2025年6月住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题含参考答案

2025年6月住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.四格表如有一个实际数为0时2222A、还不能决定是否可作X检验B、就必须用校正X检验C、就不能作X检验D、肯定可作校正X检验E、用t检验正确答案：A答案解析：四格表能否作X检验或作校正X检验主要是看n和理论值T，而不是看观察值。当有观察值是零，也要根据n和理论值T来判断用什么方法进行假设检验，所以选A。2.卡介苗的初种年龄是A、出生3天～3个月B、出生5天～5个月C、出生6天～6个月D、出生2天～2个月E、出生4天～4个月正确答案：D答案解析：卡介苗于出生24小时后接种。3.艾滋病的癌瘤主要是A、霍奇金病B、基底细胞癌C、湿疹样癌D、鳞癌E、卡波济肉瘤正确答案：E4.下列不属于急性化脓性中耳炎的表现的是（）A、传导性耳聋B、耳鸣C、耳廓牵拉痛D、鼓膜充血E、耳流脓正确答案：C5.患儿，3岁。平时体弱，经常感冒发热。曾多次因患“肺炎”住院。化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mg／L。玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。为减少反复感染，给患儿下列哪项处理最为需要A、给予丙种球蛋白20ml，肌注，每月1次，连用3次B、口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，连用3～6个月C、经常服用足量、敏感的抗生素，防治感染D、胸腺肽按每次1mg／kg，每周1次，肌内注射，长期治疗E、按时进行各种计划免疫正确答案：A6.计算抗体滴度的平均滴度习惯上用A、中位数B、几何均数C、众数D、算术均数E、百分位数正确答案：B7.关于细菌性阴道病，以下描述哪项不恰当A、加入10%氢氧化钾可产生烂鱼肉样臭味B、分泌物呈白色，均匀稀薄，有鱼腥昧，可有轻度外阴瘙痒C、检查阴道黏膜无充血的炎症表现D、致病菌主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体E、分泌物涂片可见线索细胞正确答案：D8.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）A、多有较重的神经性耳聋B、鼓室内有肉芽或息肉生长C、脓内可混有血丝D、持续流脓，脓黏稠，常有臭味E、鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔正确答案：A9.某课题组获得某校新入学大学男生腹部皮下脂肪厚度（cm）和身高（cm）资料，现比较这两个变量的离散趋势，最佳的指标是（）。A、方差或标准差B、偏度系数C、全距D、四分位数间距E、变异系数正确答案：E答案解析：本题目是比较腹部皮下脂肪厚度（cm）和身高（cm）资料的离散趋势，因为是比较不同单位指标的离散趋势，所以应该用变异系数。10.下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确A、高密度脂蛋白下降B、颈动脉内膜增厚或者出现颈动脉斑块C、老年人出现间歇性跛行D、任何年龄的肾动脉狭窄E、体重指数大于28正确答案：D答案解析：肾动脉狭窄可以是炎症性或者纤维肌性发育不良。11.肺炎克雷白杆菌性肺炎的临床特点，下列哪项不符合A、起病急、胸痛、畏寒B、青壮年多见，预后良好C、白细胞正常或增加D、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰正确答案：B答案解析：肺炎克雷白杆菌性肺炎的临床特点为起病急、胸痛、畏寒，咳嗽，咳红棕色胶冻状痰，白细胞正常或增加对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感。正确答案是B。12.一般认为，下列哪种情况的脑出血不适合外科治疗A、血压<26.6／16.0kPaB、小脑出血血肿>10mC、壳核出血血肿>40mD、丘脑出血血肿>10mlE、生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能正确答案：C13.病例对照研究中，选择偏倚不包括（）。A、无应答偏倚B、回忆偏倚C、错误分类偏倚D、检出症候偏倚E、入院率偏倚正确答案：B答案解析：选择偏倚包括：入院率偏倚、错误分类偏倚、检出症候偏倚、现患病例-新发病例偏倚、无应答偏倚、易感性偏倚。回忆偏倚属于信息偏倚。14.患者，男，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是服用A、为避免血压下降过快，应停药，待症状出现时恢复用药B、可以停服降压药C、继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期D、停药后血压增高再服E、立即减少药物剂量正确答案：C答案解析：初治患者在血压维持一段时间稳定后，可小心缓慢减量至维持血压稳定的最小剂量，不可突然停药。