项目十六 产后期疾病

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课题动物产科篇项目十六产后期疾病课时2课时（90min）教学目标知识目标：掌握常见产后期疾病的治疗措施。熟悉常见产后期疾病的病因和临床表现。了解常见产后期疾病的诊断方法和预防措施。能力目标：能够正确识别常见产后期疾病的临床表现。能够对患产后期疾病的母畜采取合理的防治措施。素质目标：教学重难点教学重点：教学难点：教学方法问答法、讨论法、讲授法教学用具电脑、投影仪、多媒体课件、教材教学过程主要教学内容及步骤考勤【教师】清点上课人数，记录好考勤【学生】班干部报请假人员及原因案例导入【教师】讲解案例并提出以下问题：请分析该牛可能患哪些产后期疾病？【教师】引导同学扫码观看视频，提出以下问题：对比传统模式，在护理中加入数智融合有哪些优势呢？【学生】扫码观看——产房“破”局——产后护理的数字化突围【学生】思考、讨论并举手回答【教师】通过学生的回答引入要讲的知识传授新知【教师】通过多媒体讲解相关知识第一讲产道损伤产道损伤是指在母畜分娩过程中产道发生的损伤。一、产道损伤的病因二、产道损伤的临床表现（一）阴道及阴门损伤的临床表现（二）子宫颈损伤的临床表现【教师】讲解案例并提出问题：请结合产道损伤的临床表现的相关知识作答：这头母畜可能出现的情况是什么（具体损伤部位）？依据母畜的表现，推测损伤程度可能处于什么范围（轻或重等，结合知识说明理由）？【学生】聆听、思考、讨论、回答【教师】总结回答三、产道损伤的诊断根据病史、症状，结合阴道检查结果即可做出诊断。四、产道损伤的防治（一）产道损伤的预防加强饲养管理，防止胎儿过大；选择恰当的方法及时施行助产，并规范使用产科器械。（二）产道损伤的治疗1．阴道及阴门损伤的治疗2．子宫颈损伤的治疗第二讲胎盘滞留胎盘滞留俗称“胎衣不下”，是指母畜产后胎盘在正常时限内不能排出体外的现象。一、胎盘滞留的病因二、胎盘滞留的临床表现（一）母牛、母羊的临床表现（二）母猪的临床表现三、胎盘滞留的诊断根据病史、症状，结合阴道检查即可做出诊断。四、胎盘滞留的防治（一）胎盘滞留的预防（二）胎盘滞留的治疗【教师】提出问题：胎盘滞留的药物疗法有哪几种呢？【学生】聆听、思考、讨论、回答【教师】总结回答1．药物疗法1）注射抗菌药2）子宫腔内投药【小贴士】采用子宫腔内投药的方式治疗胎盘滞留时，应将药物投放到子宫黏膜与胎盘之间。3）注射子宫收缩药2．手术疗法1）术前准备2）术中操作第三讲子宫内翻及脱出子宫角前端翻入子宫腔或阴道内，称为子宫内翻；子宫全部翻出阴门外，称为子宫脱出。一、子宫内翻及脱出的病因二、子宫内翻及脱出的临床表现【教师】母猪发生子宫脱出后，全身症状表现严重，以下哪种描述符合其反应特点？A.反应灵敏B.反应极为迟钝，很快出现虚脱症状C.食欲正常D.站立正常【学生】聆听、思考、讨论、回答【教师】公布正确答案：B三、子宫内翻及脱出的诊断根据病史、症状，结合阴道检查即可做出诊断。四、子宫内翻及脱出的防治（一）子宫内翻及脱出的预防（二）子宫内翻及脱出的治疗1．整复疗法1）术前准备2）术中操作2．子宫摘除术1）术前准备2）术中操作【小贴士】第四讲产后瘫痪产后瘫痪又称乳热症或产后缺钙，是指由产后泌乳、甲状旁腺分泌不足或营养不足等导致的母畜产后不能站立的现象。一、产后瘫痪的病因二、产后瘫痪的临床表现（一）产后瘫痪的典型症状（二）产后瘫痪的非典型症状三、产后瘫痪的诊断根据病史、症状，结合血液检查结果即可做出诊断。