2026年医院院感及传染病知识培训试题(附答案)

2026年医院院感及传染病知识培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.根据《中华人民共和国传染病防治法（2024修正版）》规定，我国法定甲类传染病为（）A.鼠疫、霍乱、新型冠状病毒感染B.鼠疫、霍乱C.鼠疫、传染性非典型肺炎D.霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感答案：B解析：2024年修订的传染病防治法仍维持甲类传染病2种的分类，即鼠疫、霍乱；新型冠状病毒感染、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感均属于乙类传染病，其中传染性非典型肺炎、肺炭疽按甲类管理。2.2025年国家卫健委更新的《医院感染管理办法》中要求，医疗机构内医院感染发病率应控制在（）以下A.3%B.5%C.8%D.10%答案：B解析：三级综合医院、二级综合医院的院感发病率需分别控制在5%、8%以下，全机构加权平均院感发病率需控制在5%以下。3.下列关于手卫生的说法，符合2025版《医务人员手卫生规范》要求的是（）A.接触患者前仅需佩戴手套，无需手卫生B.速干手消毒剂揉搓时间应不少于20秒C.摘手套后无需进行手卫生D.手部有肉眼可见污染物时可使用速干手消毒剂消毒替代洗手答案：B解析：佩戴手套不能替代手卫生，接触患者前、摘手套后均需进行手卫生；手部有肉眼可见污染物时必须使用流动水+皂液洗手，无可见污染物时方可使用速干手消毒剂，揉搓总时长不少于20秒。4.2025版《医疗机构消毒技术规范》中规定，普通病房空气消毒首选的方式是（）A.自然通风，每日2-3次，每次不少于30分钟B.持续紫外线灯照射C.每日过氧乙酸喷雾消毒1次D.安装空气消毒机24小时运行答案：A解析：无呼吸道传染病流行时，普通病房优先选择自然通风作为空气消毒方式；高风险区域可搭配空气消毒机、紫外线照射等方式，无需常规使用化学消毒剂喷雾消毒。5.根据2025年《经呼吸道传播传染病院感防控指南》要求，接诊不明原因肺炎患者时，医务人员应采取的防护等级为（）A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护答案：C解析：二级防护适用于进入呼吸道传染病留观病房、隔离病区，以及接诊疑似/确诊呼吸道传染病患者的场景，防护装备包括医用防护口罩、护目镜/防护面屏、一次性隔离衣、一次性手套、一次性工作帽；三级防护仅适用于为呼吸道传染病患者实施有创操作（如气管插管、气管切开）的场景。6.多重耐药菌（MDRO）感染患者应采取的隔离标识颜色为（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A解析：接触隔离标识为蓝色，适用于多重耐药菌感染、肠道感染、皮肤感染等经接触传播的疾病；黄色为空气传播隔离标识，粉色为飞沫传播隔离标识，红色为甲类传染病/按甲类管理传染病的强隔离标识。7.下列关于医疗废物分类的说法，符合2024版《医疗废物分类目录》要求的是（）A.为患者更换下来的污染敷料属于生活垃圾B.传染病患者产生的生活垃圾属于感染性医疗废物C.废弃的医用针头、缝合针属于损伤性废物，可直接放入黄色医疗废物袋D.废弃的疫苗、血液制品属于化学性废物答案：B解析：患者产生的污染敷料属于感染性医疗废物；损伤性废物需放入专用利器盒，不得直接放入黄色医疗废物袋；废弃的疫苗、血液制品属于药物性废物。8.2025年国家疾控局公布的数据显示，我国医疗机构内最常见的医院感染类型是（）A.手术部位感染B.下呼吸道感染C.泌尿系统感染D.血流感染答案：B解析：2025年全国院感监测数据显示，下呼吸道感染占院感病例总数的38.2%，其次为泌尿系统感染（21.5%）、手术部位感染（15.7%）、血流感染（10.3%），是占比最高的院感类型。9.按照2026年最新传染病分类管理要求，以下乙类传染病中需采取甲类传染病预防、控制措施的是（）A.艾滋病、肺结核B.传染性非典型肺炎、肺炭疽C.狂犬病、登革热D.梅毒、淋病答案：B解析：根据传染病防治法规定，乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，需采取甲类传染病的报告、隔离、管控措施。