15.过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是A、并发症不同B、血小板计数结果不同C、发病年龄与性别不同D、出、凝血的功能状态不同E、紫癜的部位、性质与特点不同正确答案：B答案解析：特发性血小板减少性紫癜血小板计数明显减少，而过敏性紫癜血小板计数正常。16.关于婚前卫生咨询错误的是（）。A、婚前卫生咨询与咨询方法和技巧关系不大B、婚前卫生咨询是面对面、个人的咨询C、应尊重服务对象的隐私权，注意保密D、应包括婚育问题的咨询E、鼓励服务对象参与，获得反馈正确答案：A17.慢性肺心病最常见的病因是A、COPDB、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺间质纤维化正确答案：A答案解析：在引起慢性肺心病的支气管、肺疾病中，慢性支气管炎并发肺气肿是最常见的原因。18.恐惧与焦虑的区别是A、有无惊恐发作B、有无自主神经功能紊乱C、有无焦虑症状D、有无所恐惧的客观事物或情境E、以上都不对正确答案：D19.男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO260%，其PaO2仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该A、逐步增加压力，以不超过+1.47kPa(+15cmH2O)，而PaO2达到8kPa为宜B、逐步增加压力，以不超过+1.96kPa(+20cmH2O)，而PaO2达到8kPa为宜C、使FiO2降至60%以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制D、休克患者禁忌机械通气和应用PEEPE、逐步增加压力，以不超过+0.98kPa(+10cmH2O)，而PaO2达到8kPa为宜正确答案：A答案解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低，导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力（低于吸气气压），可以提高功能残气量，避免呼气相肺泡萎闭，能有效改善气体交换，纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤，一般以不超过+1.47kPa(+15cmH2O)，而PaO2达到8kPa为宜。20.男性，62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检：左侧眼眶下面颊部痛觉减退，咀嚼肌无力，角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的A、神经阻滞疗法B、手术切断三叉神经周围支C、积极查找病因，对因处理D、首选卡马西平口服E、一般无法明确病因，对症处理正确答案：C答案解析：本例为老年男性患者，病程已2月。临床主要表现为左侧三叉神经运动支和感觉支都有损，害，多见于占位病变压迫或癌肿转移引起。应该积极查找病因，以免贻误诊治。原发性三叉神经痛一般仅累及三叉神经感觉支，以1～2支受累多见，运动支功能不受影响，即不会出现咀嚼肌无力。因此，针对原发性三叉神经痛的处理是不适当的。21.急性胆囊炎B超提示胆囊出现（）。A、萎缩B、回声减弱C、壁变薄D、双壁征E、双轨征正确答案：D答案解析：急性胆囊炎B超可显示胆囊增大，胆囊壁增厚，可呈“双壁征”，胆囊内可见到结石强回声光团后伴声影，可随体位变动，并可观察肝内外胆管是否有扩张及其内是否有结石梗阻。因此答案选D。22.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯眶底，肿瘤的T分级是A、T1B、TisC、T4D、T3E、T2正确答案：D23.蛛网膜下隙出血最常见的病因是A、脑动脉粥样硬化B、脑血管畸形C、先天性颅内动脉瘤D、血液病E、高血压正确答案：C24.属于生物碱类的抗癌药是A、氮芥B、噻替派C、丝裂霉素D、长春新碱E、氨甲蝶呤正确答案：D25.外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征是处理A、外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感B、虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶性率甚高C、明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变D、虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则E、以上均正确正确答案：E26.一患者昨晚突然出现腹痛肠鸣，泻下臭如败卵，脘腹胀满，不思饮食，嗳腐酸臭，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用A、香苏散B、良附丸合香苏散C、良附丸合生姜汤D、保和丸E、良附丸正确答案：D27.