住院医师规范化培训《口腔全科》考试题及参考答案

住院医师规范化培训《口腔全科》考试题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下面哪种情况不属于拔牙适应证？（）A、成人牙列中滞留的乳牙，无松动、下方恒牙先天缺失B、因正畸治疗需要减数的牙C、反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙D、严重龋坏不能治疗的牙E、晚期牙周病，牙周骨组织吸收严重，极为松动的牙正确答案：A答案解析：拔牙适应证：①牙周病：因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙。②牙体缺损：牙体病有严重龋坏，不能修复的患牙。但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除。③根尖周病：不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变牙齿。④牙外伤：创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留。⑤错位牙：移位或错位牙如影响功能及美观，引起疾病或创伤等，均应拔除。⑥阻生牙：引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。⑦额外牙：位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除。⑧治疗需要：因正畸需要进行减数的牙；因义齿修复的需要应拔除的牙；放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙；良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗其他需要而应拔除者。⑨滞留乳牙：影响恒牙萌出者应当拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。⑩病灶牙：对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。2.人工合成抗菌剂在抑制菌斑中的不利因素有A、与心脏的交叉反应B、耐药及毒副作用C、对微生物无选择抑制D、A+BE、B+C正确答案：E3.治疗恒牙全脱位最好的方法是A、口腔正畸B、即刻种植C、即刻再植D、抓紧时间解决纠纷，明确事故责任E、改正不良行为习惯正确答案：C4.某患者，面大面积龋坏，要求修复，检查探（－）叩（＋＋），根尖部牙龈上有瘘道，牙周结石Ⅱ度牙龈红肿，在修复前准备工作中，不必要的是（）。A、X线牙片B、牙周治疗C、根管治疗D、曲面断层片E、给患者讲明治疗方案正确答案：D答案解析：治疗单颗，不需拍全景片（曲面断层片），X线牙片即可。5.单侧唇裂整复术的较合适的年龄在（）。A、1～2岁B、3～6个月C、3～6岁D、6～8岁E、1～2个月龄正确答案：B答案解析：单侧唇裂整复术一般在婴儿3～6个月左右进行。患儿此时已度过了出生后的脱水和体重减轻阶段，能适应外界环境，也已习惯饮食，健全了相应的消化功能，体重逐渐增加，故承受手术的能力增强，手术的危险性也大为减少。双侧唇裂整复术较单侧复杂，手术时间较长，术中出血也比单侧多，宜推至6～12个月施行手术。6.患者，男，40岁。90%完全脱位牙需进行再植，可避免牙根吸收的时间是在外伤后A、12小时以内B、90分钟以内C、30分钟以内D、2小时以内E、1小时以内正确答案：C7.牙冠上三面相交所成的角称A、线角B、夹角C、嵴角D、点角E、面角正确答案：D8.儿童复发性腮腺炎的特点是A、中老年女性多见B、口干、眼干C、到青春期可自行痊愈D、腮腺进食肿胀正确答案：C9.有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎（有传染性）以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法是（）。A、替病人保密的同时，把他留在医院治疗B、介绍他去别的医院C、替病人保密，给他开些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道D、应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染E、不能保密，让他在医院做隔离治疗正确答案：E答案解析：保密是指医务人员保守患者的秘密和隐私。如果医务人员有高于保密的社会责任（如传染病要报告等）、隐私涉及他人或社会且会对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密。10.下列关于上颌骨生长发育和说法，错误的是A、腭宽度的生长主要为腭盖正中缝处增生新骨B、上颌骨发育与额颌缝、颧额缝、颧颞缝、翼腭缝处的骨沉积有关C、上颌骨舌侧增生新骨，唇侧吸收陈骨D、上颌骨后高度的增加大部分是因为牙的萌出和牙槽骨表面增生新骨而得E、上颌结节后区增生新骨，大量增加上颌骨长度正确答案：C11.