10.医务人员发生职业暴露（针刺伤）后，正确的局部处理流程是（）A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，挤出损伤处血液，流动水冲洗后用碘伏/酒精消毒B.立即从伤口远心端向近心端挤压，尽可能挤出更多血液C.伤口局部按压止血后再进行冲洗消毒D.为避免病毒扩散，无需挤压伤口，直接消毒包扎答案：A解析：针刺伤后禁止局部按压、禁止从远心端向近心端挤压，防止挤压过程中将污染血液推入深层血液循环，需从近心端向远心端轻柔挤压，排出污染血液后流动水冲洗至少5分钟，再使用碘伏或75%酒精消毒伤口。11.下列关于标准预防的说法，错误的是（）A.标准预防的核心是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，需进行隔离防护B.标准预防既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播C.标准预防仅针对患者采取防护措施，医务人员无需双向防护D.标准预防需根据传播途径建立接触、飞沫、空气传播的隔离措施答案：C解析：标准预防强调双向防护，既要预防疾病从患者传至医务人员，也要预防疾病从医务人员传至患者。12.根据2025版《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医疗机构内发生多少例以上同种同源感染病例属于院感暴发（）A.3例B.5例C.10例D.15例答案：A解析：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象，定义为医院感染暴发；发生5例以上疑似院感暴发或3例以上院感暴发，需在12小时内上报属地卫生健康行政部门和疾控机构。13.医用防护口罩的佩戴密合性检查方法，正确的是（）A.双手完全盖住防护口罩，快速呼气，若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹，若口罩四周漏气应调整系带B.佩戴后无需检查，只要感觉没有缝隙即可C.快速吸气，若口罩无法贴合面部直接更换大一号口罩D.佩戴后可将医用外科口罩叠加在医用防护口罩外侧提升密合性答案：A解析：医用防护口罩佩戴后必须进行密合性检查，通过快速呼气测试是否存在漏气，调整至完全贴合；叠加口罩会破坏原有密合性，反而增加暴露风险。14.下列关于高频接触物体表面消毒的要求，符合2025版规范的是（）A.普通病房床栏、床头柜、呼叫按钮等高频接触表面，每日使用500mg/L含氯消毒剂擦拭1次B.多重耐药菌感染患者病房的物体表面，每日使用500mg/L含氯消毒剂擦拭1次C.被患者血液、体液污染的物体表面，直接使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭即可D.消毒后的物体表面需保留消毒湿巾，无需擦干答案：A解析：多重耐药菌感染患者病房物体表面需使用1000mg/L含氯消毒剂每日擦拭2次；被血液体液污染的表面需先清除可见污染物，再使用2000-5000mg/L含氯消毒剂擦拭；消毒作用30分钟后需使用清水擦去残留消毒剂。15.按照2026年国家传染病监测要求，发现霍乱病例后，网络直报的时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A解析：甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病，需在诊断后2小时内完成传染病网络直报；其他乙类传染病需在24小时内完成报告。16.下列哪种情况不属于医院感染（）A.患者住院第5天出现发热、咳嗽，CT提示肺部感染，痰培养检出肺炎克雷伯菌B.患者入院时已处于潜伏期，住院第2天出现水痘症状C.患者术后第7天手术切口出现红肿、流脓，分泌物培养检出金黄色葡萄球菌D.新生儿在分娩过程中获得的单纯疱疹病毒感染答案：B解析：入院时已处于潜伏期的感染属于社区获得性感染，不属于医院感染；无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染属于医院感染，有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染属于医院感染，新生儿经产道获得的感染属于院感范畴。