑水肿D、防治肾衰竭E、确保循环功能的稳定正确答案：C答案解析：脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡，引发脑缺氧和脑水肿，从而加重脑损伤。44.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）。A、宋国宾《医业伦理学》B、《黄帝内经》C、希波克拉底《希波克拉底誓言》D、孙思邈《备急千金要方》E、帕茨瓦尔《医学伦理学》正确答案：C答案解析：希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。45.属于讯息的是A、艾滋病感染B、传染性疾病C、地震灾害D、有害健康E、吸烟有害健康正确答案：E答案解析：这类题比较难，就是必须区分信息与讯息的不同。信息泛指人类社会传播的一切内容。讯息是由一组相关联的有完整意义的信息符号所构成的一则具体的信息。讯息是一种信息，信息必须转化为讯息，才能传播出去。只有答案E具备讯息的特点，其他备选答案都不具有健康教育传播意义的讯息。46.关于细胞因子受体，不正确的是A、膜结合形式存在B、可溶性细胞因子受体C、一些受体存在天然拮抗剂D、一类细胞因子受体只分布于同一种细胞E、分泌游离的形式存在正确答案：D47.下列物质中对人无免疫原性的是A、牛奶B、BCGC、转移因子D、人血浆丙种球蛋白E、破伤风抗毒素正确答案：C答案解析：具有免疫原性物