2026年肺功能检查技师培训试题（带答案）

2026年肺功能检查技师培训试题（带答案）一、单项选择题（每题1.5分，共45分）1.肺功能检查中，FVC的中文全称是A.用力肺活量B.第一秒用力呼气容积C.肺活量D.残气量答案A2.下列哪项是判断阻塞性通气功能障碍最常用的核心指标A.FVCB.FEV1C.FEV1/FVCD.TLC答案C解析FEV1/FVC降低是阻塞性通气功能障碍的主要判断依据。当气流受限时，FEV1的下降幅度通常大于FVC，因此FEV1/FVC比值降低提示阻塞性通气功能障碍。3.2022年ATS/ERS联合发布的肺功能报告标准中，判断肺功能异常的推荐参考值范围为A.参考值±10%B.参考值范围内C.正常值下限（LLN）以下或上限以上D.绝对值差值>1L答案C解析目前国际推荐采用正常值下限（LLN）作为肺功能异常判断标准，取代以往固定百分比（如80%预测值）的单一判断方法。4.支气管舒张试验中，通常用于评价FEV1改善的阳性标准为A.FEV1增加≥100mLB.FEV1增加≥200mL且≥12%C.FEV1增加≥300mL且≥15%D.PEF增加≥60L/min答案B解析我国常用ATS/ERS建议，吸入支气管舒张剂后FEV1较基础值增加≥200mL且增加百分率≥12%判定为舒张试验阳性。5.质量控制中，受试者用力呼气开始的最佳判定标准是A.呼气峰流量（PEF）出现B.外推容积（BEV）≤5%FVC或≤150mL，以较大者为准C.呼气时间≥6秒D.呼气平台出现即可答案B解析ATS/ERS质控标准要求呼气起始要有足够的爆发力，外推容积（BEV）应≤5%FVC或≤150mL（取较大值），否则认为起始犹豫或用力不足。6.肺总量（TLC）的组成是A.潮气量+补吸气量B.残气量+补呼气量C.补吸气量+补呼气量+潮气量D.残气量+肺活量答案D解析肺总量（TLC）=肺活量（VC）+残气量（RV）。7.残气量（RV）增加最常见于A.间质性肺病B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）C.肺切除术后D.胸膜增厚答案B解析COPD患者由于气道陷闭、肺弹性回缩力下降，残气量（RV）增加，导致肺过度充气。8.下列肺功能图形中，阻塞性通气功能障碍的典型流量-容积曲线表现为A.呼气支呈平台状B.呼气支呈明显下凹C.吸气支受限D.呼气峰值流量明显升高答案B解析气流受限时，流量-容积曲线呼气支呈特征性向下凹陷改变。9.弥散功能（DLCO）测定使用的气体组合通常为A.CO0.3%+CH40.3%+空气B.CO0.3%+He10%+空气C.NO0.3%+O221%D.CO25%+He10%答案B解析单次呼吸法DLCO测定通常以CO为示踪气体、He为肺泡容积稀释气体，配合空气完成测定。10.肺泡通气量（VA）通过下列哪种气体测定A.COB.HeC.CH4D.N2答案B解析单次呼吸法弥散测定时，用惰性气体He稀释计算肺泡容积（VA）。11.COPD患者肺功能分级中，GOLD指南2023年版将阻塞严重程度分为A.5级B.3级C.4级D.2级答案C解析GOLD指南将气流受限严重程度按FEV1%预计值分为GOLD1~4级：≥80、50~79、30~49、<30。12.限制性通气功能障碍的典型肺功能表现为A.FEV1/FVC降低，FEV1降低B.FEV1/FVC正常或升高，FVC降低C.FVC正常，FEV1降低D.FEV1/FVC明显升高，TLC升高答案B解析限制性通气功能障碍时FVC降低，而FEV1与FVC同步降低甚至FEV1/FVC正常或稍升高，确诊需参考TLC降低。13.闭合气量（CV）测定主要用于评价A.大气道阻塞B.小气道功能C.弥散功能D.呼吸肌力量答案B解析闭合气量增高反映小气道早期病变，是评价小气道功能较敏感的指标之一。14.