17.2025版《医疗机构隔离技术规范》要求，飞沫传播的隔离距离至少为（）A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案：B解析：飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm）在空气中短距离（1米内）移动至易感人群口、鼻黏膜或眼结膜导致的传播，隔离时需保持至少1米距离，患者之间、患者与探视者之间均需遵守该距离要求。18.按照2026年最新抗菌药物临床应用管理要求，接受清洁手术（I类切口）的患者，预防性抗菌药物的使用时机为（）A.术前30分钟-1小时内静脉输注B.术前1天开始口服抗菌药物C.手术结束返回病房后立即输注D.术后常规使用3天预防感染答案：A解析：I类切口清洁手术预防性抗菌药物需在皮肤切开前30分钟-1小时内输注，若手术时长超过3小时或失血量超过1500ml，术中可追加1次，总预防用药时长不超过24小时，无需术前过早用药或术后延长用药。19.下列关于传染病密切接触者管理的说法，符合2025年防控规范的是（）A.所有密切接触者均需采取集中隔离医学观察B.霍乱的密切接触者医学观察期为自最后接触之日起5天C.新型冠状病毒感染的密切接触者需采取7天居家健康监测D.肺炭疽的密切接触者无需医学观察答案：B解析：不同传染病的密切接触者管理方式根据传播风险分类实施，霍乱密切接触者留验/医学观察期为5天，肺炭疽密切接触者需医学观察12天，新型冠状病毒感染密切接触者实施“愿检尽检”+自我健康监测，无需强制隔离。20.2025年全国院感质量控制数据显示，导致医务人员职业暴露最常见的原因是（）A.回套针帽B.手术中锐器传递C.医疗废物处置时被针头刺伤D.注射操作后针头裸露放置答案：A解析：回套针帽导致的针刺伤占医务人员职业暴露总数的42.7%，是排名第一的职业暴露诱因，规范要求禁止双手回套针帽，如需回套可单手操作或使用专用针帽固定装置。二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于医院感染核心防控措施的有（）A.手卫生B.标准预防C.清洁与消毒D.隔离技术E.抗菌药物合理使用答案：ABCDE解析：以上五项均为院感防控的核心措施，贯穿诊疗活动全流程，是降低院感发病率的关键环节。2.根据2025版《医务人员手卫生规范》，下列哪些场景必须进行手卫生（）A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境及物品后答案：ABCDE解析：手卫生五个重要时刻涵盖上述全部场景，医务人员在以上场景必须通过洗手或速干手消毒落实手卫生要求。3.下列传染病中，属于经空气传播的疾病有（）A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.新冠病毒感染XBB变异株答案：ABC解析：肺结核、麻疹、水痘的病原体可通过直径≤5μm的飞沫核长时间在空气中漂浮，属于空气传播疾病，需采取空气隔离措施；流行性感冒、普通新冠病毒变异株主要经飞沫传播，属于飞沫隔离范畴。4.多重耐药菌感染患者的防控措施，正确的有（）A.尽量选择单人隔离病房，无单人病房时可将同种MDRO感染患者安置在同一房间B.医务人员进入病房时需佩戴手套、穿隔离衣，离开病房时脱去防护装备并落实手卫生C.患者使用的体温计、血压计等诊疗物品专人专用，不可交叉使用D.患者连续2次（每次间隔＞24小时）病原学检测阴性，方可解除隔离E.患者产生的医疗废物按照感染性废物双层封装处置答案：ABCDE解析：以上措施均为多重耐药菌接触隔离的标准要求，可有效降低MDRO的交叉传播风险。5.下列关于消毒效果监测的要求，符合2025版规范的有（）A.使用中的紫外线灯辐照强度需≥70μW/cm²，每半年监测1次B.使用中的灭菌剂（如戊二醛、过氧乙酸）需每周进行浓度监测C.消毒后内镜的细菌菌落总数需≤20CFU/件，不得检出致病菌D.压力蒸汽灭菌器每锅进行物理监测，每周进行生物监测E.医务人员手卫生后表面菌落总数需≤10CFU/cm²答案：ABCDE解析：以上为各类消毒、灭菌效果的国家统一监测标准，医疗机构需按照频次定期开展监测，留存监测记录。6.医院感染暴发的处置流程包括（）A.