2026年预防接种培训考核试题及答案

2026年预防接种培训考核试题及答案1.2026年我国国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定，出生后24小时内需要接种的首剂疫苗组合是（）A.乙肝疫苗首剂、卡介苗B.乙肝疫苗首剂、脊灰灭活疫苗首剂C.卡介苗、百白破疫苗首剂D.乙肝疫苗首剂、流脑A群疫苗首剂答案：A解析：根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》，新生儿出生后24小时内须完成乙肝疫苗首剂接种（预防母婴传播核心干预措施），对健康状况评估合格的新生儿同步完成卡介苗接种；脊灰灭活疫苗首剂接种时间为2月龄，百白破首剂为3月龄，流脑A群首剂为6月龄，其余选项接种时间不符合程序要求。2.以下关于重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）2026年适龄人群免费接种政策覆盖范围，表述正确的是（）A.全国范围内50岁及以上户籍居民B.各省结合财政能力确定覆盖范围，全国基线要求覆盖65岁及以上常住居民C.仅覆盖70岁及以上低保、特困人群D.仅覆盖已参加职工基本医疗保险的60岁及以上人群答案：B解析：2026年国家将重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）纳入免疫规划扩容项目，明确中央财政对东中西部地区按不同比例给予补助，基线要求各地优先覆盖65岁及以上常住居民（含居住满6个月以上的流动人口），各省可结合本地财政承受能力将接种年龄下限下探至50岁，不强制要求全国统一覆盖50岁以上人群，也未限定仅保障特殊困难群体或医保参保人群。3.按照《预防接种工作规范（2026年版）》要求，接种单位接收疫苗时的温度记录核查，以下说法错误的是（）A.须核查疫苗运输过程的全程温度监测记录，确保运输温度符合2-8℃（部分疫苗按说明书要求-20℃以下）的储存标准B.对温度记录中断累计超过10分钟、温度超出允许范围的疫苗，可直接接收后报县级疾控机构评估C.接收疫苗时须扫码核对疫苗追溯码，做到疫苗“一物一码”信息上传全国免疫规划信息系统D.接收疫苗后须在30分钟内完成入库，按疫苗品种、批号、效期分类放置到对应温控区域答案：B解析：对运输过程中温度记录不全、温度超标、记录中断累计超过10分钟的疫苗，接种单位应当拒收，做好隔离标识和记录，立即报县级疾控机构和疫苗配送企业，不得直接接收后再评估；其余选项均符合2026版接种工作规范的疫苗接收要求。4.某儿童3月龄接种首剂百白破疫苗后出现严重过敏性紫癜，后续接种安排正确的是（）A.痊愈后可按原程序继续接种剩余剂次百白破疫苗B.禁止再次接种百白破疫苗，剩余剂次用无细胞百白破组分疫苗替代C.禁止再次接种含百日咳、白喉、破伤风组分的所有疫苗D.推迟至6岁时再接种百白破疫苗加强针答案：C解析：接种含百白破组分疫苗后出现严重过敏反应（包括过敏性紫癜、过敏性休克、血管神经性水肿等）属于含同类组分疫苗的绝对接种禁忌，后续不得接种任何含有百日咳、白喉、破伤风抗原组分的疫苗，包括无细胞百白破、白破、四联/五联联合疫苗等，不存在替代接种或推迟接种的操作依据。5.2026年全国要求实现的预防接种信息化工作核心指标是（）A.所有接种单位疫苗扫码接种率达到90%以上B.所有接种单位疫苗扫码接种率达到100%，儿童预防接种个案信息跨省共享率达到100%C.接种后不良反应个案报告覆盖率达到80%以上D.流动儿童接种信息年度补录率达到85%以上答案：B解析：根据国家疾控局2025年底印发的《全国预防接种信息化建设三年行动方案（2024-2026）》终期目标，2026年底所有常规预防接种单位须实现疫苗追溯码全扫码接种，扫码率100%，杜绝人工录入疫苗批号的操作；同时实现全国所有儿童预防接种个案信息的跨省实时共享，取消纸质接种证查验的强制要求，以电子接种证为唯一有效凭证；不良反应报告覆盖率要求达到100%，流动儿童接种信息实时建档率达到95%以上。6.以下关于人乳头瘤病毒（HPV）疫苗2026年免疫规划接种程序，表述正确的是（）A.仅为15岁以下女生免费接种九价HPV疫苗，采用0、6月两剂次程序B.为9-14岁女生免费接种国产二价HPV疫苗，采用0、6月两剂次程序，群众可自愿补差价选择高价次HPV疫苗C.