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文档简介

健康细胞工程建设指南(试行)1总则1.1编制依据为落实《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动(2019-2030年)》《全国爱国卫生运动委员会关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》要求,规范健康细胞工程建设流程,明确建设标准,强化质量管控,构建覆盖全民的健康微单元服务体系,特制定本指南。1.2适用范围本指南适用于全国范围内健康家庭、健康社区(村)、健康单位(机关、事业单位)、健康学校、健康医院、健康企业六类健康细胞的建设、评估与管理工作,各类健康乡镇、健康园区等主体可参照执行。1.3建设原则1.3.1党建引领原则将健康细胞建设纳入基层党建工作清单,推动健康服务融入基层治理全链条,发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,统筹各方资源参与健康建设,确保建设工作的公益性、普惠性。1.3.2以人为本原则以群众健康需求为核心导向,建立“需求征集-服务供给-效果反馈”的闭环工作机制,避免形式主义建设,重点解决群众反映强烈的健康痛点问题,确保建设成果惠及全体成员。1.3.3因地制宜原则结合不同建设主体的地域特征、人群结构、资源禀赋制定个性化建设方案,不搞“一刀切”,鼓励各地探索符合本地实际的特色建设模式,提升建设工作的适配性。1.3.4动态管理原则建立“建设-评估-复核-退出”的全周期管理机制,定期对达标健康细胞开展复核,及时调整优化建设标准,确保健康细胞建设质量持续提升。1.3.5共建共享原则强化建设主体的自我管理责任,引导群众主动参与健康细胞建设,形成“政府主导、部门协作、社会参与、全民行动”的工作格局,实现健康成果全民共享。2建设核心指标体系本指标体系总分设置为100分,通用指标占比60%,分类指标占比40%,所有核心指标均为必达指标,未达到最低阈值的不得认定为达标健康细胞。2.1通用指标(所有健康细胞均需满足)2.1.1健康治理维度(15分)(1)健康工作专班覆盖率:100%(4分),数据来源:建设主体工作台账、人员任命文件(2)年度健康工作计划完成率:≥95%(4分),数据来源:年度工作总结、任务完成佐证材料(3)健康需求征集响应率:≥90%(4分),数据来源:需求征集台账、响应处理记录(4)群众健康满意度:≥85%(3分),数据来源:第三方满意度调查、现场访谈2.1.2健康环境维度(15分)(1)无烟环境覆盖率:100%(4分),室内公共场所、工作场所、公共交通工具全面禁止吸烟,设置规范禁烟标识,无烟草广告,数据来源:现场核查、控烟工作台账(2)病媒生物密度控制水平:达到国家《病媒生物密度控制水平》标准C级及以上(3分),数据来源:疾控部门监测报告(3)生活垃圾分类合格率:≥90%(3分),数据来源:环卫部门监测数据、现场核查(4)公共区域无障碍设施覆盖率:100%(2分),符合《无障碍环境建设法》相关要求,数据来源:现场核查(5)饮用水水质合格率:100%(3分),符合《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2022)要求,数据来源:疾控部门水质检测报告2.1.3健康服务维度(18分)(1)公共卫生应急处置预案完备率:100%(4分),包含传染病防控、突发公共卫生事件、群体性伤害处置等内容,每年开展应急演练≥1次,数据来源:预案文本、演练记录(2)年度健康科普活动场次:≥4次(4分),覆盖80%以上成员,数据来源:活动记录、参与人员签到表(3)重点人群健康管理覆盖率:≥90%(5分),重点人群包含65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压/糖尿病等慢性病患者、严重精神障碍患者,数据来源:基本公共卫生服务台账(4)急救设施配置达标率:100