住院医师规范化培训《口腔内科》测试题与答案

住院医师规范化培训《口腔内科》测试题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.某患者曾有坏死性口炎病史，现开口受限，在上颌结节与下颌升支之间可触及条索状区域。X线片显示颞下颌关节结构正常。最可能的诊断是A、癔症性牙关紧闭B、颞下颌关节强直C、咀嚼肌痉挛D、破伤风牙关紧闭E、颌间瘢痕挛缩正确答案：E2.患者右上后牙半年来咬物不适，偶有咬到一处时锐痛。检查：未见龋及牙周袋。A、磨牙症B、楔状缺损C、磨损D、慢性牙髓炎E、隐裂正确答案：E3.牙周膜纤维的主要成分是A、Oxytalan纤维和弹力纤维B、弹力纤维和胶原纤维C、胶原纤维和Oxytalan纤维D、网状纤维和弹力纤维E、胶原纤维和网状纤维正确答案：C4.口腔黏膜出现白色斑块或白色网状条纹多由于（）。A、上皮表层过度角化B、上皮萎缩C、黏膜下层非特异性炎症D、棘层松解E、基底细胞液化变性正确答案：A答案解析：白斑的主要病理变化是上皮增生，伴有过度正角化或过度不全角化。5.全口义齿的前牙要排成浅覆（牙合）和浅覆盖的主要目的是为了A、美观B、排牙方便C、发音清晰D、与天然牙一致E、易于取得前伸（牙合）平衡正确答案：E答案解析：人工牙的覆（牙合）覆盖要合适，前牙要排成深覆盖、浅覆（牙合）形成较小的切导斜度，有利于取得前伸平衡（牙合），也有利于义齿的切割功能、固位功能、牙槽嵴的组织保健，所以E正确。而其他选项的功能不是通过前牙要排成浅覆（牙合）和浅覆盖实现，故选E。6.急性根尖周脓肿时，医生建立最佳的引流通道是A、根尖孔-根管-龋洞B、根尖部-牙周袋C、根尖部-牙槽骨-黏膜下D、根尖部-牙槽骨-皮肤下E、根尖部-牙周间隙-龈袋正确答案：A答案解析：急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大，故此题选A。7.女，15岁，因右上侧切牙牙龈反复肿痛，被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。查：患牙2度松动，舌隆突下方一沟，探牙周袋7mm，X线片见根尖周X线透射区4mm×5mm，边界模糊不清。该主诉牙的病因应考虑（）。A、畸形中央尖B、外伤C、牙釉内陷D、牙周炎E、深龋正确答案：C答案解析：牙釉内陷可表现为畸形根面沟，为一条形裂沟，向根方延伸，使牙龈沟底封闭不良，易导致牙周组织的破坏。根据题意，患者患牙舌隆突下方一沟，可诊断为牙釉内陷。8.下列哪种水门汀对复合树脂有阻聚作用？（）A、氧化锌丁香酚水门汀B、氢氧化钙水门汀C、磷酸锌水门汀D、聚羧酸锌水门汀E、玻璃离子水门汀正确答案：A答案解析：含丁香酚的水门汀对复合树脂有阻聚作用，并会减弱牙本质粘结剂的粘结效果。故当采用复合树脂充填修复窝洞，以及准备用牙本质粘结剂修复窝洞时，不宜直接用含丁香酚的水门汀作衬垫，而应选择不含丁香酚的改性水门汀，若要用含丁香酚水门汀，则必须再衬一层其他材料。9.可摘局部义齿上颌后堤区后缘应在A、前颤动线以前B、后颤动线以前C、腭小凹之前D、前后颤动线以前E、软硬腭交界处稍后的软腭上正确答案：E答案解析：前颤动线在硬腭和软腭的连接区，约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上。后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区。前后颤动线之间可稍加压力，作为上颌义齿后缘的封闭区，称后堤区。此区宽2～12mm。故选E。10.0cm的溃疡，表面有淡黄色假膜，边缘隆起不明显，亦无明显充血，触诊基底稍硬，患儿疼痛，母亲因产一对双胞胎乳汁不足，采用母乳加奶粉混合喂养患儿，该溃疡最可能是（）A、结核性溃疡B、梅毒C、Bednar溃疡D、Riga-Fede溃疡E、腺周口疮正确答案：C11.预防牙周疾病、提高宿主抵抗力的措施是A、降低牙尖高度和斜度B、去除不良修复体C、去除充填物悬突D、消除食物嵌塞E、合理补充营养素正确答案：E12.龋病的最好发牙位与牙面分别是（）。A、下颌第一磨牙，?面B、下颌第一磨牙，邻面C、上颌第一磨牙，?面D、上颌第一磨牙，邻面E、下颌第二磨牙，?面正确答案：A答案解析：磨牙?面及颊侧窝沟形态变异而形成窄细的盲袋沟，使滞留在窝沟内的菌斑无法被清除，是龋病第一好发部位。一般下颌第一磨牙，?面最为好发。牙邻面接触点以下是菌斑不易清洁的滞留区，是龋病第二好发部位。前倾及水平阻生齿冠部与下第二磨牙远中面及颈部滞留的菌斑不易被清除，也是龋好发部位，有时龋还可发生在阻生齿的?面部。13.患者，男，38岁，1天前骑自行车跌倒，上前牙受伤，现咬合疼。检查：11牙冠完整，叩(+)，电活力测验无反应，松动Ⅰ度，牙龈无红肿，X线片示根尖1/3处有根折线。