某患者，B6远中舌侧大面积缺损，已进行根管治疗以后，现要求修复，检查发现B6无叩痛，无松动，咬合距离正常，临床牙冠高度尚可，可以采用以下几种方法除了A、铸造金属全冠B、塑料全冠C、金属烤瓷全冠D、嵌体冠E、嵌体正确答案：B12.采用Tc(锝)核素扫描时表现为瘤体内Tc核素高度聚集，称为"热结节"。这种现象对哪种肿瘤有特殊诊断意义A、腺样囊性癌B、黏液表皮样癌C、Warthin瘤D、肌上皮瘤E、多形性腺瘤正确答案：C13.人体最主要的氟来源是（）。A、氟化牙膏B、含氟维生素C、饮水D、空气E、食物正确答案：C答案解析：人体氟的主要来源是饮水，约占人体氟来源的65%，其次为食物，约占25%。14.牙外伤的高发人群为A、年轻女性B、青年男性C、儿童及青少年D、中年男性E、老年人正确答案：C15.全冠修复时。制备患牙使各轴面向切方向少许聚合。以多少度为宜A、0度B、2～5度C、5～10度D、10～15度E、15～20度正确答案：B答案解析：全冠牙体预备其轴壁（牙合）向聚合度一般应为2～5度，以满足固位和就位的要求。故答案选择B。考点：全冠修复时，牙体预备的轴面聚合度16.根尖周病是指A、牙周组织的慢性退变性疾病B、牙齿支持组织发生的病变C、牙齿根尖部及其周围的组织发生的病变D、整个牙周组织的炎症病变E、牙周组织向根尖方向退缩的病变正确答案：C17.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是（）。A、根端囊肿B、黏液腺囊肿C、舌下腺囊肿D、始基囊肿E、皮脂腺囊肿正确答案：A答案解析：A项，根端囊肿是由于牙根尖部的肉芽肿，慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生，增生的上皮团块中央发生变性与液化，周围组织不断渗出，逐渐形成囊肿，因围绕牙根端周围，故亦称为根尖周囊肿。B项，黏液腺囊肿为口腔黏膜小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。黏液腺囊肿为口腔黏膜常见病。主要是因轻微的外伤使唾液腺导管破裂，涎液蛋白溢入组织内所致。C项，舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿，目前认为导管远端部分堵塞后扩张和导管破裂黏液外漏入周围组织间隙是形成囊肿的主要因素。D项，颌骨内有许多牙齿发育时期残留的上皮细胞，在某些特定条件下，可以发生囊肿的始基；另一类为非牙源性颌骨囊肿，如动脉瘤样骨囊肿等。多见于青少年。始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，故常不含牙齿硬组织。E项，皮脂腺囊肿又称粉瘤或脂瘤。是一种皮脂分泌物储留淤积性疾病。青年人多见。以病损部的黑头粉刺和囊肿感染为主要表现，偶见发生癌变。治疗以抗感染和手术切除为主。18.患者，男，47岁，两年前曾接受肾移植手术，术后口服环孢素A，全口牙龈增生覆盖牙冠近1/2就诊。口腔基础治疗后应进行的手术治疗A、冠延长术B、楔形瓣切除术C、膜龈手术D、翻瓣手术E、牙龈切除术正确答案：E19.关于牙周正畸正确的是A、对于牙槽骨吸收已超过根长1/3的患牙，一般不考虑正畸治疗B、一般正畸治疗应在牙周手术完成之前，以确定手术的必要性和方法。C、排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗D、牙周病患者一般不宜做正畸治疗E、牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的松动，甚至造成脱落正确答案：B20.引起介水传染病的污染是A、物理性污染B、放射性污染C、化学性污染D、热污染E、生物性污染正确答案：E21.翼外肌功能亢进的患者可出现（）。A、张口过大B、开口困难C、关节强直D、颞下颌关节间隙变窄E、关节绞锁正确答案：A答案解析：翼外肌，在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。有牵拉下颌向前的作用，当翼外肌功能亢进时，会出现张口过大。22.某患者全口义齿初戴时，发现下颌义齿翘动，说明有支点存在，支点位置通常在A、舌系带B、唇系带C、牙槽嵴顶D、下颌隆突E、磨牙后垫正确答案：D答案解析：下颌隆突位于下颌前磨牙区的舌侧，常是引起下义齿翘动的支点，另外外斜线处也易形成支点。23.参与建(牙合)内外方向动力平衡的肌肉是（）。A、舌肌B、咬肌C、颞肌D、翼外肌E、二腹肌正确答案：A答案解析：参与建(牙合)内外方向动力平衡的肌肉是舌肌和颊肌，舌肌起向外方向的作用力，颊肌起向内方向的作用力。24.患者男，30岁。诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为A、急性根尖周炎B、急性牙髓炎化脓期C、急性冠周炎D、急性牙周脓肿E、可复性牙髓炎正确答案：B答案解析：急性牙髓炎的典型疼痛特点是：①自发痛；②阵发痛；③冷热刺激疼痛加重；④夜间疼痛加重；⑤疼痛不能定位。患者有口含冰块可暂时缓解的现象，说明已经形成脓肿，故为急性牙髓炎化脓期，选B。25.