%(5分),每千人口配置自动体外除颤器(AED)不少于1台,公共区域配备急救包、应急药品,数据来源:现场核查、设施台账2.1.4健康文化维度(12分)(1)居民健康知识知晓率:≥80%(4分),符合健康中国行动相关要求,数据来源:第三方抽样调查(2)经常参加体育锻炼人数占比:≥38.5%(4分),每周参加中等强度体育锻炼不少于3次,每次不少于30分钟,数据来源:第三方抽样调查(3)人均每日食盐摄入量:≤5g(4分),人均每日食用油摄入量≤25g、添加糖摄入量≤25g,数据来源:膳食调查数据2.2分类指标(针对不同建设主体设置)2.2.1健康家庭(40分)(1)家庭成员年度体检率:≥90%(8分),65岁以上老年人、慢性病患者体检率100%,数据来源:体检报告、家庭健康档案(2)家庭医生签约率:≥85%(8分),重点人群签约率100%,数据来源:家庭医生签约服务台账(3)无烟家庭占比:100%(8分),家庭成员无吸烟人员或吸烟者不在室内吸烟,数据来源:现场核查、自评材料(4)年度参与社区健康活动次数:≥2次/户(8分),数据来源:社区活动记录(5)家庭健康储备完备率:100%(8分),配备急救包、常用药品、体温计、口罩等健康物资,每户至少1人掌握1-2项基础急救技能(心肺复苏、止血包扎、海姆立克法等),数据来源:现场核查、技能考核记录2.2.2健康社区(村)(40分)(1)健康指导员配置率:100%(8分),每千人口配备不少于2名专兼职健康指导员,数据来源:人员台账、任命文件(2)养老托育服务覆盖率:≥80%(8分),配套建设老年日间照料中心、长者食堂、普惠托育点等服务设施,数据来源:现场核查、服务台账(3)卫生户厕普及率:100%(8分,仅农村地区考核),无旱厕,公厕保洁率100%,数据来源:农业农村部门台账、现场核查(4)年度免费健康筛查场次:≥2次(8分),覆盖65岁以上老年人、慢性病患者、妇女等重点人群,数据来源:筛查记录、服务台账(5)重点传染病防控措施落实率:100%(8分),包含疫情监测、信息上报、重点人员管控等内容,数据来源:疾控部门工作记录2.2.3健康单位(机关、事业单位)(40分)(1)职工年度体检率:100%(8分),建立职工健康档案,对发现的健康异常人员跟踪随访,数据来源:体检报告、健康档案(2)工间操覆盖率:≥90%(8分),每天上午、下午各安排10-15分钟工间操时间,数据来源:考勤记录、现场核查(3)职工心理健康筛查覆盖率:≥80%(8分),建立职工心理健康台账,对高危人员开展干预,数据来源:筛查记录、服务台账(4)母婴室配置率:100%(8分,女职工占比≥10%或女职工人数≥20人的单位考核),符合《女职工劳动保护特别规定》要求,数据来源:现场核查(5)职业健康检查覆盖率:100%(8分,存在职业危害因素的单位考核),数据来源:职业健康检查报告、台账2.2.4健康学校(40分)(1)学生体质健康达标率:≥90%(8分),数据来源:学生体质健康监测数据(2)心理健康教师配置率:100%(8分),每千名学生配备不少于1名专职心理健康教师,数据来源:人员台账、任命文件(3)年度健康主题课程课时:≥12课时/学期(8分),内容包含传染病防控、近视防控、营养健康、心理健康、性教育等,数据来源:课程表、教学记录(4)学生近视率年度降幅:≥0.5个百分点(8分),肥胖率年度增幅≤0.5个百分点,数据来源:学生健康监测数据(5)营养餐达标率:100%(8分),符合《学生营养餐卫生标准》要求,无食品安全事故,数据来源:市场监管部门检测报告、食堂台账2.2.5健康医院(40分)(1)患者满意度:≥90%(8分),医务人员满意度≥85%,数据来源:第三方满意度调查(2)健康促进与教育科室设置率:100%(8分),配备不少于2名专兼职健康宣教人员,数据来源:科室设置文件、人员台账(3)门诊患者健康宣教覆盖率:≥95%(8分),住院患者出院健康指导覆盖率100%,数据来源:诊疗记录、患者访谈(4)医防融合工作落实率:100%(8分),与属地疾控部门、基层医疗卫生机构建立协作机制,落实传染病