立即启动院感暴发应急处置预案B.开展流行病学调查，查找感染源、传播途径、危险因素C.落实病例隔离、环境消毒、医务人员防护等控制措施D.及时按照规定时限上报属地卫生健康行政部门和疾控机构E.暴发控制后开展溯源分析，制定整改措施，避免类似事件再次发生答案：ABCDE解析：院感暴发处置需遵循“边报告、边调查、边控制”的原则，第一时间采取管控措施，防止感染范围扩大。7.下列属于经血液传播疾病的有（）A.乙型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.艾滋病D.梅毒E.戊型病毒性肝炎答案：ABCD解析：乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒均可通过血液、性接触、母婴垂直传播；戊肝主要经粪口途径传播，属于消化道传染病。8.下列关于医疗废物管理的要求，正确的有（）A.医疗废物袋装量不超过包装袋容量的3/4，采用鹅颈结式封口B.医疗废物交接时需登记重量、类别、交接时间、交接双方签字，记录保存3年C.医疗废物暂存点需有防雨、防渗漏、防鼠、防蚊蝇设施，暂存时间不超过48小时D.感染性废物、损伤性废物、病理性废物不得混合收集E.传染病患者产生的医疗废物需双层黄色医疗废物袋封装，分层封口答案：ABCDE解析：以上为2024版《医疗废物分类目录》规定的全流程管理要求，严禁医疗废物与生活垃圾混放、严禁医疗废物流失泄漏。9.三级防护适用的场景包括（）A.为新冠病毒感染患者实施气管插管操作B.为肺炭疽患者实施气管切开操作C.为疑似呼吸道传染病患者采集鼻咽拭子D.处理呼吸道传染病患者的痰液、引流液等高度污染物品E.为鼠疫患者进行尸体料理答案：ABDE解析：采集鼻咽拭子操作时采取二级防护即可，为呼吸道传染病患者实施产生气溶胶的有创操作、处理高度污染物品、料理甲类传染病患者尸体时需采取三级防护，装备包括正压头套/全面型呼吸防护器、防护服、双层手套、防水靴套等。10.抗菌药物不合理使用的危害包括（）A.诱导细菌耐药，增加多重耐药菌产生风险B.破坏人体正常菌群平衡，导致菌群失调、二重感染C.增加药物不良反应发生率，损害肝肾功能D.提高医疗费用，增加患者经济负担E.升高手术部位感染、血流感染等院感发生风险答案：ABCDE解析：抗菌药物不合理使用是导致细菌耐药、院感发病率升高的重要诱因，需严格落实抗菌药物分级管理要求。11.下列关于个人防护装备穿脱流程的说法，正确的有（）A.穿防护装备的顺序为：手卫生→戴工作帽→戴医用防护口罩→穿隔离衣/防护服→戴护目镜/面屏→戴手套→穿鞋套B.脱防护装备的区域为污染区、潜在污染区，不得在清洁区脱卸防护装备C.脱防护装备时每脱一件均需进行手卫生，避免接触污染面D.重复使用的护目镜、面屏脱卸后直接放入清洁储物盒备用E.脱卸的防护装备全部按照医疗废物处置，不得随意丢弃答案：ABCE解析：重复使用的防护面屏、护目镜脱卸后需放入专用回收容器，经消毒、清洗、高水平消毒后方可再次使用，严禁未消毒重复使用。12.下列属于法定乙类传染病的有（）A.新型冠状病毒感染B.艾滋病C.狂犬病D.流行性腮腺炎E.布鲁氏菌病答案：ABCE解析：流行性腮腺炎属于法定丙类传染病；新型冠状病毒感染2023年从“乙类甲管”调整为乙类乙管，艾滋病、狂犬病、布鲁氏菌病均为乙类传染病。13.手术部位感染的危险因素包括（）A.术前备皮方式不当（如剃毛备皮损伤皮肤）B.手术时间过长，术中未严格执行无菌操作C.患者合并糖尿病、低蛋白血症等基础疾病D.术后切口换药未落实无菌操作E.预防性抗菌药物使用时机不当答案：ABCDE解析：以上因素均为手术部位感染的独立危险因素，围手术期需针对以上环节落实管控措施，降低手术部位感染率。14.呼吸道传染病流行期间，普通门诊的防控措施包括（）A.落实预检分诊，对发热、咳嗽等呼吸道症状患者引导至发热门诊就诊B.诊室保持通风，每日对高频接触表面进行清洁消毒C.医务人员接诊时佩戴医用外科口罩，接触有呼吸道症状患者时升级为医用防护口罩D.要求所有进入门诊的人员佩戴口罩，保持1米以上安全距离E.诊室发现疑似传染病患者时，立即引导至隔离留观室，按规定流程上报答案：ABCDE解析：以上为呼吸道传染病流行期间门诊常态化防控的标准措施，可有效实现传染病早发现、早隔离、早报告、早治疗。15.下列关于职业暴露后处置的说法，正确的有（）A.