住院医师规范化培训《医学影像科》习题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学影像科》习题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.高血压患者，突然昏迷，CT示右侧内外囊间呈椭圆形高密度，CT值为70HU。诊断为（）A、肿瘤内出血B、蛛网膜下腔出血C、视丘内侧出血D、壳核外侧型出血E、视丘出血正确答案：D2.有时在探测二尖瓣口或左心室流出道血流频谱时，会出现两种时相不同、方向相反的血流信号，使频谱变形，原因是出道的血流所致A、由于取样容积位置不当，随心脏舒缩，同一取样位置在舒张期为二尖瓣口的血流，而收缩期成为左心室流B、二尖瓣有反流C、主动脉瓣有反流D、探测部位有双期逆向血流E、局部有异常血管瘘正确答案：A答案解析：当取样容积置于二尖瓣口及左心室流出道交界处时，收缩期可录及到左心室流出道的负向、单峰、层流的血流频谱；舒张期可录及到二尖瓣口的正向、双峰、层流频谱。因此，在探测这两个位置的血流频谱时，要注意取样容积的位置。3.超声检测羊水过少，下列哪项可能性最小（）A、过期妊娠B、无脑儿C、羊膜早破D、胎儿水肿E、肾发育不全正确答案：B4.女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是A、脑出血B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓形成E、脑挫裂伤正确答案：D答案解析：安静状态下逐渐发病，提示脑血栓形成。脑出血一般在活动中发病，而脑栓塞发病更快。5.下列不属于真寒假热证的是A、虚阳浮越证B、阳盛格阴证C、戴阳证D、寒极似热证E、阴盛格阳证正确答案：B6.下列对三房心(左侧)的二维超声显像所见的叙述，哪一项是错误的（）A、肺静脉血仍回流到左心房B、肺静脉血只回流到右心房C、左心房内有一隔膜，左心房被分为两部分D、左心房内的隔膜把左心房分为两部分，合并房缺使左心房与右心房交通E、左心房内的隔膜上有空，左心房的两腔互相通连正确答案：B7.脑血管狭窄的TCD表现是A、狭窄段血流速度增快B、狭窄远端血流速度减低C、流速曲线图形异常(充填)D、血管杂音E、以上均是正确答案：E8.房间隔缺损的血流动力学改变正确的是A、右心压力负荷过重B、肺动脉收缩压降低C、左心压力负荷过重D、右心容量负荷加重E、左心容量负荷加重正确答案：D9.大头瘟的致病因素是（）A、风热病邪B、温热病邪C、疠气D、风热时毒E、风温时毒正确答案：D10.下列不属于部分型心内膜垫缺损病理解剖改变的是A、房间隔的上部缺损B、室间隔的上部缺损C、二尖瓣前瓣出现裂隙D、三尖瓣隔瓣发育不良E、房间隔的下部缺损正确答案：A答案解析：部分型心内膜垫缺损由Ⅰ孔型房间隔缺损和部分房室瓣畸形组成；Ⅰ孔型房间隔缺损即原发孔型房间隔缺损，缺损位于房间隔的下部。11.关于脾大的描述，不正确的是A、重度，脾门切迹消失，脾下缘超过脐孔水平B、轻度，脾形态正常C、深吸气时，脾下缘超过脐孔水平为中度D、轻度，在仰卧位深吸气时，脾下缘在肋缘下2～3cmE、轻度，脾各径线可稍有增加正确答案：C答案解析：脾脏增大时，肋缘下在仰卧位平静吸气或呼气均可探及脾脏，深吸气时，脾下缘在肋缘下超过2～3cm内，为轻度肿大；深吸气时，脾下缘在肋缘下超过3cm，甚至平脐，脾脏上下极处轮廓圆钝，脾门切迹较浅而模糊，为脾脏中度肿大；脾下缘超过脐孔水平，脾门切迹消失，为重度肿大。12.肱骨内、外髁稍前屈，与肱骨纵轴形成向前的前倾角为（）。A、30°～50°B、10°～15°C、20°～25°D、25°～30°E、15°～20°正确答案：A答案解析：肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30度-50度的前倾角，这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。多发于10岁以下儿童。13.甲状腺瘤的超声特征是A、圆形或椭圆形肿物，边界光滑，有包膜，呈低回声B、圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，无包膜，呈低回声C、圆形或椭圆形肿物，边界光滑，无包膜，呈低回声D、圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，有包膜，呈低回声E、圆形或椭圆形肿物，边界光滑，有包膜，呈强回声正确答案：A答案解析：甲状腺瘤包括常见的滤泡状腺瘤和少见的乳头状腺瘤，呈圆形或椭圆形，边界光滑，包膜完整。其中滤泡状腺瘤内部多为低回声，有囊性变时为无回声或混合回声。14.声像图伪像产生的原因不包括A、反射、折射B、衰减C、仪器设备D、气温E、操作者技术因素正确答案：D答案解析：声像图伪像（伪差，artifact）是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异。