报告、慢性病管理等工作,数据来源:协作协议、工作记录(5)医疗废物处置合格率:100%(8分),符合《医疗废物管理条例》要求,数据来源:生态环境部门监测报告、台账2.2.6健康企业(40分)(1)职业危害因素监测合格率:≥95%(8分),数据来源:疾控部门监测报告、企业台账(2)劳动合同职业危害告知率:100%(8分),从业人员工伤保险覆盖率100%,数据来源:劳动合同、社保缴费记录(3)工伤事故发生率:≤0.2‰(8分),无重大职业健康损害事故,数据来源:应急管理部门台账(4)职工心理健康测评覆盖率:≥90%(8分),设立职工心理咨询室,定期开展压力疏导活动,数据来源:测评记录、服务台账(5)企业食堂营养配餐覆盖率:≥80%(8分),提供减盐减油减糖的健康餐食,数据来源:食堂菜单、现场核查3建设实施流程3.1筹备启动阶段(周期1-2个月)3.1.1申报受理符合申报条件的主体向属地县级卫生健康行政部门(爱卫办)提交建设申请,申报材料包含主体基本情况、建设基础、初步工作思路等。3.1.2基线调查属地爱卫办组织技术指导团队对申报主体开展基线调查,全面排查健康环境、健康服务、健康行为等方面的短板,通过问卷调查、现场访谈等方式收集群众健康需求,形成基线调查报告,报告需明确存在的问题、需求清单、改进方向。3.1.3方案制定申报主体结合基线调查报告制定个性化建设实施方案,明确建设目标、任务清单、责任人员、时间节点、保障措施,经属地爱卫办审核通过后正式启动建设工作。3.2组织实施阶段(周期6-10个月)3.2.1阵地建设对照建设指标完善各类健康阵地,包括健康宣传栏、健康步道、健康小屋、健身广场、心理咨询室、急救点等,配齐各类设施设备,建立设施运维台账,定期开展维护,确保设施完好率≥95%。3.2.2服务落地逐项落实各项健康服务任务,包括定期开展健康科普、健康筛查、慢病管理、急救培训、心理健康服务等,建立服务台账,记录服务时间、服务内容、覆盖人群、服务效果等信息,每季度对服务成效开展一次自评,及时调整服务内容。3.2.3问题整改对照指标体系开展逐项排查,建立问题整改台账,明确整改责任、整改时限、整改措施,每月公示整改进度,接受群众监督,对整改难度较大的问题,提请属地爱卫办协调相关部门协同解决。3.2.4特色打造结合自身资源禀赋打造特色健康服务品牌,比如社区可开展“老年健康守护行动”、企业可开展“职业健康防护行动”、学校可开展“学生近视防控行动”,形成可复制可推广的建设经验。3.3评估验收阶段3.3.1自评建设周期结束后,申报主体对照指标体系开展自评,自评得分≥90分的,向属地爱卫办提交验收申请及自评报告、建设佐证材料。3.3.2现场验收属地爱卫办组建验收工作组,成员包含公共卫生、环境卫生、健康教育等领域专业人员,验收分为三个环节:①资料审核:核查建设台账、佐证材料的真实性、完整性;②现场核查:对照指标开展现场检查,核查设施配置、环境情况、服务落实情况;③满意度调查:通过随机访谈、问卷调查等方式收集群众满意度,样本量不低于主体总人数的10%。3.3.3结果认定验收总得分≥85分的认定为“达标健康细胞”,总得分≥95分的认定为“示范健康细胞”,由属地爱卫办统一授牌;验收得分<85分的,下达整改通知书,限期3个月整改,整改完成后重新申请验收,两次验收不合格的,取消本轮申报资格,1年内不得再次申报。3.4动态管理阶段3.4.1有效期管理健康细胞称号有效期为3年,有效期内每年开展一次年度复核,复核内容包括建设成效维持情况、年度任务落实情况、群众满意度变化情况等,复核合格的保留称号,复核不合格的限期1个月整改,整改不合格的撤销称号。3.4.2复审管理有效期满前3个月,健康细胞主体需向属地爱卫办提交复审申请,复审流程与验收流程一致,复审通过的延续称号3年,未提交复审申请或复审不合格的,撤销称号。3.4.3退出机制健康细胞主体出现以下情形之一的,直接撤销称号,3年内不得再次申报:①发生重大公共卫生事件、重大食品安全事故、重大职业健康损害事故、重大安全生产事故的;②发生群体性健康损害事件,造成恶劣社会影响的;③弄虚作假,骗取健康细胞称号的;④其他严重违反健康细胞建设要求的情形。