该牙的处理应为A、不做任何处理B、拔除患牙C、调（牙合）、固定D、立即做根管治疗术E、立即做根尖切除术正确答案：C14.某患者主诉多汗，临床检查甲状腺弥漫性肿大，临床医师诊断患者可能患有的营养缺乏病是A、坏血病B、脚气病C、缺铁性贫血D、碘缺乏病E、锌缺乏病正确答案：D15.下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现A、骨密质增生B、骨膜反应活跃C、骨松质硬化D、骨松质溶解破坏E、少量新骨形成正确答案：D16.患者男，35岁。右下6远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用以下几种修复治疗方法，除外A、金属烤瓷全冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金属全冠E、嵌体正确答案：C答案解析：由该题可知，患者右下第二磨牙远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后，原银汞充填物经常脱落，所以需要做永久性修复。塑料全冠耐磨性差，只能作暂时性修复，不能用于该患者的修复治疗。A、B、D、E均是永久性修复的方法，都可用于该患者的修复治疗。故本题应选C。17.静止龋出现的条件是A、口腔内致龋菌数量减少B、龋损处致龋的环境消失C、机体摄糖总量减少D、口腔唾液流量增加E、机体抵抗力增加正确答案：B18.牙龈病中最常见的是A、妊娠期龈炎B、坏死性龈炎C、药物性牙龈增生D、牙龈纤维瘤病E、边缘性龈炎正确答案：E答案解析：边缘性龈炎即菌斑性龈炎，牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头，是牙龈病中最常见的疾病，所以E正确。妊娠期龈炎多见于妊娠期妇女，坏死性龈炎也发生于特殊人群，药物性牙龈增生多见于服用某些药物的人群，牙龈纤维瘤病有明显遗传倾向，这些疾病不如边缘性龈炎常见，因此A、B、C、D错误。故此题选E。19.六龄牙窝沟封闭的最适宜年龄为A、12-13岁B、任何年龄C、6-7岁D、3-4岁E、18-20岁正确答案：C20.RPI卡环的组成是A、邻面板、颊臂、舌臂B、远中支托、颊臂、舌臂C、近中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂D、远中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂E、近中支托、邻面板、Ⅰ杆颊臂正确答案：E21.用电测验器来检测牙髓状况，有时会出现假象，发生假阴性反应的主要原因如下，除外A、外伤的患牙B、探头或电极接触了牙龈，使电流流向牙周组织C、根管过度钙化的老年患牙D、患牙根尖未发育完全E、患者事先用过镇静剂正确答案：B答案解析：探头或电极接触了牙龈，使电流流向牙周组织会出现假阳性反应。22.口腔器械灭菌处理包括A、灭菌前预处理B、包裹器械C、灭菌D、无菌保存E、以上均是正确答案：E23.急性根尖周炎应急处理的主要原则是A、开髓开放B、调（牙合）止痛C、安抚治疗D、建立引流E、消炎止痛正确答案：D24.一患者被诊断为Ⅱ类、低位、近中倾斜颊向位阻生下颌第三磨牙。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除。术后患者出现患侧舌体麻木感，最有可能的原因是A、局麻时损伤了下牙槽神经B、切开翻瓣时损伤了舌神经C、劈开时损伤了舌神经D、劈开时损伤了下牙槽神经E、挺出时损伤了舌下神经正确答案：B答案解析：舌神经通常在下颌第三磨牙的舌侧黏膜下，有时其位置较高，如切开翻瓣时偏向舌侧可能会伤及而致术后舌体麻木感，故B正确。下牙槽神经受损不会出现舌的麻木而以下唇麻木为代表，故A、D不正确。舌下神经为运动神经，受损后会出现舌体运动障碍而不是感觉异常，故E错。题干给出的是下颌第三磨牙颊向位，提示舌侧骨板较厚，劈开时不易伤及舌侧骨板，故C不恰当。25.选择上颌无牙（牙合）托盘时，其后缘长度应A、在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B、超过颤动线0.5mmC、超过颤动线1mmD、与颤动线平齐E、超过颤动线3～4mm正确答案：E答案解析：对无牙（牙合）患者在进行上颌总义齿修复时，正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见选项A、B、C和D均不符合上颌总义齿后缘位置的要求。只有答案E对，故本题应选E。26.描述引起拔牙后出血的局部因素错误的是A、软组织撕裂B、牙槽窝内残留牙片C、牙槽内小血管破裂D、牙槽突骨折E、血凝块脱落正确答案：B答案解析：牙槽窝内残留炎性肉芽组织可致术后出血，而非残留牙片所致，故B错。27.