发生乙肝病毒职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml，无需进行特殊处置B.发生丙肝病毒职业暴露后，需在暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月检测丙肝抗体及肝功能C.发生艾滋病病毒职业暴露后，需在暴露后2小时内启动预防性用药，最迟不得超过24小时，即使超过24小时也建议实施预防性用药D.发生梅毒职业暴露后，可预防性使用苄星青霉素肌肉注射，暴露后3个月检测梅毒抗体E.职业暴露后需及时上报院感管理部门，填写职业暴露登记卡，定期随访答案：ABCDE解析：以上为不同病原体职业暴露后的标准处置流程，医疗机构需为医务人员提供免费的职业暴露后预防药物和随访检测。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.标准预防仅适用于接触传染病患者的场景，接触普通患者无需落实标准预防措施。（×）解析：标准预防适用于所有诊疗场景，无论患者是否确诊传染病，均需落实标准预防。2.为节约成本，一次性医用外科口罩经酒精消毒后可重复使用。（×）解析：一次性口罩经酒精喷洒后会破坏过滤层结构，导致防护效率下降，禁止重复使用。3.医院内的中央空调系统是呼吸道传染病传播的潜在途径，需定期对空调滤网、管道进行清洁消毒。（√）解析：中央空调通风系统若未定期清洁，可能携带病原体造成空气交叉传播，需按照规范每3-6个月清洁消毒一次。4.传染患者出院后，病房需进行终末消毒，包括空气、物体表面、床单元、诊疗用品的全面消毒。（√）解析：终末消毒是控制传染病交叉传播的关键环节，消毒完成后需进行消毒效果评价，合格后方可收治新患者。5.只要戴好手套就可以替代手卫生，摘手套后无需洗手。（×）解析：手套可能存在微小破损，且脱手套过程中可能造成手部污染，佩戴手套不能替代手卫生。6.医疗机构内的所有锐器使用后必须直接放入利器盒，禁止双手回套针帽。（√）解析：锐器伤是最常见的职业暴露类型，使用后直接入利器盒、禁止双手回套针帽是核心预防措施。7.新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染属于医院感染。（×）解析：经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染属于母婴垂直传播的先天性感染，不属于医院感染范畴。8.含氯消毒剂配制后需加盖保存，现配现用，使用时间不超过24小时。（√）解析：含氯消毒剂稳定性差，配制后有效氯浓度会随时间下降，需现配现用，存放不超过24小时。9.发现甲类传染病患者时，医疗机构可对患者采取隔离治疗措施，拒绝隔离治疗的可由公安机关协助采取强制隔离措施。（√）解析：根据传染病防治法规定，甲类传染病患者、病原携带者拒绝隔离治疗的，公安机关可协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。10.医院感染管理仅为院感科的职责，临床医务人员无需参与院感防控工作。（×）解析：院感防控是全员责任，临床医务人员是院感防控的第一责任人，需在日常诊疗中落实各项防控措施。四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述2025版《医院感染暴发处置规范》中院感暴发的分级标准及应急响应要求。答案：院感暴发分为三级：①一般暴发（Ⅲ级）：短时间内发生3-5例同种同源院感病例，无死亡病例，由科室启动应急响应，院感科指导开展流行病学调查和处置，3天内完成处置报告；②较大暴发（Ⅱ级）：短时间内发生6-9例同种同源院感病例，或出现1例死亡病例，由医疗机构院感管理委员会启动应急响应，暂停相关科室收治新患者，开展全面消杀，24小时内上报属地卫健部门和疾控机构；③重大暴发（Ⅰ级）：短时间内发生10例及以上同种同源院感病例，或发生特殊病原体（如甲类传染病、多重耐药菌泛耐药菌株）院感暴发，或出现3例及以上死亡病例，立即启动最高级别响应，由属地卫健部门牵头开展处置，医疗机构需配合开展流调、封控、全员筛查等工作，2小时内完成上报。应急响应核心要求：第一时间隔离感染病例、排查密切接触者、阻断传播途径、开展环境消杀、分析感染来源，落实“早、小、严、实”原则，将感染控制在最小