4重点建设任务4.1健全健康治理体系4.1.1压实主体责任各类建设主体主要负责人为健康细胞建设第一责任人,明确专兼职健康管理人员,其中健康单位、健康学校、健康医院、健康企业至少配备1名专职健康管理人员,健康社区(村)每个网格至少配备1名专兼职健康指导员,健康家庭明确1名家庭健康责任人,形成横向到边、纵向到底的责任体系。4.1.2完善议事机制建立健康工作季度议事制度,邀请居民、职工、学生代表参与议事,每季度至少征集1次群众健康需求,对收集到的需求建立台账,逐项落实反馈,需求响应情况每季度公示一次,接受群众监督。4.1.3强化投入保障各类建设主体每年安排不低于年度总经费1%的资金用于健康细胞建设,重点用于健康阵地打造、健康服务供给、健康活动开展等,鼓励引导社会资本、公益组织参与健康细胞建设,拓宽资金来源渠道。4.2优化健康人居环境4.2.1全域无烟环境建设严格落实《公共场所控制吸烟条例》要求,所有室内公共场所、工作场所、公共交通工具全面禁止吸烟,设置规范的禁烟标识,配备控烟监督员,定期开展控烟巡查,对违规吸烟行为及时劝阻,每年开展控烟宣传活动不少于2次,积极开展无烟家庭、无烟班组、无烟办公室等无烟单元创建。4.2.2环境基础设施提升统筹推进生活垃圾分类、污水治理、厕所革命,公共区域配备充足的洗手设施、消毒用品,定期开展环境消杀,病媒生物防制每月至少开展1次,病媒生物密度控制在国家标准以内,农村地区重点整治乱堆乱放、污水横流等问题,提升村容村貌。4.2.3健康场景打造因地制宜建设健康步道、健康公园、健康小屋、健身广场等健康场景,配备符合国家标准的体育健身器材,建立器材运维台账,每季度开展一次维护,器材完好率≥95%,健康小屋配备血压计、血糖仪、身高体重秤等自检设备,安排专人指导群众使用。4.3提升健康服务供给4.3.1公共卫生服务提质落实传染病防控“四早”要求,建立公共卫生应急队伍,每年开展至少1次应急演练,完善重点人群健康管理台账,65岁以上老年人每年免费体检1次,高血压、糖尿病患者每季度随访1次,孕产妇、0-6岁儿童系统管理率≥95%,严重精神障碍患者规范管理率≥90%。4.3.2健康生活方式推广深入开展“三减三健”专项行动,每年开展主题宣传活动不少于4次,推广工间操、广播体操、健步走等群众性运动,引导群众每周开展不少于150分钟的中等强度体育锻炼,配备营养指导员,指导群众合理膳食,控制盐、油、糖摄入量。4.3.3急救服务网络完善按标准配置AED、急救包等急救设施,在人员密集场所张贴急救设施位置标识,每年开展急救技能培训不少于2次,培训覆盖率不低于总人数的30%,提升群众自救互救能力。4.3.4心理健康服务强化配备专兼职心理咨询师,设立心理咨询热线、心理咨询室,为群众提供免费心理咨询服务,每年开展心理健康筛查、心理健康讲座不少于2次,对老年人、青少年、职业人群等重点心理问题高发群体开展针对性心理干预,干预率≥80%。4.4培育健康文化氛围4.4.1常态化健康科普建立线上线下结合的健康科普阵地,线下设置固定健康宣传栏,每季度更新1次科普内容,线上利用公众号、微信群、短视频平台等渠道,每周推送1次健康知识,邀请疾控、医疗机构专家每季度开展1次健康讲座,内容涵盖传染病防控、慢性病预防、急救知识、心理健康等方面。4.4.2健康主题活动开展每年至少举办1次健康文化节、运动会、健步走、健康知识竞赛等群众性健康活动,鼓励群众主动参与,提升群众健康素养。4.4.3健康典型选树每年开展健康达人、健康家庭、健康班组等健康典型评选活动,对评选出的典型给予表彰奖励,宣传典型事迹,发挥示范带动作用,引导群众主动践行健康生活方式。4.5重点人群健康保障4.5.1老年人健康保障完善居家养老、社区养老、机构养老相衔接的健康养老服务体系,为老年人提供助餐、助浴、助洁、助医等服务,开展老年痴呆、跌倒预防等干预行动,每年为80岁以上老年人提供至少1次上门健康服务。4.5.2儿童青

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