这种差异表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真。伪像在声像图中十分常见。理论上讲几乎任何声像图上都会存在一定的伪像。而且，任何先进的现代超声诊断仪均无例外，只是伪像在声像图上表现的形式和程度上有差别而已。15.不属于介入导向设备的是（）A、胃镜B、超声C、透视D、CTE、心电图正确答案：E16.正常前列腺的大小是A、3cm×4cm×5cmB、3cm×4cm×2cmC、4cm×4cm×5cmD、3cm×5cm×5cmE、3cm×2cm×1cm正确答案：B17.运动神经元病的神经电生理检查中，错误的是A、肌电图呈肌源性改变B、可见有束颤电位C、静息状态下可见纤颤电位、正锐波D、神经传导速度正常E、肌电图呈典型神经源性改变正确答案：A18.视网膜硬性渗出物是由于（）A、视网膜深层出血所致B、脂质与变性巨噬细胞所致C、神经胶质细胞增殖所致D、局部缺血坏死所致E、炎症所致正确答案：B19.脊柱骨髓瘤MR的表现是()A、椎间盘多受累B、多为单骨受侵C、T2加权像为低信号D、T2加权像为等信号E、T2加权像为高信号正确答案：E20.鸡内金用于消食的最佳剂型是A、丸剂B、散剂C、膏剂D、丹剂E、汤剂正确答案：B21.女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺(-)。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿9大，WBC7.2×10/L，结核菌素实验(1：10000)48小时观察(+++)，诊断应首先考虑A、胸内淋巴结结核B、肺结节病C、淋巴细胞白血病D、支气管肺癌E、淋巴肉瘤正确答案：A答案解析：患者症状及实验室检查均提示结核症状，若X线胸片只有肺门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结核。22.冠心病心肌缺血时，门控心血池显像有何变化()A、相角程增宽B、心室舒张期功能下降C、局部室壁运动异常D、局部或整体EF异常E、以上都是正确答案：E23.猪苓汤证与五苓散证共有的表现是A、汗出而渴B、脉浮，小便不利C、心烦不得眠D、水入即吐E、咳而呕渴正确答案：B24.伤寒侵犯（）A、胃B、回肠C、空肠D、全食管显示答案解.思路收藏试.错.反馈E、结肠正确答案：B25.在至阴之时感受风寒湿之邪气可发为（）A、脉痹B、筋痹C、肌痹D、骨痹E、皮痹正确答案：C26.岩尖综合征是指：A、眶后疼痛、复视、面瘫B、深部头痛、头晕、中耳流脓C、深部头痛、面瘫、中耳流脓D、深部头痛、复视、中耳流脓E、耳痛、头晕、面瘫正确答案：D27.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是A、B超B、放射性核素扫描C、CTE、MRI正确答案：B28.2～4岁儿童最常见的恶性肿瘤是（）A、Wilms'瘤B、婴儿型多囊肾C、神经母细胞瘤D、肾癌E、肾上腺样瘤正确答案：A29.既能祛风湿、退虚热，又能利胆退黄的药物是A、鹿衔草B、丝瓜络C、臭梧桐D、千年健E、秦艽正确答案：E30.二尖瓣关闭不全X线检查的特征是A、左室收缩时左房反向膨出B、肺纹理增多C、左房扩大D、出现Kerley线E、肺动脉段突出正确答案：A31.关于肺癌支气管动脉造影，下述错误的是（）A、肿瘤区造影剂浓染B、支气管动脉肺动脉瘘C、支气管动脉气管瘘D、支气管呈卷发状E、支气管动脉肺静脉瘘正确答案：D32.在恶性肿瘤患者中，在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占()。A、100%B、30%C、90%D、70%E、50%正确答案：D答案解析：放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一，据统计，约有60%～70%的癌症患者需要接受放疗。33.在胰腺癌的CT影像中，出现"双管征"同时增宽、扩张是指()A、门静脉和肝动脉B、肝内胆管和胆总管C、胆总管和胰导管D、胰导管和肝内胆管E、脾静脉和肠系膜上静脉正确答案：C34.血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括A、早期人格是否保持良好B、病程是否呈波动性C、痴呆的严重程度D、CT表现不同E、是否有高血压史正确答案：C答案解析：AD和VD的鉴别要点见下表：35.赤石脂的功效是A、涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音B、敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴C、涩肠止泻，收敛止血，敛疮生肌D、收敛固涩，益气生津，补肾宁心E、涩肠止泻，温中行气正确答案：C36.为了减少肠气对肾脏扫查的影响，可以采用A、患者取仰卧位进行扫查B、患者取俯卧位进行扫查C、低频探头D、高频探头E、深呼吸正确答案：B答案解析：因腰背部没有肠道，所以通过背部扫查可以减少肠道气体的干扰。