为所有18岁以下女性免费接种九价HPV疫苗，采用0、1、6月三剂次程序D.HPV疫苗免费接种仅覆盖初中阶段女生，错过接种年龄不予补种答案：B解析：2026年国家免疫规划HPV疫苗接种基线方案为：为9-14岁常住女生免费接种国产二价HPV疫苗，对15岁前未完成接种的对象可在17岁前完成免费补种，9-14岁人群接种采用两剂次（0、6月）程序，15岁以上补种采用三剂次程序；群众可在知情自愿前提下补差价选择四价、九价HPV疫苗，免疫规划渠道保障的免费疫苗为国产二价HPV疫苗。7.接种疫苗后出现的以下哪种情形属于预防接种异常反应（）A.接种部位红肿直径1.2cm，48小时内自行消退B.接种后24小时内出现体温37.8℃，持续1天恢复正常C.接种脊灰减毒活疫苗后1个月内出现疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎D.接种时因儿童哭闹出现的晕针反应答案：C解析：预防接种异常反应是指合格疫苗在规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应；选项A、B属于一般反应，是疫苗本身特性引起的一过性生理反应，红肿直径≤2.5cm、体温＜38.5℃均为轻度一般反应；选项D晕针属于心因性反应，与受种者精神紧张有关；疫苗相关麻痹型脊灰属于接种减毒活疫苗后的罕见异常反应，发生率极低。8.按照狂犬病暴露后预防处置规范（2026年版），Ⅲ级暴露的处置要求是（）A.立即处理伤口，接种狂犬病疫苗，无需注射狂犬病免疫球蛋白B.立即处理伤口，注射狂犬病免疫球蛋白，在第0、3、7、14、28天各接种1剂狂犬病疫苗C.仅注射狂犬病免疫球蛋白，无需接种疫苗D.对暴露部位进行包扎缝合后再接种疫苗答案：B解析：Ⅲ级暴露包括单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤、破损皮肤被舔舐、开放性伤口或黏膜被动物唾液污染、暴露于蝙蝠，处置原则为第一时间用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，用碘伏消毒，原则上不缝合、不包扎伤口，在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白（被动免疫制剂），同时按“五针法”程序接种狂犬病疫苗（第0、3、7、14、28天各1剂，或按说明书采用“2-1-1”四针法程序）；Ⅱ级暴露仅需接种疫苗无需注射免疫球蛋白。9.预防接种“三查七对一验证”制度中的“一验证”是指（）A.验证受种者身份信息B.验证疫苗有效期C.在接种前请受种者或监护人验证疫苗名称、效期，确认疫苗外观无异常D.验证接种部位皮肤是否完好答案：C解析：“三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌、查对预防接种证（卡）、检查疫苗和注射器的外观与批号效期；“七对”是指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径；“一验证”是指接种前请受种者/监护人共同验证疫苗的名称、效期，确认疫苗无浑浊、无破损、无变质，确保受种者知情同意。10.流动儿童的预防接种管理要求，以下表述错误的是（）A.流动儿童与本地儿童享受同等的免疫规划疫苗接种服务，不得设置户籍、居住证明等接种门槛B.对未在本地建立接种档案的流动儿童，接种单位应当在首次接种时为其建立电子接种档案，同步上传全国系统C.流动儿童返回原居住地后，原接种单位可根据外地接种记录直接续接接种程序，无需重新建档D.流动儿童接种非免疫规划疫苗需额外收取服务费，标准由接种单位自行制定答案：D解析：流动儿童预防接种实行现居住地管理，与本地儿童享受同等接种服务，不得要求提供居住证、户口本等证明材料；无论是免疫规划疫苗还是非免疫规划疫苗，接种服务费的收取标准均由省级发改、财政部门统一制定，接种单位不得自行定价，也不得对流动儿童加收额外费用；其余选项均符合流动儿童接种管理要求。11.疫苗储存过程中，以下操作符合规范的有（）A.冰箱内疫苗按品种、批号分类摆放，疫苗与冰箱壁、冰箱底部保持1-2cm距离，保证冷空气循环B.卡介苗、脊灰减毒活疫苗等怕光疫苗储存时保留原包装避光放置C.为保证疫苗冷藏效果，冰箱内堆满疫苗，不留空隙D.每日上午、下午各记录1次冰箱温度，间隔不少于6小时，温度异常时及时处置并记录答案：ABD解析：疫苗储存时冰箱内的疫苗放置不能超过冰箱容积的70%，须留出冷空气循环空间，不得紧贴冰箱壁和底部，避免温度不均匀导致疫苗冻结或温度超标；所有减毒活疫苗均须避光储存；温度记录要求每日2次，间隔6小时以上，温度超出2-8℃（或对应疫苗要求的储存温度）时立即将疫苗转移至合格冷藏设备，启动温度异常疫苗评估流程；选项C堆满疫苗会影响制冷循环，不符合储存规范。