患者2周前因为左上6（牙合）面深龋一次垫底树脂充填后，术后一直冷热刺激痛，叩诊（＋），去除充填物仍未见穿髓孔，氧化锌丁香油糊剂安抚，仍然有冷热刺激痛不缓解，其原因可能是A、洞形制备不当B、有咬合高点C、充填材料刺激D、腐质未去尽E、对牙髓的活力判断有误正确答案：E26.男性患者，58岁，晨起喝水时左侧口角漏水，照镜子发现左口角下垂，左眼不能完全闭合，遂来我院就诊。门诊除以上症状外，还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥，同侧舌前2／3味觉迟钝，听力检查明显较右侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择A、大剂量激素十抗病毒药十神经营养药B、阿司匹林十神经营养药C、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动D、立即行面神经管减压术E、大剂量激素十肌肉兴奋剂正确答案：A答案解析：面瘫急性期治疗：糖皮质激素十抗病毒药十神经营养药。阿司匹林是解热镇痛药。27.缝合舌组织创伤的方法中，错误的是A、使用较粗缝线缝合B、尽量保持舌的纵长度C、边距要大，缝得要深D、可将舌尖向后折转缝合E、创伤累及相邻组织时，应分别缝合正确答案：D答案解析：舌缝合要求用粗线，远离创缘，多带组织，打4叠结，与周围组织累及时，需要分别缝合，所以A、E正确，不规则伤口缝合时注意保留舌体的长度和活动度，应做纵向缝合，所以B正确，缝合的边距要大，缝得要深，所以C正确，把舌尖向后转折会使舌体的长度减少，所以D错误，故此题选D。28.由FDI、WHO与IADR共同制定的2020年全球口腔健康具体指标涉及A、疼痛B、功能障碍C、感染性疾病D、HIV感染的口腔表征E、以上各项均涉及正确答案：E29.头顶及颞部区域的出血将颞浅动脉压迫于A、颧骨B、下颌骨升支C、颧弓根部D、颞骨E、下颌骨髁状突正确答案：C30.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是（）。A、彼此信任，互相协作B、彼此平等，互相尊重C、彼此独立，互相支持D、互相学习，共同提高E、维护健康，救治生命正确答案：E答案解析：协调医务人员之间关系的伦理要求包括：①维护健康，救治生命；②彼此独立，互相支持；③彼此平等，互相尊重；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。其中，维护病人的健康和生命，捍卫病人的正当权益，是医务人员的共同义务和天职，也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。31.病例对照研究的缺点是（）。A、很难避免回忆偏倚的发生B、选择合适的病例与对照困难C、不能判定某因素与疾病的可能因果关系D、不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究E、不适于研究发病率低的疾病正确答案：A32.正颌外科手术中，骨移动量与其表面软组织移动量基本相同的部位是A、下牙槽座点B、颏点C、上牙槽座点D、前鼻棘点E、下颌角正确答案：B33.最易进入上颌窦的断根是A、第一磨牙腭根、第二磨牙腭根B、第一磨牙近中颊根、第二磨牙近中颊根C、第二磨牙远中颊根、第二磨牙腭根D、第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根E、第一磨牙近中颊根、腭根正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部解剖及拔牙术中并发症的理解。上颌窦的大小变异较大，窦底与牙根的关系多种多样：有的牙根与窦底之间有较厚组织；有的窦底黏膜直接与牙根相邻。拔牙时牙根进入上颌窦者，以上颌第一磨牙腭侧根和第二磨牙近中颊根最常见，拔牙时应引起足够重视。34.下列哪—项是直接盖髓的适应证A、深龋B、逆行性牙髓炎C、可复性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、意外穿髓，穿髓孔小于0.5mm者正确答案：E35.患者因龋坏一次充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原因？（）A、充填未垫底B、诊断失误C、操作时不当D、充填材料选择不当E、充填体悬突正确答案：E答案解析：ABCD四项，充填未垫底、诊断失误、操作时不当、充填材料选择不当均会引起急性牙髓炎，造成患牙冷热痛。E项，充填体悬突会导致继发龋或食物嵌塞引发龈缘炎。36.面部外伤患者，面部肿胀，张口受限最可能的诊断是（）A、下颌骨正中骨折B、上颌骨骨折C、下颌骨髁突骨折D、下颌角骨折E、颧弓骨折正确答案：E37.对于口腔恶性肿瘤手术而言，"无瘤"操作是非常重要的，以下对"无瘤"操作叙述错误的是A、切除肿瘤时不宜分块挖出B、创口缝合时不必更换手套或器械C、缝合前应用大量低渗盐水及5%氮芥冲洗湿敷D、可采用电刀E、肿瘤表面若有溃疡，可采用电灼处理正确答案：B38.与牙髓炎疼痛相关，疼痛症状为烧灼样剧痛的牙髓内感觉神经纤维是A、Cδ纤维B、Aδ纤维C、B纤维D、A纤维E、C纤维正确答案：E答案解析：牙髓内感觉神经纤维包括Aδ纤维和C纤维。Aδ纤