2026鞍山护理单招试题及答案

2026鞍山护理单招试题及答案2026年鞍山护理单独招生考试依据辽宁省高职单招护理类统一考试大纲、鞍山地区高职院校护理专业人才选拔要求命制，满分150分，考试时长120分钟，以下为完整试题及参考答案。一、单项选择题（共40题，每题2分，共80分。每道题只有一个正确答案）1.临床上肌肉注射的最常用部位是A.肱二头肌B.臀大肌C.股四头肌D.腓肠肌答案：B解析：臀大肌肌肉肥厚、血管神经分布少，不易损伤重要组织，是肌注首选部位。2.人体最粗大的神经是A.面神经B.坐骨神经C.桡神经D.迷走神经答案：B解析：坐骨神经从腰骶部发出，经臀部下行至下肢，是人体直径最粗、行程最长的神经。3.正常成年人静息状态下的窦性心率范围是A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B解析：低于60次/分为窦性心动过缓，高于100次/分为窦性心动过速。4.人体最大的解毒器官是A.肾脏B.肝脏C.脾脏D.肺脏答案：B解析：肝脏可通过生物转化作用代谢、灭活进入体内的药物、毒素及代谢废物，是最主要的解毒器官。5.为昏迷患者插胃管至15cm处时，需托起患者头部使下颌靠近胸骨柄，其目的是A.减轻患者痛苦B.避免损伤食管黏膜C.加大咽喉部通道弧度D.防止患者恶心呕吐答案：C解析：昏迷患者吞咽反射消失，托起头部可使会厌部通道打开，便于胃管顺利通过，避免误入气管。6.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取任何无菌物品B.到远处夹取物品应持钳速去速回C.取放无菌持物钳时钳端应闭合D.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次答案：C解析：无菌持物钳不能夹取油纱、非无菌物品；到远处取物需连同容器一同搬运；门诊换药室使用频率高，持物钳应每4小时更换一次。7.腋温测量的常规时间为A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C解析：口温、肛温测量时长为3分钟，腋温需测量10分钟才能获得准确数值。8.大量不保留灌肠时，成人每次的灌肠液用量为A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B解析：小儿灌肠液用量为200-500ml，成人常规用量为500-1000ml，灌肠液温度常规为39-41℃，降温时用28-32℃，中暑时用4℃生理盐水。9.糖尿病患者最基础的治疗措施是A.饮食治疗B.口服降糖药治疗C.胰岛素治疗D.运动治疗答案：A解析：饮食治疗是所有类型糖尿病治疗的基础，无论病情轻重、是否用药都需要长期严格执行。10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.进行性加重的呼吸困难D.喘息答案：C解析：早期可仅在劳累后出现呼吸困难，随病情进展静息状态下也会出现气短，是COPD最具特征性的表现。11.高血压患者的饮食原则中，每日食盐摄入量不应超过A.2gB.3gC.6gD.10g答案：C解析：WHO推荐高血压患者每日钠盐摄入量≤6g，同时减少腌制食品、调味品等高钠食物摄入。12.外科手术前患者禁食8-12小时、禁饮4小时的主要目的是A.防止术后腹胀B.防止术后尿潴留C.防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎D.防止术后便秘答案：C解析：麻醉状态下患者吞咽、咳嗽反射消失，胃内容物反流易误吸入气道，引发窒息或严重肺部感染。13.破伤风患者最早出现的临床表现是A.牙关紧闭B.角弓反张C.苦笑面容D.颈项强直答案：A解析：破伤风毒素最先侵犯咀嚼肌，最早表现为张口困难、牙关紧闭，之后依次累及面部肌肉、颈项肌、背腹肌、四肢肌、膈肌。14.护理伦理的首要原则是A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则答案：A解析：不伤害原则指诊疗护理行为应避免对患者造成人身伤害，是护理执业的首要前提。15.护士在执业活动中，发现患者病情危急未及时通知医师造成严重后果的，吊销执业证书后不得申请注册的期限是A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：《护士条例》规定，执业活动中造成严重事故的，吊销执业证书后5年内不得申请执业注册。16.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案：C解析：肾上腺素可同时激动α、β受体，收缩外周血管、升高血压，兴奋心肌、增加心输出量，解除支气管痉挛，是过敏性休克的首选用药。17.下列属于利尿剂类降压药的是A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：C解析：硝苯地平为钙通道阻滞剂，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，美托洛尔为β受体阻滞剂。18.下列不属于基础护理范畴的是A.饮食护理B.病情观察C.骨折复位D.排泄护理答案：C解析：骨折复位属于外科骨科诊疗操作内容，不属于基础护理范畴。19.