进行支气管激发试验前，受试者FEV1基线水平的最低要求通常为不低于A.50%预计值B.60%预计值C.70%预计值D.80%预计值答案C解析为保证安全，基础FEV1<70%预计值者一般不宜进行支气管激发试验。15.支气管激发试验阳性常以FEV1较基础值下降A.≥10%B.≥15%C.≥20%D.≥30%答案C解析我国标准通常以FEV1较基础值下降≥20%或PD20达到一定剂量为激发试验阳性。16.分钟最大通气量（MVV）测定时，受试者通常以最大呼吸幅度和频率快速呼吸A.10秒B.12秒C.15秒D.20秒答案B解析MVV测定一般让受试者以最快最深呼吸方式呼吸12秒，所得值乘以5换算为每分钟量。17.关于肺功能检查前的准备，下列做法错误的是A.测量身高、体重B.询问吸烟史与近期用药C.允许检查前立即进食大量食物D.让受试者休息5~10分钟答案C解析大量进食后腹胀影响呼吸和用力，应避免检查前大量进食。18.气道阻力（Raw）的直接测定仪器是A.肺量计B.弥散测试仪C.体积描记仪D.血气分析仪答案C解析体积描记仪（体描箱）可以直接测定气道阻力（Raw）。19.正常成人肺活量（VC）约占肺总量的A.约50%B.约60%C.约70%D.约80%答案C解析正常成人肺活量约为肺总量的70%左右。20.下列哪种情况不适合进行肺功能检查A.慢性咳嗽的鉴别B.胸腹部手术前评估C.近期有气胸未处理D.支气管哮喘疗效观察答案C解析未处理的气胸是肺功能检查（特别是用力呼气试验）的禁忌证之一，应在气胸愈合后再评估。21.用力呼气时间（FET）至少达到几秒，通常认为已充分用力排空A.2秒B.4秒C.6秒D.10秒答案C解析ATS/ERS标准认为成人FET≥6秒时，通常已获得较充分的用力呼气用力肺活量，部分老年或严重气道阻塞者可适当延长。22.肺功能检查中，PEF的中文名称是A.最大呼气中段流量B.呼气峰值流量C.用力呼气流速D.分钟最大通气量答案B23.影响FVC可重复性的标准之一为A.FVC最大值与次大值之差≤150mLB.FEV1最大值与次大值之差≤200mLC.FVC最大值与次大值之差≤100mLD.PEF最大值与次大值之差≤10%答案A解析ATS/ERS可接受性标准中，FVC最大值与次大值之差应≤150mL，FEV1通常也要求差值≤150mL。24.关于脉冲振荡肺功能（IOS），下列正确的是A.仅能测定FVCB.可测量气道阻力，且无需用力呼气动作配合C.需要受试者深吸气后用力呼尽D.操作复杂且重复性差答案B解析IOS属于静态振荡技术，在平静呼吸时即可测定呼吸阻抗，特别适用于无法完成用力呼气操作的受试者。25.肺功能报告中，%pred表示A.实测值占预计值的百分比B.绝对值占参考值下限的百分比C.变异系数D.舒张试验改善率答案A26.下列关于使用支气管舒张剂的护理与观察，错误的是A.检查前应询问有无药物禁忌B.吸入后根据药物种类等待相应时间再复测C.使用沙丁胺醇气雾剂后无需等待立即测量D.复测后比较FEV1变化答案C解析短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）吸入后通常需等待15~20分钟再复测，以达到最佳舒张效果。27.关于肺功能检查室环境与安全，正确的是A.无需备用急救药品B.应每日进行流量校准C.无需记录环境温度、湿度和气压D.受试者可无需告知心脏病史答案B解析肺功能仪应每日进行流量校准，并记录环境条件（温度、湿度、气压），同时应备有急救药品并了解受试者相关病史。28.下列肺容积指标中，需要采用体积描记法或气体稀释法测定的是A.VCB.FVCC.RVD.FEV1答案C解析RV表示最大呼气后肺内残留的气体量，无法用普通肺量计直接测出，需借助体积描记或气体稀释法。29.肺功能中发现FEV1占预计值65%，FEV1/FVC为62%，提示A.中度阻塞性通气功能障碍B.重度阻塞性通气功能障碍C.轻度限制性通气功能障碍D.