37.复位固定器不适用于（）。A、有严重软组织缺损需植皮的骨折B、有创口感染的骨折C、躯干骨折D、小腿开放性骨折E、火器伤骨折正确答案：C38.服桂枝去芍药加麻辛附子汤治疗后，出现下列哪种情况为即愈（）A、汗出，如虫行皮中B、腹中软C、面如醉D、觉身痹E、如冒状正确答案：A39.热深厥亦深，属于下列何证的特点A、真热假寒B、真实假虚C、真寒假热D、真虚假实E、热证转寒正确答案：A40.十枣汤的最佳服药时间是A、饭后服B、不拘时服C、清晨空腹服D、临卧服E、饭前服正确答案：C41.异物引起的阻塞性肺炎常不出现A、肺门部肿块B、肺叶实变C、肺段实变D、肺体积缩小E、小叶或小叶融合阴影正确答案：A42.虚里动高，聚而不散者为A、宗气将绝B、中气不守C、宗气内虚D、心气将绝E、外感热邪正确答案：E43.右侧颈5-胸2后角受损时产生A、病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B、病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C、右上肢所有感觉减退或缺失D、右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E、左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留正确答案：D答案解析：支配右上肢的颈5-胸2的痛、温度觉及部分触觉神经纤维在同侧后角换神经元，而深感觉纤维和部分触觉纤维直接进入后索，故右侧颈5-胸1后角受损会造成右上肢的痛、温度觉障碍而深感觉和触觉保留。44.十二指肠胃反流显像常用显像剂为()99m99m99m99m14A、Tc-DTPAB、Tc-ECDC、Tc-EHIDAD、Tc-RBCE、C-尿素正确答案：C45.患儿，3岁，发热2天(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是：A、喉白喉B、小儿急性喉炎C、小儿急性扁桃体炎D、小儿急性喉气管支气管炎E、小儿急性会厌炎正确答案：E46.甲状腺癌I治疗后甲状腺激素替代治疗需达到的要求是A、使血清T3、T4正常B、甲状腺球蛋白正常C、甲状腺结合球蛋白正常D、血清TSH水平正常低限或略低于正常水平E、以上都正确正确答案：D47.诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是A、X线平片B、CTC、MRID、超E、核素显像正确答案：A48.栝蒌瞿麦丸主治的是A、肾气亏虚的消渴B、湿热夹瘀的小便不利C、肺胃热盛的消渴D、脾肾亏虚的小便不利E、上燥下寒的小便不利正确答案：E49.前列腺内的点状强回声呈弧形排列在内外腺之间，应首先考虑A、前列腺炎B、前列腺肉瘤C、前列腺癌D、前列腺囊肿E、前列腺结石正确答案：E50.湿热俱盛的黄疸病最佳治疗方剂是A、茵陈蒿汤B、硝石矾石散C、大黄硝石汤D、茵陈五苓散E、栀子大黄汤正确答案：A答案解析：茵陈蒿汤用治湿热两盛的黄疸，大黄硝石汤用于热盛里实的黄疸，茵陈五苓散则用治湿重于热的黄疸，栀子大黄汤用于热重于湿的黄疸，硝石矾石散为治疗女劳疸兼夹瘀血转变为黑疸的方剂。51.无水乙醇治疗囊肿的禁忌证是A、与胆管相通的肝囊肿B、与胰管相通的胰腺囊肿C、与肾盂相通的肾囊肿D、乙醇过敏者E、以上均是正确答案：E52.下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现A、腹胀拒按B、日晡潮热C、大便秘结D、脉沉迟而实E、身热不扬正确答案：E53.胰腺囊肿和实质性肿块最好的超声鉴别方法是A、M型超声B、B型超声C、A型超声D、彩色多普勒E、超声造影正确答案：D54.男，30岁。右肩着地受伤1小时，右肩肿胀、疼痛、功能障碍，X线摄片明确诊断为肱骨外科颈骨折。整复后固定的时间是（）。A、6周B、1周C、8周D、4周E、3周正确答案：C55.妇人，50岁，教师。自觉胸闷不适，咽中如有异物，吐之不出，咽之不下，舌苔白滑，脉象弦缓。应诊断为（）A、郁冒B、梅核气C、脏燥D、胸痹E、虚劳正确答案：B56.下列关于α-酮酸的叙述不正确的是A、α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平B、使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况C、α-旷酮酸本身不含氮D、α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸E、α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平正确答案：E57.根据肾盂积水声像图形态判断肾积水的程度，正确的是A、菱角形、花朵形为轻度B、烟斗形为轻至中度C、调色碟形为重度D、巨大囊肿型为极重度积水或肾外肾盂重度