正常成人静息状态下的呼吸频率为A.10-16次/分B.12-20次/分C.14-22次/分D.16-24次/分答案：B解析：低于12次/分为呼吸过缓，高于20次/分为呼吸过速。20.下列消毒剂中可杀灭芽孢的是A.75%乙醇B.碘伏C.过氧乙酸D.氯己定答案：C解析：过氧乙酸属于高效消毒剂，可杀灭包括芽孢在内的所有微生物；乙醇、碘伏属于中效消毒剂，氯己定属于低效消毒剂，均无法杀灭芽孢。21.成人鼻饲胃管的常规插入长度为A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm答案：B解析：测量方法为前额发际至剑突的距离，或鼻尖经耳垂至剑突的距离，成人约45-55cm。22.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.局部皮肤出现水疱C.局部组织破溃D.局部组织坏死答案：A解析：淤血红润期为压疮初期，受压部位出现暂时性血液循环障碍，解除压力30分钟后皮肤颜色仍不能恢复正常。23.下列属于吸气性呼吸困难的疾病是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉头水肿D.肺炎答案：C解析：吸气性呼吸困难常见于上呼吸道梗阻，如喉头水肿、气管异物，表现为吸气费力、三凹征阳性；支气管哮喘、COPD为呼气性呼吸困难。24.冠心病患者心绞痛发作的典型疼痛部位是A.胸骨体中上段之后B.心尖部C.剑突下D.左肩背部答案：A解析：疼痛可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽、下颌部。25.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A解析：约50%的消化性溃疡患者会出现不同程度的消化道出血，表现为呕血、黑便等。26.急性阑尾炎的典型体征是A.上腹部压痛B.脐周压痛C.右下腹麦氏点压痛D.左下腹压痛答案：C解析：麦氏点位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处，是急性阑尾炎的特征性压痛部位。27.下列属于闭合性损伤的是A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤答案：C解析：闭合性损伤指皮肤黏膜完整无开放性伤口，如挫伤、扭伤、挤压伤等，其余选项均为开放性损伤。28.患者足部被生锈铁钉扎伤，为预防破伤风，首先应采取的措施是A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.注射抗生素D.彻底清创处理伤口答案：D解析：预防破伤风的首要措施是彻底清创，清除伤口内异物及坏死组织，敞开伤口引流，之后再注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。29.护士执业注册的有效期为A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C解析：有效期届满前30日需向卫生行政部门申请延续注册。30.下列不属于护士权利的是A.按照国家有关规定获取工资报酬B.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定答案：D解析：D项属于护士的法定义务，不属于权利范畴。31.人体血液循环中，动脉血转变为静脉血的部位是A.肺毛细血管B.组织毛细血管C.左心室D.右心房答案：B解析：血液流经组织毛细血管时与组织细胞进行物质交换，氧气和营养物质进入组织细胞，二氧化碳和代谢废物进入血液，动脉血变为静脉血。32.下列不属于上呼吸道的是A.鼻B.咽C.喉D.气管答案：D解析：呼吸系统中上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括气管、支气管及各级分支。33.正常成人每日生理需水量为A.1000-1500mlB.1500-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案：C解析：包括饮水、食物中的水及内生水三部分。34.下列药物使用前不需要常规做皮肤过敏试验的是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.红霉素答案：D解析：红霉素属于大环内酯类抗生素，无强制皮试要求。35.臀大肌注射十字定位法的正确操作是A.臀裂顶点向左或向右划一水平线，髂嵴最高点作一垂直线，外上象限避开内角B.臀裂顶点向左或向右划一水平线，髂前上棘作一垂直线，外上象限避开内角C.髂后上棘向左或向右划一水平线，髂嵴最高点作一垂直线，外上象限避开内角D.髂后上棘向左或向右划一水平线，髂前上棘作一垂直线，外上象限避开内角答案：A解析：该定位方法可避开坐骨神经，避免注射损伤。36.为患者做口腔护理时，取下的义齿应浸泡在A.热水B.冷水C.酒精D.过氧化氢溶液答案：B解析：义齿不可浸泡在热水或酒精中，以免变形、老化。37.慢性肾衰竭患者最早出现的症状是A.贫血B.高血压C.食欲不振、恶心呕吐D.皮肤瘙痒答案：C解析：与毒素潴留刺激胃肠道黏膜有关，是慢性肾衰竭最早期的临床表现。38.烧伤患者补液时，判断血容量是否充足的简便可靠指标是A.