混合性通气功能障碍答案D解析FEV1/FVC降低提示阻塞，同时FVC或TLC若也有所降低，则考虑混合性通气功能障碍；因为FEV1占预计值65%且FEV1/FVC62%，符合混合性改变的可能。30.下列关于肺功能检查中用力呼气操作指导，正确的是A.先用力呼气，然后尽快深吸气B.平静呼吸数次后，先呼气到残气位，再快速深吸至TLC位，随后以最大力量快速呼至RV位C.只需自然呼吸即可D.快速吸气后屏气10秒再呼气答案B解析标准用力肺活量操作流程为：平静呼吸，呼气到残气位，快速用力吸足至TLC位，立即以最大用力快速呼气至残气位。二、判断题（每题1分，共10分）1.肺功能检查可以完全代替动脉血气分析。答案错误解析肺功能主要反映通气与弥散功能，血气分析反映气体交换与酸碱平衡，二者不能相互替代。2.FEV1是指在最大用力呼气第一秒内呼出的气体容积。答案正确3.支气管舒张试验阳性说明气流受限完全可逆。答案错误解析舒张试验阳性提示存在一定可逆性，但不代表完全可逆，需结合临床综合判断。4.进行肺功能检查时，年龄、性别、身高是预计值计算的重要变量。答案正确5.对严重呼吸困难无法完成用力呼气者，脉冲振荡肺功能（IOS）可能更适合。答案正确6.肺功能仪器的容量校准只需在安装时进行一次即可长期使用。答案错误解析肺功能仪应定期进行容量和流量校准，通常每日使用前进行流量校准或至少按厂家建议频率校准。7.限制性通气功能障碍的诊断必须依赖于肺总量（TLC）的降低。答案正确解析限制性通气功能障碍的确诊标准是TLC低于正常下限，单纯FVC降低不足以确诊。8.生理无效腔包括解剖无效腔和肺泡无效腔。答案正确9.支气管激发试验应在基础肺功能正常或仅轻度异常时进行。答案正确解析激发试验通常要求基础FEV1≥70%预计值，以避免诱发严重支气管痉挛。10.COPD患者肺功能检查常表现为RV/TLC降低。答案错误解析COPD患者RV/TLC常增高，反映肺过度充气和气体陷闭。三、名词解释（每题5分，共20分）1.用力肺活量（FVC）答案用力肺活量（FVC）是指受试者在最大吸气后，以最大努力、最快速度用力呼气直至残气位时所呼出的气体总量。FVC是评价肺容积和通气功能的重要指标，常与FEV1结合用于判断通气功能障碍类型。2.第一秒用力呼气容积（FEV1）答案FEV1是指在进行用力肺活量测定时，受试者从最大吸气位开始用力呼气，第一秒内呼出的气体容积。FEV1是反映气道通畅程度和用力呼气能力的重要指标，也是评价气流受限严重程度和支气管舒张反应的核心参数。3.支气管舒张试验答案支气管舒张试验是指在基础肺功能测定后，给予受试者吸入一定剂量的支气管舒张剂（如短效β2受体激动剂），等待一定时间后复测肺功能，比较用药前后FEV1等指标变化，以评价气道阻塞可逆性的一种检查方法。4.肺总量（TLC）答案肺总量（TLC）是指最大吸气末肺内所含的气体总量，等于肺活量（VC）与残气量（RV）之和，是判断限制性通气功能障碍的重要指标。TLC低于正常下限提示限制性通气功能障碍。四、简答题（每题5分，共25分）1.简述肺功能检查中用力肺活量测定对受试者的操作指导要点。答案(1)受试者取坐位，佩戴鼻夹，口含口嘴，防止漏气；(2)先平静呼吸数次，待呼吸平稳后，嘱其缓慢呼气至残气位；(3)立即以最大力量、最快速度吸气至肺总量位；(4)随后以最大力量和最快速度持续用力呼气至残气位，呼气时间不少于6秒；(5)检查过程中不断给予鼓励性指令，保证用力起始迅速、呼气持续充分；(6)重复测定至少3次，达到可重复性标准后取最佳结果。2.列出肺功能检查的常见禁忌证。答案(1)近期（通常1个月内）心肌梗死、不稳定型心绞痛或严重心律失常；(2)未处理的气胸；(3)近期咯血或活动性大咯血；(4)未控制的高血压（如收缩压>200mmHg或舒张压>110mmHg）；(5)胸腹部大手术后早期；(6)急性呼吸道感染或急性肺水肿等病情不稳定者；(7)近期眼部、颅内、胸腹腔手术后。3.简述如何判断一份用力肺活量曲线具有良好的质量控制。答案(1)呼气起始无