【小贴士】四、产后瘫痪的防治（一）产后瘫痪的预防在干乳期，饲喂低钙、高磷饲料，减少钙的摄入量；产后及时使用维生素D制剂。（二）产后瘫痪的治疗【教师】提出问题：产后瘫痪的治疗方法有哪几种呢？【学生】聆听、思考、讨论、回答【教师】总结回答1．钙、糖补充疗法2．乳房送风疗法3．其他疗法第五讲产后感染产后感染是指产道损伤、胎盘滞留导致病原体侵入产道引发的局部或全身感染。一、阴道炎阴道炎是指阴道发生的炎症。阴道炎常见于反刍动物。（一）阴道炎的病因（二）阴道炎的临床表现（三）阴道炎的诊断根据病史、症状，结合阴道检查即可做出诊断。（四）阴道炎的防治1．阴道炎的预防2．阴道炎的治疗【教师】当炎症较轻时，以下哪种治疗方式是合适的？A.直接向阴道内注入抗菌药B.用温热的消毒防腐药冲洗阴道C.用1%-2%明矾溶液冲洗阴道D.无需处理【学生】聆听、思考、讨论、回答【教师】公布正确答案：B二、子宫内膜炎（一）子宫内膜炎的病因难产、胎盘滞留、子宫内翻及脱出、流产等，可使宫缩乏力、子宫复旧延迟，易引起子宫内膜炎。（二）子宫内膜炎的临床表现（三）子宫内膜炎的诊断根据病史、症状，结合阴道检查、子宫探查、直肠检查结果即可做出诊断。（四）子宫内膜炎的防治1．子宫内膜炎的预防2．子宫内膜炎的治疗【小贴士】三、产后败血症和产后脓毒血症（一）产后败血症和产后脓毒血症的病因（二）产后败血症和产后脓毒血症的临床表现1．产后败血症的临床表现2．产后脓毒血症的临床表现（三）产后败血症和产后脓毒血症的诊断根据病史、症状即可做出诊断。（四）产后败血症和产后脓毒血症的防治1．产后败血症和产后脓毒血症的预防2．产后败血症和产后脓毒血症的治疗【学生】聆听、思考、讨论课堂检测【教师】讲解试题一、单选题1、母牛发生胎盘滞留的诊断标准是产后超过（）胎盘未排出。A．6h B．12h C．24h D．48h2、下列不属于胎盘滞留治疗措施的是（）。A．乳房送风疗法 B．子宫腔内投药 C．注射抗菌药 D．注射子宫收缩药3、产后瘫痪可采用的治疗措施是（）。A．向子宫腔内投放抗菌药 B．钙、糖补充疗法 C．子宫摘除法 D．用3%过氧化氢溶液冲洗患肢4、下列属于产后瘫痪非典型症状的是（）。A．伏卧 B．骨擦音 C．头颈至鬐甲呈“S”状弯曲 D．关节异常固定二、判断题1、发生产道损伤时，对阴门损伤，应先清除坏死及损伤严重的组织，再用组织黏合剂将创缘粘起来，或用缝合线缝合创口。（）2、子宫角前端翻入子宫腔或阴道内，称为子宫内翻；子宫全部翻出阴门外，称为子宫脱出。两者为程度不同的同一病理过程。 （）三、填空题1、是指产道损伤、胎盘滞留导致病原体侵入产道引发的局部或全身感染。2、产后感染主要包括、、和。四、简答题1、产道损伤的病因有哪些？2、简述子宫内翻及脱出的治疗方法。【学生】思考、讨论、回答【教师】公布正确答案：一、1.B2.A3.B4、C二、1.√2.√三、1.产后感染2.阴道炎、子宫内膜炎、产后败血症、产后脓毒血症四、1.产道狭窄或干燥，胎儿过大，胎位、胎向或胎势不正，难产助产时手臂反复刺激阴门和阴道，或产科器械使用不当（如滑脱或操作过于粗暴等），这些情况均可能对产道造成损伤。2、整复疗法、子宫摘除术项目实施【教师】布置任务：产后期疾病防治实践活动【活动要求】（1）掌握常见产后期疾病的临床表现、诊断方法及治疗措施，增强理论联系实践的能力。（2）能够独立完成活动报告。【活动内容】1．分组与准备2．病史调查3．临床检查4．明确诊断5．实施治疗6．撰写活动报告【学生】聆听、思考、讨论、完成任务课堂小结【教师】简要总结本节课的要点产道损伤：病因、临床表现、针对、防治胎盘滞留：病因、