12.以下属于预防接种绝对禁忌证的有（）A.已知对疫苗所含任何成分严重过敏（如对鸡蛋严重过敏者不能接种流感鸡胚来源疫苗）B.既往接种同款疫苗后出现严重异常反应（如过敏性休克、脑病等）C.处于急性疾病发作期、发热体温≥38.5℃D.患有未控制的癫痫、进行性神经系统疾病（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征等）答案：ABD解析：预防接种绝对禁忌是指接种后可能发生严重健康损害、绝对不能接种的情形，包括对疫苗成分严重过敏、既往接种同类疫苗出现严重异常反应、未控制的癫痫和进行性神经系统疾病等；选项C急性疾病发作期、发热属于暂缓接种情形，待疾病痊愈、体温恢复正常后可正常接种，不属于绝对禁忌。13.按照2026年版疫苗迟种补种原则，以下说法正确的有（）A.未按规定年龄完成国家免疫规划疫苗接种的儿童，无需重新开始接种程序，只需补齐未接种剂次即可B.两剂次疫苗之间的间隔可以适当延长，但不能缩短，短于规定间隔的接种剂次视为无效接种C.乙肝疫苗表面抗体检测阴性的成人，可按照0、1、6月程序补种3剂乙肝疫苗D.18岁以上人群未完成百白破疫苗接种的，无需补种答案：ABC解析：2026年版补种原则明确，免疫规划疫苗迟种无需重启免疫程序，按照“缺多少补多少”的原则补齐剂次，剂次间隔可延长不可缩短，短于最小间隔的剂次需重新接种；成人乙肝两对半检测表面抗体＜10mIU/ml的易感人群，可免费（免疫规划覆盖人群）或自费补种3剂乙肝疫苗；18岁以上成人如未完成百白破基础免疫，若存在外伤等破伤风暴露风险，需接种含破伤风组分的疫苗完成基础免疫，并非无需补种，选项D表述错误。14.关于非免疫规划疫苗的采购和接种管理，2026年规范要求包括（）A.非免疫规划疫苗由省级公共资源交易平台统一集中采购，接种单位不得从非法渠道购进疫苗B.接种非免疫规划疫苗须遵循“知情、自愿、自费”原则，不得诱导或强制受种者接种C.非免疫规划疫苗的接种记录必须同步上传全国免疫规划信息系统，实现全流程追溯D.接种单位可以根据非免疫规划疫苗的供货企业返点比例，优先推荐高返点疫苗答案：ABC解析：非免疫规划疫苗和免疫规划疫苗一样实行省级平台集中采购，全流程追溯，接种记录必须上传国家系统，接种时严格执行知情自愿原则，不得通过收取回扣、返点等形式诱导群众接种特定非免疫规划疫苗，选项D属于违规行为，违反《疫苗管理法》相关要求。15.预防接种单位必须具备的资质条件包括（）A.取得县级卫生健康行政部门颁发的《预防接种单位资质认证书》B.接种人员须经过县级及以上疾控机构组织的预防接种专业培训，考核合格后持证上岗C.配备符合要求的疫苗储存冷藏设备、温度监测设备和应急抢救药品（如肾上腺素、地塞米松等）D.必须设置在二级以上医疗机构内答案：ABC解析：预防接种单位包括常规接种门诊、产科接种室、狂犬病暴露处置门诊等，经县级卫健部门认证合格即可开展接种服务，不强制要求设置在二级以上医疗机构，乡镇卫生院、社区卫生服务中心均可按标准设置接种门诊；其余选项均为接种单位必备的资质和硬件要求。16.疫苗温度记录需要保存至疫苗有效期满后不少于5年备查。（）答案：√解析：根据《疫苗管理法》和2026版预防接种工作规范要求，疫苗在储存、运输过程中的温度监测记录、接收记录、出库记录，均需要保存至疫苗有效期满后不少于5年，以备追溯核查。17.接种卡介苗后出现的局部红肿、化脓、结痂形成卡疤，属于疫苗异常反应，需要临床干预治疗。（）答案：×解析：卡介苗接种后2周左右局部出现红肿浸润，随后化脓、形成小溃疡，8-12周后结痂形成卡疤，是卡介苗接种后的正常免疫反应，一般不需要特殊处理，注意保持局部清洁干燥即可，不属于异常反应，只有当局部溃疡直径超过1cm、愈合时间超过6个月，或出现同侧腋下淋巴结肿大直径超过1cm时才需要进行医学处置。18.新冠病毒疫苗按照2026年免疫规划调整要求，对60岁及以上老年人、慢性基础疾病患者等高危人群，每年免费接种1剂次含当前流行毒株组分的更新版疫苗。（）答案：√解析：2026年国家将新冠病毒疫苗纳入老年人等重点人群常规免疫接种范畴，根据病毒变异情况每年更新疫苗毒株组分，在每年秋冬季流感流行季前，为60岁及以上老年人、严重慢性基础疾病患者、免疫功能低下人群免费接种1剂次更新版新冠病毒疫苗，其余人群按照“知情自愿、自费”原则接种。