唇红损害容易造成出血的原因A、唇红粘膜乳头层非常接近上皮表面，又由于乳头层内血管丰富B、经常受到语言、饮食等功能性刺激C、上皮角化程度较差D、易受到阳光直接照射E、上皮无唾液湿润，表面干燥正确答案：A28.隐裂牙的主要症状是（）A、慢性牙髓炎B、急性牙髓炎C、按隐裂部位及程度可能出现上述任一症状D、急性根尖炎E、牙髓充血正确答案：C29.口腔颌面部常见的癌前状态不包括A、口腔扁平苔藓B、复发性口疮C、上皮过角化D、红斑E、口腔黏膜下纤维性变正确答案：B30.关于肌上皮细胞的描述，不正确的是A、又称篮细胞B、胞内含肌微丝C、胞内含肌动蛋白D、胞内不含ATP酶E、胞核大而扁正确答案：D31.下列哪项不是腺周口疮与创伤性溃疡的鉴别要点（）A、前者多发于中青年，后者多发于青少年B、前者溃疡周边整齐、底部略硬，后者形态与损伤因素契合，底平C、前者好发于口腔后部，后者部位不固定，唇颊舌均可发作D、两者都有自限性E、前者有复发性，后者去除因素后一般不复发正确答案：D32.金属桥架的表面处理包括以下几个方面，除了A、预氧化B、除气C、喷砂粗化D、清洁E、焊接正确答案：E33.男6岁，颏部外伤开口受限1年。检查开口度20mm，开口向左偏斜。X线片示左关节间隙模糊不清，髁突形态基本正常。最适宜的诊断是A、左关节盘不可复性前移位B、左关节骨性强直C、右髁突良性肥大D、左纤维性强直正确答案：D34.晚期慢性牙周炎牙槽骨吸收主要是A、垂直吸收B、水平吸收C、凹坑状吸收D、斜行吸收E、不均匀吸收正确答案：B答案解析：试题难度：中，牙周炎早期时牙槽骨吸收形式可有多种，但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收，因此正确答案选B。35.不属于牙源性发育性囊肿的是A、龈囊肿B、牙旁囊肿C、含牙囊肿D、萌出囊肿E、角化囊肿正确答案：B36.氟的总摄入量包括A、维持机体生理功能的量B、人体一生最大可能接受的量C、适宜的摄氟量和安全摄氟量D、从水和含氟牙膏中摄入量的总和E、从空气和食品中摄入总和正确答案：C37.Ⅰ型腺淋巴瘤上皮与间质比为：A、1:2B、1:3C、2:1D、3:1E、1:1正确答案：E38.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应A、应用抗生素B、局部保持清洁C、进行鼻腔冲洗，协助引流D、观察脑脊液量及色泽E、脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折正确答案：C答案解析：上颌骨水平高位骨折时常常伴发脑脊液漏，这时的处理原则应是尽量避免感染由漏口向颅内扩散，故应应用抗生素，保持漏口局部的清洁，同时观察脑脊液量及色泽，判断病情的严重程度，在脑脊液停止一定时间后才处理颅骨骨折，故排除A、B、D、E。进行鼻腔冲洗，有可能导致感染扩散是很危险的操作，故选C。39.男，8岁，第一恒磨牙窝沟着色且能卡住探针，疑有龋坏。该儿童应选用的预防治疗措施是A、口腔健康教育B、充填治疗C、现场试验D、局部用氟E、窝沟封闭正确答案：E答案解析：窝沟封闭的适应证之一为窝沟深，可以插入探针或卡住探针，包括可疑龋。40.掌跖角化-牙周破坏综合征的临床表现不包括（）。A、乳牙萌出后即有深牙周袋B、手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化C、恒牙萌出后按序发生牙周破坏D、皮损及牙周病变常在4岁前共同出现E、患儿智力及身体发育异常正确答案：E答案解析：掌跖角化-牙周破坏综合征临床表现：①4岁前，最早可在出生后数月发病。②皮损：手掌、足底、膝部、肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂，多汗和臭汗。③牙周病损：深牙周袋炎症严重，溢脓，口臭，牙槽骨迅速吸收。5～6岁时乳牙即相继脱落，创口愈合正常。恒牙萌出后又发生牙周破坏，常在10多岁脱落。患者智力及身体发育正常。41.从某医院收集100例狼疮性肾炎肾功能衰竭患者，另取200例狼疮性肾炎肾功能正常患者，两组病人年龄、性别、入院日期配对，回顾性分析狼疮性肾炎的预后因素。该研究方案所采用的是（）。A、病例对照研究B、描述性研究C、前瞻性队列研究D、横断面研究E、回顾性队列研究正确答案：A答案解析：由题干可知，将狼疮性肾炎肾功能正常患者作为对照，和已确诊狼疮性肾炎肾功能衰竭患者对比来进行研究，很明显是病例对照研究。42.以下不是根管治疗适应证的是A、需进行桩冠修复的冠折牙B、牙周-牙髓联合病变的患牙C、牙内吸收D、牙根纵裂的患牙E、牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙正确答案：D43.关于白斑的发病因素下列哪项是正确的A、白斑有家族遗传倾向B、菌斑刺激可导致白斑C、高血压易患白斑D、戒烟可导致白斑E、咀嚼槟榔可导致白斑正确答案：E