血压B.脉搏C.尿量D.中心静脉压答案：C解析：成人尿量维持在30-50ml/h以上提示血容量充足。39.妊娠32周胎位为臀位的孕妇，纠正胎位应采取的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.头低足高位答案：C解析：每次15-20分钟，每日2次，可帮助胎儿转为头位。40.护理程序的第一个步骤是A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个环节，评估贯穿于护理全程。二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每道题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于护理程序基本步骤的有A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE解析：五个环节相互关联、循环往复，构成完整的护理工作流程。2.下列属于医院感染范畴的有A.住院患者在住院期间发生的感染B.住院患者在住院期间获得、出院后发生的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.患者入院时已处于潜伏期、入院后发生的感染答案：ABC解析：医院感染不包括入院前已发生或入院时已处于潜伏期的感染。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有A.严格执行无菌操作及查对制度B.对长期输液的患者，应从远心端静脉开始穿刺C.输入刺激性药物时，应先确认针头在血管内再输入药物D.输液过程中加强巡视，观察有无输液反应答案：ABCD解析：均为静脉输液的核心操作规范。4.下列属于心肺复苏有效指征的有A.能扪及大动脉搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.自主呼吸恢复D.瞳孔缩小，对光反射恢复E.口唇、面色转红润答案：ABCDE解析：满足以上指征提示复苏有效，可停止胸外按压，进一步生命支持。5.肺结核患者的护理措施，正确的有A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食B.患者的痰液用漂白粉消毒后再倒掉C.病室每日用紫外线消毒D.告知患者全程、规律服用抗结核药物答案：ABCD解析：肺结核为呼吸道传染性疾病，需做好呼吸道隔离，全程规范用药是治愈的关键。6.急性乳腺炎的预防措施包括A.保持乳头清洁B.纠正乳头内陷C.养成良好的哺乳习惯D.防止乳头破损答案：ABCD解析：急性乳腺炎的核心病因是乳汁淤积和细菌入侵，以上措施可有效降低发病风险。7.肝硬化失代偿期的典型临床表现有A.肝功能减退B.门静脉高压C.肝脏进行性肿大D.出血倾向答案：ABD解析：肝硬化失代偿期肝脏缩小，而不是肿大。8.下列属于骨折专有体征的有A.疼痛与压痛B.畸形C.反常活动D.骨擦音或骨擦感答案：BCD解析：疼痛、压痛属于骨折的一般表现，不是专有体征。9.护士的语言行为应遵循的原则有A.规范性B.保密性C.情感性D.目的性答案：ABCD解析：符合护理执业的伦理及沟通要求。10.下列属于低钾血症临床表现的有A.肌无力B.腹胀、肠鸣音减弱C.心律失常D.心电图出现U波答案：ABCD解析：低钾血症最早出现肌无力，随血钾降低可出现多系统症状，心电图U波为特征性改变。11.关于体温生理性变化的描述，正确的有A.清晨2-6时体温最低，午后1-6时体温最高B.女性排卵后体温升高0.3-0.5℃，与孕激素作用有关C.儿童体温略高于成人，老年人体温略低于成人D.进食、运动后体温可暂时升高答案：ABCD解析：体温生理性波动幅度一般不超过1℃。12.无菌操作必须遵守的原则有A.操作前30分钟停止清扫，减少人员走动B.操作者衣帽整洁，戴口罩帽子，洗手C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱答案：ABCD解析：均为无菌操作的核心规范。13.下列属于心绞痛发作诱因的有A.劳累B.情绪激动C.饱餐D.寒冷刺激答案：ABCD解析：以上因素均可增加心肌耗氧量，诱发心绞痛。14.导尿的目的包括A.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦B.协助临床诊断，如留取尿标本做细菌培养、测量膀胱容量等C.盆腔手术前排空膀胱，避免术中误伤D.昏迷、尿失禁患者留置导尿，保持会阴部清洁干燥答案：ABCD解析：均为导尿的临床适应证。15.下列属于护理不良事件的有A.患者跌倒B.用药错误C.压疮D.输液反应答案：ABCD解析：护理不良事件指护理过程中发生的非预期伤害事件，以上均属于该范畴。三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确填√，错误填×）1.为患者测量血压时，袖带过宽测得的血压值偏高，袖带过窄测得的血压值偏低。（×）解析：袖带过宽测得血压偏低，过窄测得血压偏高。2.青霉素过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应。（√）3.肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，优先选择植物蛋白。（√）4.腹部手术后患者采取半坐卧位的主要目的是减轻切口疼痛，利于呼吸和引流。（√）5.两次体温升高之间有1天以上正常体温的热型称为弛张热。（×）解析：该热型为间歇热，弛张热24小时体温波动超过2℃但最低温度仍高于正常。6.疑似传染病患者产生的医疗垃圾，应用双层黄色垃圾袋封装，注明标识。（√）7.输血最严重的不良反应是溶血反应。（√）8.婴儿暖箱的相对湿度应调节在55%-65%。（√）9.护理伦理中的尊重原则仅指尊重患者的人格尊严，不包括尊重患者的自主决定权。（×）解析：尊重原则包括尊重患者人格、自主决定权、隐私权等多项内容。10.上消化道出血患者出现黑便，提示每日出血量至少在50ml以上。（√）11.为女性患者插尿管时若误入阴道，应立即拔出原尿管，重新插入尿道。（×）解析：误入阴道后需更换全新无菌导尿管再插管，避免感染。12.颅内压增高的三主征为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。（√）13.维生素D缺乏性佝偻病患儿初期主要表现为骨骼改变。（×）解析：初期主要表现为神经精神症状，如易激惹、多汗、枕秃等，激期才出现骨骼改变。14.医嘱必须经医师签名后方为有效，一般情况下不执行口头医嘱，抢救患者时医师下达的口头医嘱，护士应复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内医师应据实补记医嘱。（√）15.我国第一部《护士条例》自2008年5月12日起施行。（√）四、案例分析题（共3题，共25分）第1题（10分）患者男性，68岁，高血压病史15年，未规律服用降压药，血压波动在160-180/90-110mmHg。今日晨起用力排便时突发剧烈头痛、喷射状呕吐，随即意识不清，家属拨打120送入院。入院查体：T37.2℃，P62次/分，R16次/分，BP190/110mmHg，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体偏瘫，CT检查示右侧基底节区高密度影。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出该患者3个主要护理诊断/问题。（3）简述该患者的主要护理措施。参考答案：（1）医疗诊断：右侧基底节区脑出血、高血压3级（很高危）。（2）护理诊断：①急性意识障碍与脑出血导致脑功能受损有关；②躯体移动障碍与脑出血压迫运动中枢导致左侧肢体偏瘫有关；③潜在并发症：脑疝、上消化道出血、压疮。（3）护理措施：①一般护理：绝对卧床休息2-4周，抬高床头15°-30°以减轻脑水肿；保持病室安静，各项护理操作集中进行，避免刺激患者；发病24-48小时内禁食，之后根据病情给予低盐低脂、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，必要时肠内营养支持；头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，维持氧饱和度在95%以上。②病情观察：严密监测生命体征、意识、瞳孔变化，记录24小时出入量，观察有无脑疝先兆（剧烈头痛、呕吐加重、意识障碍加深、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则），一旦出现立即报告医师配合抢救。③用药护理：遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等脱水降颅压药物，监测电解质变化；遵医嘱使用降压药物，控制血压在140-160/90-100mmHg，避免降压过快导致脑灌注不足。④并发症预防：每2小时翻身拍背1次，按摩受压部位，预防压疮；做好口腔、尿道口护理，预防肺部及泌尿系感染；观察胃液颜色，警惕上消化道出血。⑤康复护理：生命体征平稳、病情无进展48小时后，即可开始肢体被动功能锻炼，辅以针灸、理疗，促进功能恢复。第2题（8分）患者女性，26岁，产后1周，左侧乳房胀痛、局部红肿、皮温升高，伴发热38.9℃，查体左侧乳房可触及3cm×4cm大小压痛性肿块，同侧腋窝淋巴结肿大，血常规示白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞占比88%。问题：（1）该患者的医疗诊断是什么？（2）该疾病的主要病因有哪些？（3）简述目前的护理要点。参考答案：（1）医疗诊断：急性乳腺炎。（2）病因：①乳汁淤积：乳头发育不良妨碍哺乳、乳汁过多或婴儿吸乳少、乳管不通导致乳汁排出障碍，淤积的乳汁为细菌繁殖提供培养基；②细菌入侵：乳头破损或皲裂，细菌沿淋巴管入侵，或直接侵入乳管上行至腺小叶感染，致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见。（3）护理要点：①一般护理：给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，多饮水，高热者予以物理降温或药物降温，保证休息。②乳汁管理：患侧乳房停止哺乳，用吸乳器及时排空乳汁，避免淤积；健侧乳房可继续哺乳，哺乳前后清洁乳头及婴儿口腔。③局部护理：炎症早期用25%硫酸镁湿敷或理疗，促进炎症消散