19.接种疫苗后受种者需要在留观区域观察30分钟，无异常反应后方可离开。（）答案：√解析：绝大多数严重的预防接种急性过敏反应发生在接种后30分钟内，因此所有受种者接种后必须在接种单位留观区域留观30分钟，留观区域须配备急救药品和设备，安排有急救能力的医务人员值守，一旦出现急性过敏反应可第一时间处置。20.因疫苗质量问题造成受种者损害的，接种单位承担全部赔偿责任。（）答案：×解析：根据《疫苗管理法》规定，因疫苗质量问题造成受种者损害的，疫苗上市许可持有人承担首要赔偿责任，接种单位存在过错的承担相应连带责任；因接种单位违反接种规范造成受种者损害的，由接种单位承担赔偿责任；属于预防接种异常反应的，由政府异常反应补偿基金给予补偿。21.2026年调整后的脊髓灰质炎疫苗免疫程序是什么？答案：2026年版国家免疫规划脊髓灰质炎疫苗免疫程序为：（1）2月龄接种1剂脊灰灭活疫苗（IPV，肌内注射）；（2）3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂二价脊灰减毒活疫苗（bOPV，口服）；（3）对存在免疫缺陷、免疫功能低下、使用免疫抑制剂的儿童，全程接种4剂次脊灰灭活疫苗，禁止接种脊灰减毒活疫苗，避免发生疫苗相关麻痹病例；（4）未完成全程接种的适龄儿童按照补种原则补齐剂次，4岁前完成3剂基础免疫的儿童，4岁加强剂次与前一剂脊灰疫苗间隔不少于6个月。22.预防接种一般反应和异常反应的区别要点是什么？答案：两者核心区别包括以下四个方面：（1）发生机制：一般反应是疫苗本身固有特性引起的一过性生理反应，由疫苗抗原刺激机体产生免疫应答导致；异常反应是疫苗引起的机体病理性免疫反应，造成组织器官或功能损害。（2）临床表现：一般反应表现为接种局部轻度红肿、疼痛、硬结，或全身轻度发热、乏力、烦躁等，症状轻微，无后遗症；异常反应表现为过敏性休克、过敏性紫癜、热性惊厥、疫苗相关麻痹、脑病等严重临床表现，若不及时救治可能造成永久损害甚至死亡。（3）发生率：一般反应较为常见，发生率在1%-10%不等；异常反应极为罕见，发生率多在百万分之一以下。（4）处置和后果：一般反应无需特殊治疗，注意休息、多饮水后可在1-3天内自行恢复，预后良好；异常反应需要及时临床救治，对造成永久损害或死亡的病例，按照国家预防接种异常反应补偿办法给予经济补偿。23.接种单位发现疑似预防接种异常反应（AEFI）后的报告要求是什么？答案：按照2026年版《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求：（1）报告主体：接种单位、医疗机构、疫苗上市许可持有人、疾控机构均为AEFI责任报告单位，执行职务的医务人员为责任报告人。（2）报告时限：发现一般的AEFI病例后，需在48小时内通过全国AEFI信息系统上报；发现严重AEFI（包括死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI）后，需在2小时内电话报告县级疾控机构和卫健行政部门，同时在系统内上报个案信息。（3）需准确填写受种者基本信息、接种疫苗信息（名称、批号、接种时间、接种部位、剂量）、不良反应发生时间、主要临床表现、初步诊断、处置经过等内容，不得瞒报、漏报、迟报。（4）后续处置：对上报的严重AEFI，县级疾控机构需在48小时内组织开展个案调查，组织异常反应调查诊断专家组进行诊断，明确反应类型和因果关系。24.某接种门诊在常规接种日时，突然发生1名儿童接种麻腮风疫苗后5分钟出现面色苍白、呼吸困难、血压下降、全身荨麻疹等过敏性休克表现，请简述现场处置流程。答案：过敏性休克是接种后最凶险的急症，现场处置流程为：（1）立即停止接种，让受种者平卧，头部放低，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧；（2）立即肌内注射1:1000肾上腺素，剂量为0.01mg/kg体重，儿童最大剂量不超过0.3mg，成人最大不超过0.5mg，必要时每5-15分钟重复注射1次；（3）迅速建立静脉通路，遵医嘱给予地塞米松、抗组胺药物（如苯海拉明）等抗过敏治疗，监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度）；（4）若出现呼吸心跳骤停，立即实施心肺复苏术；（5）在抢救的同时，第一时间拨打120急救电话，将患儿转至上级医院进一步救治，做好抢救记录；（6）事件发生后2小时内上报县级疾控机构和卫健