何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高A、发病48小时以后B、发病12小时以后C、发病1周以后D、发病6小时以后E、发病18小时以后正确答案：A28.男性，40岁，因低热、腹泻1个月入院，每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃，BP125／75mmHg，消瘦9。心肺(－)，腹软，肝脾未及。右下腹压痛(+)，反跳痛(－)。化验：血WBC7．5×10／L，淋巴细胞25％，中性粒细胞75％。大便镜检WBC10／HP，RBC满视野。最可能的诊断是A、急性肠炎B、阿米巴痢疾C、霍乱D、急性细菌性痢疾普通型E、慢性细菌性痢疾正确答案：B29.四格表如有一个实际数为0时（）。2222A、就不能作χ检验B、就必须用校正χ检验C、还不能决定是否可作χ检验D、肯定可作校正χ检验E、用t检验正确答案：C答案解析：四格表能否作χ检验或作校正χ检验主要是看n和理论值T，而不是看观察值。当有观察值是零，也要根据n和理论值T来判断用什么方法进行假设检验，因此答案选C。30.女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为A、泼尼松治疗B、胸腺切除C、吡啶斯的明治疗D、胸腺放射治疗E、环磷酰胺治疗正确答案：C答案解析：确诊为重症肌无力，应首选吡啶斯的明对症治疗；泼尼松主要控制自身免疫反应，有一定的不良反应，有时需住院观察。胸腺切除术或放射治疗，主要是去除病因，多数效果良好，如对症治疗失效，应尽早做胸腺切除。环磷酰胺为免疫抑制剂，不是首选药物。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.慢性关节痛可见于A、结核性关节炎B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、肩周炎E、类风湿关节炎正确答案：ABCDE2.中医治病包括A、扶正B、未病先防C、既病防变D、因人制宜E、祛邪正确答案：BC3.健康教育和健康促进项目的活动大体可分为哪几个阶段A、执行阶段B、设计阶段C、准备阶段D、调研计划阶段E、总结阶段正确答案：ACDE4.慢性腹痛常见的疾病有A、胃溃疡B、胆石症C、肠梗阻D、溃疡性结肠炎E、肠结核正确答案：ACDE5.急性胃炎的病因A、脑出血，脑梗死后B、非甾体类消炎药C、细菌或其毒素作用D、饮酒后E、烧伤，手术后正确答案：ABCDE6.临床生物化学的研究内容包括A、开发临床生化检验方法与技术B、阐述疾病的生化基础C、阐述疾病发展过程中的生化变化D、结合临床病例的研究E、疾病治疗方案的研究正确答案：ABCD7.长期低热可见于A、伤寒B、结核病C、肝癌D、乙型脑炎E、甲亢正确答案：BCE8.下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症有A、下肢淋巴水肿B、急性出血C、慢性湿疹D、皮肤溃疡E、血栓性静脉炎正确答案：BCDE9.下列哪些属于补气类药物A、干扰素B、人参C、大枣D、球蛋白E、黄芪正确答案：BCE10.下列化学物品中，可导致中毒性视神经病变的有A、甲醇B、铅C、霉变花生D、洋地黄E、一氧化碳正确答案：ABCDE11.睡眠呼吸暂停综合征依其病因不同分为A、中枢型B、单纯型C、复杂型D、阻塞型E、混合型正确答案：ADE12.咳嗽伴咯血常见于A、二尖瓣狭窄B、肺结核C、肺气肿D、肺脓肿E、支气管扩张正确答案：ABDE13.关于双胍类降糖药作用机制错误的是A、加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖B、抑制胰岛素分泌C、抑制生长激素分泌D、抑制葡萄糖异生E、刺激胰岛素分泌正确答案：BCE14.急性膀胱炎的诊断要点A、有明显的全身感染中毒症状B、尿培养阳性C、血白细胞计数明显升高D、离心尿沉渣镜检：白细胞数>10个／HP(高倍镜视野)E、有明显的尿路刺激征，伴或不伴血尿正确答案：BDE15.属于β-受体阻滞剂的药物有（）A、贝他根B、阿法根C、美开朗D、对氨基可乐定E、贝他舒正确答案：ACE答案解析：β-受体阻滞剂的药物包括贝他舒、美开朗、贝他根、贝特舒、噻吗洛尔等。16.关于呼吸困难下列正确的是A、右心衰的呼吸困难是因为体循环淤血所致B、吸气性呼吸困难是大气道狭窄或梗阻所致C、呼气性呼吸困难是肺组织弹性减弱或小支气管痉挛狭窄所致D、左心衰的呼吸困难是因为肺淤血所致E、巴比妥中毒所致的呼吸困难是因为呼吸中枢过度兴奋正确答案：ABCD17.下列说法正确的是A、恐惧症的心理症状或自主神经症状必须是焦虑的原发表现，而不是继发于其他症状B、如果病人感到恐惧的物体或情境不是存在于躯体之外，而是害怕生病及躯体变形等，应考虑疑病症C、如果对疾病的害怕主要是由可能接触到感染源所致，则还是要归类予单纯恐惧D、如果有关疾病的信念达到妄想的程度，应诊断为相应的具有妄想的精神病性障碍E、如果社交恐惧与场所恐惧的鉴别十分困难，场所恐惧应予优先考虑正确答案：ABCD